Prvi ultrazvuk.
Sadržaj
- Prvi planirani ultrazvuk, probir tijekom trudnoće u prvom tromjesečju: kada je imenovan?
- Prvi planirani ultrazvuk, probir tijekom trudnoće u prvom tromjesečju: Kako se pripremiti?
- Prvi planirani ultrazvuk, probir tijekom trudnoće u prvom tromjesečju: Koje su norme?
- Prvi ultrazvuk nakon IVF -a, nakon prijenosa embrija: Uvjeti ponašanja, norme
- Prvi ultrazvuk za potvrdu trudnoće: kada mogu, u kojem razdoblju, nakon kašnjenja, može ultrazvuk pokazati trudnoću?
- Može li prvi ultrazvuk pokazati blizance?
- Ultrazvuk prvog dana kašnjenja, prvi tjedan nakon začeća: što će pokazati?
- Video: Ultrazvuk i trudnoća. Ekraning
U iščekivanju djeteta, buduća majka mora proći brojne preglede, uključujući probir u prvom tromjesečju u prvom tromjesečju. Pa što znači ovaj izraz? Materijal u nastavku pomoći će to razumjeti.
Prvi planirani ultrazvuk, probir tijekom trudnoće u prvom tromjesečju: kada je imenovan?
U medicini pod ekraning Podrazumijeva se da je skup različitih studija koje su usmjerene na određivanje skupine povećanih rizika. Screening je prenatalno - Ovo je prenatalno ispitivanje žene tijekom očekivanja djeteta, osmišljeno kako bi utvrdila čimbenike intrauterinog razvoja fetusa, vjerojatnost prisutnosti urođenih malformacija, kao i moguće komplikacije trudnoće.
S obzirom na visoki sadržaj informacija i sigurnost takvih postupaka, svako je tromjesečje propisano, a u određenim slučajevima češće. Obično je imenovanje prvog probira dodijeljeno ženi u razdoblju od 11-13 tjedana. Pored toga, pokazatelji koji su dobiveni u razdoblju od 11-14 tjedana mogu se smatrati pouzdanim.
Danas se sve žene preporučuje probir u prvom tromjesečju. Međutim, brojni čimbenici čine takvo ispitivanje ne samo poželjnim, već obvezno:
- u prošlosti više od dva slučaja pobačaja
- tijekom prethodne trudnoće fetus je izblijedio
- infekcija budućih maminih bakterija ili virusnih infekcija
- prisutnost obiteljskih i kromosomskih patologija za obitelj
- uzimanje lijekova koji su zabranjeni tijekom očekivanja djeteta
- prisutnost krvnih odnosa između oca i majke
- alkoholizam i ovisnost o drogama kod majke ili oca
- štetni uvjeti proizvodnje
- Žena u porodici ima više od 35 godina
- neposredno prije začeća, roditelji (ili jedan) su ozračeni
Ekraning
Ultrazvuk je studija koja vam omogućuje procjenu stanja ženske maternice, kao i embrija. Osnova ove metode je princip eholokacije, u kojem se ultrazvuk prolazi kroz strukture tkanina, odražava se, a zatim se slika prikazuje na ekranu.
Treba napomenuti da je prvi planirani ultrazvuk izuzetno važna faza u medicinskom praćenju trudnoće. Doista, u tom razdoblju polažu organi budućeg čovjeka, a prvo ispitivanje može pokazati snažna kršenja u razvoju embrija. Stoga su uvjeti prvog ultrazvuka strogo regulirani u domaćoj medicini.
Ova informativna dijagnoza uključuje takve vrste istraživanja:
- trbušne (pokrenite senzor na vanjskoj strani ženskog bosa)
- transvaginal (senzor se uvodi u vaginu)
Pri prvom skeniranju s ultrazvukom (u pravilu se to događa u 12 tjedana), buduće dijete se procjenjuje:
- prisutnost svih udova
- kako se razvija kralježnica
- stanje mozga (simetrija hemisfera, njihova struktura)
- duljina tijela od kokciksa do broja
- Širina regije grlića maternice
- parametri glave
- plovila u pupčanoj vrpci
- brzina krvi
Važno je napomenuti da identifikacija ovih rizika ne znači obaveznu prisutnost bolesti kod djeteta, već je jednostavno osnova za dodatna ispitivanja i savjetovanja. Odnosno, rezultati probira ne ukazuju na bolest, već na prisutnost tipičnih markera. Da bi pobijedila ili potvrdila predloženu dijagnozu, može se propisati liječnik:
- specijalna savjetovanja - Genetika
- prenatalni ne -invazivni DNK test, koji je danas jedna od modernih dijagnostičkih metoda vrlo visoke točnosti i temelji se na molekularnoj studiji
- invazivna dijagnostika (studija, placenta i amnionsko vodeno tkivo). Takve su metode propisane za prilično visoke rizike prisutnosti patologije (1: 100), jer mogu uzrokovati brojne komplikacije (infekcija embrija, pobačaj)
Česti su slučajevi kada se, unatoč riziku probira visoke razine, djeca rode apsolutno zdrava. A neke žene vjeruju da se takvi pregledi u ranim fazama ne treba provoditi kako bi se izbjeglo stresno stanje zbog negativnih rezultata. Uostalom, mnoge su obitelji spremne educirati čak i nezdravo dijete. Međutim, još je bolje unaprijed znati o mogućim problemima i biti spreman za njih. Ali prema zakonu, buduća majka ima pravo odbiti ovaj ispit.
Pored glavnih parametara razvoja embrija, tijekom prvog ultrazvuka odredite:
- broj embrija koji su u materničkoj šupljini, kao i stanje svakog od njih
- mjesto pričvršćivanja placente u odnosu na ždrijelo maternice, što vam omogućuje prepoznavanje rizika od preranog rođenja
- pokazatelji kvalitete i broja amnionske tekućine (obično im je volumen približno 50 ml, a oni se ažuriraju svakodnevno)
- stanje jajnika
- kakav je ton maternica
- prisutnost insuficijencije istmic-cervikalne (labavo zatvaranje grlića maternice), što povećava rizik
- prerano rođenje
- uzvik placente
- stupanj starenja placente
- izračunava se navodni datum rođenja
- moguća prisutnost tumora i cista
Prema rezultatima probira, liječnik odlučuje o detaljnijim ispitivanju buduće majke. Ne biste trebali odbiti ranu dijagnozu, jer je to vrlo važno iz sljedećih razloga:
- najpouzdanije informacije o zdravlju ženskih organa i embrija određuju se u 12-13 tjedana
- neki su pokazatelji informativni samo pri ranoj gestaciji (na primjer, mjerenje debljine mekih tkiva regije grlića maternice, što nam omogućava da prosudimo prisutnost genetskih anomalija)
- u slučaju potvrde prisilne potrebe za prekidom trudnoće ženskom tijelu, nanose se manje značajne štete nego u roku od kasnijih datuma
- postoji prilika da se pruži ženi pravovremenu pomoć i, na taj način, izbjegavajte komplikacije
U nekim slučajevima, prvo ultrazvučno skeniranje od strane očekivane majke propisano je ranije od 12-tjednog termina u sljedećim naznakama:
- krvarenje u maternici
- u prošlosti su došlo do pobačaja ili izblijedjele trudnoće
- bol u donjem trbuhu, koja se povlači
- opložavanje zbog reproduktivne pomoćne tehnologije (IVF)
- tijekom razdoblja prethodne trudnoće uočene su različite poroke i anomalije
- vjerojatnost višestrukog
Biokemija venske krvi tijekom probira u prvom tromjesečju omogućuje određivanje sljedećih parametara:
- količina korionski gonadotropin, izravno potvrđuje činjenicu trudnoće (beta - HCC)
- volumen proteina plazme koji pruža stanje i rad posteljice (RARR-A)
Prvi planirani ultrazvuk, probir tijekom trudnoće u prvom tromjesečju: Kako se pripremiti?
Obično se u prvom tromjesečju prenatalni pregled sastoji od tri faze:
Faza 1. Općenito ispitivanje
Upitnik je ispunjen za ženu na kojoj su naznačeni njezini određeni podaci:
- broj godina
- prisutnost kroničnih bolesti
- tjelesna težina
- moguće loše navike (pušenje)
- način začeća
- rezultati preliminarnih testova
Ti se podaci unose u poseban računalni program.
Ultrazvučno istraživanje faze 2
Ako se ispit održava u okružnoj klinici, pripremite se:
- pelena koja puze na kauču
- papuče ili poklopce cipela
- ručnik ili salvet koji će biti potreban da obriše gel nanesen na želudac iz trbuha
- kondom koji će biti stavljen na senzor za ispitivanje vaginalnog
U privatnim klinikama, u pravilu, sve to daju ženi od strane medicinskih radnika.
Kako se pripremiti za navedeni postupak:
- nekoliko dana isključite hranu iz vaše prehrane koja potiče stvaranje crijevnih plinova, jer oni mogu iskriviti rezultate dijagnoze
- sat ili dva prije postupka ankete, popijte 0,7-1 L ne-ugljikove tekućine. To je potrebno kako bi se povećao volumen amnionske tekućine, čiji je broj beznačajan u ovim uvjetima. I dobro je razmotriti plod upravo zahvaljujući tekućini
- prije vaginalnog pregleda žena treba isprazniti mjehur
Ne brinite zbog utjecaja ultrazvučnih valova na zdravlje budućeg djeteta ili majčinog stanja. Doze i intenzitet postupka nemaju nikakve negativne učinke na trudnoću.
Stadij 3. Test krvi
Nakon ultrazvuka (obično je obično), žena donira vensku krv za biokemijsku analizu. Da bi se dobili najtačniji i najpouzdaniji rezultati, potrebno je ispravno pripremiti:
- odbijte nekoliko dana od proizvoda koji mogu uzrokovati alergijske reakcije (čokolada, plodovi mora, dimljeno meso)
- krv se uzima na prazan želudac, tako da bi posljednji obrok trebao biti 5 sati prije postupka ograde
- pokušajte isključiti prekomjerne mentalne, emocionalne i tjelesne aktivnosti na današnji dan
Prvi planirani ultrazvuk, probir tijekom trudnoće u prvom tromjesečju: Koje su norme?
Kako bi dešifrirao rezultate ultrazvučnog skeniranja, liječnik uspoređuje identificirane parametre embrija s normativnom određenom vremenskom razdoblju.
Veličina kokcigealne tamne je duljina embrija od točke svog broja do kokciksa, veličina nogu se ne uzima u obzir. Premalo svjedočenje KTR može u pravilu navesti sljedeće čimbenike:
- fetus je vjerojatno genetski odstupanja
- embrio jezera iza svog razvoja s obzirom na bolesti same žene ili s nedovoljnim hormonima
- pri izračunavanju uvjeta trudnoće napravljena je pogreška
Debljina prostora ovratnika je isto područje u cervikalnoj regiji gdje se tekućina akumulira. I što je veća debljina ovih tkiva, to je jača vjerojatnost prisutnosti patologija. U takvim se slučajevima propisuje ponovljeni postupak (u 14 tjedana), a žena se preporučuje za provođenje genetskih analiza amnionske tekućine.
Treba napomenuti da je prije 10. tjedna studija ove zone ne-informativno, jer je veličina embrija premala u ovom razdoblju. I nakon 14 tjedana, limfni sustav je već formiran i uzima višak tekućine iz kralježnice grlića maternice. Stoga će ispit također biti netočan.
Biparietalna veličina glave embrija pokazatelj je koji mjeri prostor od jednog hrama u drugi. Previše njegova vrijednost može biti znak:
- velika težina i veličina djeteta
- hidrocefalus mozga u fetusu
- spazmodična priroda rasta embrija
- tumori ili kile
Niski pokazatelji su u pravilu posljedica odstupanja u razvoju mozga glave u budućem djetetu.
Uz prvi pregled ultrazvuka, i drugi pokazatelji se također ocjenjuju, na primjer, ili ne i nosna kost (patologija ovog područja može biti uzrokovana mutacijama kromosoma).
Beta-HCh se smatra glavnim hormonom trudnoće.
Razlozi za njegovo povećanje obično su sljedeći:
- razdoblje trudnoće je pogrešno utvrđeno
- kromosomske abnormalnosti (utvrđeno je samo uzimajući u obzir druge pokazatelje)
- buduća mama dijagnosticirana dijabetes melitus
- tumor ili tumor u obliku mjehurića na embriju
- u šupljini maternice ima nekoliko embrija
- rana toksikoza
Protein Rarr-A povezan je s trudnoćom i povećava se tjedno. Njegovi se pokazatelji ocjenjuju u usporedbi s rezultatima HCG i ultrazvuka.
Treba napomenuti da vrijednosti u ovoj analizi mogu značajno fluktuirati, jer ovise o pojedinačnim karakteristikama tijela. Dodatni su pregledi propisani za ozbiljna odstupanja od norme. U ovom se slučaju mogu dijagnosticirati određene patologije.
U slučajevima smanjenog RAP -a postoji velika vjerojatnost:
- prisutnost kromosomskih mutacija u embriju
- prijetnje pobačaja ili smrzavanja
- monogeni sindrom
Prelazak norme ovog proteina manje je opasan i može biti posljedica:
- pogrešna trudnoća
- povećavanje tona maternice
- nepravilan položaj placente (vrlo nizak)
- preveliko voće
Na temelju dobivenih rezultata probira, određuje se koeficijent mamine, što ukazuje na razinu rizika od odstupanja od norme. Izračunava se određenim formulama. Prosjek u razmatranom tromjesečju je 0,5-3 (a ako je trudnoća višestruka, parametri se povećavaju na 3,5).
Događa se da ispitivanje daje lažne rezultate. Razlog za to mogu biti sljedeći čimbenici:
- oplodnja Eco
- prisutnost nekoliko embrija u šupljini maternice
- pretilost ili dijabetes melitus u trudnici
- psihološko stanje ispitivanog
- amniocenteza
Izuzetno je važno napraviti zakazanu prvu studiju u roku koji je imenovao liječnik. Činjenica je da se pokazatelji mogu dalje promijeniti, a slika djetetovog razvoja može se pokazati vrlo iskrivljenom, što će ometati ispravnu i pravovremenu predviđanje mogućeg odstupanja.
Privučemo vašu pažnju: Članak je samo uvodna priroda. Liječnici kategorički ne savjetuju dešifriranje rezultata probira sami. To bi trebao učiniti samo kvalificirani specijalist.
Prvi ultrazvuk nakon IVF -a, nakon prijenosa embrija: Uvjeti ponašanja, norme
Nažalost, neki bračni parovi suočeni su s problemom u začeću djeteta. Jedinstvena tehnika može pomoći u svom rješenju - IVF (ekstrakorporalna oplodnja), čija je suština da se jaje oplodi izvan ženskog tijela.
Dokaz da se dogodila dugoočekivana trudnoća rezultat je analize na HCG-u, koja se provodi 10-14 dana nakon postupka. Obično je razina HCG -a u budućnosti majka u ovom slučaju veća nego kod žena oplođenih prirodno.
Prvi ultrazvuk nakon IVF -a propisan je ranije nego u konvencionalnoj trudnoći. U pravilu, u slučaju pozitivnog rezultata HCG-a, ultrazvuk se provodi 21-28 dana nakon presađivanja embrija.
Postupak ispitivanja je običan:
- transvaginal - omogućujući detaljno ispitivanje šupljine maternice i embrija u ranim fazama trudnoće
- transabdominal - provedeno kroz vanjski zid trbušne šupljine
Treba napomenuti da bi nakon IVF-a prvi ultrazvuk trebao biti transvaginalan, jer se provodi 3-6 tjedana nakon transplantacije embrija, što je u tom razdoblju premalo, a teško je razmotriti upotrebu vanjskog pregleda.
Prvo ultrazvučno skeniranje izuzetno je važna faza u promatranju žene, kao što to dopušta:
- potvrdite činjenicu trudnoće
- pogledajte lokalizaciju jajeta fetusa
- razjasniti broj gravitacijskih embrija i njihovu vitalnost
- provjerite ton maternice
- otkrivanje patologija u razvoju, kao i slučajeve smrznute ili ektopične trudnoće
- istražite stanje jajnika kako biste ispravno prilagodili hormonsku terapiju
U budućnosti, u slučajevima normalne trudnoće, ženi se propisuje ultrazvuk prema uobičajenoj grafici:
- u 11-14 tjedana
- u 18-21 tjednu
- u 30-32 tjedna
Međutim, liječnik koji prisustvuje može češće propisati ultrazvučnu studiju - svaka 2 tjedna.
Poznato je da IVF postupak daje pozitivne rezultate u 40-60 % slučajeva. A ako se trudnoća nije dogodila kao rezultat umjetne oplodnje, žena je propisana ultrazvučni pregled kako bi utvrdila uzrok neuspjeha.
Prvi ultrazvuk za potvrdu trudnoće: kada mogu, u kojem razdoblju, nakon kašnjenja, može ultrazvuk pokazati trudnoću?
Mnoge žene koje su dobile pozitivne rezultate testa trudnoće i nestrpljivo čekaju majčinstvo zanimaju kada možete provesti ultrazvuk studiju da biste vidjeli buduću bebu.
Da bismo odgovorili na ovo pitanje, sjećamo se kako ide postupak začeća:
- sperma gnoji jaje (obično se to događa tijekom ovulacije)
- jaje cijevi za falopij kreće se u područje maternice 5-6 dana
- nakon 10-14 dana, embrij je fiksiran u sluznici
- proizvodnja ljudskog horionskog gonadotropina (HCG) započinje ženskim tijelom, zahvaljujući koje testovi dijagnosticiraju trudnoću već 1-2 dana nakon kašnjenja u menstruaciji
Međutim, ultrazvuk će potvrditi činjenicu trudnoće mnogo kasnije, jer je s razdobljem manjim od 6 tjedana teško pronaći jaje fetusa zbog svoje premale veličine:
- transvaginalno stalno putovanje od 4-5 tjedana nakon začeća (6-8 dana kašnjenja), kada je veličina 2-4 mm
- transabdominalno putovanje od 6-7 tjedana nakon začeća (21-22 dana kašnjenja), kada embrij dostigne duljinu od 5-7 mm
Mora se reći da prije razdoblja od 12-13 tjedana liječnici smatraju da je ultrazvuk ultrazvučno, jer u tom razdoblju nije moguće detaljno razmotriti organe i sustav budućeg fetusa. Ovaj se postupak može propisati ako se sumnja na patologiju.
Vaginalni pregled može se prepoznati:
- bijesno voće
- izvanmaternična trudnoća
- ostala odstupanja
Da bi ultrazvuk u ranim fazama bio što je moguće informativniji, potrebno je u skladu sa sljedećim uvjetima:
- nedostatak upalnih procesa u maternici, jer zbog edema sluznice može biti nezapaženo
- dovoljno vremena nakon začeća
- moderna oprema na kojoj se provodi pregled
- iskusni kvalificirani liječnik
Može li prvi ultrazvuk pokazati blizance?
Višestruka trudnoća danas nije rijetkost. Određivanje broja embrija moguće je već u prvom tromjesečju. U slučajevima kada je maternica žene veća nego što bi trebala biti u ovom razdoblju, liječnik propisuje ultrazvuk.
Tijekom ultrazvučnog skeniranja, količina se određuje:
- brzina otkucaja srca
- amnionska tekućina
- rezervoar
U pravilu, takav postupak pokazuje blizance već u ranoj gestacijskoj dobi - u 5 do 7 tjedana. Vjerojatnost određivanja prvog ultrazvuka dvojezičnih blizanaca posebno je sjajna. A u slučajevima jednog-yat-a, višestruka trudnoća obično se potvrđuje u 9-12 tjedana.
Međutim, događa se da prva studija ultrazvuka ne pokazuje prisutnost dva ploda u očekivanoj majci. Mogući razlozi su:
- stari uređaj u kojem duljina snopa doseže samo 18 cm. U takvim je slučajevima šupljina maternice tijekom skeniranja djelomično vidljiva, tako da se drugo voće ne može otkriti
- neiskustvo medicinskog radnika koji provodi studiju
U slučajevima sumnje na trudnoću, višestruka žena preporučuje se ultrazvuk od 3 d ili 4 d. Rezultirajuća volumetrijska slika dat će preciznije slike.
Često u ranim fazama liječnik, s ultrazvučnim pregledom, otkriva dva embrija, od kojih jedan ne sluša otkucaje srca. Nakon nekog vremena, zbog nejasnih okolnosti, takav embrij umire. Zbog toga se prisutnost višestruke trudnoće s pouzdanjem može raspravljati tek nakon razdoblja od 12 tjedana.
Potrebno je uzeti u obzir činjenicu da će žena, kada potvrdi višestruku trudnoću, morati proći više ultrazvuka (u prosjeku, mjesečno). To će vam omogućiti da pronađete moguće probleme majčinog zdravlja i razvoja beba u vremenu.
Ultrazvuk prvog dana kašnjenja, prvi tjedan nakon začeća: što će pokazati?
Prvog dana kašnjenja menstruacije, ultrazvučno skeniranje neće moći pokazati fetus. Embrio je u tom razdoblju još uvijek premali veličine i samo je akumulacija dijeljenih stanica. 3 tjedna nakon začeća, embrij doseže samo 1 mm duljine i nije puni embrij, već samo fetalno jaje. Stoga ga senzor ultrazvučne opreme jednostavno neće pronaći.
Postaje moguće vidjeti embrij prilikom skeniranja samo 4-5 tjedana nakon začeća, obično 7-10. dana kašnjenja. U ovom slučaju, studija bi trebala biti transvaginalna, jer je u ovom slučaju informativnija. U vrlo ranoj fazi trudnoće možete preporučiti moderan ultrazvuk od 3 D, koji je precizniji i detaljniji.
Na monitoru tijekom ultrazvuka možete vidjeti:
- mala formacija u obliku okruglog ili kapi, okružena školjkom i smještena u gornjem dijelu maternice (u normalnoj trudnoći maternice)
- Žuto tijelo, koje se smatra neizravnim dokazima o činjenici trudnoće, jer s početkom menstruacije ovo željezo obično regresira
Međutim, nemoguće je razgovarati o početku trudnoće u tako ranim fazama, jer postoji vjerojatnost patologije anembriona u kojoj unutar fetalnog jajeta nema embrija.
Da bi se izbjegla nepotrebna iskustva, preporučljivije je provesti prvi ultrazvuk nakon 5 tjedana od trenutka začeća, kada srce embrija počinje ugovoriti, to jest, od desetak dana kašnjenja menstruacije. Prema statistikama, u tom su razdoblju rezultati studije pouzdani u gotovo 100 posto slučajeva.
Video: Ultrazvuk i trudnoća. Ekraning