Govorna afazija: Što je to, razlozi lošeg razumijevanja govora, oblika, vrsta, korekcije. Afazija i Alalia u djece: Razlozi

Što je afazija, Alalia i Apraxia kod djece i odraslih? U članku ćete pronaći definiciju, uzroke i metode ispravljanja ovih patologija.

Sadržaj

Postoje takvi slučajevi u medicinskoj praksi kada postoji poremećaj prethodno formirane govorne aktivnosti, u kojem je sposobnost korištenja vlastitog govora i/ili razumijevanja pretvorenog govora djelomično ili potpuno izgubljena. To se odstupanje naziva afazija.

Pročitajte na našoj web stranici Članak o tome kako poboljšati dikciju i govor. Pronaći ćete učinkovite twisters jezika za razvoj govora.

Koji su uzroci afazije, koje su značajke i simptomi? Potražite odgovore na ovo i druga pitanja u ovom članku. Pročitajte dalje.

Što je afazija mozga: uzroci lošeg razumijevanja govora, zašto se to događa s oštećenjem područja mozga, u bolesnika nakon moždanog udara?

Termin Afazija - Afazija (Gr. Fazis - govor) Odnosi se na djelomični ili potpuni gubitak jezičnih vještina kao rezultat oštećenja odgovarajućih struktura mozga. U stvari, možemo reći da je to djelomični ili potpuni gubitak jezika, njegovo razumijevanje i prijenos. Postoje i poteškoće s ponovljenom studijom.

Uzroci gubitka i loše razumijevanje govora mogu biti različiti. Zašto se afazija događa s oštećenjem područja mozga? Odvojeni dijelovi mozga odgovorni su za ovu ili onu sposobnost kod ljudi. Stoga, kada su oštećene, dolazi do kršenja sposobnosti. Najčešći uzroci afazije u bolesnika su cerebralni udarci, tj. Prekid opskrbe krvlju u određene dijelove mozga, na primjer, zbog takvih uvjeta:

Puknuće krvne žile i krvarenja
Klaskularne arterije
Uništavanje nervoznog tkiva zbog traume lubanje
Tumori
Apscesi

Odmah nakon oštećenja mozga, a tijekom prvih nekoliko dana obično dolazi do gubitka svijesti, a slijedi glavobolja, mučnina, pareza ili paralizu polovice tijela, gubitak govora i razumijevanja.

Ozljeda mozga, osim poremećaja govora, također može uzrokovati kršenje:

Memorija
Osjećaji
Mentalni procesi
Složeniji pokreti (apraxia)
Prilikom analize vanjskih podražaja (vizualna, slušna i druga agnozija)
Osjetilni poremećaji (dodir, bol, temperatura)
Prostorna orijentacija
Pri čitanju i pisanju
U operativnim brojevima (Akalculia)

Poznavanje gore navedenih poremećaja važno je jer mogu pratiti poremećaje govora ili gubitak govora.

Govorna afazija s oštećenjem mozga: oblici, vrste sa simptomima

Postoji nekoliko oblika govorne afazije s oštećenjem mozga.

Važno:Samo bi stručnjak trebao dijagnosticirati i odrediti vrstu bolesti. Na temelju toga provodi se liječenje i korekcija oštećenja.

Evo klasifikacije takve patologije sa simptomima:

Eferentna motorna afazija povezano s oštećenjem donjih dijelova premotorne regije (Brock Zone). Središnji nedostatak govora u Brockovoj afaziji postaje kinetička artikulacijska apraksija. To onemogućuje prelazak s jednog artikulacijskog položaja na drugi.
Aferentni motor -razvija se s oštećenjem donjih dijelova post -centralne kore uz brazdu Rolander. U ovom slučaju, glavno kršenje je kinestetička artikulacijska apraksija, to jest poteškoća u pronalaženju zasebnog artikulacijskog držanja potrebnog za izgovaranje željenog zvuka.
Akustično-gin- Javlja se kada se dogodi fokus patologije u području leđa trećine gornjeg vremenskog jarka (Wernica zone). Glavni nedostatak koji prati Afazia Wenik je kršenje fonemskog sluha, analize i sinteze i, kao rezultat, osoba ne razumije adresu.
Akustično-mnestički-to je posljedica poraza od srednjeg temporalnog gyrusa (izvanredni dijelovi slušnog korteksa). S akustično-mnestičnom afazijom zbog povećane inhibicije slušnih tragova, pati slušno utemeljeno pamćenje; Ponekad - vizualne ideje o temi.
Semantički - Razvija se s oštećenjem prednjeg i stražnjih dijelova moždanog kore. Ovaj oblik afazije karakteriziraju specifične amnestičke poteškoće - zaboravljajući imena predmeta i pojava, kršenje razumijevanja složenih gramatičkih konstrukcija.
Dinamičan- Patologija koja je povezana s oštećenjem stražnjeg mozga. To dovodi do nemogućnosti izgradnje unutarnjeg programa izgovora i njegove provedbe u govoru, odnosno kršenju komunikacijske funkcije razgovora.
Senzorni (sensorimotor) - Ovo je gubitak govornih funkcija u cijelosti ili djelomično. Patologija smanjuje kvalitetu života i osnova je za dodjeljivanje invaliditeta. Nedostatak svijesti o govoru povezan je ne samo s lezijom kortikalnog dijela slušnog analizatora, već i s kršenjem artikulacije.

Postoji i primarna afazija logopedske terapije. Ovo je oblik prednje i oblika degeneracije lobara-skupina povezanih poremećaja koji se javljaju u frontalnim ili vremenskim režnjevima mozga. Osoba još uvijek može služiti sebi i sudjelovati u svakodnevnim aktivnostima nekoliko godina nakon razvoja patologije. Bolest se razvija polako, pa se raspad govorne funkcije događa postupno. Detalnije, bit će opisana u nastavku u tablicama. Pročitajte dalje.

Tablica klasifikacije afazija

Proučite tablicu u nastavku. Sadrži klasifikaciju afazije, područja oštećenja, čimbenika, središnjeg simptoma, kliničke slike i kliničke i psihološke karakteristike:

Video: Video lekcija o obliku afazije. 1. dio

Video: Video lekcija o obliku afazije. 2. dio

Dijagnostika za afaziju

Zbog činjenice da ova bolest nema niti jednu klasifikaciju, točno razumijevanje patogeneze, neurolog može biti teško dijagnosticirati vrstu afazije. Dijagnoza se provodi isključivanjem drugih mehanizama kršenja, određujući prirodu cerebralne lezije. Obično liječnik propisuje takve dijagnostičke mjere:

MRI
Ct
Ultrazvuk žila mozga itd.

Da biste razumjeli je li osoba bolesna ili ne, dovoljno je zamoliti ga da kaže o sebi. Zamolite dijete da pročita i kaže o čemu je pročitao. Pitanja o razumijevanju logičkih, gramatičkih i prostornih odnosa pomažu u dijagnozi. Na primjer, tko bi trebao koga i tko bi trebao, itd. Ovi jednostavni testovi mogu se koristiti čak i kod kuće ako postoje sumnje u patologiju kod odraslih ili djece.

Ali ne možete bez pregleda u medicinskoj ustanovi. To će pomoći potvrditi ili opovrgnuti dijagnozu.

Afasia - Poremećaji govora u mozgu: Značajke terapije

S nekim AFHA -ovima, poremećaji govora u mozgu u određenoj mjeri se spontano povuku, bez logopete. To se događa u situacijama kada je, osim stalnog oštećenja na određenim dijelovima mozga - privremeno oštećenje uzrokovano, na primjer, edemi, poremećaji cirkulacije ili smanjena ekscitabilnost živčanih stanica i sinaptička vodljivost. Značajke terapije afazija:

Stalno, organsko oštećenje mozga uzrokuje kršenje određene funkcije. U ovom se slučaju terapija sastoji u zamjeni funkcije s funkcijom koja može sudjelovati u ovom funkcionalnom sustavu, na primjer, senzaciju ili slušno-vizualnu percepciju.
Terapija govorne terapije može započeti tek kada akutni simptomi bolesti uzrokovane afazijom slabe.
Prvo, sjednice trebaju biti kratke (do 5 minuta).
Vrijeme ponovnog obrazovanja može se postupno povećavati, ali - ovisno o raspoloženju pacijenta - trebali biste uzeti kratke, ali česte pauze za opuštanje.
U sljedećoj fazi vježbe mogu trajati do 45 minuta dnevno s frekvencijom 3-4 puta tjedno Ili čak svaki dan.

Vrijedno je znati: U mekšim slučajevima govor se vraća tijekom 1-3 mjeseca, često čak i spontano.

S težim potezima potrebna je pomoć logoperanog terapeuta, prekvalifikacija traje do 2-3 godine, a govor možda neće doseći svoje nekadašnje savršenstvo. Bit će spor, s pojednostavljenim stilom, a neke poteškoće u razumijevanju mogu ostati.

Restorativni trening: korekcija u radu razumijevanja govora s afazijom, video

Ljudi oko njega trebali bi se sjetiti pacijentovog mentalnog stanja, koje se zbog duge nemogućnosti održavanja kontakta s okolinom može pojaviti u očaju, pa čak i depresiji. Afatike su svjesne svog invaliditeta, osjetljive su na reakcije okoliša. Potrebno je puno takta i strpljenja, kako iz logopedskog terapeuta, tako i iz najbližeg okruženja, inače korekcija u radu razumijevanja govora bit će neučinkovita. Bolje je napraviti pauzu u terapiji nego odvratiti pacijenta, žureći.

Trening govorne terapije i obnove trebao bi biti prilagođen prirodi poremećaja govora i njihovog stupnja. Izravne metode sastoje se u obavljanju poremećene funkcije kako bi se koristile rezerve prisutne u oštećenom području, ako nisu potpuno oštećene. Kad ove metode ne daju rezultate, koriste se neizravne metode koje se sastoje u uključivanju dodatnih zamjenskih funkcija. Na primjer:

U slučaju osjetilnog kršenja položaja organa govora, pacijent može koristiti svoju viziju.
Dovoljno je pokazati mu dijagrame položaja govora koji odgovaraju određenim zvukovima, a doći će do postupnog oporavka.

Nemoguće je slijediti fiksni terapijski program, budući da postoji širok izbor simptoma, pa čak i u istom obliku afazije, potrebno je prilagoditi program takvim čimbenicima:

Vrsta poremećaja govora
Fizičke i mentalne sposobnosti pacijenta
Njegova dob, obrazovanje i interesi

Stoga je važno da lovor terapeut radi s pacijentom, što će pomoći u bržem postizanju dobrih rezultata.

Vrijedno je znati: Mladi podučavaju govoru mnogo brže od starijih ljudi. Najbolji rezultati postižu se s obrazovanim ljudima koji razumiju potrebu za ponovnim obrazovanjem i svjesni su svojih poteškoća u govoru.

Ispod ćete pronaći niz videozapisa u kojima stručnjak govori kako se nositi s bolesnim ljudima. S pouzdanjem se može reći da će logoped terapeut pomoći brzom i produktivnom vraćanju sposobnosti govora nakon moždanog udara, ozljeda i drugih uvjeta.

Video: Afazija. Obnova govora

Afazija i Alalia: Kršenje govora i percepcije kod djece

Afazija također može utjecati na djecu pogođenu nesrećama ili zaraznim bolestima, poput:

Ospice
Boginja
Hripavac
Gripa
Difterija
Tifusna groznica
Tifusna groznica
Polio
Meningitis

Kašalj i kašalj za gripu - osim toksičnih oštećenja mozga - mogu uzrokovati krvarenje u mozgu. Ne događa se ne samo kršenje govora, već i percepcija svijeta u cjelini.

Budući da se oštećenje struktura kortikalnih živaca kod djece događa tijekom razdoblja nepotpunog psihofizičkog razvoja, simptomi nisu toliko različiti kao kod odraslih. Kršenja govora ovise o takvim čimbenicima:

Doba djeteta
Faze razvoja njegovog govora
Stupanj savladavanja vještina čitanja i pisanja

Zbog širih mogućnosti kompenzacije u obliku novih funkcionalnih sustava, afazija u djece obnavlja se brže nego kod odraslih. Međutim, neki tragovi oštećenja ostaju i u govoru i u psihi djeteta, budući da se dijete razvija u nepovoljnim uvjetima. Vrijedno je znati:

Ako su kortikalne strukture oštećene prije nego što dijete počne govoriti, to nije afazija, već Alalia.
Za razlikovanje afazije od Alalije može biti teško i zahtijeva temeljitu anamnezu i neurološki pregled, a ponekad i duže praćenje djeteta.

Razlika između Afazije i Alalije, koja se naziva i impotencije govora, gubitak sluha (audimutitas) je u tome što Alalia nastaje prije razvoja govora. Obično se karakterizira:

Dovoljan mentalni razvoj
Dobra pokretljivost govovnih organa
Normalan fiziološki sluh

Ali dijete uopće ne govori, koristi geste, vriskove i onomatopiju ili nekoliko riječi iz vlastitog rječnika, razumljivo samo u bliskom okruženju. Dijete se također ne može ponoviti. Takva se govorna nemoć može nastaviti do 7 godina (jednostavni Alales), pa čak i do 14 godina (Složeni Alales). Starije dijete uči sve više i više riječi, a izgovor može postati sve ispravniji. Alalia je, kao i drugi nedostaci i poremećaji govora, češća kod dječaka nego kod djevojčica.

Kako je percepcija svijeta u djetetu s Afazijom i Alalijom:

Ponekad je teško sprijateljiti se s takvom djecom, oni se mogu inhibirati ili prekomjerno iskoristiti.
Neki od njih su štetni i agresivni u odnosu na mlađu i slabiju djecu, drugi izbjegavaju kontakt s okolinom.
Događa se da su roditelji nepošteni prema svojoj djeci i ne razmišljaju o poteškoćama. Teško im je zamisliti da dijete ne može izgovoriti jednu jednostavnu riječ.
Stalno misle da je dijete tvrdoglavo i na njega primjenjuju kazne. To uzrokuje dijete, normalno u takvoj situaciji, zaštitnu reakciju u obliku plača, agresije ili zlonamjernih radnji.

Zapamtiti: U takvoj situaciji u kojoj roditelji ne mogu komunicirati sa svojom djecom, kada njihove mrvice ne odgovaraju na pitanja i izjave koje su im upućene, roditelji ne bi trebali primjenjivati \u200b\u200bkazne. U tim je slučajevima potrebno mirno gledati dijete.

Nedostaci u razumijevanju govora često nadoknađuju takva djeca s dobrom vizualnom osjetljivošću i dobro sjećanjem na to mjesto. Dijete održava kontakt sa svojim okruženjem gestama i izrazima lica. Ponekad automatski ponavlja riječ čula, ne razumijevajući njegovo značenje. Kad se to dogodi, s djetetom morate kontaktirati logoped koji zna kako pomoći djetetu.

Pročitajte na našoj web stranici još jedan opisani članak razvijanje igara za djecu od 5 godina radi razvoja govora, pažnje, percepcije svijeta.

Afazija i apraksija: mehanizmi

Apraxia je kršenje ciljanih pokreta i radnji uz očuvanje elementarnih pokreta koji ih čine. Ova dva stanja mogu teći zajedno. Mehanizam je ovaj:

Uz oštećenja donjih dijelova post -centralnog gyrusa dominantne hemisfere, razvija se oralna apraksija.
Obično, u kombinaciji s motoričkom afazijom: pacijent ne može pronaći položaje govornog aparata potrebnih za izgovor odgovarajućih zvukova, zvukovi bliski artikulaciji su pomiješani, a slovo se krši.
Uz oštećenje frontalnog režnja, dolazi do frontalne apraksije: raspad složenih pokreta i programa radnji.
Pacijent je sklon ehopraksiji (ponavlja pokrete stručnjaka) ili stereotipnim pokretima, što on ne primjećuje.

Takvi su slučajevi vrlo složeni i stoga su intervencija i pomoć stručnjaka jednostavno potrebni. Važno je slijediti sve preporuke govornog terapeuta i neurologa. Prognoze u liječenju obično su dobre ako se kršenja nisu dogodila tijekom neoperabilnih tumorskih procesa koji su progresivne degenerativne bolesti. Prevencija kardiovaskularnih bolesti, ozljede glave, infekcije, različiti kancerogeni učinci također su važni.