Σύνδρομο ελεύθερης σε παιδιά στα δεξιά και αριστερά: συμπτώματα, αιτίες, θεραπεία, συνέπειες, σωματική δραστηριότητα, στρατιωτική υπηρεσία. Είναι δυνατόν η εγκυμοσύνη και ο τοκετός με σύνδρομο ελεύθερης;

Περιγραφή του συνδρόμου Freily. Τις αιτίες και τα συμπτώματα του συνδρόμου Freily. Διάγνωση και θεραπεία της υπηρέτριας τιμής. Οι συνέπειες της κοπέλας τιμής για παιδιά και έγκυες γυναίκες. Παίρνουν το στρατό με το σύνδρομο Freily;

Οι παθολογίες του ουροποιητικού συστήματος, οι οποίες αναπτύσσονται ακόμα, καταλαμβάνουν το ένα τρίτο του συνολικού αριθμού άλλων συγγενών παθολογιών. Τέτοιες ενδομήτριες ανωμαλίες της ανάπτυξης των νεφρών περιλαμβάνουν επίσης την κοπέλα της τιμής.

Σύνδρομο Freily - Ανωμαλία νεφρού στα αριστερά και δεξιά: Περιγραφή

• Το σύνδρομο Freily είναι μια παθολογία που χαρακτηρίζεται από παραβίαση της δομής του αγγειακού συστήματος των νεφρών.
• Αυτή η παραβίαση συνίσταται στη διέλευση των εμπρόσθιων και πίσω κλάδων της άνω νεφρικής αρτηρίας.
• Σε αυτό το κράτος, μπορεί να παρατηρηθεί η νεφρική λεκάνη ή το λογότυπο.
• Η συμπίεση της λεκάνης μπορεί να οδηγήσει σε υπερχείλιση νεφρικών κυπέλλων στα ούρα, γεγονός που στη συνέχεια οδηγεί σε στασιμότητα των ούρων και σε διάφορες ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος.
• Τις περισσότερες φορές, η κοπέλα της τιμής αναφέρεται είτε προς τα δεξιά είτε προς τα αριστερά. Υπάρχουν όμως περιπτώσεις που παρατηρούνται ανωμαλία και στα δύο ζευγαρωμένα όργανα.
• Το ίδιο το σύνδρομο δεν αναφέρεται ως οποιοδήποτε είδος ασθένειας, αλλά με την πάροδο του χρόνου μπορεί να οδηγήσει σε διάφορες ασθένειες και παθολογίες των νεφρών.
• Το σύνδρομο οφείλει το όνομά του στον Αμερικανό επιστήμονα Freily, ο οποίος άνοιξε και περιέγραψε αυτό το φαινόμενο το 1966.

Σύνδρομο ελεύθερα σε παιδιά: συμπτώματα και αιτίες

Δεδομένου ότι αυτή η παθολογία αναπτύσσεται στη μήτρα, είναι δύσκολο να μιλήσουμε για τις αιτίες της εμφάνισής της. Οι επιστήμονες έχουν μόνο υποθέσεις σχετικά με το τι μπορεί να προκαλέσει αυτήν την ανωμαλία:

• ένας γενετικός παράγοντας (η παρουσία μιας κοπέλας τιμής σε έναν από τους συγγενείς).
• άλλες γενετικές παθολογίες (συντριβή στο επίπεδο των χρωμοσωμάτων, γονιδιακή μετάλλαξη).
• την επίδραση των εξωτερικών παραγόντων σε μια έγκυο γυναίκα (επιβλαβής οικολογία, ακτινοβολία, ακατάλληλες συνθήκες) ·
• μολυσματικές και οξείες φλεγμονώδεις διεργασίες στο σώμα μιας γυναίκας κατά τη διάρκεια της έδρας του εμβρύου.
• λαμβάνοντας απαγορευμένα φάρμακα με έγκυο γυναίκα.
• Διεξάγοντας έναν ακατάλληλο τρόπο ζωής κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης (κάπνισμα, κατανάλωση αλκοόλ ή ναρκωτικά).

Τα συμπτώματα του συνδρόμου Freily είναι δύσκολο να συσχετιστούν με την ίδια την παθολογία - πιθανότατα είναι αποτέλεσμα της επίδρασής του στα νεφρά. Τα συμπτώματα θεωρούνται χαρακτηριστικά αυτής της ανωμαλίας:

• τραβώντας πόνους στην περιοχή του προσβεβλημένου νεφρού ή σε όλο το κάτω μέρος της πλάτης (στην περίπτωση που παρατηρείται η παθολογία και στα δύο νεφρά).
• οξεία, πυροβολισμός πόνου στα νεφρά (νεφρική κολική, που εμφανίζεται ως αποτέλεσμα του σχηματισμού πέτρες των νεφρών).
• Η παρουσία ιχνών αίματος στα ούρα (μακροιμία - ίχνη αίματος είναι αξιοσημείωτα στο γυμνό μάτι, μικροθεραπεία - το αίμα απεικονίζεται μόνο κάτω από μικροσκόπιο).
• Νεφρική υπέρταση - αύξηση της νεφρικής πίεσης.

Freily Syndrome: Πώς διαγιγνώσκεται, είναι ορατό σε υπερηχογράφημα;

Είναι εξαιρετικά δύσκολο να διαγνώσουμε ένα σύνδρομο κοπής της τιμής, αφού η ίδια η παθολογία δεν εμφανίζεται. Μόνο όταν εμφανίζονται τα συμπτώματα που προκλήθηκαν από την ανωμαλία, τις ασθένειες, οι γιατροί, οι γιατροί προτείνουν την παρουσία αυτού του συνδρόμου.

Για να προσδιορίσει την παθολογία του συστήματος νεφρικού αίματος, ένας ουρολόγος μπορεί να συνταγογραφήσει μια σειρά δοκιμών στον ασθενή:

• Ανάλυση των ούρων
• ανάλυση αίματος
• Ανάλυση στη χλωρίδα
• Ανάλυση για ευαισθησία στα ναρκωτικά

Η διάγνωση υλικού της υπηρέτριας τιμής μπορεί να πραγματοποιηθεί εφαρμόζοντας τις ακόλουθες τεχνικές:

• Μελέτη υπερήχων των νεφρών.
• Απεκκρημένη ουρογραφία - Regentgenography του ουροποιητικού συστήματος χρησιμοποιώντας ουσίες αντίθεσης.
• Μυστική κυστική - ακτινογραφία που εκτελείται κατά τη στιγμή των κινήσεων του εντέρου.
• KT των νεφρών.
• MRI των νεφρών.
• Η νεφρική αγγειογραφία είναι μια εξέταση X -RAY χρησιμοποιώντας αντιθέσεις ουσίες που εισάγονται στα αιμοφόρα αγγεία.

Όσον αφορά τα μικρά παιδιά και τα βρέφη, οι περισσότερες από τις αναφερόμενες μελέτες για αυτά είτε απαγορεύονται είτε απλά αδύνατες. Τις περισσότερες φορές, για αυτή την κατηγορία ασθενών, χρησιμοποιούνται είτε υπερήχους εξέταση αιμοφόρων αγγείων (ντοπλατογραφία) είτε με πολλαπλές υπολογιστικές υπολογιστικές τομογραφίες.

Σύνδρομο ελεύθερα σε παιδιά: θεραπεία

• Μόνο αφού πραγματοποιηθούν όλοι οι απαραίτητοι τύποι διάγνωσης και η διεξοδική ανάλυση τους, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει επαρκή θεραπεία.
• Δεν υπάρχει ανάγκη να αντιμετωπιστεί το ίδιο το σύνδρομο Freily και δεν υπάρχει δυνατότητα.
• Όλα τα προληπτικά και φαρμακευτικά μέτρα συνταγογραφούνται μόνο για την εξάλειψη των επώδυνων συμπτωμάτων και της ταυτόχρονης νόσου.
• Κατά τη διάρκεια της έρευνας, ο ουρολόγος θα πρέπει επίσης να αναλύσει τους κινδύνους της εξυπηρέτησης της νεφρικής λεκάνης.
• Εάν η πίεση που ασκείται είναι ασήμαντη και δεν οδηγεί σε συνέπειες, δεν μπορεί να αγγιχτεί, αλλά απλά να το παρατηρήσετε σε ορισμένες περιπτώσεις που ένα άτομο ζει όλη τη ζωή του με το σύνδρομο Freily και ποτέ δεν αντιμετώπισε τα προβλήματα του ουροποιητικού συστήματος.
• Εάν η κατάσταση είναι κρίσιμη, τότε ο γιατρός μπορεί να αποφασίσει να χρησιμοποιήσει τον μόνο αποτελεσματικό τρόπο για να διορθωθεί οι διαδικασίες της ανώτερης νεφρικής αρτηρίας - χειρουργική επέμβαση.
• Η λειτουργία διεξάγεται μόνο σε περιπτώσεις όπου ο ασθενής είναι εντάξει με την υγεία και η ηλικία του επιτρέπει.

Οι σύγχρονες χειρουργικές μέθοδοι επίλυσης του προβλήματος του συνδρόμου Freily περιλαμβάνουν:

1. infundibuloplasty-μια λειτουργία για την αύξηση του μεγέθους του στόματος του κυπέλλου.
2. infundibuloanastomosis - μια επιχείρηση για να μετακινήσετε έναν αρτηριακό κλάδο.
3. infundibulopyloneostomy - μια επιχείρηση για να μετακινηθεί ένας αρτηριακός κλάδος σε μια ειδικά δημιουργημένη διαδρομή μεταξύ της νεφρικής λεκάνης και ενός κυπέλλου.
4. calicopyeloneostomy - ένα ανάλογο της infundibulopiloneostomy.
5. Ενδοεπιχειρησιακή αγγειοπεξία - Μια επιχείρηση για την αναπαραγωγή διαδρομών παθολογικά τοποθετημένου αρτηριακού κλάδου και αγωγών ούρων.

• Όσον αφορά τη θεραπεία φαρμάκων για το σύνδρομο του Freily, όλα τα συνταγογραφούμενα από τον γιατρό θα στοχεύουν μόνο στην καταστολή οξείας συμπτώματα και στην ανακούφιση της κατάστασης του ασθενούς.
• Για τη μείωση της νεφρικής πίεσης, τα υποτασικά φάρμακα είναι συχνότερα συνταγογραφούμενα: dapril, capotopril, renipril, enalapril, cappopres, foszinopril κ.λπ.
• Για να εξαλειφθούν το σύνδρομο πόνου, οι ασθενείς μπορούν να πάρουν αντισπασμοδικά (NO-SHPA, Spasmalgon, Papaverine, Spasmil κ.λπ.) και αναλγητική ολοκληρωμένη δράση (Rolangin, Spasmin, Renalgan, Novigan, Baralgin κ.λπ.).

Σύνδρομο ελεύθερα σε παιδιά: συνέπειες

• Σε περιπτώσεις όπου η πίεση που ασκείται στη νεφρική λεκάνη από διασταυρωμένους κλάδους της νεφρικής αρτηρίας είναι ασήμαντη, το παιδί μπορεί να μην υποψιάζεται καν την ανωμαλία του. Αυτοί οι άνθρωποι μπορούν να ζήσουν για χρόνια χωρίς να αισθάνονται καμία δυσφορία και να μην υποφέρουν από ασθένειες.
• Μερικά παιδιά μπορεί να αναπτύξουν αρτηριακή υπέρταση με την πάροδο του χρόνου. Αυτή η κατάσταση οδηγεί συχνότερα σε αδυναμία και ανικανότητα του μωρού, γρήγορη κόπωση, προβλήματα συγκέντρωσης και απομνημόνευσης. Στη συνέχεια, ένα παιδί μπορεί να υστερεί στη μελέτη από τους συνομηλίκους του και να έχει φυσικούς περιορισμούς στην εργασία στην ενηλικίωση.
• Ο δεύτερος σε κίνδυνο από την συνέπεια του συνδρόμου Freily μπορεί να είναι πέτρες και άμμο στα νεφρά. Τέτοιες ασθένειες συνοδεύονται συχνότερα από οδυνηρές αισθήσεις, μέχρι την απώλεια της συνείδησης από τον πόνο. Μερικές φορές, για να απαλλαγείτε από πέτρες, θεραπεία με λέιζερ ή χειρουργική παρέμβαση πρέπει να χρησιμοποιηθεί.
• Οι συνέπειες αυτών των σχηματισμών είναι η ουρολιθίαση και η νεφρική νόσο (νεφρολύτιση).
• Η νεφρολιτίαση, με τη σειρά του, συχνά συνοδεύεται από παρατεταμένη ναυτία και έμετο. Στην περίπτωση των μικρών παιδιών, αυτά τα δύο συμπτώματα είναι σε θέση να οδηγήσουν σε σοβαρή κατάσταση - αφυδάτωση.
• Η συνέπεια της νεφρολιτίαση είναι επίσης πυελονεφρίτιδα - φλεγμονή των νεφρών, συνοδευόμενη από έντονο πόνο.
• Πολύ συχνά, η πυελονεφρίτιδα προκαλεί τόσο σοβαρή επιπλοκή όπως η νεφρική ανεπάρκεια. Οι συνέπειες της νεφρικής ανεπάρκειας μπορεί να είναι η νεφρική ανεπάρκεια και ο θάνατος.

Σύνδρομο ελεύθερα σε παιδιά: Φυσική δραστηριότητα και στρατιωτική υπηρεσία

Από μόνο του, το σύνδρομο του συνδρόμου Freily σε έναν νεαρό δεν είναι η αιτία του απορρυπαντικού του μελιού από τη στρατιωτική θητεία. Αυτή η ανωμαλία μπορεί να προκαλέσει μόνο μικρές παραχωρήσεις και περιορισμούς στη σωματική άσκηση στην υπηρεσία.
Ωστόσο, ο νεαρός άνδρας μπορεί να απαλλαγεί από την υπηρεσία σε περιπτώσεις όπου το σύνδρομο Freily προκάλεσε άλλες, πιο σοβαρές ασθένειες:

• αρτηριακή υπέρταση
• ουρολιθίαση ή νεφρική νόσο
• Άλλες νεφρικές ασθένειες και σύστημα ούρων

Όλες οι ασθένειες στις οποίες οι στρατιώτες απαλλάσσονται από την υπηρεσία του στρατού μπορούν να βρεθούν στα άρθρα του προγράμματος στρατιωτικών στρατιωτικών γραφείων.

Είναι δυνατόν η εγκυμοσύνη και ο τοκετός με σύνδρομο ελεύθερης;

• Θα είναι πολύ δύσκολο για τις γυναίκες με σύνδρομο Freily να βγάλουν το μωρό, καθώς σε αυτή την κατάσταση μια αύξηση της αρτηριακής πίεσης, η συμπίεση της διευρυμένης μήτρας στο σύστημα των ούρων και άλλες αλλαγές παρατηρούνται.
• Τις περισσότερες φορές, οι γυναίκες με παθολογία των αιμοφόρων αγγείων των αιμοφόρων αγγείων του γιατρού συνιστώνται να συλλάβουν ένα μωρό μόνο μετά από μια επιτυχώς διεξαγωγή λειτουργίας και να αποκαταστήσουν τις νεφρικές λειτουργίες. Αλλά ακόμη και σε αυτή την περίπτωση, η έγκυος γυναίκα θα πρέπει να ειδοποιήσει τον γυναικολόγο του για τη χειρουργική επέμβαση.
• Κατά τον τοκετό, αυτοί οι ασθενείς πρέπει να έχουν νεφρολόγο και ουρολόγο.
• Το σύνδρομο Freily μπορεί να αποτελέσει τη βάση για την καισαρική τομή. Ταυτόχρονα, οι κίνδυνοι για τη μελλοντική μητέρα και το μωρό της μειώνονται σημαντικά.
• Ορισμένες γυναίκες που διαγνώστηκαν με σύνδρομο Freily, αλλά δεν εκδηλώνονταν, πιστεύουν ότι μια τέτοια ανωμαλία δεν μπορεί να αποτελέσει εμπόδιο στη μητρική τους ευτυχία. Ωστόσο, είναι βαθιά λάθος. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η πολυπλοκότητα αρχίζει ήδη με 15-20 εβδομάδες εγκυμοσύνης και σε ορισμένες περιπτώσεις πρέπει να την διακόψετε πλήρως σε 4-5 μήνες.
• Ως εκ τούτου, οι έγκυες γυναίκες με τέτοια διάγνωση πρέπει να είναι συνεχώς υπό τον αυστηρό έλεγχο του γυναικολόγου τους και να εκπληρώσουν όλες τις απαιτήσεις του.

Συνοψίζοντας, αξίζει να σημειωθεί ότι το σύνδρομο Freily δεν είναι μια θανατική ποινή, αλλά επίσης δεν αξίζει να το αγνοήσετε.

Νεφρά: Βίντεο