Вентрикуларна тахикардия: причини, симптоми, лечение

Вентрикуларна тахикардия: причини, симптоми, лечение

Вентрикуларната тахикардия е сериозна патология, която изисква специален подход към лечението. Прочетете повече в статията.

Камерна тахикардия - Това е нарушение на сърцето. ритъм, в който сърдечният мускул работи неправилно. Импулсите, които водят до факта, че мускулите на сърцето са намалени, възникват вътре в мускулите на вентрикулите, а не в синусовия възел, както трябва да се случи. Това води до неправилно разпределение на PS (импулс), липсата на неговия контрол и лошото свиване на сърцето. Подобно нарушение във функционирането на този орган има много сериозни последици.

Прочетете на нашия уебсайт друга статия по темата: "Анатомия - структурата на човешкото сърце". Ще намерите схема с подписи, снимки, таблици.

Разберете кой е обект на камерна тахикардия и какви методи за предотвратяване на тази аритмия. Прочетете по -нататък.

Как изглежда вентрикуларната тахикардия на ЕКГ: Видове, ритъм

Вентрикуларна тахикардия
Вентрикуларна тахикардия

Вентрикуларната тахикардия е състояние, което заплашва живота на пациента, причинява или води до сърдечен арест. Понякога такава патология е лека и се предава - така -наречената доброкачествена камерна тахикардия. Има два основни типа на тази патология:

  1. Мономорфен - Последицата от поражението на сърцето. мускули. Тя може да се прояви в две специфични форми - тахикардия от района на панкреаса и фасцичната тахикардия.
  2. Полиморфни - Вентрикуларните комплекси, които напредват през цялото време, се повтарят постоянно в посока и амплитуда. Изглежда, че те "въртят" около изоелектрическата линия. Този тип също се нарича "Пирует".

Ето как изглежда мономорфна стомашна тахикардия на ЕКГ:

Мономорфна стомашна тахикардия на ЕКГ
Мономорфна стомашна тахикардия на ЕКГ

Полиморфни  стомашна тахикардия на ЕКГ:

Полиморфна стомашна тахикардия на ЕКГ
Полиморфна стомашна тахикардия на ЕКГ

По -долу таблицата показва диференциала на камерната и завладяваща тахикардия, а също така ще видите как сърдечният ритъм е различен в тази или онази патология:

Диференциация на камерната тахикардия
Диференциация на камерната тахикардия

Много е важно да се знае първопричината за такива видове аритмии и да ги излекувате, тъй като това намалява развитието на рисковете за рецидив. Ако това не работи, тогава пациентът се въвежда подкожен кардивър дефибрилатор, която премахва атаките на тахикардия или пребъдва на мястото, което води до такива аритмии.

Как възниква камерната тахикардия: знаци

В сърцето на здрав мъж или жена импулсите, които стимулират функционирането му, произхождат от синусовия възел. От това място те се преместват в предсърдния регион, а след това през атриовентрикуларния възел вътре в сърцето. Там през гредите жизтерни влакна и Пъркиня Синхронната стимулация се разпространява през мускулната тъкан на вентрикулите, принуждавайки ги да се свиват.

Подобен метод на разпределително електро. Сигналът осигурява нормалното функциониране на сърцето и образуването му в синусов възел е важно поради наличието на контрол от нервните или ендокринните системи. Как възниква вентричната тахикардия? Ето някои знаци:

  • Извършва се образуването на така наречените екотопични центрове, тоест места в мускулната тъкан на вентрикулите, които създават електромилия.
  • Такива области не могат да бъдат намерени при какъвто и да е вид контрол и да доведат до възбуждане на мускулите само на случаен принцип.
  • Ако това се случи много бързо, се развива камерна тахикардия.

Друг механизъм:

  • Появата в мускула на лявата камера на определена зона, около която се извършва електрически стимул по ненормален начин.
  • Ако на тази секунда импулсът започне да „скача“, сърце. Мускулът е постоянно и много пъти подред се стимулира и се развива тахикардия.

Появата на тази аритмия е опасна не само поради неправилен контрол върху функционалността на сърцето от нервната система. Това се случва, защото високата сърдечна честота значително намалява ефективността на намаляването и пълненето на вентрикулите с биологична течност по време на диастола. В резултат на това се случва функционирането на сърдечния мускул и притокът на кръв в артериите веднага намалява.

Пароксизмална камерна тахикардия на сърцето: симптоми, сърце

Пароксизмна камерна тахикардия на сърцето
Пароксизмна камерна тахикардия на сърцето

Спектърът на симптомите на пароксизмална камерна тахикардия на сърцето и тяхната тежест са много широки. Както вече споменахме, подобна патология причинява загубата на съзнание на пациента и сърдечен арест.

Ето още няколко симптоми:

  • Припадане на неразбираемо генезис или смърт поради сърдечна недостатъчност.
  • Вентрикуларната тахикардия може да бъде напълно безопасна за пациента, да приема асимптоматично, бързо започнете и завършва бързо, с честотата на шока (сърдечна честота) от 150 до 220 в минута. В този случай той винаги не трае дълго.
  • Кардиопалмус.
  • Болка и изгаряне в гърдите.
  • Рязко замаяност.
  • Загуба на съзнание.
  • Конвулсии.
  • Слабост.
  • Безпокойство или чувство на страх.

Важно е да знаете: Тахикардията е по -вероятно, по -често се среща и има сериозни усложнения, ако пациентът има някое от сърдечните заболявания, изброени по -долу.

Устойчива, остра камерна тахикардия: Причини за такава аритмия

Такова нарушение на сърцето. Ритъмът със стабилна, остра камерна тахикардия може да доведе до много причини, от много опасен за живот до безобиден и тривиален, без никакви симптоми:

  • Инфаркт на миокарда -вентрикула. Аритмиите, включително тахикардия, често са с тази патология. И двамата са 1-2 часа след инфаркта и в рамките на няколко дни от наблюдението в болницата. Въпреки това, благодарение на специален инвазивен лек, аритмиите са рядкост по тази причина.
  • IBS - хроничен. Исхемията, като сърдечен удар, може да доведе до камерна тахикардия.
  • Дилатация, хипертрофична кардиомиопатия - Това са сърдечни патологии, при които функционирането на сърдечния мускул е нарушено, което може да включва тахикардия. Заслужава да се отбележи, че в такива случаи те могат да бъдат повторени и да увеличат риска от смърт.
  • Отравянето на тялото, като дигоксин, антидепресанти.
  • Аритмогенна кардиомиопатия на дясната камера - Вродена патология, проявена от нарушен сърдечен ритъм, включително тахикардия.
  • Удължен синдром на QT интервал, катехоламин-зависима камерна тахикардия и синдром на бругада -Патологиите се предават при раждането, ако са били записани от някой от членовете на семейството или дори далечни роднини. Те се развиват с повреда на носителите на йони. Те водят до нарушение на електроактивността на клетките на сърдечния мускул, което от своя страна причинява камерна тахикардия. Тези заболявания се предават на семейството от един относителен към друг и най -често възникват при млади хора. Този тип тахикардия може да бъде причинен от прекомерни емоции или физически. товари.
  • Доброкачествена камерна тахикардия - Появява се при хора без сърдечни патологии, причините са неизвестни. Лекият курс на патология често причинява бърз сърдечен пулс. Това не увеличава риска от камерна фибрилация и не е животозастрашаващо.
  • Развита сърдечна недостатъчност - Ако не лекувате, това обикновено води до камерна тахикардия.

Важно: С всякакво неразположение, болка в сърцето и бедна кладенец, свържете се с лекаря. Това ще помогне за премахване на развитието на неприятни и подобряващи живота последици.

Последиците от камерната тахикардия

Последиците от камерната тахикардия
Последиците от камерната тахикардия

Вентрикуларната тахикардия е опасна за живота по две причини. Ето последствията:

  1. Подобна аритмия сама по себе си води до обширно поражение на сърцето, понякога контрактилността е напълно „безполезна“ или неефективна и сърдечната честота престава да бъде осезаема - това е един от механизмите на сърдечен арест.
  2. От друга страна, камерната тахикардия може да доведе до камерна фибрилация, което също е механизъм за спиране на сърдечния и може да бъде много опасен и дори фатален.

Разбира се, опасността може да бъде скрита в други последици. Но най -важната опасност е внезапен сърдечен арест и смърт.

Вентрикуларна тахикардия: Диагноза

Вентрикуларната тахикардия се диагностицира въз основа на проучвания на ЕКГ. Ако има последователни камерни контракции с честота повече от 100 удара. в мин., Поставя се диагнозата на камерната тахикардия. Допълнение. Признаци, които улесняват диагнозата, са отсъствието карамфил p върху записа и продължителността на комплексите QRS над 120 ms - Това е широк QRS. Струва си да се знае:

  • Изследванията на ЕКГ помагат правилно да се класифицират тахикардия, ако се появят камерни контракции в последователността по -малко от 3.
  • Подобно нарушение на ритъма се класифицира като нюанс на камерна тахикардия (NSVT), по -лесно е.
  • Ако обаче поне 3 вентрикулар. Съкращения възникват последователно, това устойчива камерна тахикардия (SVT).

Случва се тази аритмия да стане резултат от прекомерно физическо. Натоварванията, след това се намират по време на проучване с товар, тоест тест, който оценява записа на ЕКГ по време на часовете на мотоциклет или работи по специален път.

Често, когато лекарят подозира наличието на такива видове аритмии и не може да ги хване по време на ЕКГ, си струва да провеждате изследване на Холтер, тоест 24. Запис на електро. сърдечна активност.

Друга техника е електрофизиологично проучване, в което има възможност да се намерят области, отговорни за появата на нарушения на ритъма, и по време на същия процес, за да ги „изключат“ от PS циркулацията. Ако процедурата наистина е помогнала на пациента, Tachycardia вече не се притеснява.

Диагнозата на камерната тахикардия не трябва да се ограничава само до изследването на нарушения в тази патология. Трябва да се проведат серия от други тестове, за да се определи причината му. В зависимост от предполагаемата етиология, това е:

  • Ехо-коронарография на сърцето-визуализация на коронарните артерии
  • Лабораторни изследвания на сърдечен резонанс

Тази диагноза ви позволява да намерите истинската причина за аритмия и успешно да лекувате патологията. Ако тази терапия е избрана правилно, тахикардията вече не се повтаря. Ако причината не може да бъде определена, най -добрата промяна е електрофизиологичното изследване и отстраняването на фокуса на аритмиите или имплантацията на дефибрилатора.

Вентрикуларна тахикардия: Клинични препоръки

Основната клинична препоръка за камерна тахикардия е търсенето на причина, довела до такова състояние. Предписват се диагностични мерки в зависимост от състоянието на пациента и предварителната диагноза. Въз основа на тяхна основа се поставя точна диагноза и се предписват лекарства за спиране на аритмиите.

Важно: Всички лекарства трябва да бъдат избрани само от лекаря! Това са сложни лекарства със своите странични ефекти и показания. Тяхното самообращение може да доведе до влошаване в държавата.

Лечение на камерна тахикардия: Първо, спешна помощ при аритмия, спиране на атаки, лекарства по избор

Лечение на камерна тахикардия: Първа, аварийна помощ
Лечение на камерна тахикардия: Първа, аварийна помощ

Всеки случай на постоянна камерна тахикардия е индикация за незабавно лечение и диагностициране на причините му. В най -аварийните ситуации, ако пулсът не се усеща по време на железопътната линия, първата и аварийната помощ се изисква под формата на спиране на атаки - дефибрилация и SLR, както при камерна фибрилация.

  • Ако PS се прослушва с аритмии, но човек няма реакция или изглежда нежимо, е необходима специална процедура - тя е подобна на дефибрилация, но изисква по -малко енергия на изхвърляне.
  • Ако мъж или жена е тахикардия със стабилни симптоми, се предписва антиаритмичен. Лекарства, които инхибират камерната тахикардия.

След това обработката на вентрикула. Тахикардията зависи от болестта, която е причинила такива последици. В случай на сърдечен удар и коронарна болест на сърцето се извършва коронарна ангиопластика или стентиране. Ако електролитичните нарушения или отравянето са довели до такова състояние, тези условия се лекуват - липсващите йони се въвеждат или токсичните вещества се отстраняват с помощта на капчици.

Ако обаче причината е нереалистична за елиминиране или не е известна, е необходимо имплантиране на ICD или кардивертер-дефибрилатор. Това е специално устройство, което се трансплантира под кожата, за да се извърши дефибрилация в случай на сериозно нарушение на ритъма. Ако причината може да бъде намерена по време на електрофизиологично изследване на сърдечната зона, отговорна за аритмията, тя може да бъде „изключена“, това е процедура за аблация или каутеризация на сърцето с предсърдно мъждене и тахикардия.

Фармакотиката на самата патология е по -малко важна. Трябва обаче да се помни, че е важно да се излекуват причините за патологията. Въпреки че понякога лекарите предписват лекарства, които потискат появата на тази аритмия. Подготовката на избора в този случай:

Избор на промозии във камерна тахикардия
Избор на промозии във камерна тахикардия

Видео: Вентрикуларна тахикардия. Как да лекуваме камерна тахикардия?

Видео: Сърдечна аритмия и тахикардия - как да лекуваме и възможно ли е да се прави без хапчета?

Видео: Вентрикуларна пароксизмална тахикардия, мъждене и трепет на вентрикулите

Прочетете по темата:



Автор:
Оценете статията

Добави коментар

Вашият имейл няма да бъде публикуван. Задължителните полета са маркирани *