Bipolární porucha osobnosti u dospělých, adolescenti - Co je to jednoduchými slovy: afektivní, jednoduché, depresivní, symptomy, příznaky, typy, diagnostika, důsledky a komplikace, prognóza, prevence, léčba, test. Moje vítězství nad bipolární poruchou: osobní zkušenost, jak žít s nemocí, recenze

Bipolární afektivní porucha osobnosti (BAR) je komplexní onemocnění, které vyžaduje zvláštní přístup, pokud jde o léčbu a postoj k pacientovi. Přečtěte si více v článku.

Obsah

Dříve byla onemocnění spojená s mentální poruchou nazýváno manicky depresivní psychózou. V roce 1993 byla tato onemocnění nazývána „bipolární afektivní porucha“ (BAR) a byla zahrnuta do klasifikátoru ICD-10.

O několik let později vědci dospěli k závěru, že v tomto patologickém stavu vznikají psychózy nekonzistentně.
Podle lékařských vědců minulých let byla tato onemocnění zaznamenána v 0,45% celkové populace. Již dnes se věří, že 1% lidí může trpět barem a asi 30% žije s těžkou mentální formou.
Co je tedy bipolární porucha? Jaké jsou příznaky tohoto onemocnění? Jak to zacházet, existuje prevence? V tomto článku najdete odpovědi na tyto a další otázky.

Bipolární porucha osobnosti u dospělých, adolescenti: Co je to jednoduchými slovy?

Bipolární porucha - Jedná se o nemoc psychiky, která je charakterizována neustálou změnou nálady, emocionálními výbuchy, změnami energie, které jsou atypické a mohou vést ke složitým důsledkům.

V tomto onemocnění je u mužů a žen přítomnost dvou jasně určených fází charakteristická: deprese a mánieKdo se po několika hodinách a dnech navzájem nahrazují.
Navíc to může být již dlouhé nebo krátkodobé manické období a pouze depresivní období.
Tyto státy se však mohou projevit v intervalech mezi hlavními fázemi.

Údaje o nemoci u dětí nejsou zaznamenány.Ale psychiatři jsou si jisti, že v mladém věku zůstávají epizody tohoto onemocnění jednoduše zcela diagnostikovány, protože v pediatrii je pro toto onemocnění obtížné provést standardní diagnózu.

Typy bipolární poruchy osobnosti u dospělých a dospívajících: afektivní, jednoduché, depresivní

Existuje několik forem poruchy osobnosti: unipolární, monopolární a bipolární.

Pro unipolární poruchu Osobnost je charakterizována emocionální depresí, podceňovanou sebevědomí, vytvořením ponurých myšlenek a zkreslením myšlenek o jejich budoucnosti. Tato forma je častější u žen než u mužů, zejména po rozbití vztahů s druhou polovinou.
Monopolární porucha - slznost, pocit deprese, smutek, drzý. Tato porucha probíhá bez manického syndromu.
BAR Může se vyskytnout s manickou psychózou a je také charakteristické hluboké depresivní stav a výkyvy emocionální nálady.

Lišta je rozdělena do několika typů:

Jednoduchý
Depresivní
Afektivní

Existuje také onemocnění 1. a 2. typu. Druhý typ lišty je běžnější. Prvním typem je složitý průběh nemoci s manickou poruchou psychiky. Bar 2. typu - existuje více depresivního stavu, který může změnit mánií.

S jednoduchým pruhem Pacienti mají časté emocionální výbuchy, které mohou dokonce představit ostatní do hlouposti kvůli ostrosti v jejich emocích.

Takový průběh nemoci nevede k manickému syndromu, ale může pacienta vytáhnout z obvyklého rytmu života po dlouhou dobu.
Tito lidé často potřebují pomoc psychologa, který poskytne radu, jak se vypořádat s určitými životními situacemi.
Neměli byste však odmítnout léčit psychiatra, který předepisuje léky, aby potlačil nadměrnou emocionalitu.

Depresivní barporucha Pokračuje s porušením spánku a změnou obvyklého životního stylu.

Kvůli depresi a depresivním myšlenka nemá člověk příležitost dostat se dostatek spánku, jíst, jít do práce, komunikovat s příbuznými.
Chce jen zůstat sám se sebou, neustále trávit čas v posteli, ve tmě, zůstat sám se svými myšlenkami.
Je nemožné dostat se z této podmínky nezávisle nebo přesvědčováním příbuzných. Psychiatrem budete potřebovat komplexní a dlouhou (možná celoživotní) léčbu drog.

Afektivní bipolární porucha Pokračuje s manickým syndromem. Lidé podléhají takové nemoci:

Se schizoidním typem osobnosti - U těchto pacientů je samota nejlépe tendence mít kontrolu nad vším. Jsou chladno a monotónní v emocích.
Se statimickým typem osobnosti - Tito lidé vykazují nadměrnou odpovědnost, pedantru a nadměrnou potřebu.
S melancholickým typem osobnosti - Tito lidé obvykle drží své emoce, jsou vysoce citliví a rychle unavení.
Příliš imaginární lidé, kteří se o všechno obávají bez důvodu, jsou zpravidla emocionálně nestabilní.

Riziko baru u žen se zvyšuje desetkrát v období, kdy mají nestabilní hormonální pozadí - jedná se o období menstruace během ložiska plodu, období po porodu a menopauze.

V takových variacích se může objevit lišta:

Jasně přerušovaný - Mania a depresivní stav se střídá se separací v jasném přechodném období.
Chaoticky občasné - Mania, deprese se střídá ve špatném pořadí. Například mohou existovat depresivní stavy po dobu několika dnů, poté zoufalství a depresivní náladu, poté jasnou mezeru a poté manické epizody.
Dvojitá forma - Manická a depresivní období prochází jeden po druhém bez oddělení do jasného středního stavu. Po čase může dojít k jasné mezeře.
Kruhová forma V jasné mezeře, která se nikdy nevyskytuje, dochází k neustálé změně mánie a deprese bez oddělení.

Je důležité vědět: Každý nemocný má manická a depresivní období s barem je jedinečný. V některých může být fáze mánie pozorována po celý život neustále, zatímco v jiných může být tato nebo jiná fáze jediná.

Průměrná doba trvání jednoho období je až 3-5 měsíců. Fáze mánie však mohou být několikrát kratší a vznikají mnohem méně často než fáze deprese.

Příznaky bipolární poruchy u dospělých, adolescentů

Příznaky baru v manické fázi:

Příliš dobrý přístup, který po dlouhou dobu potěší člověka. Je však hrozné, že se to všechno děje bez zjevného důvodu.
Zrychlené myšlení, zejména pokud ostatní znají pacienta jako osobu, která je schopna dlouho myslet, než se rozhodne.
Motorické vzrušení - člověk je vždy v pohybu. Zdá se, že může bez odpočinku dělat nějakou práci.

Příznaky bipolární poruchy lze rozdělit podle stupňů gravitace mánie:

Snadný titul nebo hypomanie:

Vyhněte se náladě, dobrému fyzickému a mentálnímu výkonu, vynikající sociální aktivitě.
Osoba může pozorovat nepřítomnost -myslilost řeči a nadměrné energii.
Téměř nepotřebuje sen a odpočinek, ale potřeba pohlaví se zvyšuje.
Mnoho pacientů se stane podrážděným a nepřátelským vůči lidem po celou dobu takové epizody obvykle několik dní.

Mírný stupeň bez psychotických příznaků:

Fyzická a mentální aktivita se zesiluje, nálada se zvyšuje.
Potřeba člověka zmizí ve snu, nemůže se soustředit, pracovní kapacita je ztracena a jeho sociální kontakty jsou obtížné.
Člověk se cítí nádherně a taková fáze trvá asi týden.

Těžká mánie s psychotickými příznaky:

Psychomotorické vzrušení, tendence k násilí je charakteristická.
Osoba nemůže logicky myslet, porovnat fakta, má halucinace, delirium a příznaky schizofrenie.
Zdá se takovému pacientovi, že jeho předci byli ušlechtilí, slavné osobnosti. To jsou klamné velikosti.
Taková osoba je ztracena v pracovní kapacitě, schopnost samoobsluhy a tato forma může trvat déle než tři až čtyři týdny.

Bipolární porucha ve fázi deprese:

Zpomalení myšlení.
Špatná nálada je čas od času nebo neustále.
Inhibice v pohybech.
Špatná chuť k jídlu.
Snížení hmotnosti a libido.
Ženy nemají menstruaci a u mužů se vyvíjí erektilní dysfunkce.

Příznaky mohou také záviset na podobě deprese:

Jednoduchý - Potlačená nálada, nemožnost normálního myšlení, slabé motivy k akci. S mírnou depresí se nálada může během dne změnit - ráno se člověk stane příliš špatnou a večer - stav se zlepší.
Hypochondrie - Osoba přichází s vážnou smrtící, nevyléčitelnou onemocněním, které není pro moderní medicínu známo. Trpí tímto pocitem a je obtížné ho přesvědčit.
Klamná deprese -Obvinění sebe nebo těch kolem sebe je charakteristické.
Rozrušená deprese - Neexistuje zcela žádná inhibice motoru. Z vnější strany se může zdát, že se člověk cítí normálně, chodí do práce, komunikuje s ostatními. Ale ve své duši je to nešťastný pacient, který vyžaduje vážnou léčbu.
Anestetická deprese - Pacient je charakterizován pocitem bolestivé necitlivosti. Zdá se to osobě, že uvnitř něj je prázdnota, kvůli které dochází k veškerému utrpení.

Při diagnóze lékaři zohledňují známky této choroby. Přečtěte si o nich níže.

Známky bipolární poruchy osobnosti u dospělých, adolescentů

Příznaky mánie jsou snadno rozpoznatelné. Patří sem následující lidské stavy:

Touha po kreativitě.
Osoba se věnuje všem kolem sebe.
Euforie ho doprovází vždy a všude.
Člověk nemůže sbírat své myšlenky společně. Skočí z tématu na toto téma.
V konverzaci pacienta je pociťován nestabilní nervový stav, znatelně neklidné chování.
Osoba spí málo, ale další den je vzhůru a svěží.
Tendence k hazardu, intimní vztahy s několika lidmi.
Rasisovatelné propuštění z práce je drahé akvizice.
Inteligence ostatním se může dokonce dostat k boji s těmi lidmi, kteří nesdílejí názor pacientů.

Známky deprese:

Člověk se cítí beznadějný. Nedostatečně reaguje na chování druhých.
Pacient hodně spí, ale cítí se depresivní a unavený.
Zvyšuje se rychlý přírůstek na váze, chuť k jídlu.
Člověk je navštěvován myšlenky na smrt a sebevraždu
Jasný pocit jeho zbytečnosti v tomto světě a vině.

Stojí za zmínku, že klinická forma deprese je mnohem jednodušší než bipolární deprese. Rozdíl mezi těmito dvěma podmínkami může vidět pouze lékař a předepsat správné ošetření.

Diagnóza bipolární poruchy osobnosti u dospělých, adolescentů

Lékař bude schopen provést správnou diagnózu BAR, pouze pokud má pacient dvě nebo více epizod afektivního stavu (manický syndrom). Psychiatrista rozhovory s nejen pacientem, ale také jeho příbuzné. Vzorová se v úvahu pacienti anamnézy pacienta.

Závažnost průběhu deprese je stanovena pomocí zvláštního lékařského a diagnostického rozvrhového stupnice. V každém případě by měla být vyloučena psychopatie neurózy různých etiologií, schizofrenických onemocnění a dalších psychóz, které se vyskytují na pozadí nervových onemocnění.

Léčba bipolární poruchy

Při léčbě pacienta je důležité normalizovat jeho duševní stav, zlepšit náladu na život, aby bylo dosaženo dlouhodobé remise. Pokud je onemocnění příliš obtížné, pak je pacient léčen na specializované psychiatrické klinice.

Antidepresiva jsou předepsána k odstranění deprese. Dávkování léčiva je určeno psychiatrem přísně individuálně a závisí na věku pacienta, závažnosti onemocnění, frekvenci přechodu deprese do mánie. V případě potřeby může lékař předepsat antipsychotické a normotimické. Pokud je lék pacienta úspěšný, je předepsána skupina, rodina nebo individuální psychoterapie.

Důsledky a komplikace

Pokud nemoc není včas léčena, může to začít postupovat. Pokud je ve stavu těžké deprese, může pacient provést sebevraždu. Během fáze mánie je člověk nebezpečím, a to jak pro sebe (nehoda nedbalostí), tak pro všechny kolem sebe. Muži často trpí bipolárními formami nemoci a ženy jsou monopolární.

Prognóza bipolární poruchy

Mnoho pacientů trpících baru se domnívá, že prognóza jejich onemocnění je příznivá. Ale mezi útoky, když jsou mentální funkce plně obnoveny, mohou se objevit nové kontinuální fáze. Druhý útok může nastat 90% případů.

Je nebezpečné, že k lištu může dojít na stejné úrovni jako ostatní odchylky psychiky spojené s drogovou závislostí, alkoholismem. V tomto případě se prognóza a výsledek nemoci stávají ještě zklamáním.

Prevence

Prevence jako taková neexistuje v baru, protože příčiny vývoje nemoci dosud nebyly stanoveny. V lékařské praxi je prevence považována za udržovanou přetrvávající remise, což brání opakování fází afektivních států.

Důležité: Sledujte doporučení lékaře, projděte se léčbou a pokuste se minimalizovat faktory, které přispívají k rozvoji nemoci.

Patří sem následující:

Změna hormonálního pozadí.
Onemocnění v mozku.
Zranění hlavy.
Infekce, nervózní a somatická onemocnění.
Neustálý stres, konflikty ve společnosti.
Nepřirovnání s normálním způsobem spánku, práce a odpočinku.

Mnoho lékařů tvrdí, že k exacerbaci nemoci dochází na pozadí ročních bioorhytmů osoby. V souladu s tím se v jarním a podzimním období mohou objevit exacerbace. V této době je nutné užívat komplexy vitamínů, aktivně hrát sport, vést měřený životní styl a dodržovat doporučení psychiatra.

Test bipolární poruchy

Test na baru často používají obyčejní lidé, ale ne lékař. Stačí, aby psychiatr mluvil s pacientem, aby viděl odchylku ve zdraví.

Zajímavý: Takový test se často používá ke stanovení poruchy psychiky u dětí. Ale se 100%pravděpodobností je stále nemožné říci, že s pozitivními odpověďmi má dítě bipolární poruchu, protože u dětí je psychika uspořádána trochu jinak než u dospělých. Proto v každém případě musíte kontaktovat specialistu.

Odpovězte na otázky „ano“ nebo „ne“. Pokud budou odpovědi „ano“ více než 12, měli byste se podívat na konzultaci s psychiatrem.

Moje vítězství nad bipolární poruchou: Jak žít s nemocí, osobní zkušenost, recenze

Život s osobou, která trpí touto chorobou, je složitý a nesnesitelný. Ale to je přesně to bar, který nemusí mít podezření na pacienta sám a jeho příbuzní si nemusí být vědomi. Proto je při prvních známkách nemoci naléhavé kontaktovat psychiatra, psychoterapeuta nebo alespoň neurologa, jinak se nemoc začne postupovat a vést k nejvíce negativním důsledkům.

Zde je několik recenzí lidí, kteří si tento problém včas všimli, nebo jejich příbuzní, a buď už tuto nemoc porazili, nebo jsou pouze na této cestě:

Elena, 40 let

Právě jsem se naučil žít s barem. Můj problém začal v dospívání, když se všechno kolem vypadalo nudné a nemilosrdné. Nemohla ovládat své kapky nálady. Stalo se to pro mě příliš dobré a radostné, pak jsem se upadl do nesnesitelné deprese, díky čemuž jsem se cítil bezcenné osoby. Poté se UPS a Falls opakovaně opakovali, to vše bylo doprovázeno problémy na vysoké škole, v práci, doma. Když si moje matka uvědomila, že se něco přesto stalo, šli jsme s ní, nejprve k terapeutovi, a pak poslal psychiatrovi. V důsledku toho mi byla předepsána léčba, která bude s největší pravděpodobností celoživotní. Už mnoho let užívám drogy a naučil jsem se ovládat emocionální výbuchy a depresi. Po mnoha letech života s barem jsem si uvědomil, že hlavní věcí v takové situaci je podpora příbuzných a přátel.

Dmitry, 25 let

Nedávno mi byla diagnostikována ultra rychlá fáze-3-4 dny. Stav deprese je atypický: je pozorována pomalost, inhibice, nechci nic dělat. Nechci ani jít na další schůzku k lékaři. Po celou dobu se snažím začít s cílem -medikaci, ale příbuzní se zastaví a téměř chodí do nemocnice za ruku. Nevím, k čemu to povede, ale psychiatr ujistí a říká, že léčba jde podle plánu, jsou pozorována zlepšení.

Tamara, 35 let

Bar je život. Byl jsem léčen 10 let. Existují vylepšení, ale musel jsem ležet na psychiatrické klinice dvakrát. Piju serokvel pořád. Nyní je fáze deprese špatná, chci pořád ležet ve tmě, aby se nikdo nedotkl. Psychiatr uvedl, že kromě drogové terapie se musíte s touto poruchou naučit žít samostatně. Léčba baru je dlouhý čas na život, ale jak to chápu, stále existuje cesta ven.