Tuberkulóza kostí a kloubů: lokalizace a formy onemocnění, způsoby infekce a symptomů, diagnostická technika, léčba tuberkulózy kostí a kloubů

V tomto článku zvážíme, jak identifikovat a léčit kostní artikulární tuberkulózu.

Obsah

Kone-artikulární tuberkulóza - Těžká infekční onemocnění nadšená hůlkou Kocha, která vstupuje do houbové kostní látky a přispívá k jejímu aktivnímu destrukci.

Lokalizace a formy kostní artikulární tuberkulózy

Nejčastější lokalizací onemocnění jsou plíce a tuberkulóza kostí je 20 % nadbytečných forem a je druhou nejvyšší frekvencí projevu.

Důsledkem infekce je rychlé ničení kostních tkání, což vede k dysfunkci a porušení anatomické struktury postižených kosterních řezů.

Díky inovativním metodám terapie a očkování jsou fatální případy tohoto onemocnění velmi vzácné. V polovině případů může nemoc vyvolat postižení a dočasné postižení. Důsledky závisí hlavně na včasnosti diagnózy, správné ošetření a složitosti formy. Podle posledního onemocnění je rozdělena do : Osteomyelitida, osteoartróza, Tendovaginitida.
Ve 40 % případů se projevuje infekce ve formě spondylitidy, poškození páteře, která vede k jejímu zakřivení, hunchy a ochrnutí paží a nohou.

Ve 20% případů ovlivňuje hůl kyčelní klouby. Coxite vyvolává deformace a patologickou dislokaci těchto kloubů. Nemoc kolen se projevuje alespoň - jednotky.

Případy poškození jiných kloubů jsou diagnostikovány mnohem méně často. Výsledkem tuberkulózy kotníku je fúze a imobilita. Tato onemocnění zřídka ovlivňuje zápěstí, poškození končetin a připojení gonitidy a jelenů, poškození loketního kloubu je pro něj charakteristické. Nejvzácnější lokalizace jsou kosti potrubí. Stává se to až tři roky.

Způsoby infekce a příznaky tuberkulózy kostí a kloubů

Způsoby padající hůlky jsou ve vzduchu, spolu s jídlem nebo nesnesitelnými rukama. Infekce je distribuována cirkulující krví a lymfou. Případy sekundární infekce jsou diagnostikovány, když infekce z plic do jiných orgánů a systémů.

Není to však nutně, když infekce onemocní člověka. Může dojít k sebe -destrukci bakterií v případě silného imunitního systému. Tato onemocnění se vyvíjí se slabou imunitou v kombinaci s jinými negativními faktory.

První fáze— osteitida, charakterizované poměrně slabě exponovanými příznaky. Existuje organizace tuberkulózy granulum, jehož počet roste postupně. Infikované cítí závažnost v hřebenu, tolerantní bolest v kloubech a zádech a studují po relaxaci. U dítěte může všechno postupovat trochu komplikovanější, s přítomností tepla, narušeného spánku a chuti k jídlu, letargii a podrážděnosti. Tato fáze může pokračovat různými způsoby, od týdne do měsíců.
Další fází je osteoartróza - Jedná se o zvýšené bolesti v oblasti v kostech a kloubech, připomínající radikulitidu nebo neuralgická onemocnění. Ovlivněny jsou synoviální skořápky. Pohyby jsou omezeny na pozadí tuhosti kloubů a ztrátu pružnosti páteřních svalů. Projevy intoxikace jsou možné, zejména u dětí. Pacient má chůzi. V oblasti poškození dochází k otoku, svalové křeče, atrofie měkkých tkání, teplota stoupá, záhyb na kůži zhušťuje. S abscesem je zanícena kůže, dochází k píštěle s hnisavým výbojem, rodí se riziko spojení jiných infekčních procesů.
Třetí fází je tenvaginit - Útlum zánětu, obecné zlepšení, zbytkové změny. Včasný začátek diagnózy a terapie může funkci zcela obnovit.

Diagnostická metodologie K. kompletní tuberkulóza

Diagnóza je založena na výsledcích komplexního vyšetření, včetně anamneze, inspekce, x -ray, laboratorních testů.

Nejprve lékař provede zkoušku a čerpá anamnezi a zjistí řadu skutečností:

přítomnost nedávné komunikace s infikovanou osobou
pozitivní Mantouxova reakce
předchozí infekční onemocnění
Čas projevu prvních znaků
dysfunkce postižených kostí
projev intoxikace

V x -ci se tuberkulóza kostí projevuje ve formě osteoporózy. Obrázek odráží všechny fáze, ale ve srovnání s klinickými projevy jsou poněkud opožděné.

Laboratorní metody pro tuto lokalizaci se neliší od metod, které se používají pro jiné typy tuberkulózy. Pochybná diagnóza je vyvrácena negativními tuberkulinovými testy.
Důležitým a informativní je cytologická analýza. Diagnóza se však provádí výhradně během období difúzního procesu.
K diagnostice fáze onemocnění se používá MRI, CT, myelografie. Progresivní Ostmith vyžaduje doručení laboratorních testů pro ESR, leukocyty.

V případě nespecifických lézí, dystrofie kloubů a kostí jsou nádory prováděny diferenciální diagnózou.

Léčba tuberkulózy kostí a kloubů

Léčba je dlouhý proces, který vyžaduje od jednoho a půl do tří let. Zároveň léčba podléhá komplexně a metody jsou předepsány s ohledem na složitost onemocnění, reakci těla na tyčinku, stupeň poškození orgánů a systémů. Dva hlavní úkoly léčby jsou zvyšující se imunita a destrukce infekce.

Aby byla léčba úspěšná, potřebuje pacient pohodlí, plnou výživu, nedostatek stresu a čerstvého vzduchu. Za tímto účelem jsou nejvhodnější podmínky sanatoria.
Důležitou metodou je lokální ortopedická léčba zaměřená na vykládku a imobilizaci postiženého orgánu, u kterého je aplikováno sádry sádry po celou dobu aktivní fáze. Ve fázi útlumu je sádra nahrazena korzety a odnímatelnými ortopedickými zařízeními.
Léčebný komplex zahrnuje antibakteriální terapii, která zabraňuje reprodukci patogenních mikroorganismů.
Také vyblednutí procesu propaguje chemoterapie. Použití těchto metod umožňuje devadesát pět procent případů zastavit nemoc a dosáhnout úplného léku.
Pro obecné zlepšení stavu těla je předepsána hormonální terapie.

Pokud konzervativní léčba nedává správný výsledek, používají se chirurgické metody, které zmenšují dobu léčby a eliminují patologické procesy v kostech. Chirurgická metoda pomáhá efektivně obnovit motorické funkce.

Nedílnou součástí komplexní terapie je terapeutická gymnastika, která zabraňuje svalové atrofii a sekundární deformaci. Kromě cvičení je předepsána masáž, solný čipové lázně.