Рубеола и бременност. Симптоми, лечение и следствие на рубеола по време на бременност

В статията за това как рубелата е опасна по време на бременност, как да се идентифицира и лекува.

Руци или рубеола (от латински рубеола), това е остро силно видимо заболяване, принадлежащо към група от така наречените „детски инфекции“. Мнозина го прехвърлят в детството. При децата болестта протича доста лесно и рядко дава усложнения.

Тъй като резистентният имунитет се произвежда към рубелата, рискът от разболяване е почти намален до нула. Възрастните, които не са я „взели“ в детството, са по -трудни. А за бременни жени рубеола, чиято инфекция е възникнала в ранните етапи, обикновено е изпълнена със сериозни последици - малформации на плода или спонтанния аборт.

Симптоми и признаци на рубеола при бременни жени

Рубелата се причинява от рубивируса на вируса на рубеола, семейство Togaviridae (Togaviruses). Удължаването на тях е въздушно капчици. Вирусът на рубеола във външната среда не живее дълго, затова, за да се разболее, е необходимо да се свържете с превозвача за дълго време.

Разбирайки се с въздушни потоци в горните дихателни пътища на човек, вирусът на рубеола първо влияе на епителната им тъкан и след това се въвежда в кръвта и лимфните възли, където се репликира.
При деца рубеолата може да тече обикновено, с изтрити симптоми или дори асимптоматична. При възрастни бременни жени, включително симптоми, обикновено ярки. То:

• увеличаване на лимфните възли (тилна, цервикална, близо до -зауски)
• висока температура
• кашлица
• болки в ставите и мускулите, болки
• главоболие
• конюнктивит

Характерен знак за рубеола също е розолов или розолово-папуларен обрив, който при бременна жена се появява първо на лицето, по-късно на тялото, ръцете и краката. Гуменият обрив винаги се разпространява отгоре надолу.
Заболяването продължава от няколко дни до две седмици. При възрастни често се усложнява от вирусен артрит (продължава 10-14 дни), по-рядко с енцефалит (приблизително 1 случай от 5000).

Инкубационният период на рубеола при бременни жени

Източникът на инфекция е по -често деца, по -специално тези, които посещават предучилищни институции и училища, кръгове и секции. Следователно жените, бременните втори и следващите времена по -често се разболяват. Носителят на вируса на рубеола се противопоставя 10 дни преди появата на симптомите и момента, в който секреторният имуноглобулин е в серум и назофаринкса.

Важно: Имуноглобулин А (IGA) - Това са протеини от класа антитела, които осигуряват локален имунитет

Инкубационният период при бременна жена, която е заразена с рубеола, продължава 11-24 дни.

Видео: Откриване на инфекция на рубеола при бременни жени

Кога да направите анализ на боклука при бременни жени? Антитела на рубеола при бременни жени

Съкращението на факела е добре известно на цялата бъдеща мама. Този цялостен анализ за инфекциозни заболявания трябва да бъде представен в етапа на планиране на бременността или в ранните етапи на бременността, ако той вече е дошъл. Буквата "R" в това съкращение, тъй като означава рубеола (рубеола).

Важно: Други букви в анализа на факела Средна: T - токсоплазмоза (токсоплазмоза), С - цитомегаловирус (цитомегаловирус), Н - Херпес симплекс вирус (херпес). O - други, тоест други инфекции. В зависимост от лабораторията, комплексът може да включва тестове за хламидия, сифилис, уреаплазмоза, расинг инфекция, вирусен хепатит

В резултатите от анализа показателите за имуноглобулин А и имуноглобулин G:

Rubbanes са ваксинирани. Обикновено те внушават деца под 1 година с последваща реваксинация от 7 и 12-13 години. За съжаление, ваксината, въведена подкожно или интрамускулно, не позволява имунитетът да образува вирус в назофаринкса. Следователно имунизираният човек все още има риск от инфекция.
Ако една жена премине анализ на факела - инфекции и той показва, че тя няма антитела към рубеола, можете да вземете ваксинация от това инфекциозно заболяване и в зряла възраст. Тъй като отслабената, но живата вирусна рубеола е ваксинирана, има теоретична възможност за инфекция за нейния плод. Следователно ваксинацията се препоръчва не по -рано от два месеца преди планираната бременност.

Рубеола при бременни жени: Последствия за плода

Ако жена в позиция падне в рубеола на 2-4 седмици бременност, феталната лезия се случва в 60% от случаите, при 5-7 седмици в 30% от случаите, на 8 седмици и по-късно в 10% от случаите .

Рубеола при бременни жени в ранните етапи

Вирусът на рубеола прониква през плацентарната бариера. Ако бременна жена през първия триместър се разболя от Рубела, дори можем да говорим за прекратяване на бременността. Факт е, че през този период се извършва полагането на всички жизненоважни органи и системи в нероденото дете, така че той може да има множество малформации.
Заразената рубеола на 1-12 седмици бременност е изпълнена с увреждане на централната нервна и сърдечно-съдова система на плода, нейните органи на зрение и чувства. Най -често срещаната триада от последиците от болестта на бъдещата майка при дете е сърдечно заболяване, глухота и катаракта.

Важно: Трите най -често срещани дефекта в развитието на плода, причинени от вируса на рубеола, се наричат \u200b\u200bГрег Триада, австралийският лекар, който за първи път описа тези три аномалии

Други ужасни последици от „безобидна“ рубеола в случай на вътрематочна инфекция могат да бъдат:

• хемолитична болест
• микроцефалия
• енцефалит
• Церебрална парализа
• забавяне на развитието
• дистрофия
• лимфаденопатия
• нарушения на анатомията на черепа на лицето (вълк уста)

В допълнение, при инфекцията на вируса на рубеола през първия триместър на бременността това води до спонтанно прекратяване на бременността в 30% от случаите, до мъртворождане - в 20% от случаите смъртта на дете през периода на новородено - в 20% от случаите.

Рубеола при бременни жени през втория триместър

На стратегическата стратегическа стратера органите и феталните системи са почти напълно оформени, така че последствията от рубеола в бъдещата майка могат да бъдат сериозни, но не толкова катастрофални. Вирусната инфекция, впечатляваща плацентата, може да доведе до:

• кислородно гладуване на плода
• малкото му тегло
• развитие на развитието в продължение на две седмици или повече
• раждането на дете с анемия
• слаб имунитет при дете

Рискът от раждането на мъртво дете пада до 10%.

Рубеола при бременни жени през третия триместър

Вродената рубеола в третия триместър често води до:

• преждевременно раждане
• аномалии на труда
• раждането на дете с малка височина и ниско телесно тегло
• раждането на дете с пневмония
• последващото изоставане на детето в развитие

Рискът от вътрематочна смърт на плода е намален до 5 %.

Как да лекуваме рубеола при бременни жени?

Самата бременна жена може да носи рубеола лесно. За периода на заболяването тя е изолирана. Важно е да наблюдавате почивка в леглото, да консумирате много течности.
Лекарството е симптоматично. По правило те назначават:

• антипизетика и аналгетици (ибупрофен, парацетамол)

  

• сулфаниломиди - антимикробни лекарства (стрептоцид, бисептол)

  

• антибиотици, ако е необходимо

Ако болестта на рубеола е настъпила до 16 седмици, е посочена аборт. Ако болестта е настъпила до 28 седмици, малформациите на плода са очевидни и потвърдени, е посочено изкуствено раждане.
Ако заболяването се е случило след 28 седмици бременност, зад детето се извършва допълнително наблюдение, предотвратяването на хипоксия и фетоплацентална недостатъчност към него. Раждането се провежда в специализирани родилни болници.

Колко след рубеола може да забременее след рубеола?

Според някои съобщения, малформациите на плода са се случили, дори ако жена е била болна от рубеола 6-12 месеца преди бременността. Лекарите препоръчват да планирате дете не по -рано от 18 месеца след възстановяването от това инфекциозно заболяване.

Рубеола и бременност: съвети и отзиви

За съжаление, една жена не винаги може да се предпази от инфекциозни заболявания по време на носене на дете. За да не се появи инфекцията, планирайки майчинството, тя трябва да си спомни дали е била почит в детството, дали има запис за това в медицинското си досие, да направи анализ и, ако е необходимо, да ваксинира.

Видео: Факел - рубеола (акушерски гинеколог Анна Сусук)