Afázie řeči: Co je to, důvody špatného porozumění řeči, formě, druhu, korekci. AFASIA a ALALIA u dětí: Důvody

Co je afázie, Alálie a apraxie u dětí a dospělých? V článku najdete definici, příčiny a způsoby nápravy těchto patologií.

Obsah

Takové případy jsou v lékařské praxi, kdy existuje porucha dříve vytvořené řečové aktivity, ve které je schopnost používat vlastní řeč a/nebo porozumět převedené řeči je částečně nebo zcela ztracena. Tato odchylka se nazývá afázie.

Přečtěte si na našich webových stránkách Článek o tom, jak zlepšit slovník a řeč. Najdete efektivní twistery jazyka pro vývoj řeči.

Jaké jsou příčiny afázie, jaké jsou rysy a příznaky? Hledejte odpovědi na tuto a další otázky v tomto článku. Přečtěte si dále.

Co je to mozková afázie: příčiny špatného porozumění řeči, proč se vyskytuje s poškozením oblastí mozku, u pacientů po mrtvici?

Období Afasie - Aphasia (Gr. Fazis - řeč) Odkazuje na částečnou nebo úplnou ztrátu jazykových dovedností v důsledku poškození odpovídajících struktur mozku. Ve skutečnosti můžeme říci, že se jedná o částečnou nebo úplnou ztrátu jazyka, jeho porozumění a přenos. S jeho opakovanou studií jsou také potíže.

Příčiny ztráty a špatné porozumění řeči se mohou lišit. Proč dochází k afázii s poškozením oblastí mozku? Za tuto nebo tuto schopnost u lidí jsou zodpovědné samostatné části mozku. Proto, když jsou poškozeny, dojde k porušení schopnosti. Nejběžnější příčiny afázie u pacientů jsou mozkové tahy, tj. Přerušení přívodu krve do určitých částí mozku například kvůli těmto podmínkám:

Prasknutí krevní cévy a krvácení
Clasulární tepny
Zničení nervové tkáně v důsledku traumatu lebky
Nádory
Abscesy

Bezprostředně po poškození mozku a během prvních několika dnů obvykle dochází ke ztrátě vědomí, následované bolesti hlavy, nevolnost, paréza nebo ochrnutí poloviny těla, ztráta řeči a porozumění.

Poranění mozku může kromě poruch řeči také způsobit porušení:

Paměť
Pocity
Mentální procesy
Složitější pohyby (apraxie)
Při analýze externích podnětů (vizuální, sluchové a jiné agnosie)
Smyslové poruchy (dotek, bolest, teplota)
Prostorová orientace
Při čtení a psaní
V operačních číslech (Akalculia)

Znalost výše uvedených poruch je důležitá, protože mohou doprovázet poruchy řeči nebo ztrátu řeči.

Afázie řeči s poškozením mozku: formy, typy s příznaky

Existuje několik forem afázie řeči s poškozením mozku.

Důležité:Pouze specialista by měl diagnostikovat a určit typ nemoci. Na základě toho se provádí léčba a korekce vady.

Zde je klasifikace takové patologie s příznaky:

Efferentní motorická afázie spojené s poškozením spodních částí premotorické oblasti (zóna Brock). Ústřední vada řeči v Brockově afázii se stává kinetickou artikulační apraxií. Znepokojuje přechod z jedné artikulační polohy na druhou.
Aferentní motor -vyvíjí se s poškozením spodních částí post -centrální kůry sousedící s Rolander brázdou. V tomto případě je hlavním porušením kinestetická artikulační apraxie, tj. Obtížnost nalezení samostatného artikulačního držení těla nezbytného k vyslovení požadovaného zvuku.
Akustický gost- Nastává k tomu, když dojde k zaměření patologie v oblasti zadní třetiny horního dočasného příkopu (zóny Wernica). Hlavní vada, která doprovází Afazia Wernik, je porušení fonemického sluchu, analýzy a syntézy a v důsledku toho osoba nerozumí adrese.
Akustický mnestic-je to důsledek porážky středního dočasného gyru (mimořádné části sluchové kůry). S akustickou mnestickou afázií v důsledku zvýšené inhibice sluchových stop trpí sluchovou pamětí; Někdy - vizuální představy o předmětu.
Sémantický - Vyvíjí se s poškozením přední a zadní části mozkové kůry. Tato forma afázie je charakterizována specifickými amnestickými obtížemi - zapomínáním na jména objektů a jevů, porušením porozumění složitým gramatickým konstrukcím.
Dynamický- Patologie, která je spojena s poškozením zadního mozku. To vede k neschopnosti vybudovat interní program promluvy a jeho implementaci v řeči, tj. Porušení komunikační funkce konverzace.
Senzorická (senzorimotor) - Toto je ztráta funkcí řeči zcela nebo zčásti. Patologie snižuje kvalitu života a je základem pro přidělování postižení. Nedostatek povědomí o řeči je spojen nejen s lézí kortikální části sluchového analyzátoru, ale také porušením artikulace.

Existuje také primární afázie. Jedná se o formu degenerace lobaru ve tvaru přední a tvaru-skupinu přidružených poruch, které se vyskytují ve frontálních nebo dočasných lalocích mozku. Osoba se může stále sloužit a účastnit se každodenních činností po několik let po rozvoji patologie. Nemoc se vyvíjí pomalu, takže k rozpadu funkce řeči dochází postupně. Podrobněji bude popsán níže v tabulkách. Přečtěte si dále.

Tabulka klasifikace Afasie

Studujte tabulku níže. Obsahuje klasifikaci afázie, oblast poškození, faktory, centrální příznaky, klinický obraz a klinické a psychologické vlastnosti:

Video: Video lekce formy afázie. Část 1

Video: Video lekce formy afázie. Část 2

Diagnostika pro afázii

Vzhledem k tomu, že toto onemocnění nemá jedinou klasifikaci, přesné pochopení patogeneze, může být neurolog obtížné diagnostikovat typ afázie. Diagnóza se provádí vyloučením dalších mechanismů porušení a určením povahy mozkové léze. Doktor obvykle předepisuje taková diagnostická opatření:

MRI
Ct
Ultrazvuk cév mozku atd.

Abychom pochopili, zda je člověk nemocný nebo ne, stačí ho požádat, aby o sobě řekl. Požádejte dítě, aby si přečetlo a řekl, o čem četl. Otázky týkající se pochopení logických, gramatických a prostorových vztahů pomáhají při diagnostice. Například kdo by měl a kdo by měl atd. Tyto jednoduché testy lze použít i doma, pokud dojde k podezření na patologii u dospělých nebo dětí.

Ale nemůžete se obejít bez vyšetření v lékařské instituci. To pomůže potvrdit nebo vyvrátit diagnózu.

Afasie - poruchy řeči v mozku: rysy terapie

U některých afasu se poruchy řeči v mozku do jisté míry spontánně ustupují bez logopety. K tomu dochází v situacích, kdy kromě neustálého poškození určitých částí mozku vzniklo dočasné poškození, například otoky, poruchy oběhu nebo snížená excitabilita nervových buněk a synaptická vodivost. Rysy terapie afázie:

Konstantní, organický poškození mozku způsobuje porušení určité funkce. V tomto případě terapie spočívá v nahrazení funkce funkcí, která se může účastnit tohoto funkčního systému, například senzací nebo sluchově vizuálním vnímáním.
Terapie léčba léčby může začít pouze tehdy, když akutní příznaky onemocnění způsobené afázií oslabují.
Za prvé, relace by měla být krátká (až 5 minut).
Doba redukace lze postupně zvyšovat, ale - - v závislosti na náladě pacienta - měli byste pro relaxaci udělat krátké, ale časté přestávky.
V další fázi mohou cvičení vydržet až 45 minut za den s frekvencí 3-4krát týdně Nebo dokonce každý den.

Stojí za to vědět: V měkčích případech je řeč vrácena během 1-3 měsíce, často dokonce spontánně.

S těžšími tahy je potřeba pomocí terapeuta, rekvalifikace trvá až 2-3 rokya řeč nemusí dosáhnout své dřívější dokonalosti. Bude to pomalé, se zjednodušeným stylem a některé potíže v porozumění mohou zůstat.

Restorativní trénink: Korekce v práci porozumění řeči s afázií, video

Lidé kolem něj by si měli pamatovat mentální stav pacienta, kteří mohou kvůli dlouhé neschopnosti udržovat kontakt s prostředím, v zoufalství a dokonce i depresi. Afatci si jsou vědomi svého postižení, jsou citliví na reakce na životní prostředí. Je nezbytné hodně takto a trpělivosti, a to jak od řečového terapeuta, tak z nejbližšího prostředí, jinak bude korekce v práci porozumění řeči neúčinná. Je lepší udělat přestávku v terapii, než odradit pacienta a spěchat.

Výcvik v oblasti logopestiky a obnovy by měl být přizpůsoben povaze poruch řeči a jejich stupně. Přímé metody spočívají v provádění narušené funkce za účelem použití rezerv přítomných v poškozené oblasti, pokud nebyly zcela poškozeny. Pokud tyto metody nedávají výsledky, používají se nepřímé metody, které spočívají v zahrnutí dalších náhradních funkcí. Například:

V případě smyslového porušení polohy řeči může pacient použít jeho vidění.
Stačí mu ukázat diagramy polohy orgánů řeči odpovídající určitým zvukům, a dojde k postupnému zotavení.

Je nemožné sledovat pevný terapeutický program, protože existuje široká škála symptomů, a dokonce i ve stejné formě afázie je nutné program přizpůsobit těmto faktorům:

Typ poruch řeči
Fyzické a mentální schopnosti pacienta
Jeho věk, vzdělání a zájmy

Proto je důležité, aby terapeut pracoval s pacientem, což pomůže rychleji dosáhnout dobrých výsledků.

Stojí za to vědět: Mladí lidé učí řeč mnohem rychleji než starší lidé. Nejlepších výsledků je dosaženo u vzdělaných lidí, kteří chápou potřebu opětovného vzdělávání a jsou si vědomi jejich řečových obtíží.

Níže najdete řadu videí, ve kterých specialista říká, jak se vypořádat s nemocnými lidmi. S jistotou lze říci, že řečový terapeut pomůže rychle a produktivně obnovit schopnosti řeči po mrtvici, zranění a dalších podmínkách.

Video: Afázie. Obnovení řeči

AFASIA a ALALIA: Porušení řeči a vnímání u dětí

Afasie může také ovlivnit děti postižené nehody nebo infekčními chorobami, jako například:

Spalničky
Neštovice
Černý kašel
Chřipka
Záškrt
Typhoidní horečka
Typhoidní horečka
Obrna
Meningitida

Chřipka a černý kašel - kromě toxického poškození mozku - mohou způsobit krvácení do mozku. Narušuje se nejen porušení řeči, ale také vnímání světa jako celku.

Protože poškození kortikálních nervových struktur u dětí dochází v období neúplného psychofyzického vývoje, příznaky nejsou tak rozmanité jako u dospělých. Porušení řeči závisí na takových faktorech:

Věk dítěte
Fáze vývoje jeho řeči
Stupeň zvládnutí dovedností čtení a psaní

Vzhledem k širším možnostem kompenzace ve formě nových funkčních systémů je afázie u dětí obnovena rychleji než u dospělých. Některé stopy vady však zůstávají jak v řeči, tak v psychice dítěte, protože se dítě vyvíjí v nepříznivých podmínkách. Stojí za to vědět:

Pokud jsou kortikální struktury poškozeny dříve, než dítě začne mluvit, není to afázie, ale Alálie.
Rozlišení afázie od Alálie může být obtížné a vyžaduje důkladné anamnezi a neurologické vyšetření a někdy i delší sledování léčby dítěte.

Rozdíl mezi Afazií a Alálií, také nazývaným Impotence řeči, ztráta sluchu (audimtitas), spočívá v tom, že ALALIA vzniká před vývojem řeči. Obvykle se charakterizuje:

Dostatečný mentální vývoj
Dobrá mobilita řečových orgánů
Normální fyziologický sluch

Dítě však vůbec nemluví, používá gesta, výkřiky a onomatopii nebo několik slov z jeho vlastního slovníku, pochopitelné pouze v blízkém prostředí. Dítě také nemůže opakovat. Taková bezmocnost řeči může pokračovat až 7 let (jednoduché alaly) a dokonce až 14 let (komplexní Alales). Starší dítě se dozví více a více slov a výslovnost se může stát stále správnějším. Alálie, stejně jako jiné vady a poruchy řeči, je u chlapců častější než u dívek.

Jaké je vnímání světa u dítěte s Afazií a Aálí:

Někdy je obtížné spřátelit se s takovými dětmi, mohou být potlačeni nebo nadměrně excitováni.
Některé z nich jsou ve vztahu k mladším a slabším dětem škodlivé a agresivní, jiné se vyhýbají kontaktu s prostředím.
Stává se, že rodiče jsou vůči svým dětem nespravedliví a nemyslí na obtíže. Je pro ně obtížné si představit, že dítě nemůže vyslovit jediné jednoduché slovo.
Neustále si myslí, že dítě je tvrdohlavé a uplatňuje na něj tresty. To způsobuje dítě, normální v takové situaci, ochrannou reakci ve formě pláče, agrese nebo škodlivých akcí.

Pamatovat si: V takové situaci, kdy rodiče nemohou komunikovat se svými dětmi, když jejich drobky neodpovídají na otázky a prohlášení, které jim jsou uvedeny, by rodiče neměli uplatňovat tresty. V těchto případech je nutné sledovat dítě klidně.

Nedostatky v porozumění řeči jsou těmito dětmi často kompenzovány s dobrou vizuální náchylností a dobrou vzpomínkou na místo. Dítě udržuje kontakt s jeho prostředím gesty a výrazy obličeje. Někdy automaticky opakuje slovo slyšené a nechápe jeho význam. Když k tomu dojde, s dítětem musíte kontaktovat terapeuta, který ví, jak pomoci dítěti.

Přečtěte si na našem webu další popsaný článek vývoj her pro děti po 5 letech na rozvoj řeči, pozornosti, vnímání světa.

Afázie a apraxie: mechanismy

Apraxie je porušení cílených pohybů a akcí a zároveň je zachovává základní hnutí. Tyto dva stavy mohou proudit dohromady. Mechanismus je tento:

S poškozením spodních částí post -střechodového gyru dominantní hemisféry se vyvíjí perorální apraxie.
Obvykle se v kombinaci s motorickou afázií: pacient nemůže najít polohy řečového aparátu nezbytného pro výslovnost odpovídajících zvuků, zvuky blízké artikulaci jsou smíšené a porušeno dopis.
S poškozením frontálního laloku dochází k čelní apraxii: rozpad složitých pohybů a programů akcí.
Pacient je náchylný k echopraxii (opakuje pohyby odborníka) nebo na stereotypní pohyby, které si nevšimne.

Takové případy jsou velmi složité, a proto je jednoduše nutná intervence a pomoc odborníka. Je důležité dodržovat všechna doporučení řečového terapeuta a neurologa. Prognózy v léčbě jsou obvykle dobré, pokud k porušení nedošlo během nefunkčních nádorových procesů, které progresivní degenerativní onemocnění. Důležitá je také prevence kardiovaskulárních onemocnění, poranění hlavy, infekcí, různých karcinogenních účinků.