Pleura: الهيكل والوظائف والأمراض الأكثر شيوعًا

Pleura هو جزء من الجهاز التنفسي. قد تعاني من أمراضها وأمراضها.

محتوى

هناك العديد من الأعضاء والأنظمة في جسم الإنسان. كلهم مهمون وذات أهمية خاصة لعمل الجسم. غشاء الجنب - جزء من الجهاز التنفسي. هذا العضو له هيكله الخاص والمرض. يوفر امتصاص الهواء ، وهو أمر مهم لعمل الرئتين.

اقرأ على موقعنا مقالًا آخر حول هذا الموضوع: "التشريح البشري - الأعضاء الداخلية على اليسار تحت الأضلاع ، في الأمام والخلف ، أعلى وأسفل الأضلاع". ستجد مخططًا به وصف ، واكتشف ما يمكن أن يؤذي على اليسار تحت الأضلاع.

تصف هذه المقالة ما هو الجنب ، وكذلك وظائفه وأمراضه وأكثر من ذلك بكثير. ستجد أدناه معلومات مفيدة حول كيفية علاج أمراض هذا الجسم ، وكذلك من الأطباء الذين يجب الاتصال بهم ، وأي التشخيصات. اقرأ كذلك.

ما هو pleura inter -laeal (الثدي ، الحجاب الحاجز) من الرئتين - بنية ، تشريح: تفضل ، الحشوية (الرئوية) ، التجويف الجنبي ، بنية الرئة ، الجنبن

غشاء الجنب من الرئتين (الصدري ، الحجاب الحاجز) هو غشاء أصلي يصطف تجويف الصدر من الداخل ويغطي الرئتين. مثل هذه القشرة الداخلية لها صفحتان: إحداها خاضت عن كثب مع الرئتين وتسمى الحشوية (الرئوية) ، والثاني - يغطي الجداري القفص داخل الصدر. هنا مخطط هيكل الرئتين - التشريح:

مخطط اللعب في Pleura:

تنضب الجنب الجداري مقسمة تشريحيا إلى 3 أجزاء:

الحجاب الحاجز
المنصف (المنصف)
ضلع

في أماكن انتقالها في التجويف الجنبي هناك الجيوب الأنفية:

الضلع
المنصف الحاجز
الأضلاع الوسيطة

في الجيوب الأنفية لا توجد رئتين وفي العمليات المرضية ، أي سائل يتراكم بدقة. الجزء المنصف من الورقة الجدارية محفوفة بالمتنزه - القشرة الخارجية للقلب. بين أوراق الجنب المتداخل ، أشكال الفضاء - التجويف الجنبي. تمتلئ بكمية صغيرة من السائل ، مما يقلل من احتكاك الأوراق. الجنب الجنب المفضل هو حقيبة صلبة واحدة تحيط بالرئة ، ولكن من أجل وصفها ، يتم تقسيمها إلى أقسام.

الرئتين هي عضو مقترن يكمن قاعدته على الحجاب الحاجز. بالإضافة إلى الورقة الجدارية من Pleura ، تحتوي الرئتين على 3 أسطح:

المنصف
ضلع
الحجاب الحاجز

على سطح المنصف ، توجد بوابات من الرئتين ، تتكون من القصبات الهوائية والشرايين والأوردة. تتكون كل رئة من حصة ، في يمينها 3 ، في اليسار 2. تنقسم الأسهم إلى شرائح (10 في اليمين ، 8 في الضوء الأيسر) ، وتلك التي تتحول إلى شرائح. يتكون الجهاز التنفسي للرئتين من الشعب الهوائية ، ويذهبون إلى القصبات الهوائية ، التي تملأ الشرائح. ينتهي كل القصبة الهوائية بوحدة Acinus-A الهيكلية الوظيفية من الرئتين. يتكون Acinus من القصبات الهوائية التنفسية ، ويتحولون بدوره إلى الحويصلات الهوائية - أكياس خاصة تحدث فيها عملية تبادل الغاز.

وظائف الرش

نظرًا لأن التجويف الجنبي مغلق بصراحة ، فإن الضغط فيه دائمًا سلبي ، مما يوفر امتصاص الهواء أثناء الإلهام بسبب تدرجات الضغط. بفضل ضغط ومرونة الأوراق ، لا تتساقط الرئتين. بالإضافة إلى ذلك ، تؤدي الرئتين الجنبيون وظيفة وقائية ، والسوائل في التجويف لها تأثير مبيد للجراثيم.

الأمراض الجنبية: Empyema الحادة ، المزمنة ، الجنبي النضحي وغيرها

مرض الجنب الأكثر شيوعًا هو الجنبين. هذا هو التهاب أوراق الجنب. هناك ثلاثة أنواع من هذا المرض:

جاف (ليفي) -يتميز بترسب خيوط الفيبرين على سطح المنشورات.
نضح - هذا هو الجنبين الذي يظهر عند تراكم كمية كبيرة من السائل في التجويف.
الحجاب الحاجز - Pleura يكمن على الحجاب الحاجز. يصبح من الصعب على الشخص أن يتنفس.

يجدر معرفة: نادراً ما يتطور الجنبيون بشكل مستقل ، وعادة ما يحدث على خلفية الأمراض الأخرى (على سبيل المثال ، الالتهاب الرئوي ، مرض السل ، أمراض المناعة الذاتية ، الأورام).

يتضح غربان جاف سريريًا عن طريق وخز الألم في الصدر ، والذي يتكثف أثناء الحركات ، والاستنشاق العميق والسعال. يصبح التنفس سطحيًا ، وغالبًا ما يتخلف الجزء المتأثر عن التنفس الصحي. مع Pleurisy النضج ، يظهر السعال الجاف المنعكس ، والألم الباهت وضيق التنفس المتزايد في المقدمة. الطرف المصاب أقل شأنا في فعل التنفس ، وتتوسع المساحات الوربية. على خلفية المظاهر الموضعية ، تنشأ الأعراض العامة:

درجة حرارة subfebrile
التعرق
فقدان الشهية

مع غشاء الجنب التنقيب الحاجز ، يمكن أن تم مسح العيادة في الطبيعة وتنكر كأمراض معوية ، وأعراض مثل الانتفاخ ، والثقل ، والفواق ، وآلام hypochondrium ستأتي في المقدمة.

مرض جنبي شائع آخر هو إمبييمأو piotorax هي مجموعة من القيح في التجويف الجنبي. يمكن أن تكون حادة ومزمنة. في جوهرها ، تعتبر Empiem واحدة من أصناف Pleurisy الناضجة ، والتي تتميز كوحدة ناتولوجية منفصلة. يحدث المرض مع آفات الرئة المعدية. تتميز ثلاث مراحل في تطور المرض:

نضح
fibroint-frog
تنظيم

في المرحلة الأولى ، تتراكم PUS في التجويف ، وتشكل جيوب محوّلة في الثانية ، ويتم تنظيم الندوب وتشكيلها في الإفرازات الثالثة. تشبه العيادة الجنبية الأخرى:

سعال
ضيق التنفس
ألم الثدي
الأعراض السريرية العامة الأخرى هي درجة حرارة الحواجب الفرعية ، والصداع ، والقشعريرة ، وما إلى ذلك.

علم الأمراض الثالث ، ولكن ليس أقل تعقيدًا. هذا هو وجود الهواء في التجويف الجنبي ، الذي يرافقه زيادة في الضغط وانهيار الرئة. يمكن أن يحدث هذا المرض بشكل مستقل أو كمضاعف للأمراض الأخرى ، على سبيل المثال ، مع انهيار الأورام أو السل أو بعد الإصابة. هناك عدة أنواع من استرواح الصدر:

مغلقحيث لا يتصل الهواء في التجويف بالهواء الجوي
فتح يتميز بتوصيل التجويف الجنبي والبيئة.
صمام - أثناء الإلهام ، يدخل الهواء ، ولكن عند الزفير لا يخرج. يختلف مظاهر المرض عن الألم الحاد ، وضيق التنفس ، وآلام الصدر ، والسعال الجاف للصدمة والسكتة القلبية.

باستثناء الرئوي - هناك أيضًا دمودراكس - هذا هو تراكم الدم بين الصفائح الجنبي. يحدث مع نزيف من الأوعية من أي أعضاء منصف. في معظم الأحيان ، فإن سبب التحلل في الصدر أو الوعائي في السرطان أو السل هو السبب. أيضا ، يمكن أن يتطور مثل هذا الأمراض بسبب العمليات الجراحية المختلفة. يتميز Gemothorax بكمية الدم:

صغير - يملأ الدم الجيوب الأنفية
المستوى المتوسط \u200b\u200b- السائل يتوافق مع زاوية شفرة الكتف
المجموع - الدم يحتل التجويف الجنبي بأكمله

أعراض المرض مماثلة للآخرين ، لكن علامات النزيف الداخلي تنضم إليهم:

عدم انتظام دقات القلب
انخفاض في ضغط الدم
شحوب الجلد

يتم نقل الأعضاء المنصفية إلى الجانب الصحي.

ما الأطباء للاتصال لفحص وعلاج الجنب

في حالة حدوث أي من أعراض الأمراض الجنبية ، يجب عليك طلب المساعدة. ما الأطباء للاتصال بفحص وعلاج الجنب؟ أول أخصائي يلجأ إلى - معالج نفسي.

سيتمكن هذا الطبيب من الشك في المشكلة واختيار التكتيكات التشخيصية الصحيحة ، والتكتيكات العلاجية قريبًا.

إذا كان لدى الطبيب مشاكل في إجراء تشخيص ، فيمكنه توجيه المريض إلى أخصائي أضيق - أخصائي الرئة.

هذا هو الطبيب الذي يشارك في أمراض الجهاز التنفسي ، بما في ذلك الجنب.

في الحالات الشديدة للغاية ، هناك حاجة إلى طرق علاج جذرية مثل التدخل الجراحي. قد تحدث مثل هذه الحاجة مع تنظيم استرواح الصدر في مرحلة الانتفاخ ، والبورث في الجنبين ، ورذاذ ضخم وما شابه.

لمثل هذا العلاج الذي تحتاجه جراح صدري.

وأخصائي آخر يشارك في تشخيص الأمراض الجنبية - التشخيص الوظيفي.

بفضل هذا الطبيب ، يصبح من الممكن إنشاء تشخيص دقيق.

اقرأ المزيد عن طرق التشخيص الموضحة أدناه. اقرأ كذلك.

تشخيص Pleura: ما هي الاختبارات التي يجب اتخاذها؟

تشخيص الأمراض الجنبي ليس معقدًا للغاية. يجدر أن تبدأ بالاختبارات السريرية العامة:

اختبار الدم العام
تحليل البول العام
اختبار الدم الكيميائي الحيوي

يمكن أن تشير هذه الدراسات إلى سبب المرض. لذلك يتم تحديد Pleurisy من الأصل البكتيري صيغة الكريات البيض في الصيغة و عدد كبير من العدلاتمؤشر عالي ESR. في حالة غنبي الفيروسي ، يتم تحديد الدم زيادة مستوى الخلايا اللمفاوية. تؤدي المؤشرات الالتهابية أيضًا إلى زيادة - البروتينات perenophaase.

علاوة على ذلك ، فإن مرحلة مهمة في التشخيص هي فحص الفيزياء ، والذي يشمل الجس والإيقاع والتوسع. مع كل مرض من الجنب ، تختلف مؤشرات هذه الدراسات. مع Pleurisy ، يستمع بشكل كبير إلى ضجيج الجنب، مع استرواح الصدر ، يحدد الإيقاع صوت الملاكمة، ومع هيموثوراكس إزالة صوت الإيقاع، التنفس التاجي يضعف أو لا يستمع على الإطلاق.

تأكد من إجراء تشخيصات فعالة. التصوير الشعاعي لأعضاء الصدر يسمح لك بتحديد السائل (الإفرازات ، القيح ، الدم ، إلخ) في التجويف الجنبي ، وكذلك إزاحة الأعضاء المنصفية. لنفس الغرض ، يستخدمون الموجات فوق الصوتية من التجويف الجنبي ، CT من أعضاء الصدر.

تعتبر طريقة التشخيص القيمة ثقبًا جنبيًا - أخذ كمية صغيرة من السوائل المتراكمة في التجويف الجنبي باستخدام إبرة خاصة. علاوة على ذلك ، يجتاز هذا السائل عددًا من الاختبارات المحددة ، وذلك بفضل التكوين الخلوي ، والمؤشرات الكيميائية الحيوية ، ويتم إجراء اختبارات السل.