Si no sabía que no debe beber medicamentos con jugo de toronja, lea el artículo. Esto ayudará a advertir a sí mismo y a sus seres queridos contra las desagradables consecuencias para la salud.
Contenido
- La interacción "El jugo de toronja es medicina": ¿Qué tan peligroso es esto?
- Formas de atraer la atención pública: ¿por qué es peligroso beber medicamentos con jugo de toronja?
- Los intentos posteriores de convencer a quién y la FDA sobre la necesidad de advertir a las personas que beber medicamentos con jugo de pomelo es peligroso de por vida: ¿a qué condujo esto?
- Los pacientes deben saber: ¿Qué sucederá si bebe el medicamento con jugo de toronja?
- Cómo advertir a las personas que el jugo de toronja no se puede lavar con medicamentos: opciones
- Video: Grapefruit. Beneficios y daño.
Recientemente, los científicos realizaron experimentos, hicieron un descubrimiento y decidieron advertir al público sobre una interacción potencialmente peligrosa entre muchos medicamentos y un producto alimentario convencional: el jugo de toronja. Difiere de las interacciones medicinales entre sí. Después de todo, un farmacéutico en una farmacia antes de emitir medicamentos debe solicitar una receta. Si no es así, cuando se liberan las píldoras, el farmacéutico puede recolectar un historial médico, o al menos pregunta cómo una persona va a tomar ciertas drogas.
Es poco probable que la vendedora en el supermercado haga lo mismo, vendiendo jugo de pomelo. Aunque este producto, con uso simultáneo con tabletas, puede ser efectos absolutamente idénticos que causan, por ejemplo, antibióticos, en relación con muchas otras drogas. Surge la pregunta: ¿quién debe advertir a las personas contra el peligro, y es realmente tan dañino para el cuerpo? Busque respuestas a estas preguntas a continuación.
La interacción "El jugo de toronja es medicina": ¿Qué tan peligroso es esto?
Como regla general, la atención siempre se centra en aquellas interacciones farmacológicas que aumentan la concentración de medicamentos en el suero sanguíneo 30-50%. Por ejemplo, siempre advierten sobre la interacción indeseable de tsimetidina con fenitoína o propranolol. En este caso, la interacción con un producto alimenticio ordinario de acceso público, que causa un aumento en la concentración de medicamentos en 240-900%(!), no causa grave preocupación por los médicos.
- El mecanismo pronunciado de la interacción del jugo de toronja y las preparaciones de baja biodisponibilidad, que son metabolizadas por el citocromo de la pared intestinal del P450, recuerdan mucho los procesos que tienen lugar con eritromicina.
- Tanto este fármaco como el jugo de toronja aumentan la concentración de felodipina (antagonista de dihidropiridina de calcio hipotensivo) en la sangre casi tres veces.
- Bajo la influencia del jugo de toronja, la concentración máxima del fármaco en plasma aumenta en promedio cinco veces (alcanzando 900%), la concentración de ciclosporina (inmunosupresor selectivo) - tres veces, terfenina (antihistamína) - en 7-10 veces.
- La farmacocinética de midazolam (tranquilizante) también cambia significativamente.
Importante: Un aumento en la concentración de felodipino en la sangre bajo la influencia del jugo en pacientes con hipertensión está acompañado de un aumento en el efecto hipotensivo 2 veces y aumento de la frecuencia cardíaca. Como resultado, la gravedad de los efectos secundarios aumenta varias veces.
Esta acción es el resultado de una inhibición significativa en la pared intestinal de los citocromos P450, que juega un papel clave en el metabolismo de todas las preparaciones de dihidropiridina, cizapride (procinética), midazolam, terfenina y ciclosporina. También surge una inhibición significativa enzima CYP1A2que afecta el intercambio de warfarina y cafeína. Ambas enzimas, a su vez, actúan tanto sobre la teofilina como en la imipramina.
Vale la pena recordar: Tabletas revolcadas con jugo de toronja Causa una sobredosis ¡Drogas! Con precaución, debe comer las frutas ellos mismos mientras toma medicamentos.
La creencia errónea es que mucho jugo de toronja necesita beber mucho jugo de pomelo. Sin embargo, todos los efectos descritos, por regla general, causaron un vaso regular de esta bebida.
Recuerda: Las porciones repetidas de jugo mejoran significativamente el efecto, y la acción de una porción puede durar más de un día.
Formas de atraer la atención pública: ¿por qué es peligroso beber medicamentos con jugo de toronja?
Los científicos de Estados Unidos, que son autores de eliminar el peligro de beber medicina con jugo de toronja, recurrieron a sus controles canadienses y estadounidenses para el uso de medicamentos y alimentos (organización de la FDA para la calidad de los alimentos y la medicina estadounidenses) todavía en 1995. En Enero 1996 Distribuyeron a través de Internet los resultados de la correspondencia con estas autoridades reguladoras y otros materiales con respecto a este problema. Tales métodos para atraer la atención pública no funcionaban.
Luego, ya al comienzo de los dos milésimos, se conocía el caso de la muerte por intoxicación por terphenadin, que se convirtió en el resultado de la interacción con el jugo de toronja:
- Un hombre de 29 años de Michigan debido a la presencia de rinitis alérgica, tomó más de un año, dos veces al día terfenina. También tenía el hábito de beber 2-3 veces al día, a veces, incluso más a menudo, jugo de toronja recién exprimido.
- En septiembre de 2003, se sintió mal en la calle, se lanzó a la casa, pero se desmayó y murió casi al instante.
- Después de la muerte, se realizó una investigación, se tomaron pruebas. El resultado aturdió a los médicos: los niveles de la terfenina en suero fueron 35 ng/ml, en jugo gástrico - 78 ng/mly los indicadores del metabolito de terphenadina alcanzaron 130 ng/ml.
- Tales indicadores altos se describen en otros casos de arritmia fatal debido a la terfenadina.
El patólogo asoció la muerte de esta persona con intoxicación por terfenadina. Es importante que el paciente no haya tomado ningún otro medicamento que pudiera afectar el metabolismo del medicamento. Los niveles de alcohol en la sangre del paciente no excedieron los límites de las normas para conducir un automóvil. También estaba enfermo de cardiomegalia y hepatomegalia. Sin embargo, no hubo datos sobre una violación de la función hepática.
Es por eso que es peligroso beber medicamentos con jugo de toronja. Después de este incidente, las personas se interesaron más a menudo en los médicos si este producto realmente actúa, por lo que si se toma con medicamentos. Además, los médicos del mundo entero comenzaron a hablar sobre el hecho de que las drogas deben lavarse solo con agua limpia, y no jugos, compotes u otras bebidas.
Los intentos posteriores de convencer a quién y la FDA sobre la necesidad de advertir a las personas que beber medicamentos con jugo de pomelo es peligroso de por vida: ¿a qué condujo esto?
FDA y OMS Ya sabía sobre el caso antes mencionado y su conexión, según el patólogo, con intoxicación por terphenadin. Pero la comunicación con el uso simultáneo del jugo de toronja no se estableció de manera oportuna. Intentos posteriores de convencer a quién y la FDA sobre la necesidad de advertir a las personas que es peligroso beber medicamentos con jugo de pomelo de por vida.
Como resultado, se envió la consideración de este problema FDA, en el compartimento cardiovascular. La consideración fue detallada. Después de eso, se concluyó que se pueden esperar problemas significativos al usar drogas que tienen:
- Índice terapéutico estrecho
- Baja biodisponibilidad
- Metabolismo realizado por la enzima CYP3A4 de la pared intestinal
Posteriormente, se envió información sobre este caso al departamento alergológico de la FDA. Sin embargo, incluso un año después de ese caso, las personas oficialmente aún no fueron advertidas.
Los pacientes deben saber: ¿Qué sucederá si bebe el medicamento con jugo de toronja?
La gravedad de la interacción puede ser diferente. Los pacientes enfermos deben saber que a veces tal probabilidad aumenta moderadamente. Sin embargo, puede causar interacciones farmacocinéticas o farmacodinámicas significativas sin efectos secundarios significativos. Un ejemplo de esta interacción es 30%-El aumento de la concentración en el suero sanguíneo durante la interacción de nifedipina y jugo de toronja. ¿Qué pasará si otras drogas han estado bebiendo con jugo de toronja?
- La interacción entre este jugo y el felodipino es más peligrosa, cuando los indicadores del contenido de la sustancia en la sangre aumentan en promedio por 284% (máximo 600%).
- Además, la acción sobre la presión arterial y la frecuencia cardíaca se duplica.
- Al interactuar con nisoldipina, la concentración máxima en suero crece en 500% (máximo 900%). En tales circunstancias, la interacción estará acompañada de efectos secundarios de diferentes severidad, desde la sensación de calor en la cara y la hinchazón de los tobillos, hasta la debilidad general y la isquemia del miocardio.
En tal situación, la advertencia de médicos y farmacéuticos y la advertencia de los pacientes sobre el probable efecto del jugo de toronja está bastante justificada. La anotación en la droga debe contener información con tal advertencia.
Recuerda: No beba medicamentos con jugo de toronja. Está prohibido hacer esto, recién exprimidos y jugos de la tienda que contiene el jugo de este feto. ¡Bebe las drogas solo con agua!
Si la interacción es difícil de controlar, y esto puede provocar efectos significativos y potencialmente peligrosos, entonces es aconsejable advertir al público. Entonces, por ejemplo, la interacción del jugo de toronja con terfenadina puede provocar arritmia: temblor/parpadeo de los ventrículos. También se puede esperar que, bajo la influencia del jugo de toronja, se observen efectos secundarios significativos del itraconazol y la lovastatina (rabdina). Alargamiento sT segmento Al usar cizapride, también puede progresar bajo la influencia de este jugo.
Cómo advertir a las personas que el jugo de toronja no se puede lavar con medicamentos: opciones
Naturalmente, se debe advertir a todas las personas que el jugo de la toronja no se puede lavar. La atención pública se puede atraer utilizando las siguientes opciones:
- Mensajes en medios impresos y electrónicos.
- Comentarios editoriales en diferentes sitios.
- Apelaciones publicitarias en revistas médicas.
- Instrucciones para medicamentos de fabricantes con información relevante.
- El trabajo coordinado de los órganos de control farmacológico.
- Marcado de medicamentos y alimentos con advertencias.
- Colocar carteles con una advertencia directamente en farmacias y tiendas.
Tal vez, después de tales acciones, las personas entienden y recordarán que beber drogas con jugo de toronja es peligroso para la salud y la vida. Vale la pena recordar que cualquier tableta, jarabes y otros medicamentos deben registrarse solo con agua ordinaria. Escuche tal consejo de médicos y científicos para no perder lo más valioso que cada persona tiene salud. ¡Buena suerte!
Video: Grapefruit. Beneficios y daño.
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