علاج نقل فيروس كورونا لبلازما الدم: الفعالية ، المؤشرات ، موانع. ميزات العلاج مع البلازما فيروس كورونا

البلازما يتم تحرير الدم من خلايا الدم الحمراء والخلايا اللمفاوية. يستخدم مكون الدم لعلاج الأمراض الخطيرة. في هذه المقالة ، سوف نخبرك ما إذا كان من الممكن علاج فيروس كورونا مع البلازما. 

علاج فيروس كورونا مع نقل بلازما الدم: الفعالية

يعد إدخال البلازما طريقة فعالة إلى حد ما غير مناسبة للجميع. من المستحيل إجراء نقل البلازما دون تحليل لتقليل احتمال حدوث مضاعفات. في بعض الأحيان تكون الاستجابة المناعية كافية لتطوير الأجسام المضادة الخاصة بك ، وعدم المرض لعدة أشهر ، حتى عندما يكون هناك العديد من الأشخاص المصابين.مطلوب إدخال البلازما للمرضى الذين يتم احتجاز درجة الحرارة عند علامات عالية من 39-40 لمدة 3-4 أيام. بمجرد أن تبدأ حالة المريض في التدهور خلال هذه الفترة ، من الضروري تقديم البلازما.

علاج فيروس كورونا مع نقل بلازما الدم ، الفعالية:

• لقد أثبت العلماء الأمريكيون أنه مع إدخال البلازما ، يتم تقليل احتمال الوفيات بنسبة 57 ٪ عندما يكون على تهوية اصطناعية للرئتين. 
• يؤدي إدخال البلازما في الوقت المناسب إلى تطبيع وظيفة الجسم بسرعة ، ويحفز الاستجابة المناعية ، ونتيجة لذلك يتم نقل المرض بسهولة تامة ، ولا ينتقل إلى المرحلة الشديدة. 
• يعتبر علاج بلازما الدم طريقة تجريبية غير مدرجة في بروتوكول علاج فيروس كورونا. ومع ذلك ، في روسيا هناك الكثير من الحالات التي كان لدى المرضى الذين تلقوا بلازما الدم مضاعفات أقل بكثير وتم علاجهم بشكل أسرع.
• بلازما الدم بسبب وجود كمية كبيرة من الغلوبولين المناعي يقلل من تأثير الفيروسات على الجسم. في الوقت نفسه ، لا ينفق الجسم نفسه الموارد على تكوين الأجسام المضادة ، حيث يتم تقديمها مع البلازما.
• الآن العلماء اليابان وألمانيا يقومون بتطوير الغلوبولين المناعي المركّز ، للمرضى المصابين بأمراض خطيرة. لن يفيض هذا من البلازما ، ولكن بمساعدة حقنة واحدة لتقليل تأثير الفيروس على الجسم بشكل كبير ، في حالات مساره الشديد. 

ما هي المانحين للبلازما لعلاج فيروس كورونا؟

بدأت التجارب الأولى في يونيو ، في فبراير 2020. أطباء صينيون مع هذه الطريقة تعاملوا مع الالتهاب الرئوي غير النموذجي. وقد وجد أن الأجسام المضادة للأشخاص الذين عانوا من مرض يساعد المرضى على التعافي بشكل أسرع.

هذا هو بالضبط ما أعرب عنه الأطباء لتجربة علاج فيروس كورونا. في البداية ، تم تنفيذ هذه التلاعب في الصين والولايات المتحدة الأمريكية وأستراليا. الآن الممارسة شائعة جدًا ، ولكن هناك العديد من الميزات. ليس أي بلازما مناسب لتقديم شخص آخر. يُعتقد أن هناك حاجة إلى مرحلة معينةالأمراضالذي يتم اختيار الدم. 

ما هو المانحين للبلازما اللازمة لعلاج فيروس كورونا:

• إذا كان هذا الشخص الذي كان معتدلًا على فيروس كورونا ، فهناك عدد قليل جدًا من الأجسام المضادة فيه. وفقًا لذلك ، سيحتوي البلازما على عدد غير كاف من الجلوبيولين لتشكيل مناعة ، ويسمح للشخص المرضى بالتعافي في أقرب وقت ممكن.
• قد لا يأخذ هؤلاء المرضى الدم ، لأنه غير فعال. إن بلازما كبار السن الذين نقلوا المرض صعب للغاية ، على التهوية الاصطناعية للرئتين ، غير مناسب. هؤلاء المرضى لديهم استجابة مناعية ضعيفة للغاية ، لذلك يحصلون على وقت أطول ، والأجسام المضادة صغيرة للغاية. دمهم غير مناسب للإدارة.
• المريض المثالي لتمرير البلازما هو الشخص الذي مر بأكثر من 14 يومًا من تاريخ نهاية المرض ، ولكن في الوقت نفسه ، تطورت الالتهاب الرئوي على خلفية فيروس كورونا. ولكن بشكل عام ، حدث المرض بشكل معتدل ، ولم يكن مطلوبًا عن طريق التهوية الاصطناعية للرئتين أو التلاعب المرتبط بإدارة الأكسجين. هؤلاء المرضى مثاليون. يختارون في كثير من الأحيان الرجال كمانحين ، لأنه في النساء يتم تشكيل الاستجابة المناعية بفضل الاستروجينات التي لا تسمح للفيروس بالتطور. 

متى من المستحيل علاج بلازما الدم في فيروس كورونا؟

من غير المجدي تمامًا تقديم أجسام مضادة لشخص بدأالسيتوكين العاصفة ، مع درجة حرارة عالية ، وتدمير خلايا الجسم. يمكن أن يؤدي إدخال البلازما مع الأجسام المضادة إلى تفاقم الموقف ويسبب استجابة أكثر عدوانية للجهاز المناعي.

عندما يكون من المستحيل علاج بلازما الدم في فيروس كورونا:

• لا يمكن تقديم البلازما للمرضى الذين يعانون من التهوية الاصطناعية. والحقيقة هي أنه خلال هذه الفترة تسبب الفيروس في أضرار جسيمة للجسم ، وتم تطوير الأجسام المضادة بشكل كافٍ فيه.
• لكن الحالة الخطيرة للمرضى ترجع إلى عمل الفيروس. تتمثل المهمة الرئيسية في علاج البلازما في منع التدهور في الولاية ، وتطوير المواقف الصعبة ، حتى التهوية الاصطناعية للرئتين. يتم تقديم البلازما لمنع الحاجة إلى استخدام الأكسجين. 

تعمل البلازما على مبدأ الحصانة السلبية التي يتلقاها الشخص مع حليب الأم. يولد المولود الجديد في الأصل دون مقاومة لمختلف الأمراض ، ولكن من الأم مشبعة بخردة من الجزيئات الفيروسية ، ونتيجة لذلك من الممكن تجنب العدوى مع عدد كبير من الأمراض. عادةً ما تظل هذه الحصانة تصل إلى عام واحد ، لذا يحتاج الأطفال دون سنة إلى عمل أكبر عدد ممكن من اللقاحات من الأمراض الخطيرة. 

كيف تأخذ بلازما الدم في فيروس كورونا؟

هذه الطريقة لديها عدد من العيوب. لسوء الحظ ، ليس كل الأشخاص الذين مرضوا فيروسات كورونافيروس مناسبة كمتبرعين. يجب أن يكون تركيز الغلوبولين المناعي ضمن حدود معينة. إذا استمر الفيروس في شكل معتدل ، فقد لا تكون الأجسام المضادة كافية للاستجابة ، عندما يتم إدخال المريض في الجسم. 

كيف تأخذ بلازما الدم في فيروس كورونا:

• يجب أن يأخذ المتبرع كمية صغيرة من الدم للتحليل لتحديد العيار ، أي تركيز الأجسام المضادة إلى فيروس كوروناف. إذا لم تكن كافية ، فإن هذا الدم غير مناسب للتسليم. من الضروري أن يكون الدم في الحجر الصحي لمدة 4 أشهر.
• أمراض مثل فيروس نقص المناعة البشرية أو التهاب الكبد C ، لها فترة حضانة طويلة إلى حد ما وقد لا تظهر في الدم في بداية العدوى. لذلك ، من الضروري تحمل البلازما لمدة 4 أشهر ، لإجراء تحليل ثانٍ لأخطر الأمراض وعندها فقط إجراء نقل الدم. 
• مباشرة بعد التسليم ، يتم تجميد البلازما وتخزينها لمدة 4 أشهر. بعد ذلك ، يتم تجديده ، ويحضر درجة حرارة مريحة ، ويتم تقديم المريض عن طريق نقل الدم. من الضروري أن يتزامن نوع الدم وعامل RH في المتبرع والمستلم. 
• الشخص الذي يمر بالبلازما يشعر بأنه أفضل بكثير من التبرع بالدم القياسي. على الفور مع متبرع ، تحدث معالجة الدم في الطرد المركزي. يذهب الجزء السائل إلى حاوية واحدة ، ويتم إرجاع العناصر المكونة للدم إلى المتبرع. في وقت واحد ، يمكن للشخص مرور حوالي 650 مل من الدم. 
• الآن في عيادات رأس المال ، تعتبر ممارسة نقل البلازما شائعة جدًا. العديد من المستشفيات تأخذ دم المانحين في الأشخاص الذين مرضوا مع فيروس كورونا. 

هذا هو نوع من البديل للمناعة الجماعية التي تحدث في الأطفال في رياض الأطفال. يتبادل الأطفال العدوى المختلفة مع بعضهم البعض ، ونتيجة لذلك يظهر عدد كبير من قصاصات الفيروسات المختلفة في الدم. بعد لقائه مع فيروس مماثل ، لا يمرض المريض ، لأن دمه لديهالخلايا المناعية، الذين واجهوا بالفعل فيروسًا مشابهًا ويمكنهم الرد عليه. 

هذا ليس تطعيمًا ، لا يتم تقديم البلازما للأشخاص الأصحاء. عادةً ما يتم استخدام هذه الطريقة إذا كان الشخص في خطر ، وبدأت المضاعفات بالفعل بسبب صراع الجسم مع فيروس كورونا. هؤلاء هم من كبار السن الذين لديهم مناعة خلوية ضعيفة للغاية والجسم لافي السلطة الرد على خلايا الفيروس. لذلك ، فإن إدخال الأجسام المضادة التي واجهت بالفعل الفيروس ضروري. 

البلازما في فيروس كورونا: مؤشرات

هناك عدة فئات من المرضى الذين يوصون بنقل البلازما.

البلازما في فيروس كورونا ، القراءات:

• أكد Covid-19 باستخدام اختبار PCR 
• الالتهاب الرئوي ، الذي لا يعامل بالمضادات الحيوية ومعقدة بمتلازمة الضيق 
• الالتهاب الرئوي مع موانع لاستخدام الأدوية المدرجة في بروتوكول العلاج 
• القمع المناعة والمضاعفات مع مسار معتدل للمرض 
• وجود مرض لمدة 3 أسابيع دون تحسينات واضحة 

نقل البلازما في فيروس كوروناف: موانع

ومع ذلك ، هذه ليست دواءً ، فهناك موانع لاستخدام طريقة العلاج هذه.

نقل البلازما في موانع فيروس كورونا:

• إذا رفض المريض
• إذا لاحظ المريضنقل الدم ردود الفعل بعد نقل الدم من أي وقت مضى 
• مكتب بروتينات البلازما 
• الأمراض المرتبطة بالحصانة والنقصالمناعي  

كيف يتم علاج فيروس كورونا مع الأجسام المضادة؟

استخدام البلازما مفيد ليس فقط بسبب إدخال الأجسام المضادة في الجسم ، ولكن بسبب وجود إنزيمات تقلل من جلطات الدم. هذه ميزة إضافية ، لأنه في معظم المرضى في حالة المسار الشديد ، يحدث تخثر أوعية الرئتين ، ويزداد تخثر الدم. إدخال البلازما يخفف الدم ، ويقلل من إمكانية تجلط الدم. للعلاج الفعال ، يجب إدخال الجزء الأول في وجود علامات أولى لأضرار الرئة. هذا عادة ما يكون مرئيا على CT. مع دورة معتدلة ، من غير المجدي تقديم البلازما ، لأن الجسم يتعامل مع المرض بشكل مستقل ،النامية الأجسام المضادة. 

كيف يتم علاج بلازما فيروس كورونا مع الأجسام المضادة:

• بادئ ذي بدء ، يتم تقديم كمية صغيرة في حجم 30 مل. لا يتم سكبها على الفور ، ولكن 5-10 مل ، انخفض. السيطرة على النبض ، والتنفس ودرجة الحرارة.
• بعد ذلك ، قد تزيد الجرعة. الحد الأقصى للجرعة لإدارة واحدة ليس أكثر من 600 مل. 

يمكن العثور على الكثير من الأشياء المثيرة للاهتمام في المقالات:

• العواقب والضعف بعد فيروس كورونا
• الضيق بعد التطعيم ضد الأنفلونزا
• عاصفة السيتوكين مع فيروس كوروناف
• نقاط حمراء في السماء في الفم عند الأطفال والكبار

يحتوي هذا البلازما بالفعل على أجسام مضادة ، أي أن جسم الشخص المريض يجب ألا ينتجهم. هذا وثيق الصلة بين الفئات ذات الحصانة الخلوية الضعيفة للغاية. الخلايا المناعية غير قادرة على تحمل الفيروس. لذلك ، في كبار السن ، المرضى الذين يعانون من نقص المناعة ، لا توجد استجابة للفيروس. وبالتالي ، فإن الضرر الناتج عن إدخال عامل في الجسم أعلى بكثير من الشباب ، مع مناعة شديدة وتفاعل خلوي. 

فيديو: البلازما في فيروس كوروناف