Статията обяснява риска от конфликт на RH по време на бременност. Препоръките се дават на бъдещите родители относно предотвратяването на вероятни усложнения.
Съдържание
- Как се определя факторът на RH?
- Таблица за съвместимост на кръвта
- Симптоми на резуса на конфликта
- Причина за RH конфликт:
- Кръвен тест за резус фактор
- Какво означават антителата?
- Резус конфликт във втората и последващата бременност
- Максимален риск за жените
- Последици от резуса на конфликта за плода
- Лечение на конфликт на резус
- Видео: За фактора на RH и заплахата за детето
След като забременее, една жена става регистрирана в антенатална клиника. Тя трябва да премине през много изпити, да вземе тестове. Анализ, който ще помогне да се определят кръвните групи на бъдещите родители и техните фактори на RH, също ще бъде задължителен.
RH фактор е специфично свойство на човешките червени кръвни клетки, което се дължи на наличието на антиген протеин. Други групови системи не засягат фактора на кръвта в кръвта. Всеки човек се ражда с определен RH фактор. Той остава непроменен до смъртта си и е наследен от деца.
Как се определя факторът на RH?
RH факторът в медицината се обозначава с комбинация от две латински букви RH. Ако RH-антигенът се открие в червените кръвни клетки, тогава кръвта на такъв човек се счита за Rh-положителна (RH+). В света има около 85%от такива хора. Останалите 15% са носители на Rh-отрицателна кръв
Собствениците на отрицателен резус не изпитват специално неудобство и не се считат за болни. Но ако една жена ще стане майка, тогава тя се нуждае от специално внимание.
Ако едноименната кръв е антиген и антитела, тогава тяхната връзка води до реакцията на залепване на червените кръвни клетки
Каменните червени кръвни клетки не са в състояние да извършват доставяне на кислород. В кръвния поток на здрави хора не се откриват един и същ антиген и антитела.
Конфликтът на резус се наблюдава при смес от Rh-позитивна кръв с Rh-отрицателна. Кръвта на плода става несъвместима с кръвта на майката. Всички системи на майчиното тяло ще се борят срещу чужд протеин, който се появи в него
Това се случва, когато резусът на бащата бъде наследен, с имунологичната несъвместимост на кръвните групи: майката и детето. При несъвместимост на кръвните групи има по -малка опасност, отколкото при несъвместимостта на RH фактора.
RH-концентрацията се определя по няколко начина. Зависи дали има специално лабораторно оборудване. В неговото отсъствие се извършват експресни методи за определяне на RH фактора:
- използване на универсален реагент; Тръбата за изпитване не се нагрява
- върху бяла плоска плоча, без да се нагрява епруветка
Rh-conciliation се определя от прясна, а не извита кръв. Взема се от пръст или от вена
За експресния метод се използва универсален серум, който е подходящ за всички кръвни групи. Серумът се приготвя по специален метод. Използва се по време на процедурите за имунизация на бременни жени. Залепването на червените кръвни клетки в епруветката предполага, че в кръвта има Rh антиген.
Таблица за съвместимост на кръвта
Тялото на майката с отрицателен резус възприема плода, който наследи положителния резус на бащата, като извънземно. В резултат на това се произвеждат антитела, които атакуват и унищожават плода.
Понякога това се отразява на развитието, нормалния растеж на бебето. Но също са възможни сериозни последици: Настоящите антигени в кръвта могат да причинят вътрематочна смърт на ембриона, спонтанен аборт
Симптоми на резуса на конфликта
Независима жена не може да определи от нейното благополучие, което е под заплахата от развитието на конфликт на RH. Основната характеристика е наличието на антитела в кръвта й
- плодът развива хемолитично заболяване, което се проявява чрез анемия, нарушение на дейността на вътрешните органи
- бебето има жълтеница
- съществува риск от смърт от хипоксично увреждане на мозъка и сърцето.
Причина за RH конфликт:
- c-секция
- различни усложнения, кървене преди или по време на раждане, причинени от плацентарни разстройства или отряд
- провеждане на различни процедури като биопсия на хориона, кордоцентеза или амниоцентеза
- с гестоза, диабет, след грип или остра респираторна система
- след вътрематочна сенсибилизация на бъдещата майка
Жената е изложена на риск от развитието на RH конфликт по време на усложнения по време на бременност (токсикоза, кръвно налягане, инфекциозни заболявания). Те научават за възможна сенсибилизация, след като жена преминава всички тестове и ще бъде определена от RH-концентрацията на бъдещи родители и техните кръвни групи
Кръвен тест за резус фактор
Невъзможно е да се разбере, че двойката не е подходяща една за друга в кръвта. Но ако една жена не бременна дълго време от партньор или ако спонтанните аборти станат резултат от бременността, тогава трябва да потърсите помощ от лекарите. "Безплодната" двойка, след като премине всички необходими тестове и наблюдава препоръките, ще може да зачене бебето и жената може успешно да го издържи
Първият етап от изследването на бременната жена за наличието на антигени е да определи RH-неинферността на бъдещите родители. Препоръчва се да се извърши такава диагностика преди зачеването или в началото на бременността. С отрицателните ресети и на двамата партньори не се провеждат допълнителни изследвания, тъй като конфликтът е изключен.
Важно: Ако пациентът има бременност, завършил с спонтанен аборт или аборт, плодът е починал в утробата или детето е болен от хемолитично заболяване, тогава съществува голям риск от конфликт на RH RH
За да се разбере дали плодът страда от липса на кислород в конфликт на RH, е необходимо редовно да се подлага на ултразвукова диагностика. Ултразвукът се предписва за период от 20 -та седмица от бременността и завършва с 36 -та седмица. Последният път, когато ултразвукът е предписан преди раждането. Това ви позволява да наблюдавате растежа и развитието на бебето.
Развитието на плода също се преценява чрез провеждане на изследването на амниотичната течност (амниоцентеза) и изследване на пъпната кръв (кордоцентеза). Диагнозата от този тип се провежда в последния триместър на бременността. Анализ на пъпната кръв, колко анемия се развива по отношение на хемоглобин, билирубин и други показатели.
Какво означават антителата?
В тялото на бременна жена, само до 7-8 седмици започват да се получават съединения на протеиновата структура-Rhesus антитела. Преди това в кръвния поток на майката няма RH-антитела, които могат да навредят на плода.
Първата бременност се характеризира с големи антитела с големи размери. Не е лесно да проникнат през плацентата към ембриона. Но при последваща бременност се произвеждат други антитела срещу RH фактора.
Антителата са по -малки, но присъствието им е по -разрушително за детето, тъй като е по -лесно да преминат през плацентата и те са по -агресивни. Следователно женската имунна система реагира по време на последващото лагери на плода върху Rh антиген по -бързо и по -силно.
Резус конфликт във втората и последващата бременност
Ако една жена първо носи дете, тогава несъвместимостта на кръвните групи от бъдещи родители няма да причини конфликт на RH, тъй като броят на произведените антитела е незначителен.
Втората бременност увеличава риска от конфликт. Това означава, че по време на раждането, пъпната кръв от връв със защитни антитела - „клетките на паметта“ попадат в майчината кръв. По този начин тялото на майката става податливо на RH антиген. Плацентарната бариера на антителата преодолява и унищожава червените кръвни клетки на плода.
Максимален риск за жените
Rhsisitization не заплашва тялото на майката. След сложна бременност и раждане проблемите на майката с наличието на RH конфликт се изчерпват. Но имунизацията може да повлияе на повторението на ситуацията по време на последваща бременност.
Последици от резуса на конфликта за плода
При дете, хемолитично заболяване се развива с RH конфликт, подуване, жълто и далака, увеличаване на черния дроб. В кръвта се увеличава индикатор за билирубин, който отрови малък организъм.
Благоприятна прогноза: Роденото дете е много вероятно да развие хемолитична анемия в лека форма. В този случай са отсъстващи жълтеница и капки.
В по -тежки форми се извършва хемолитична анемия с жълтеница. Но най -тежката форма на заболяването се влошава както от жълтеница, така и от войните. Дете може да умре в утробата на майка си
Лечение на конфликт на резус
Лекарите могат да вземат решение за вътрематочното кръвопреливане за детето до 34 седмици бременност, което подобрява състоянието на плода. Транфузията се извършва през пъпната връв. По този начин може да се избегне развитието на анемия в плода.
В особено тежки случаи се взема решение за стимулиране на преждевременното раждане. Роденото дете се лекува с жълтеница, провежда курс на фототерапия (с разпространение под специални сини лампи). Може да се нуждаете от многократно кръвопреливане. В някои случаи изобщо не се изисква лечение.