Syndrome de Gilbert: symptômes, diagnostic génétique, traitement, régime alimentaire, est-il emmené à l'armée, peut-il être brassé, faire du sport, boire de l'alcool?

Le syndrome de Gilbert n'est pas une terrible maladie. En présence de ce syndrome, les gens peuvent vivre une vie ordinaire, presque sans aucune restriction, mais en apprenons plus à ce sujet.

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Malheureusement, notre corps est très sensible à diverses maladies et héréditaires, y compris. L'une de ces maux est le syndrome de Gilbert, qui peut également être trouvé sous le nom de cholémie familiale simple ou d'ictère familiale non hémolytique.

Syndrome de Gilber: Qu'est-ce que c'est que des mots simples?

Il y a beaucoup d'informations sur Internet sur cette maladie, cependant, toutes les personnes, en vertu de ses connaissances, ne peuvent pas correctement la comprendre et les analyser.

Parlant en mots simples, alors syndrome de Gilber - Il s'agit d'une telle maladie du foie, dans laquelle la bilirubine (pigment ball) est accumulée dans le sang d'une personne malade. À titre de comparaison, il convient d'expliquer immédiatement que chez une personne en bonne santé, ce pigment est traité par le foie, après quoi il est affiché indépendamment naturellement.
La raison de la violation de la capture, de la neutralisation et de l'élimination de la bilirubine est la mutation du gène et, par conséquent, Défaut de l'enzyme uridindyndifhosphate glyukuronyltransférase. En fait, cette enzyme est chargée de s'assurer que les processus ci-dessus sont clairement et constamment.
En raison de l'ignorance, de nombreuses personnes ont peur de s'être infectées par ce syndrome, cependant, en fait, il ne peut y avoir de discussion sur aucune infection. Cette maladie congénitale peut se manifester à différents âges, mais il est impossible de le transférer à quelqu'un, par exemple, avec une poignée de main, des gouttelettes aéroportées, etc.

Il en va de même pour la question, syndrome de Gilber, qu'est-ce qui est dangereux? Malgré le fait qu'en raison de l'absence de sang dans le sang, le niveau de bilirubine augmente, le syndrome lui-même n'est pratiquement pas dangereux. En tout cas, les experts soutiennent que la présence de cette maladie dans le corps avec l'attention du patient n'affecte pas son espérance de vie.
Quant au traitement, il n'est pas toujours nécessaire, parfois, il suffit d'exclure des facteurs qui contribuent à augmenter le pigment blindaire. Dans les cas graves, les médecins prescrivent un traitement médicamenteux. Un tel traitement aide à mettre le niveau de bilirubine à la normale, tandis que tous les symptômes de la maladie sont également disparus.

Syndrome de Gilbert: symptômes et facteurs provoquant la maladie

Il convient de noter que cette maladie peut se révéler à différents âges. En même temps, les experts soutiennent que les hommes souffrent du syndrome de Gilber Beaucoup plus souvent que les femmes.

Les symptômes les plus courants de ce syndrome sont les suivants:

Fatigue. Une personne peut se fatiguer très rapidement, même si elle n'a rien fait grand-chose.
Étourdissements et nausées.
Violation du régime de sommeil, qui se manifeste le plus souvent par l'insomnie.
Sensations douloureuses et inconfort dans l'hypochondrium droit.
Le jaune de la peau, ainsi que le jaunissement de la sclère.
De plus, le patient peut être dérangé par les brûlures d'estomac, un goût amer désagréable dans sa bouche, moins souvent des vomissements, des flatulences, une perte d'appétit, des problèmes avec la chaise.
Il faut également dire que parfois le syndrome de Gilbert exacerbe asymptomatique et peut ne pas déranger une personne, ou déranger légèrement.

Comme déjà mentionné précédemment, le syndrome de Gilbert est inné. Il «accompagne» une personne toute sa vie, cependant, il peut être en «hibernation» ou aggravé.

Voici une liste de ces facteurs qui contribuent à l'exacerbation de cette maladie:

Effort physique sévère. Cela comprend à la fois un travail physique dur et une activité physique excessive
Réception de l'alcool. En principe, l'alcool ne fait rien de bien pour notre corps, et avec un tel syndrome, il aggrave le foie, augmentant la charge dessus
Nourriture incorrecte. Avec le syndrome de Gilber, vous n'avez pas besoin d'adhérer à une alimentation stricte, cependant, les produits gras, frits et nocifs, qui charge considérablement le tube digestif, doivent être exclus

Syndrome de Gilber: diagnostics

Diagnostiquer la présence du syndrome de Gilber Le corps humain est assez simple, car il y a un certain nombre de tests et d'examens pour cela.

Tout d'abord, bien sûr, le médecin collecte une anamnèse et analyse les plaintes du patient, et examine également son examen: évalue la couleur de la peau et de la sclérotique.
De plus, le patient est prescrit d'un test sanguin général et d'une biochimie sanguine. Nous parlerons de ces analyses plus en détail un peu plus tard.
Également recommandé prenez une analyse générale de l'urine. Les indicateurs doivent être dans les chapelles de la norme.
De plus, si cette maladie est suspectée, une échographie est prescrite. Dans le même temps, il vaut la peine de se préparer à l'examen à l'avance. 2-3 jours avant la procédure, il vaut la peine d'abandonner tous les produits alimentaires qui peuvent provoquer une formation de gaz excessive, si nécessaire, vous devez utiliser des médicaments qui éliminent les flatulences.
De plus, sur la recommandation d'un médecin, une veille avant la procédure, vous devez faire un lavement nettoyant. Avec l'aide d'une échographie, le spécialiste sera en mesure d'inspecter visuellement l'orgue, d'évaluer sa taille et de voir s'il a des défaites.
Sondage duodénal. Avec cette méthode de recherche, un liquide biologique est pris pour l'analyse, qui est formé par du jus gastrique et pancréatique, ainsi que par la bile. Une telle étude permet d'évaluer objectivement l'état du foie et de voir les problèmes qui sont à ce stade.
Dans certains cas, une biopsie est réalisée pour exclure la présence d'une maladie comme cirrhose.
Une analyse à 100%, qui confirme avec précision la présence du syndrome de Gilbert, est analyse génétique Pour cette maladie. En utilisant cette analyse, les experts peuvent identifier un gène muté, qui affecte réellement le processus de capture, de neutralisation et d'élimination de la bilirubine. Pour mener une telle analyse, le patient est pris par son matériel biologique - le sang veineux. Par conséquent, pour découvrir la présence syndrome de Gilbert - Prenez l'analyse - C'est tout ce qui est nécessaire.

De plus, le médecin décide de l'analyse:

(Ta) 6 / (ta) 6 - Il n'y a pas de pathologie.
(Ta) 6 / (ta) 7 - Avec ce résultat de l'analyse, il est impossible de dire exactement s'il y a une maladie donnée dans le corps. Il est recommandé de subir une analyse plus détaillée.
(Ta) 7 / (ta) 7 - On peut dire que le corps a ce syndrome.

De plus, les tests médicinaux suivants sont très souvent effectués comme méthodes supplémentaires pour établir un tel diagnostic:

L'utilisation de médicaments avec de l'acide nicotinique. Le patient est administré une certaine quantité de médicament et a attendu 3 heures, après la réalisation de l'analyse. Si le niveau de pigment ball a augmenté de manière significative, les médecins suggèrent la présence d'une maladie
Médicaments avec phénobarbital. Le patient prend de tels médicaments pendant un certain temps, après la réalisation d'une analyse. Si la quantité de pigment ball a diminué, la présence d'une cholémie familiale simple est attendue
L'utilisation de médicaments avec de la réamppicine dans la composition. Un tel outil est introduit dans le corps du patient présumé, après quoi le sang est à nouveau examiné. Si le niveau de pigment ball a augmenté, alors une personne a une cholémie familiale simple
Vous pouvez également effectuer un test sans utiliser de médicaments. Pour cela, une personne doit prendre du sang sur l'estomac videPuis affamener pendant 2 jours et re -Donate le sang. Le médecin compare les résultats de 2 tests et tire une conclusion. Si, après la famine, le niveau de bilirubine s'est développé 2 fois, alors une personne a cette maladie.

Test sanguin pour la bilirubine, syndrome de Gilber: préparation, décodage

Une manière diagnostic du syndrome de Gilbert Un test sanguin pour la bilirubine est. Pour commencer, voyons comment se préparer à la livraison de l'analyse, car l'exactitude de ses résultats en dépend.

Sang sang le matin à jeun. Le dernier repas devrait être dans 12 heures. avant le don de sang. Veuillez noter que vous ne pouvez pas seulement manger, mais aussi boire du café, du thé et toutes les autres boissons, à l'exception de l'eau pure.
3 jours avant le test dont vous avez besoin limitez-vous complètement dans des aliments frits, gras et nocifs, De plus, vous devez refuser l'alcool sans faute.
En plus des restrictions alimentaires, il y a aussi limitations de l'effort physique. Quelques jours avant de passer le matériau, refuser des sports difficiles, exclure les situations stressantes si possible et observer le mode de sommeil.
De plus, avant de passer l'analyse en 2-3 jours, en prenant tous les médicaments, en particulier ceux qui peuvent affecter la concentration du pigment blindaire dans le sang, s'arrête.

En cas de non-compliance avec les recommandations ci-dessus, l'analyse peut être incorrecte.

Si un tel syndrome est suspecté, un test sanguin général et une biochimie sanguine sont effectués:

Si le test sanguin général sera la valeur de référence de l'hémoglobine a été modifiée, les globules rouges immatures jusqu'à la manière plus large, et il y aura également une teneur accrue de bilirubine, le médecin conclura que le corps a des problèmes avec un corps tel que le foie. Cependant, un test sanguin général ne peut pas déterminer avec précision quels problèmes sont survenus avec cet organe. Par conséquent, après un test sanguin général, d'autres examens et tests sont effectués.
Biochimie du sang. Cette analyse n'est pas non plus la principale Dans l'établissement d'un diagnostic du syndrome de Gilber, Mais il est obligatoire pour l'exécution.

Dans cette analyse, la présence de ce syndrome est indiquée par les indicateurs suivants:

Augmentation de la bilirubine.
Niveau accru de phosphatase alcaline.
Augmentation de la concentration d'Alt, AST.

Quant au niveau normal de la bilirubine totale dans le sang, il est de 3,4 à 17,1 μmol / L, à partir de celui-ci indirect, ce qui augmente en fait avec la maladie considérée à 13,7 μmol / L. Si un indicateur de bilirubine indirect en présence du syndrome de Gilber est jusqu'à 60 μmol / L et que le patient n'a aucune plainte, le traitement n'est généralement pas prescrit.

Autrement dit, nous pouvons dire qu'avec le syndrome de Gilbert, le niveau de bilirubine peut être normalement jusqu'à 60 μmol / L, alors qu'il est considéré comme optimal pour considérer 21-24 μmol / L. Cependant, lors de l'évaluation de cet indicateur, il est également très important de considérer l'état du patient et ses plaintes.

Syndrome de Gilbert: arrivent-ils à l'armée, est-il possible de faire du soleil, de faire du sport, de boire de l'alcool?

En présence du syndrome de Gilber, les gens posent un certain nombre de questions liées à certaines restrictions. Il convient de noter que, en principe, la présence d'une telle maladie n'affecte pas grandement la vie du patient et n'aggrave pas particulièrement sa qualité.

Bains de soleil au soleil et dans le solarium est indésirable, car les rayons ultraviolets affectent négativement le foie et son fonctionnement. Si vous décidez toujours de Sunbathe, faites-le bien: premièrement, vous n'êtes pas au soleil trop longtemps, et deuxièmement, soyez sur la plage avant le déjeuner ou le soir.
Quant aux sports, tout est également ambigu ici. Sports sérieux, épuisants, etc. gilbert est interdit par le syndrome, mais une activité physique légère, comme toutes les personnes, bien sûr, est montrée. Soit dit en passant, la présence de ce syndrome n'affectera pas le service de ce syndrome, car il n'y a pas de syndrome de Gilbert dans la liste des maladies dans lesquelles le service est interdit.
Au détriment de l'alcool, la réponse est sans équivoque - elle ne peut pas être consommée, en principe, comme tout le monde, même en bonne santé. L'alcool donne une énorme charge sur le foie, il doit donc être complètement exclu de son alimentation.

Eh bien, si nous parlons de recommandations cliniques générales en présence du syndrome de Gilber, alors ils sont les suivants:

Il est nécessaire d'observer un régime non-thorough, il est recommandé de donner des préférences diet "Tableau n ° 5".
Il vaut également la peine de s'arrêter ou du moins de réduire l'utilisation de médicaments hépatotoxiques si possible.
Ne chargez pas le corps d'une activité physique excessive, comme des squats avec une haltère, une poussée debout, etc. Une leçon ne devrait pas durer plus de 45 minutes.
Il est recommandé de subir régulièrement un examen par un hépatologue et un gastro-entérologue. Si nécessaire, vous devez prendre des médicaments prescrits, il est strictement interdit d'ignorer la nomination d'un médecin.

Diet pour le syndrome de Gilbert: menu approximatif

Le régime alimentaire dans ce syndrome est nécessaire, mais, heureusement, il n'est pas trop strict. En présence d'une telle maladie, vous pouvez manger:

Pain de seigle et de blé.
Soupes légères sur bouillon de légumes avec l'ajout de céréales, du borsch végétarien, pas de la viande, du poisson, du bouillon de champignons, des soupes laitières.
La viande faible en gras, par exemple, le lapin, le veau.
Fish Fat, par exemple, Pollock, Hek.
Tous les produits laitiers à faible% de graisses.
Omlet d'œufs, œufs mous.
Toutes les céréales.
Tous les légumes, à l'exception des épinards, de l'oseille, du radis, du radis, de l'ail, des champignons.
Les fruits et les baies sont absurdes.
Thé, jus de légumes, fruits et baies.

Veuillez noter que vous devez manger fractionnaire, C'est 4-5 fois par jour en petites portions. En aucun cas, vous ne devez trop manger et mourir de faim, il est très important d'observer l'apport alimentaire - essayez de manger tout le temps à peu près au même moment.

Un menu approximatif pour une journée peut ressembler à ceci:

Petit-déjeuner: œuf doux, sandwich de pain de blé et fromage à faible teneur en matière grasse, tisane.
Goûter: baies, noix en petites quantités.
Dîner: soupe aux légumes, bouillie de sarrasin avec poitrine de poulet bouillie, légumes frais.
Goûter: kéfir bas.
Dîner: pommes de terre bouillies, piratage cuit au four, salade de légumes, assaisonnée avec 1 cuillère à café. huile d'olive.

En observant une nutrition appropriée, vous réduirez considérablement les chances que le syndrome de Gilber s'aggrave.

Comment abaisser la bilirubine dans le syndrome de Gilber: recommandations

Si l'indicateur de bilirubine n'est pas beaucoup augmenté, il peut être réduit en excluant tous les facteurs qui contribuent à son augmentation:

Exclure toutes les situations stressantes et le repos. Vous devez vous calmer et restaurer la force.
Arrêtez-vous pendant un certain temps de faire du sport si avant cela, vous aviez une activité physique importante, excluez-les complètement.
N'oubliez pas l'apport alimentaire dans l'ordre, ne mourrez en aucun cas de mourir de faim, mangez 4 à 5 fois par jour.
Si nécessaire, restaurez le bilan hydrique.
Assurez-vous de dormir au moins 7 à 8 heures. par jour.

Si la quantité de pigment biliaire dépasse considérablement la norme, à tout ce qui précède, un traitement médicamenteux est ajouté:

Le médecin peut prescrire un hépatoprotecteur, dans ce cas, il sera nécessaire de les prendre dans le cours.
Le phénobarbital peut également être prescrit.
Il est important de comprendre que seul votre médecin traitant peut prescrire des médicaments et leur dosage dans ce cas. L'auto-médication dans ce cas ne fera qu'aggraver votre santé.

Quels médicaments sont nécessaires et ne peuvent pas être pris avec le syndrome de Gilber: une liste avec des noms et des recommandations

S'il parle en général, vous ne pouvez pas prendre de médicaments, à l'exception de ceux que votre médecin vous prescrira au traitement de la maladie après toutes les études nécessaires et à l'établissement d'un diagnostic.

Mais, si nous analysons la pratique des médecins, alors nous pouvons dire que le plus souvent pour le traitement du syndrome de Gilber, ils prescrivent les médicaments suivants:

«Fenobarbital», «Noxiron», «Valokardin», «acide oroty».
Des adsorbants tels que le charbon, la smecta et le dufalac.
Des préparations qui ont un effet cholérétique, par exemple, "acide ursodésoxycholique".
Complexes de vitamines, vitrum, centrum, aevit, etc.
Agents hépatoprotecteurs, par exemple, hépabène, héptral.
Des préparatifs tels que Mezim, Creon, Maaloks peuvent également être prescrits.

Tous les médicaments ne peuvent pas être utilisés

Il convient de refuser de prendre les médicaments suivants:

Tsimétidin, Furadonin.
Tous les médicaments psychotropes.
Il convient également d'arrêter de prendre tous les médicaments hépatotoxiques et les médicaments qui peuvent provoquer une hépatite aiguë sévère.

Encore une fois, nous attirons votre attention sur le fait qu'un traitement efficace et sûr ne peut être prescrit que par un spécialiste qualifié, alors ne faites pas d'autodiagnostic et de l'auto-médication. Il est important de se rappeler que l'essentiel en présence du syndrome de Gilber est un mode de vie sain et une bonne nutrition, auquel cas la maladie sera beaucoup moins courante, et peut-être ce ne sera peut-être pas du tout.