Бруксизм у детей и взрослых: симптомы, причины, лечение, профилактика. Каппа от бруксизма, трейнер, упражнения, успокоительные лекарства и народные средства

Статья о причинах возникновения бруксизма и методах борьбы с ним.

Более половины детей и 5% взрослых во время ночного сна издают неприятный скрежет зубами, иногда сопровождающийся пощелкиванием. Этот звук возникает непроизвольно и может продолжаться не более 10 секунд, однако подобных «приступов» за ночь может быть очень много.

Что такое бруксизм ночной и дневной и каковы его симптомы?

Бруксизм – это специфический звук, скрежет, который возникает во время сна в результате сжимания челюстей. При этом жевательные мускулы непроизвольно сокращаются до такой степени, что челюсти начинают неестественно двигаться, а зубы – тереться.

Если скрежет зубов происходит днем, во время бодрствования, это явление называют бруксоманией.

Симптомы бруксизма:

• скрежет замечают близкие, сам человек не просыпается от него
• беспричинная зубная боль
• боль в челюстях
• головокружения
• сонливость
• головные боли
• звон в ушах и голове
• стираются зубы
• на зубной эмали появляются трещины и сколы
• воспаление десен
• выпадение (расшатывание) зубов
• разрушение зубных протезов, коронок, выпадение пломб

ВАЖНО: Если человек страдает от бруксизма или бруксомании продолжительное время, у него могут возникать патологии в полости рта (фибромы, лишаи, ссадины).

Причины бруксизма у детей и взрослых

Бруксизм может развиваться по многим причинам. Самыми распространенными из них являются:

• стрессовые состояния, перегрузки, перенапряжения
• нарушения в работе зубочелюстного аппарата – аномальное развитие зубов
• неправильный прикус, «лишние» зубы
• неправильно подобранные брекеты или зубные протезы

Менее популярные версии возникновения ночного скрежета зубами:

• полипы или аденоиды в носу
• частые риниты
• апноэ
• искривление перегородки носа
• глисты
• неправильное питание
• черепно-мозговые травмы
• период прорезывания или смены зубов у детей
• злоупотребление кофе, курением, алкоголем, жевательной резинкой, антидепрессантами

ВАЖНО: Несмотря на то, что бруксизм – очень распространенное явление, причины его появления изучены недостаточно. Однако исследования немецких ученых доказали, что ни социальное положение, ни возраст, ни пол однозначно не влияют на риск развития бруксизма.

Какая связь бруксизма с глистами и эпилепсией?

Существует устаревшее мнение, что бруксизм вызван наличием в организме паразитов, а именно – остриц. Так предполагали врачи, и еще 30 лет тому назад «пролечивали» от глистов поголовно всех детей, страдающих бруксизмом.

Когда лечение не оказывало положительного эффекта, и ночной скрежет зубами продолжался, детей обследовали на другие глисты. Когда стало понятно, что бруксизм не имеет ничего общего с глистами, у медиков начали появляться другие версии.

Связь бруксизма с эпилепсией отечественная медицина объясняла схожим для двух этих состояний сжатием челюстей, похожим на мышечную судорогу. Чтобы избавить пациентов от бруксизма, им назначали противоэпилептические препараты.

Однако такое лечение оказалось безуспешным, и эта версия была вскоре опровергнута, ведь не всякое сжатие челюстей является эпилепсией.

Психосоматика бруксизма

Скрежет зубами возникает в тот момент, когда кора головного мозга находится в возбуждении. Бруксизм часто наблюдается у людей, страдающих сонным апноэ. Объяснить это можно необходимостью частичного пробуждения ото сна, а, соответственно и активизации работы мозга, для того, чтобы сделать вдох.

Этот процесс сопровождается непроизвольным сокращением мускулов лица до такой степени, что зубы сжимаются и начинают двигаться.

ВАЖНО: Бруксизм может неожиданно возникать у детей и также неожиданно прекращаться. Но иногда патологический скрежет зубами сохраняется и у взрослых.

Последствия бруксизма

Бруксизм – вовсе не такое безобидное явление, каким может показаться сначала. Если человек продолжительное время скрипит зубами во сне или наяву, негативные последствия не заставят себя долго ждать.

Среди них:

• хронические боли в ушах и голове
• боли и дискомфорт в лицевых мышцах
• воспалительные процессы в деснах
• хрупкость, шаткость и стачивание зубов
• повреждения зубной эмали, развитие кариеса

Какой врач лечит бруксизм?

Лечением бруксизма нужно начинать заниматься только после установления точной причины, вызвавшей его. Так как бруксизм – это, в первую очередь, нарушение сна, то обращаться нужно к врачу-сомнологу.

Специалист проведет ряд обследований. Самым показательным среди них является полисомнографическое наблюдение, во время которого фиксируются все непроизвольные сокращения жевательных мышц.

Эти исследования помогут с наибольшей вероятностью определить причину бруксизма, а также исключить эпилепсию и болезни головного мозга.

Метод и продолжительность лечения будет зависеть от результатов полисомнографического исследования.

Капа от бруксизма и трейнер: как пользоваться?

Если бруксизм является результатом дефекта прикуса или стоматологических проблем, для уменьшения его негативных последствий целесообразно использовать капу или трейнер.

Капа – прозрачная съемная накладка на зубы. Она плотно прилегает к поверхности зубов, и не дает им сильно сомкнуться в момент, когда случается очередной спазм мышц лица. Таким образом зубы защищены от истирания и повреждений эмали. Кроме того, капа берет на себя часть нагрузки, что позволяет избежать появления мышечной боли и дальнейшей деформации челюсти.

Капы бывают дневные и ночные. Дневные носят, не снимая, при бруксомании, а ночные надевают только на время сна при бруксизме.

Трейнер при бруксизме выполняет те же функции, что и капа, однако имеет несколько иную конструкцию.

Руководство по применению капы и трейнера:

• Налейте в чашку или другую емкость кипяток
• Опустите в кипяток капу или трейлер на 30 – 50 сек.
• Извлеките приспособление из воды при помощи вилки или ложки
• Отцентровав, поместите во рту
• Помогая себе пальцами, губами, языком и щеками, плотно прижмите аппарат
• После использования, почистите приспособление при помощи мягкой зубной щетки и гелевой зубной пасты

ВАЖНО: Использование капы и трейнера при бруксизме не является лечением. Эти приспособления служат только для предотвращения возникновения осложнений.

Лечение бруксизма миорелаксантами и успокоительными таблетками

Лечение бруксизма, как правило, комплексное. Правильно подобрать необходимые методы и средства может только опытный врач, поэтому самолечение здесь не допустимо.

Одним из необходимых для излечивания бруксизма мероприятий является избавление пациента от состояния напряжения, возникающего в результате частых стрессов. На данном этапе лечения на помощь приходят успокоительные препараты.

Список успокоительных средств для лечения бруксизма:

• Валериана (таблетки, настойка, корневища, экстракт)
• Ново-пассит
• Пассифит
• Ландыше-пустырниковая настойка
• Пустырник (капли)
• Персен, Персен Форте
• Успокоительные сборы №2, №3
• Ново Сед

Миорелаксанты необходимы для снятия напряжения и уменьшения боли в мышцах. При бруксизме назначают препараты из списка:

• Сирдалут
• Тизанидин
• Клоназепам
• Мидокалм

Эти препараты имеют ряд противопоказаний и побочных эффектов, поэтому назначать их и рассчитывать необходимую дозировку  может только врач.

ВАЖНО: Помимо медикаментов, расслабиться помогут неторопливые прогулки на свежем воздухе, теплая ванна перед сном, тихая музыка и любимая книга.

Лечение бруксизма народными средствами

Народные средства в некоторых случаях помогают избавиться от бруксизма.

• При бруксомании нужно как можно больше жевать жевательную резинку.
  На ночь пейте теплое молоко с медом и куркумой.
• Ежедневно на завтрак и ужин ешьте продукты, богатые кальцием и магнием: овсяные хлопья, миндальные орехи, сыр твердых сортов, капусту, гречневую кашу.
• Перед сном ребенку дают съесть яблоко или погрызть морковку, а взрослым поможет разгрызание семечек. Нужно таким образом «утомить» мышцы лица.
• На протяжении дня и перед сном вдыхайте масла герани, мяты, розы, майорана, бергамота.

Отвары и настои от бруксизма:

Рецепт №1. Отвар с пустырником и мятой.

1. Возьмите сухую траву пустырника (1 ч.л.), семена тмина (0,5 ч.л.), сухую мяту (1 ч.л.), корень валерианы (0,5 ч.л.), шишки хмеля (1 ч.л.).
2. Поместите в небольшую кастрюлю.
3. Залейте кипятком (1,5 ст.).
4. Проварите на водяной бане 10 – 15 мин.
5. Остудите.
6. Процедите через марлю.
7. Принимайте по 1 – 2 ст.л. перед сном.

Рецепт №2. Настой из листьев герани и мяты.

1. Соедините в равных пропорциях (по 1 ч.л.) сухие листья герани, мяты, сосновой хвои, цветов ромашки, шишечек хмеля и лаванды.
2. Поместите в посуду с плотной крышкой.
3. Залейте крутым кипятком (1,5 ст.)
4. Накройте крышкой.
5. Дайте настояться 2 – 3 часа.
6. Процедите.
7. Принимайте трижды в день, перед каждым приемом пищи по 1,5 – 2 ст.л.

Лечение бруксизма упражнениями

Все рекомендованные упражнения при бруксизме направлены на то, чтобы утомить жевательные мышцы днем так, чтобы ночью не возникло их непроизвольного сокращения.

Упражнение с жевательной резинкой.

1. Поместите жвачку справа, у нижних зубов.
2. Пожуйте ее справа 1,5-2,5 минуты.
3. Оставьте жвачку на том же месте, а слева поместите такую же.
4. Пожуйте жвачку слева 1,5 – 2,5 минуты.
5. Пожуйте обе жвачки 2 минуты.
6. Совместите обе жевательные резинки в большой шар, пожуйте по 2 минуты его поочередно справа и слева.

Повторяйте упражнение 3 – 5 раз в день.

Упражнение на расслабление мышц лица.

1. Сядьте перед зеркалом прямо, держите голову ровно, слегка приподнимите подбородок.
2. Приоткройте рот.
3. Прилагая небольшое усилие, двумя пальцами толкайте подбородок немного назад.

Повторяйте по 15 раз трижды в день.

Массаж мышц лица.

Держите голову ровно.

1. Ладонями сожмите нижние челюсти таким образом, чтобы большие пальцы оказались плотно прижатыми к шее.
2. Приоткройте рот.
3. Делайте аккуратные круговые движения одновременно двумя ладонями 15 – 20 раз.

Повторяйте 3 – 5 раз в день.

Профилактика бруксизма

Бруксизм – явление, которое невозможно предугадать. Однако, при совокупности факторов, вызывающих его, бруксизм появится с большой вероятностью.

Поэтому важно заблаговременно проводить несложную профилактику бруксизма, которая заключается в:

• нормализации психоэмоционального состояния
• исключение стрессовых ситуаций
• обучении саморасслаблению
• избавлении от вредных привычек
• своевременном качественном лечении зубов

Бруксизм: отзывы

Алла,27 лет: О том, что у меня бруксизм, узнала от мужа. Была немало удивлена этой новости. Сначала подумала, что мужу показалось, или он пошутил. Однако постоянная, нарастающая боль в челюстях заставила задуматься. Я обратилась к терапевту, но она не нашла причину. К счастью, вскоре мы с мужем взяли отпуск на работе и улетели на отдых. Вероятно, именно расслабления мне и не хватало. Вернулась хорошо отдохнувшей. С тех пор прошло уже 3 месяца, и за это время никакого скрипа муж не слышал. Да и челюсти у меня болеть перестали. Надеюсь, что со мной больше не повториться подобная история.

Елена, мама Кати: Моей дочери 6 лет. Я заметила, что по ночам она стала скрипеть зубами. Когда впервые услышала этот скрежет, сразу же вспомнила, что говорила мо бабушка: «Кто скрипит ночью зубами, у того глисты».  Мы обследовались, дочь сдала все необходимые анализы, но паразитов не обнаружилось. Тогда я обратилась к участковому педиатру, который посоветовал подумать, не находится ли ребенок в стрессовой или напряженной обстановке. После слов врача я решила немного «разгрузить» дочку. Исключила из ее жизни телевизор и планшет, записала на рисование. Каждый день перед сном мы стали по часу гулять на улице. Через 2 недели дочь перестала скрипеть зубами во сне.

Евгений, 43 года: Хронический бруксизм привел к тому, что зубная эмаль сильно повредилась. По совету стоматолога я начал использовать во время сна специальную капу. Конечно, нужно искать причину этой болезни, но у меня нет времени бегать по врачам.

Видео: Бруксизм — причины и лечение. Скрежетание зубами во сне