Glukokortikoidy při léčbě alergií, bronchiální astma: Jak fungují, jak fungují na buněčné membráně? Jaké jsou vedlejší účinky těchto hormonů?

Glukokortikoidy při léčbě alergií, bronchiální astma: Jak fungují, jak fungují na buněčné membráně? Jaké jsou vedlejší účinky těchto hormonů?

Glukokortikosteroidy jsou nezbytnými léky pro mnoho pacientů s astmatem nebo alergiemi. Přečtěte si článek, jaké jsou hormony, jak jednají a jak jsou jmenováni.

Glukokortikosteroidy (občanský zákoník) je velmi velká skupina léků se širokou škálou akce. Používají se zejména při léčbě alergií nebo bronchiálního astmatu. Léky mohou být ve formě tablet, stejně jako inhalátory, nosní léky nebo dokonce masti.

Přečtěte si v jiném článku na našem webu o bronchiálním astmatu - příznaky, příznaky, příčiny. Dozvíte se o dietě pro tuto patologii a také o tom, jaké drogy se používají k léčbě.

Zjistěte více o tom, jak fungují a jak se při léčbě těchto a dalších patologií používají glukokortikosteroidy. Přečtěte si dále.

Jaké jsou protizánětlivé systémové hormony glukokortikosteroidů?

Systémové hormony glukokortikosteroidy
Systémové hormony glukokortikosteroidy

Glukokortikoidy jsou hormony, které kůra nadledvin produkuje v reakci na stimulaci adrenokortikotropním hormonem (ACTH), vylučované hypofýzou. Hrají důležitou roli v regulaci metabolismu, protože ovlivňují metabolismus tuků, uhlohydrátů a proteinů. Regulují také rovnováhu vody a elektrolytů a působí na buněčnou membránu. Mezi přírodní glukokortikosteroidy patří kortizon, kortizol a kortikosteron.

Je to také velká skupina drog, která je kvůli jejich širokému působení velmi důležitým prvkem léčby mnoha onemocnění. Přečtěte si více:

  • K velkému průlomu v medicíně došlo, když Hench a skupina dalších vědců našli pozitivní účinek uměle syntetizovaných hormonů glukokortikosteroidních hormonů u pacientů s revmatoidní artritidou. Měli anti -zánětlivý účinek.
  • Od této chvíle začala nová éra v medicíně, protože látky byly v rukou lékařů, kteří mají prospěšný účinek na mnoho chronických zánětlivých onemocnění.
  • Brzy se však ukázalo, že tato systémová léčiva nejen nezpůsobují přetrvávající remisi nemocí, ale jejich použití je spojeno s četnými vedlejšími účinky.

Dnes jsou glukokortikosteroidy jedním z nejčastěji používaných léků v různých medicíně, jako je revmatologie, dermatologie, endokrinologie a neurologie. Od jejich objevu byly účinky těchto léků dobře studovány, protože lékaři mohou nyní používat své účinné protizánětlivé, imunosupresivní nebo anti -alerlergické účinky a zároveň kontrolovat riziko vedlejších účinků léčby.

Dalším velmi důležitým krokem v léčbě glukokortikosteroidů byl okamžik, kdy byly lokální steroidy produkovány kromě systémově podávaných léčiv, například ve formě:

  • Krémy
  • Mast
  • Intra -artikulární injekce
  • Inhalátory určené pro léčbu bronchiálního astmatu

Použití lokálních glukokortikosteroidů, i když je plné rizika vzniku vedlejších účinků, postrádá jejich systematičnost, což výrazně rozšířilo již tak širokou škálu terapeutických příležitostí pomocí těchto léků.

Akce při provádění glukokortikosteroidů: aktivita, mechanismus, jak buňky působí na membránu?

Glukokortikosteroidy vykazují vícesměrovou aktivitu. Tato léčiva mají protizánětlivé, imunosupresivní a anti -allergické vlastnosti. Velmi účinně ovlivňují průběh zánětu, protože potlačují jevy, které se vyskytují ve všech jeho fázích.

Mechanismus účinku při užívání glukokortikosteroidů na buněčné membráně je komplikovaný a není plně studován.

Působení glukokortikosteroidů na buněčné membráně
Působení glukokortikosteroidů na buněčné membráně
  • Jejich vysoká účinnost je způsobena skutečností, že většina buněk těla má pro ně vhodné receptory.
  • Bez ohledu na formu, ve které je lék podáván - ať už se jedná o intranazální kortikosteroidy nebo inhalační glukokortikosteroidy - proniká do klece a je tam připojena k určitému cytoplazmatickému receptoru.
  • Komplex vytvořený po kombinaci steroidu s receptorem je poté připevněn k buněčné DNA a reguluje produkci biologicky aktivních proteinů.

Glukokortikosteroidy jsou léčiva, která kromě jejich protizánětlivých, imunosivních a anti -alerlergických vlastností mají silný vliv na metabolismus uhlohydrátů, lipidů, proteinů, vody a elektrolytů.

Zapamatovat si: Tyto drogy by měl předepsat pouze lékař. Jedná se o složitý lék, který je zakázán nekontrolovatelně.

Použití topických glukokortikosteroidů při zastavení bronchiálního útoku u astmatu a při terapii jiných onemocnění: indikace

Glukokortikosteroidy
Glukokortikosteroidy

Téma glukokortikosteroidy jsou léky, které lze použít jak namísto nadledvinového hormonu, tak jako proti zánětlivých léčivech. Například:

  • Pacienti trpící Addisonovou chorobou, tj. Primární nedostatečností nadledvinek, je nezbytná pro pravidelné zavedení steroidů s glukokortikoidními i mineralokortikoidními účinky a někdy i androgeny. Tento typ terapie je navržen tak, aby znovu vytvořil přirozený cirkadiánní rytmus sekrece hormonů s kůrou nadledvin.
  • Glukokortikosteroidy se také široce používají pro mnoho onemocnění, kde se používají jejich protizánětlivé a imunosupresivní účinky. Poté jsou tyto léky podávány nejen systémově, ale také na místní úrovni, například ve formě krémů nebo masti.
  • Takové léky se také používají při zastavení bronchiálního útoku astmatem. Účinnost této aplikace již mnoho let prokázalo mnoho let.

Takový lék se používá při léčbě takových onemocnění - indikace:

  • Aktivní forma systémového lupus erythematosus
  • Různé formy vaskulitidy
  • Rheumatická polymyalgie
  • Smíšené onemocnění pojivové tkáně
  • STILL CHORESE
  • Antifosfolipidový syndrom
  • Polymiositida
  • Revmatoidní artritida
  • Crohnova nemoc
  • Ulcerativní kolitida
  • Bronchiální astma
  • Atopická dermatitida
  • Obyčejná psoriáza
  • Červený plochý lišejník
  • Kontaktujte ekzém
  • Bulleous onemocnění
  • Fokální alopecie
  • Albinismus a další

Glukokortikosteroidy jsou obvykle předepisovány spolu s dalšími léky, aby se dokončily jejich účinek. Jakákoli terapie založená na glukokortikoidech by měla být dostatečně dlouhá, aby se u pacienta dosáhla maximálního přínosu, ale také dostatečně krátká, aby se zabránilo rozvoji vedlejších účinků.

Přípravky glukokortikosteroidů - klasifikace: jména, seznam

Glukokortikosteroidní přípravky
Glukokortikosteroidní přípravky

Glukokortikosteroidní přípravky jsou velmi široká skupina látek, která zahrnuje léky pro intravenózní, orální, inhalační a intraartikulární podávání, jakož i léky určené pro přímé použití na kůži nebo sliznici. Taková klasifikace pomáhá pacientovi předepsat přesně to, co je pro něj vhodné, pro úspěšnou léčbu patologie. Jaká jsou jména látek z této skupiny? Níže najdete seznam.

Mezi četnými skupinami glukokortikosteroidů jsou nejčastěji používané drogy prednison a hydrokortisonkteré jsou představeny ústně. Tyto léky také zahrnují látky, jako jsou:

  • Betamethason
  • Busonid
  • Dexamethason
  • Fluticason
  • Clobetazol
  • Methylprednizolon
  • Momethason
  • Prednison
  • Triamcinolon

V závislosti na chemické formě glukokortikosteroidů mají tato léčiva jiný účel:

  • Steroidy methyl -produkce, jako je methylprednisolon pro perorální použití, methylprednisolon sukcinát pro intravenózní terapii nebo methylprednisolon acetát - se používá pro intraartikulární injekce nebo lokální použití.
  • Mezi deriváty fluoritových kortikosteroidů Existují látky, jako je inhalační flutikasonový propionát, dexamethason fosfát sodný - používají se pro intravenózní nebo intramuskulární injekci a krém nebo masti s betamethasonem valeratem.

Níže je napsáno ještě užitečnější informace o léčbě. Přečtěte si dále.

Skupiny glukokortikosteroidních přípravků - inhalační forma: léčba astmatu a jiných onemocnění, dávka podávání, jak je předepsáno?

Skupiny přípravků glukokortikosteroidů - inhalační forma
Skupiny přípravků glukokortikosteroidů - inhalační forma

Základem léčby astmatických pacientů jsou inhalační skupiny kortikosteroidních přípravků. Vývoj inhalační formy těchto léků byl nejlepším průlomem v léčbě astmatu. Vdechl občanský zákoník snižovat zánět a alergické reakce ve stěně bronchi, čímž se zvýšila účinnost respiračního systému a snižovala takové příznaky astmatu:

  • Dušnost
  • Suchý, paroxysmální kašel
  • Síť

Potlačení zánětlivé reakce ve stěně Bronchi také snižuje jejich reakci na alergeny a podněty, což činí astmatické útoky méně časté a méně závažné.

Stojí za to vědět: Inhalační glukokortikosteroidy pomáhají kontrolovat onemocnění a dosáhnout optimálních výsledků u pacientů za předpokladu, že pacient pravidelně užívá léky.

Jak jmenovat? Dávky podávání závisí na závažnosti onemocnění. Lék je obvykle předepsán v množství 2-10 mg jednou nebo může být rozdělen do 2 dávek. Někdy v nejzávažnějších případech dávkování dosahuje 20 mg na jmenování. Více na obrázku níže najdete více v tabulce.

Inhalační glukokortikosteroid je:

Skupiny glukokortikosteroidních přípravků - inhalační forma: dávka
Skupiny glukokortikosteroidních přípravků - inhalační forma: dávka

Glukokortikosteroidní přípravky: intranazální forma pro alergie u dětí a dospělých

Glukokortikosteroidní přípravky lze také používat intranazálně pro děti a dospělé. Nosní kortikosteroidy se nejčastěji používají u pacientů s alergickou rinitidou. Díky těmto drogám jsou příznaky této patologie drženy:

  • Vodní výtok
  • Část -kýchání
  • Svědění v nose, obloze a konjunktivě

Inhalační i intranazální kortikosteroidy používané v souladu s doporučeními lékaře jsou považovány za bezpečné léky, a co je nejdůležitější, bez systémových vedlejších účinků.

Glukokortikoidní léčiva v pediatrii se stále více používají. Jmenování hormonů je spojeno s jejich protizánětlivým účinkem a imunosupresivní akce. Při předepisování drog pro děti musí pediatr pochopit, že tato terapie nevyhnutelně vede k mnoha strana negativně Vlivy na tělo nemocného dítěte. Důvodem je mechanismus účinku tohoto typu hormonů. Proto jsou předepsány v extrémních případech, kdy jiné léky nepomáhají.

Místní masti, krémy pro děti a dospělé - glukokortikosteroidy: popis

Glukokortikosteroidy ve formě místních mast a krémů jsou léky bez systémových účinků. Používá se k zmírnění svědění a proti zánětu s různými dermatózami pro mokré ložisky. Pomáhají dobře, účinek léčby lze pozorovat za několik dní po použití léku.

  • Nejoblíbenější a předepsaná lékaři místní mastí (děje se ve formě krému) je Hydrokortison. Dobře se vyrovnává s jakoukoli dermatitidou.
  • Níže jsou uvedeny aktivní látky, které jsou hlavní v masti pro léčbu různých druhů vyrážky.
  • Pro léčbu se používají masti s takovými látkami ve složení. Ale měl by je předepsat pouze lékař.
Místní masti, krémy pro dospělé - glukokortikosteroidy
Místní masti, krémy pro dospělé - glukokortikosteroidy
  • Pro léčbu atopické dermatitidy u dětí jsou předepisovány drogy, které mohou používat děti 6 měsíců, A některé - od narození. Seznam:
Místní masti, krémy pro děti - glukokortikosteroidy
Místní masti, krémy pro děti - glukokortikosteroidy

S atopickou dermatitidou můžete také použít mast zinku - Přečtěte si toto v článku o tomto odkazu.

Video: Místní glukokortikosteroidy pro atopickou dermatitidu. Tipy pro rodiče

Glukokortikosteroidy a cytostatika: rysy aplikace

Za výše uvedených podmínek lékaři často předepisují glukokortikosteroidy, ale cytostatika (CS). Tyto zahrnují:

  • Metotrexate
  • Arava
  • Remicade
  • Azatioprin
  • Cyklofosfan
  • Chlorbutin
  • Cyclosporin et al.

Svědectví těchto drog je stejné jako občanský zákoník. Často se používají v kombinaci s občanským zákonem k dosažení nejlepšího účinku v léčbě.

Je však třeba si uvědomit, že při léčbě CS může dojít k vedlejšímu účinku ve formě maligního růstu nádoru. Kromě toho se objeví snížená rezistence na tělo na viry a infekce. Pokud pacient vezme CS, pak jsou navíc předepisovány s vývojem infekční onemocnění, antibiotik a dalších protizánětlivých léčiv.

Monitorují se také laboratorní ukazatele a jejich korekce. Pokud má pacient nízké ukazatele granulocytů, destiček, pak je hospitalizován v izolátoru, aby se zabránilo infekčním komplikacím. Kromě toho jsou ložiska reorganizovány.

Glukokortikosteroidy: vedlejší účinky

Glukokortikosteroidy: vedlejší účinky
Glukokortikosteroidy: vedlejší účinky

Glukokortikosteroidy jsou léky, které mají poměrně široký bezpečnostní profil pro krátkodobou terapii. Bohužel jak systémová, tak místní chronická steroidní terapie jsou spojeny s rizikem rozvoje mnoha špatných účinků na tělo.

Stojí za to vědět: Vedlejší účinky těchto léčiv se stávají vážnější než dávka a čím delší trvání léčby. Některé z těchto příznaků regresují, ale záleží na jednotlivých predispozicích těla u každého pacienta.

Systémové ošetření glukokortikoidy může vést k takovým vedlejším účinkům:

  • Potlačení nadledvin
  • Zvýšená náchylnost k infekcím
  • Osteoporóza
  • Hypertenze
  • Porušení metabolismu uhlohydrátů, bílkovin a lipidů
  • Porušení vody a elektrolytů
  • Vývoj vředů žaludku
  • Snížení síly svalů
  • Vývoj neurologických a psychiatrických změn a glaukomů
  • Poruchy funkcí závislé na pohlavních hormonech, včetně menstruačních poruch

Glukokortikosteroidní přípravky pro místní použití, ačkoli jsou do jisté míry absorbovány do krevního řečiště, zřídka způsobují vážné systémové vedlejší účinky. Stále však ovlivňují tělo. Mezi místní vedlejší účinky chronické steroidní terapie patří:

  • Významné ztenčení kůže
  • Tvorba strie
  • Náchylnost k místním infekcím kůže a sliznic
  • Steroidní akné
  • Zánět ústní dutiny
  • Poruchy pigmentace kůže
  • Teleangiectasia
  • Zánět folikulů
  • Snížení schopnosti léčit rány na kůži

Ačkoli tyto léky mohou mít příznivý účinek na stav pacienta, jejich příjem by měl probíhat pod dohledem lékaře. Díky tomu zvýšíte šanci vyhnout se rozvoji vedlejších účinků. Hodně štěstí!

Video: glukokortikosteroidy - klasifikace, mechanismus účinku, indikace, vedlejší účinky, mnemonika

Přečtěte si téma:



Autor:
Vyhodnotit článek

Přidat komentář

Váš e-mail nebude zveřejněn. Povinná pole jsou označena *