Článek říká, co je ESR, jaké jsou normy tohoto ukazatele, v jakých případech jsou odchylky v jednom nebo druhém směru a co s ním dělat.
Obsah
- High ESR, co to znamená?
- Zvýšené ESR: Příčiny
- Nižší ESR: Příčiny
- Norma ESR u mužů a žen po 30 letech?
- Jaká je norma ESR u mužů a žen po 40 letech?
- Jaká je norma ESR u mužů a žen po 50 letech?
- Jaká je norma ESR u mužů a žen po 60 letech?
- Jak se ESR mění u žen a mužů?
- ESR u těhotných žen, normy
- Jak snížit ESR v krvi u žen a mužů?
- Video: Rychlost vypořádání erytrocytů: Norma, důvody pro zvýšení
Při absenci významných zdravotních problémů má jen málo tendenci se pohybovat do významu nepochopitelných postav a čísel ve formě krve. Obvykle při jmenování lékaře můžete slyšet pouze větu, že analýza je dobrá nebo špatná bez vysvětlení.
Samozřejmě je nepraktické ponořit se do nekonečného počtu ukazatelů, alespoň ze dvou důvodů:
- většina z nich nemá sémantickou zátěž ani klinickou hodnotu jednotlivě, měly by být zváženy v souhrnu
- nedostatek lékařského vzdělávání, zkušenosti a ignorování jednotlivých faktorů v každém případě, které je zohledněno během osobního vyšetření lékařem, nedávají jasné a spolehlivé odpovědi na důvod odchylky konkrétního ukazatele v analýze
Existuje však řada důležitých ukazatelů, o nichž je nutné mít alespoň obecný nápad, protože:
- Hlavními pokyny pro další diagnostiku po počátečním zkoumání jsou tyto ukazatele, které jsou hlavními pokyny pro další diagnózu
- v případě nakládání a provádění sníženého krevního testu jsou tyto ukazatele nutně přítomny během laboratorního vyšetření v každém případě:
- hemoglobin
- leukocyty
- rychlost sedimentace erytrocytů
Zvláštní místo v tomto seznamu je obsazeno ESR. Tento indikátor bude diskutován později.
High ESR, co to znamená?
Uvedená zkratka je dešifrována jako rychlost vypořádání erytrocytů. Vysoká rychlost se odráží při zvyšování indikátoru, nízké - respektive, při poklesu.
Na první pohled je zcela nepochopitelné, co je důležité pro diagnózu nebo detekci problémů v těle, skutečnost hraje, jak rychle se červené krvinky usadily. Vyvstávají také otázky:
- proč a kde se usazují?
- co je lepší: pomalé snižování červených krvinek nebo naopak rychlé?
Ale první věci jako první.
Je známo, že krev sestává z plazmy a uniformy:
- červené krvinky
- leukocyty
- destičky
Největší procento ve struktuře prvků jsou červené krvinky, které tvoří základ krvinek. Pod vlivem gravitace v důsledku vyšší specifické hmoty ve srovnání s hmotností plazmy se červené krvinky v průběhu času usadily.
Indikátor ESR se měří v mm/hodině. Pro analýzu je krev umístěna do zkumavky, přidaná látka, která zabraňuje koagulaci. Přesčas:
- erytrocyty se hromadí níže - tmavá část trubice
- plazma zůstává nahoře - jasná část
Výsledkem je výška horní části trubice vytvořené za hodinu času. Ukazuje, kolik červených krvinek kleslo za 60 minut, tj. Rychlost jejich urovnání.
Je zřejmé, že navzdory sjednocenému působení gravitace není míra urovnání erytrocytů u různých lidí a v různých časových obdobích stejná. Jinými slovy, ovlivňuje to řada faktorů.
Červené krvinky budou klesat rychleji v případě, že se budou držet navzájem, tvorba sloupců a tak zvýšit jejich hmotu.
Faktory ovlivňující rychlost:
- poměr plazmatických proteinů
V plazmě existuje určité množství proteinových frakcí, které lze rozdělit na albuliny a globuliny. Koncentrace prvního má nepřímo proporcionální spojení s ESR: nižší, tím vyšší je rychlost a naopak.
Globuliny vynikají řadu velkých neamymetrických molekul proteinů akutní fáze, jakož i imunoglobuliny, které přispívají k lepení a sjednocení červených krvinek. Čím větší je koncentrace takových proteinů, tím vyšší je ESR.
Mezi stresové paprsky patří:
- fibrinogen
- c-reaktivní protein
- ceruloplasmin
- alfa-glykoprotein
- alpha Antihripsin
- gaptoglobin
Tyto prvky patří k markerům zánětlivé povahy, zvýšené ESR znamená zvýšení počtu proteinů akutní fáze, a proto odráží přítomnost zánětu
Důležité: Zvýšení ESR je obvykle spojeno s akutními zánětlivými, infekčními nebo patologickými procesy v těle.
- počet červených krvinek
Čím více červených krvinek, tím vyšší je pravděpodobnost, že budou tvořit akumulace, a podle toho se usadí rychleji
- elektrický náboj červených krvinek
Normálně se od sebe odrazují červené krvinky, ale změna jejich elektrických vlastností může vyvolat nalepení a zvyšování rychlosti pádu
- forma červených krvinek
Změna v morfologii červených krvinek ovlivňuje jejich schopnost tvořit charakteristické sloupy a pád. Abnormální forma proto zabraňuje tomuto procesu, vede ke snížení ESR
- technické vlastnosti testu
Pro správné posouzení výsledku testu je důležité přísné dodržování podmínek vertikální polohy trubice a udržování nezbytné teploty místnosti, důležité
- stáří
Čím starší pacient, tím vyšší má ESE
- podlaha
Ženská polovina se vyznačuje vyššími hodnotami ESR než u mužských zástupců
- těhotenství, laktace
Očekávání a krmení dítěte má obrovský dopad na průběh mnoha procesů v ženském těle. ESR nebyla výjimkou, ale odchylka od normy v mezích přípustné pro tyto případy je fyziologická a dočasná
Mnoho faktorů tedy ovlivňuje odchylku ESR, ale vysoká ESR způsobuje zvláštní obavy, protože prioritní podezření spadá na přítomnost zánětlivých a infekčních procesů.
Zvýšené ESR: Příčiny
Indikátor ESR se týká kategorie ne -specifických, tj. Zvýšená hodnota ESR, pokud neexistují žádné další příznaky onemocnění a nalezení jiných ukazatelů v normě, nemůže sloužit jako základ pro diagnózu.
Příčiny zvýšeného ESR však mohou být:
- infekční procesy
- onkologické jevy
- purulentní zánět
- otrava
- zranění a popáleniny
- anémie
- autoimunitní onemocnění
- infarkt myokardu
- trombóza
- nemoc ledvin
Důležité: V případě infekčního zaměření se úroveň ESR zvyšuje po dni nebo dvou po zvýšení teploty a zvýšení leukocytů. Po zotavení ESR se také okamžitě nesnižuje a může po určitou dobu překročit normu.
Mezi falešně pozitivní faktory přebytku normy patří:
- těhotenství
- užívání některých drog, včetně ústních antikoncepčních prostředků
- starší věk
- období menstruace
- období poporodní
- obezita
- nedávno utrpěl infekci (doba zotavení)
- naklonění zkumavky během analýzy
Pokud zvýšená ESR prokázala krevní test provedený pro preventivní účely, to znamená, že při absenci stížností na stav zdraví je obvykle předepsáno druhé zkoušky pro monitorování indikátoru.
Kromě toho věnují pozornost jiným ukazatelům analýzy. V případě potřeby lékař dává směr pro další studie.
Analýza úrovně ESR může být provedena během léčby pro posouzení jeho účinnosti.
V každém případě není vysoký ESR důvodem k vyděšení, ale signál přijme další opatření k udržení zdraví.
Nižší ESR: Příčiny
Navzdory skutečnosti, že diagnostická hodnota má hlavně zvýšenou úroveň ESR, může také varovat významné snížení tohoto indikátoru a blížící se dolní hranici.
Nízká ESR je pozorována na:
- hepatitida
- žaludeční vřed
- epilepsie
- erytrocytóza (polycythemie)
- leukocytóza
- krevní koagulace (Syndrom DVS)
- vegetariánství
- hlad, dieta
- anomální forma červených krvinek
- laktace
- chlazení trubice během analýzy
- předčasná analýza po vzorkování krve
Vzhledem k tomu, že odchylka indikátoru může být spojena s patologickými i fyziologickými procesy, jakož i se zhoršenou výzkumnou technologií v laboratoři, je nepřiměřené zaměřit se na jeden čas.
Důležité: Hodnota ESR dosáhne maximální hodnoty během dne a minimálně po noci.
Norma ESR u mužů a žen po 30 letech?
Abychom s jistotou hovořili o přebytku nebo snížení úrovně ESR, měl by se rozhodnout dříve, co porovnat výsledek.
Stejně jako jakýkoli jiný ukazatel ESR přijala normy. Jak však bylo uvedeno výše, tento ukazatel podléhá vlivu faktorů, jako je věk a pohlaví předmětu studie.
Pokud jde o ženy, je také důležité hormonální pozadí, které se mění v různých stádiích života (menstruace, těhotenství, poporodní období, menopauza).
Průměrné hranice ESR jsou:
- pro ženy 2-15 mm/hodinu
- pro muže 1-10 mm/hodinu
Tato čísla by měla být zaměřena, pokud je váš věk 30-40 let.
Jako horní hranice této věkové skupiny umožňují:
- pro ženy - 20 mm/h
- pro muže - 15 mm/h
Jaká je norma ESR u mužů a žen po 40 letech?
Rozdíl mezi normami ESR je poskytován pro dosah věku 50–60 let. Po dobu 40 do 50 byste měli použít průměrné hranice indikátoru (viz normy vyšší po dobu 30 let).
Jaká je norma ESR u mužů a žen po 50 letech?
- pro ženy - až 25 mm/h
- pro muže - až 20 mm/h
Jaká je norma ESR u mužů a žen po 60 letech?
Ve stáří se úroveň ESR z přirozených důvodů zvyšuje. Ve věku 60 let se zvažuje maximální hodnota ESR:
- pro ženy - 35 mm/hodinu
- pro muže - 30 mm/h
Jak se ESR mění u žen a mužů?
Je snadné si všimnout trendu, že s věkem se požadavky na hodnotu ESR stávají méně rigidní. Důvodem je skutečnost, že kvůli fyziologickým příčinám ESR se s věkem zvyšuje.
Pro pokyny používají tuto metodu: Vypočítejte přípustnou hodnotu ESR v závislosti na věku. Pro tohle:
- pro muže - věk je rozdělen na polovinu
- pro ženy - 10 je přidáno do věku a poté rozděleno na polovinu
Například, při dosažení věku 70 let je horní hranice ESR:
- pro muže - 35 mm/hodinu (\u003d 70/2)
- pro ženy - 40 mm/h (\u003d (70+10)/2)
ESR u těhotných žen, normy
Těhotenství je doprovázeno významnými transformacemi v těle ženy. Zejména jsou pozorovány změny ve složení krve. Výsledkem je, že mnoho ukazatelů přesahuje normální hodnoty.
Z tohoto důvodu jsou těhotné ženy často považovány za samostatnou kategorii a jsou pro ni nainstalovány další pokyny.
ESR je jedním z ukazatelů, které se při těhotenství výrazně mění. Hodnota ESR zpravidla začíná postupně růst od druhého trimestru. Vysoká úroveň ESR je po určitou dobu zachována po práci.
K růstu ESR dochází hlavně v důsledku:
- zvýšení objemu plazmy
- zvýšení koncentrace ve složení globulinu
ESR pro těhotné ženy ztrácí diagnostickou hodnotu a tento indikátor se nepovažuje za signál o přítomnosti zaměření zánětu.
Obvykle se říká, že v období těhotenství může ESR dosáhnout až 45 mm za hodinu. V praxi může tento ukazatel brát vyšší hodnoty a nenaznačuje povinný vzhled žádných problémů.
Proto, aby se detekovaly nevyjádřené zánětlivé procesy u těhotných žen, se obrátí na jiné ukazatele. Například informativní v tomto případě bude stanovení úrovně proteinu reaktivního C.
Jak snížit ESR v krvi u žen a mužů?
Nejprve je třeba si uvědomit, že hodnota ESR je pouze postava. S odchylkou od normy může indikátor odrážet přítomnost určitého onemocnění a v některých výše popsaných případech nemusí nutně naznačovat existenci problémů.
V žádném případě by cíl neměl být upraven indikátor pro suchý počet stávajících norem, ale kontrolu nad vaším zdravím a včasnou reakcí na výskyt nemoci.
Jinými slovy, musíte hledat způsoby, jak snížit ESR, ale důvody, které znamenaly zvýšení tohoto ukazatele nad přípustné normy, a nasměrovat síly k odstranění těchto důvodů. Neexistuje žádný magický tablet pro úpravu úrovně ESR.
Příklady:
- Pokud je příčinou nárůstu ESR infekční onemocnění, bude samozřejmě rozhodnutím průběhem antibiotik předepsaných lékařem. Po zotavení a úroveň ESR se vrátí k normálu
- S vysokým ESR během těhotenství, gynekolog, hodnotí stav budoucí matky a význam dalších ukazatelů klinického vyšetření, pravděpodobně nebude věnovat ESR velkou pozornost. Tato odchylka od normy je ve velké většině dočasného charakteru
- V situaci, kdy se ESE zvyšuje na pozadí ideálních ukazatelů jiných testů a dobrého zdraví, musíte znovu opakovat krevní test.
Aby se snížil ESR v krvi, kterou potřebujete:
- zjistěte příčinu a jednejte v závislosti na zdroji problému
- v případě konkrétní diagnózy podstoupí kurzu lékařského ošetření jako lékaře
- opětovné analýzu nebo monitorujte indikátor v dynamice na nějakou dobu na radu lékaře
- kromě léčby můžete vzít šťávu z červené hematopoézy, zvýšit produkci červených krvinek z červené hematopoézy
- Šťáva z řepy by měla být připravena ze surové řepy bezprostředně před použitím
- Dostatečná dávka bude polovina nebo jeden šálek denně
- Je nutné si vzít šťávu před jídlem
- Kurz by měl být nejméně 7-10 dní
Shrnutí by mělo být znovu připomínáno, že míra míry usazování erytrocytů je zapojena do diagnózy mnoha onemocnění, ale jeho indikace ovlivňují velké množství faktorů. Hodnota ESR by proto měla být nakonec interpretována pouze lékařem.