Medical Automatic Cardiverter Mailliclator (ICD): ما هو ، كيف يتم ترتيبها ، ومن الموصى بها؟ Cardiover Manifibrillator و Ocemaker: ما هو الفرق؟

مزيل الرجفان Cardiover المزروع هو جهاز حديث مثبت تحت الجلد. يساعد على العمل إلى القلب.

محتوى

مزيل الرجفان Cardioner (ICD) - هذا جهاز أصبح عنصرًا مهمًا في منع قص القلب المفاجئ في المرضى من أعلى مجموعات الخطر.

اقرأ على موقعنا على موقعنا مقال حول هذا الموضوع: "ما هي الاختبارات التي يجب اتخاذها للتحقق من القلب؟".

ما هي مؤشرات زرع Cardiverter-Defibrillator؟ ما هو الإجراء؟ ما هو ممكن وما لا يمكن أن يكون الأشخاص الذين يعانون من ICD المزروع؟ ابحث عن إجابات لهذه الأسئلة وغيرها في المقالة. اقرأ كذلك.

ما هو مزيل الرجفان الطبي التلقائي التلقائي (ICD): ما هو الفرق من جهاز تنظيم ضربات القلب والأجهزة الأخرى المماثلة؟

Medical Automatic Automatic Cardiover Manifibrillator (ICD) هو جهاز إلكتروني بحجم مربع الثقاب. اقرأ أكثر:

أصبح مزيل الرجفان القلبي القابل للزرع (ICD) مكونًا مهمًا في منع موت القلب المفاجئ لدى المرضى الذين يعانون من خطر كبير.
يجمع مزيل الرجفان لأمراض القلب بين وظيفة التحفيز الكهربائي مع ما يسمى العلاج عالي الطاقة. عندما يكون هناك عدم انتظام ضربات القلب البطيني المفاجئ (على سبيل المثال ، عدم انتظام دقات القلب البطيني ، الرجفان البطيني) ، يشع الجهاز تصريفات معتدلة ، وبالتالي توفير حياة المريض.

في البداية ، تم زرع هذا الجهاز ، الذي صممه الطبيب البولندي Mecxiwar Mirovsky ، من قبل المريض في قفص الصدر ، وتم إجراء الإجراء من قبل جراحي القلب. حاليًا ، يشبه الشكل الأكثر شيوعًا من ICD جهاز تنظيم ضربات القلب العادي ويتألف من قطب كهربائي يتم إدخاله في القلب. يعتمد مبدأ تشغيل جهاز تنظيم ضربات القلب التقليدي على تطبيق قسم من قلب المحفزات الكهربائية الخارجية ، والذي يتم إنتاجه بواسطة Ex ، لضمان الحد الطبيعي لعضلة القلب.

تتمثل مهمة ICD في التقاط نبضات "المحرك" وإجراء "العلاج" في المواقف التي تهدد الحياة. الجهاز متصل ، إدراج تحت الجلد. أنه يحتوي على بطارية خاصة وأنظمة إلكترونية (Mini -Chance). مثل هذا الجهاز يمكن أن يكون بمثابة بداية.

جهاز آخر من الجيل الجديد الذي يؤدي نفس المهمة تحت الجلد تمامًا s-ICD Cardiover Divibriller. هذا جهاز أكثر حداثة. على عكس ICD الكلاسيكي وضغط القلب ، لا يتصل قطب هذا الجهاز بالقلب ويزرع في الأنسجة تحت الجلد بالقرب من القص. S-OCD إنه يقاطع عدم انتظام ضربات القلب ، لكنه لا يمكنه تحفيز القلب. اليوم ، يتم تنفيذ إجراءات الزرع من قبل أخصائيي أمراض القلب. مزيل الرجفان Cardiover (ICD) فعال في إيقاف عدم انتظام دقات القلب والرجفان البطيني.

مزيل الرجفان تحت الجلد (ICD): كيف يعمل؟

إن مزيل الرجفان الكلباري تحت الجلد قابل للزرع (ICD) باستمرار "يراقب" إيقاع القلب. كيف يعمل؟

عندما يكون معدل ضربات القلب أعلى من المحدد مسبقًا وبرمجة الطبيب (أعلى من عتبة الكشف التي تسمى SO) ، يبدأ الجهاز في تحليل خصائص ECG.
يحدد الجهاز ما إذا كان يتعامل حقًا مع عدم انتظام ضربات القلب البطيني -مهدد. لهذا ، يتم استخدام الخوارزميات المختلفة. تتمثل مهمتهم في التمييز بين عدم انتظام ضربات القلب الحاد عن التسارع الفسيولوجي لإيقاع القلب أو عدم انتظام ضربات القلب فوق الحادة.
يمكن برمجة "عتبة الكشف" بشكل فردي لكل مريض.
الشباب الذين يشاركون في مجهود جسدي مما يؤدي إلى نبض النبض ، أو الأشخاص الذين يعانون من عدم انتظام ضربات القلب فوق البطيني المعروف جيدًا ، مثل الرجفان الأذيني ، كقاعدة عامة ، لديهم "حد اكتشاف أعلى".

إذا تصنف ICB عدم انتظام ضربات القلب على أنه مهدد للحياة ، فإنه يبدأ في الاستعداد لإنهائه ، أي لتعيين العلاج. يمكن أن يأخذ شكل صدمة كهربائية (تقلصات القلب وإزالة الرجفان) أو التحفيز المضاد للعلاج (ATP) ، والذي يتضمن التحفيز على المدى القصير للبطين بسرعة تتجاوز قليلاً تواتر عدم انتظام ضربات القلب. نوع العلاج ، الذي سيتم تنفيذه أولاً وقبل كل شيء ، في كل مرة يبرمج الطبيب اعتمادًا على الاحتياجات الفردية للمريض.

مزيل الرجفان Cardioner (ICD): مؤشرات للتثبيت ، من الموصى به؟

وبطبيعة الحال ، يصف ICD طبيب أمراض القلب. يجب أن يكون هناك مؤشرات خاصة لهذا. لذلك ، لمن يوصى الجهاز؟ ها هي الشهادة:

المرضى بعد السكتة القلبية المفاجئة.
المرضى الذين يعانون من قصور القلب مع الكسر الطرد (FVLs) 40 ٪ ، والتي كانت حلقة من عدم انتظام ضربات القلب البطيني القاسية (عدم انتظام دقات القلب البطيني غير المستقر أو الإغماء).
الأشخاص الذين يعانون من قصور القلب بعد الدماغية (الإقفارية) لفئة II/III ، مع انخفاض FV LV 35 ٪ ، بعد شهر من احتشاء عضلة القلب.
البالغين الذين يعانون من قصور القلب من الفئة الثانية/الثالث ، FVLL 35 ٪ ، مع جزء منخفض من الانبعاثات دون أمراض القلب التاجية (اعتلال عضلة القلب المتوسع).

يتم اتخاذ القرار النهائي بشأن زرع هذا الجهاز من قبل طبيب القلب بعد إجراء مجموعة كاملة من الاختبارات المناسبة والتشخيصات الأخرى.

مزيل الرجفان كارديونر (ICD): قيود الحركة ، الرياضة

بعد العملية ، تنطبق بعض القيود المفروضة على الحركة. يُمنع الرياضة في غضون 6-12 شهرًا. كل هذا يتوقف على نوع الأحمال والخصائص الفردية للجسم ، وكذلك على التشخيص. بالإضافة إلى ذلك ، لا يُسمح للسائقين المحترفين بالعمل. والحقيقة هي أن ICD سوف تنقذ حياة السائق ، ولكن تهدد الركاب. كل ذلك بسبب حقيقة أن الشخص يمكن أن يفقد القدرة القانونية لبضع ثوان ، وهذا أمر خطير إذا كان الشخص يقود حافلة أو مركبات أخرى مع الركاب. اقرأ أكثر:

تثبيت مزيل الرجفان Cardiover: مسار العملية

عادة ما يتم زرع ICD تحت التخدير الموضعي. نادراً ما يتم تنفيذ الإجراء تحت التخدير العام. يقوم معظم المرضى بتقييم الإجراء على أنه غير مؤلم (2-3 نقاط على مقياس من 10 نقاط ، حيث 10 هو ألم شديد). في بعض الأحيان ، بناءً على طلب المريض ، يمكن وصف مسكنات الألم أثناء العملية. مسار العملية أثناء تثبيت مصلحة Cardiover:

أولاً ، يقوم الطبيب بتخدير المكان الذي سيتم فيه الزرع.
يتحقق المتخصص من عمل ICD.
ثم يقوم الطبيب بإجراء شق.
يتم إدخال ICD ويتم خياطة الثقب.
في نهاية الإجراء ، قد يقرر طبيبك إجراء اختبار الرجفان (اختبار DFT).
تتمثل مهمتها في التأكد من أن الجهاز المزروع يعمل بشكل صحيح. يتم إجراء الاختبار تحت التخدير العام قصير الأجل (لاختبار المريض ، يتم إتلاف المريض لمدة 20 دقيقة).
إذا لم يكن إجراء الشفاء مصحوبًا بمضاعفات ، فإن إقامة المريض في المستشفى لا تتجاوز 2-3 أيام.
المضاعفات نادرة ، ولكن إذا كانت لا تزال تحدث ، فإن المستشفى يمتد إلى 7-10 أيام.

عادة ما تتم إزالة طبقات ما بعد الجراحة في 7-10 أيام. اعتمادًا على العيادة ، يجب أن يظهر المريض للتحقق والبرمجة النهائية للجهاز بعد 1-3 أشهر بعد الزرع. تم تعيين التاريخ من قبل الطبيب. خلال هذه الفترة ، يجب تجنب الحركات الحادة من اليدين. يجب عليك أيضًا رفض قيادة السيارة. بالطبع ، خلال هذه الفترة ، من الضروري مراقبة الجرح وإبلاغ الأطباء بعناية بأي ردود فعل غير عادية. يمكن ملاحظتها:

القليل من التورم
كدمة
وجع في مجال الزرع ، والذي يبقى لمدة شهر إلى شهرين

بعد هذه الفترة ، يجب ألا يواجه المريض أي أعراض غير سارة وعدم الراحة المرتبطة بالجهاز المزروع.

متى تحل محل ICD؟

يجب استبدال مزيل الرجفان Cardiover عند تفريغ البطارية. تحدث شحنة بطارية عالية جدًا مع الصدمات الكهربائية ، عندما يكون المريض ، على سبيل المثال ، يعاني من عدم انتظام ضربات القلب البطيني - 3 أو أكثر من التفريغ يوميًا. خلال مثل هذا عدم انتظام ضربات القلب المفاجئ والثقيل والحياة ، يمكن أن يرتدي الجهاز بسرعة كبيرة - في غضون بضعة أيام أو حتى ساعات.

ولكن في كثير من الأحيان يرتدي الناس ICD لفترة طويلة. بين زرع واستبدال ICD يمكن أن يستغرق ما يصل إلى 10 سنوات. ولكن يمكن تقليل هذه الفترة بشكل كبير إذا كانت عدم انتظام ضربات القلب في البطين وغيرها من المواقف التي تهدد الحياة تهتم بالمريض في كثير من الأحيان. طوال فترة ارتداء الجهاز ، يجب أن يأتي المريض للتفتيش - مرة واحدة على الأقل كل 6 أشهر أو مرة واحدة في السنة. تم تعيين تاريخ الاستقبال من قبل الطبيب المعالج. إذا لزم الأمر ، يتم استبدال "مربع" الجهاز مع البطارية. إجراء الاستبدال نفسه أقصر في الوقت المناسب من الزرع ، ولكن لا يزال يتطلب 2-3 أيام من المستشفى.

بعد زرع ICD وشفاء جرح ما بعد الزرع ، عادة ما يكون المريض محدودًا أكثر من المرض الأساسي:

يمكن للشخص قيادة السيارة.
لا يعتبر عملية زرع ICD أيضًا سببًا للحد من الأنشطة المهنية في معظم الحالات ، على الرغم من أن بعض المهن ، مثل Navigator أو Driver Professional ، لا ينصح بها للمرضى الذين يعانون من جهاز مماثل.
يمكن للمريض الذي يعاني من مصلحة Cardiover المزروعة المشاركة في رياضات الهواة. ولكن من الضروري الإبلاغ عن هذا إلى الطبيب حتى يتمكن الطبيب من برمجة الجهاز.
لا ينصح بالفنون القتالية لهؤلاء الناس.

لا توجد قيود على استخدام الأجهزة المنزلية والإلكترونية القياسية ، بما في ذلك الهاتف المحمول. في حالة قيم الجهد العالي للحقل الكهرومغناطيسي في بيئة العمل للشخص الذي يعاني من ICD ، يجب عليك أولاً استشارة الطبيب ، وأحيانًا تجري قياسات مفصلة.

نظرًا لأن بعض الإجراءات الطبية لا ينصح بها للمرضى الذين يعانون من ICD ، يجب عليك إبلاغ الطبيب الذي يوصي العلاج الطبيعي بأن لديك جهازًا مزروعًا. في الماضي ، تم تصوير الرنين المغناطيسي في المرضى الذين يعانون من ICD تمامًا. في الأجهزة الحديثة ، هذا ممكن ، ولكن مع بعض القيود ويتطلب إعادة برمجة ICD المناسبة.

Cardiover Diaring -Chamber -Chamber ، اثنان -chamber ، ثلاثة chamber: مراجعات

إذا قام الطبيب بتعيينك لتثبيت مزيل مانع لأمراض Cardiover ، فلا يتردد ، فلا يتردد ، فهذا أمر حيوي بالنسبة لك. لا تستغرق عملية التثبيت أكثر من ساعة. كل شيء آمن وغير مؤلم للمريض. هنا اقرأ مراجعات الآخرين:

ليودميلا ، 32 سنة

تم تشخيص إصابتي مؤخرًا بمتلازمة فاصل QT ممدود. نصح أخصائي القلب على الفور مزيل الرجفان في Cardiover بحيث لم يكن هناك أيكتة القلب المفاجئ. وافقت على العملية على الفور. كانت عملية الاسترداد جيدة. أخذت عطلة ثلاثة أسبوع. كان هناك القليل من الألم والانزعاج من اللحامات ، ولكن بشكل عام ليس سيئًا للغاية. الآن أشعر أنني بحالة جيدة ، حتى أنني بدأت ألعب الرياضة السهلة - المشي بسرعة ، بالطبع ، بعد استشارة الطبيب. الجهاز لا يتداخل ولا يشعر تقريبا.

ميخائيل ، 45 سنة

الجهاز لا يؤثر بطريقة أو بأخرى على حياتي على مستوى العالم. يتم تثبيته ببساطة بداخلي ، وأنا أعلم أنه في موقف صعب للصحة ، سيساعدني الجهاز. لقد عانت العملية بشكل جيد ، لا تؤذي على الإطلاق. لا أعرف لماذا كنت متناثرًا لمدة 15 دقيقة أثناء العملية ، لكن الطبيب قال إنه من الضروري للغاية التحقق من شيء ما. ما زلت الانخراط في الترويج. أعلم أن Cardiverter أثرت على عائلتي. بادئ ذي بدء ، هدأت زوجتي وأمي. هذا نوع من الوسادة الهوائية التي تحمل هدوءًا لي ولعائلتي.

أليكسي ، 39 سنة

دائما ممارسة الرياضة. لكن في إحدى الليالي أصبحت مريضة ، شيء خبز في صدره. في المستشفى ، قال الطبيب أن نوبة قلبية. بعد الفحص الكامل ، تم تعيين تثبيت ICD. لقد مرت ستة أشهر بالفعل بعد العملية. الآن أذهب كثيرًا وأحاول ركوب دراجة. أشعر أنني بحالة جيدة. لم تتغير حياتي ، أفعل كل ما فعلته قبل العملية ، لكنني أعلم أن سيارة الإسعاف موجودة دائمًا. هذا هو اسم أقاربي.