Greyfrite sharbati bilan giyohvand moddalarning o'zaro ta'siri: bu hayot uchun qanchalik xavfli?

Agar siz greyfurt sharbati bilan dorilarni ichmasligingizni bilmasangiz, unda maqolani o'qing. Bu o'zingiz va yaqinlaringizni yoqimsiz sog'liqqa qarshi ogohlantirishga yordam beradi.

Yaqinda olimlar tajriba o'tkazdilar, kashfiyot qildilar va ko'plab dori-darmonlar va an'anaviy oziq-ovqat mahsulotlari - greyfurtum sharbati o'rtasidagi xavfli o'zaro ta'sir haqida jamoatchilikni ogohlantirishga qaror qildilar. U bir-biri bilan dorivor ta'sirlardan farq qiladi. Axir, dorixonada dorixonada dorixonada ko'rsatilishidan oldin retsept so'rashi kerak. Agar yo'q bo'lsa, dorilar chiqarilsa, farmatsev tibbiy tarixni to'plashi mumkin yoki hech bo'lmaganda, biron bir shaxs qandaydir dorilarni iste'mol qilishni so'raishi mumkin.

Supermarketdagi sotuvchi greyfritsiy sharbatini sotish, ham xuddi shunday qilish dargumon. Ushbu mahsulotdan bo'lsa-da, tabletkalarda bir vaqtning o'zida bir vaqtning o'zida ishlatiladigan, masalan, antibiotiklar, nisbatan boshqa dorilar, boshqa ko'plab giyohvand moddalar. Savol tug'iladi: kim odamlarni xavf ostiga qo'yishi kerak va bu tanaga juda zararli? Quyidagi ushbu savollarga javob izlang.

"Greyfrite sharbati dori" o'zaro ta'siri: Bu qanchalik xavfli?

Odatda, e'tibor har doim giyohvand moddalarning qon zardobida dori-darmonlarning kontsentratsiyasini oshiradigan giyohvand moddalararo ta'sirga qaratilgan 30-50%. Masalan, ular har doim kimetidinning nomaqbul o'zaro ta'sirini fentiototo yoki propranolol bilan ogohlantiradilar. Bunday holda, dori-darmonlarning kontsentratsiyasining ko'payishiga olib keladigan ommaviy erkin oziq-ovqat mahsuloti bilan o'zaro ta'sir 240-900%(!), shifokorlardan jiddiy tashvish tug'dirmaydi.

• Greyfiti sharbati va past p450 ichak devorining siyohchromini metabolizatsiyasining o'zaro ta'siri uchun aniq mexanizm, eritromitsin bilan bog'liq bo'lgan jarayonlarni juda eslatadi.
• Ushbu preparat va greyfurtum sharbati, qonda felizinning kontsentratsiyasini oshiradi (gipotsion kaltsiy antagonisti) deyarli uch baravar ko'p.
• Greyfitut sharbati ta'siri ostida, preparatning plazmadagi eng yuqori konsentratsiyasi o'rtacha besh baravarga oshadi (yetti 900%), siklosporinning kontsentratsiyasi (tanlangan immusupprin) - uch marta, Terfenin (antigistamin) - in 7-10 marta.
• Midazolamning farmakokinetikasi (Tranquilizator) ham sezilarli darajada o'zgaradi.

Muhim: Gipertenziya bilan kasallangan bemorlarda sharbat ta'siri ostida felizinning konsentratsiyasining o'sishi gipertenziya ta'siri kuchayishi bilan birga keladi 2 marta va yurak tezligining ko'payishi. Natijada yon ta'sirning og'irligi bir necha bor oshadi.

Ushbu harakat situshromning ichak devorida sezilarli inhibitsiyaning natijasidir P450, bu barcha dihidropaliklar, labdaprid (prokterictika), Midazolam, Terfenin va sikloslyutinning metabolizmida muhim rol o'ynaydi. Xumdor inhibitsion ham yuzaga keladi ferment CyP1A2Bu urush va kofein almashinuviga ta'sir qiladi. Ikkala fermentlarning ham, o'z navbatida, implanin va Impraminda ham ishlaydi.

Eslatib olish kerak: Greyfrite sharbati bilan planshetlar Haddan tashqari dozani keltirib chiqaradi Giyohvand moddalar! Ehtiyotkorlik bilan dori-darmonlarni qabul qilishda mevalarni o'zlari iste'mol qilishingiz kerak.

Noto'g'ri e'tiqod shundaki, juda ko'p greyfituti sharbati salbiy ta'sir paydo bo'lishiga qadar ko'p greyfurt sharbati ichish kerak. Biroq, barcha tasvirlangan ta'sirlar, qoida tariqasida, bu ichimlikning muntazam stakaniga sabab bo'ldi.

Esingizda bo'lsin: Sharbatning takroriy qismlari ta'sirni sezilarli darajada oshiradi va bitta qismning ta'siri bir kundan ko'proq davom etishi mumkin.

Jamoatchilik e'tiborini jalb qilish usullari: nega greyfurt sharbati bilan dorilarni ichish xavfli?

Amerikalik olimlar, giyohvand moddalarni iste'mol qilish xavfini olib tashlash, greyderiya sharbati bilan kasallanish va amerikalik nazorati (AQShning oziq-ovqat va tibbiyot sifati uchun FDA) tomonidan boshqariladi 1995 yilda. Yanvarda 1996 yil Ular Internet orqali ushbu norma va boshqa materiallar bilan yozishmalar natijalari va boshqa materiallar bilan bog'liq boshqa materiallar tarqatdilar. Jamoatchilik e'tiborini jalb qilishning bunday usullari ishlamadi.

Keyin, ikki ming yil boshida terfenadinning mastidan o'lim holati ma'lum bo'ldi, bu greyfurit sharbati bilan o'zaro ta'sir qilish natijasi bo'ldi:

• Allergik rinit mavjudligi munosabati bilan Michigandan kelgan 29 yoshli erkak, u kuniga ikki marta bir yildan ko'proq vaqtni egalladi terfenin. U ham ichishni odat qilib qo'ydi Kuniga 2-3 marta, ba'zan yanada tez-tez, yangi siqilgan greyfurt sharbati.
• 2003 yil sentyabr oyida u ko'chada o'zini yomon his qildi, uyga aylandi, lekin hushidan ketdi va deyarli darhol vafot etdi.
• O'limdan keyin tergov o'tkazildi, sinovlar o'tkazildi. Natijada hayratda qoldirgan shifokorlar: terfeninning zardobidagi darajalari edi 35 NG / ml, oshqozon sharbatida - 78 NG / mlTerfenadinik metabolitning ko'rsatkichlari va erishilgan 130 NG / ml.
• Terfenadin tufayli bunday yuqori ko'rsatkichlar halokatli aritmiya holatlarida keltirilgan.

Patolog bu shaxsning o'limini terfenadin masti bilan bog'liq. Bemorning preparatning metabolizmiga ta'sir qilishi mumkin bo'lgan boshqa biron bir giyohvand moddalarni iste'mol qilmasligi muhimdir. Bemorning qonidagi spirtli ichimliklar mashina avtomobil haydash me'yorlaridan oshmadi. U shuningdek, kardiyomegay va gepatomegay bilan kasallangan. Biroq, jigar faoliyatini buzish haqida hech qanday ma'lumot yo'q.

Shuning uchun greyfrite sharbati bilan dori-darmonlarni ichish xavfli. Ushbu voqeadan so'ng, odamlar shifokorlarga tez-tez qiziqib, bu mahsulot dori-darmonlar bilan ishlayotgan bo'lsa ham shunday ishlaydimi yoki yo'qmi. Bundan tashqari, butun dunyoning shifokorlari giyohvand moddalar faqat toza suv bilan, sharbatlar, kompotlar yoki boshqa ichimliklar bilan yuvilishi kerakligi haqida gapirishni boshladilar.

Keyingi va FDA ni greyfurit sharbati bilan ichadigan dori-darmonlarni iste'mol qiladigan odamlarni ogohlantirish zarurligi to'g'risida ogohlantirish, bu hayot uchun nima sabab bo'ldi?

Fda Va JSSV Terfenadin mastlik bilan, yuqorida aytib o'tilgan holat va uning ulanishini allaqachon bilishgan. Ammo greyfitr sharbatidan bir vaqtning o'zida foydalanish bilan bog'liqligi o'z vaqtida o'rnatilmagan. Keyingi va FDA odamlarni greyfrut sharbati bilan greyfurit sharbati bilan ichish xavfli ekanligi haqida ogohlantirish zarurligi to'g'risida ishonch hosil qilish.

Natijada, ushbu muammoni ko'rib chiqish yuborildi Fda, yurak-qon tomir qismida. Ko'rib chiqish batafsil bayon etilgan. Shundan so'ng, giyohvand moddalarni iste'mol qilish bilan muhim muammolar bo'lishi mumkin degan xulosaga keldi:

• Tor terapevtik indeks
• Biologik kamlik
• Ichak devorining fermenti Cyp3a4 tomonidan amalga oshiriladigan metabolizm

Keyinchalik, ushbu ish to'g'risidagi ma'lumotlar FDA allergik bo'limiga yuborildi. Biroq, o'sha ishdan bir yil o'tgach, rasman ogohlantirilmagan.

Bemorlar bilishlari kerak: agar dori greyfurit sharbati bilan ichsa, nima bo'ladi?

O'zaro ta'sirning og'irligi boshqacha bo'lishi mumkin. Kasal bemorlar ba'zan bunday ehtimollik o'rtacha kuchayganligini bilishlari kerak. Bu muhim nojo'ya ta'sir qilmasdan farmakokiniy yoki farmakodinamik o'zaro ta'sirga olib kelishi mumkin. Ushbu shovqinning misoli 30%- Nifedin va greyfritit sharbatining o'zaro ta'sirida qon zardobidagi konsentratsiyaning ko'payishi. Boshqa dorilar greyfurit sharbati bo'lsa, nima bo'ladi:

• Ushbu sharbat va faziokinit o'rtasidagi o'zaro ta'sir xavfli, agar moddaning o'rtacha tarkibidagi moddalar tarkibi o'rtacha o'sish ko'rsatkichining ko'rsatkichlari 284% (maksimal 600%).
• Bundan tashqari, qon bosimi va yurak uchastkalariga ta'siri ikki baravar ko'paydi.
• Nisolpin bilan aloqada bo'lganingizda, zardobdagi eng yuqori konsentratsiya o'sadi 500% (maksimal 900%). Bunday sharoitda o'zaro ta'sir boshqa jiddiylikning yon ta'siri bo'lib, uning yuzidagi issiqlik hissi, miokardning umumiy zaifligi va ishemiyasiga.

Bunday vaziyatda shifokorlar va farmatsevtlarning ogohlantirishlari va greyfurt sharbatining ta'siri haqida bemorlarning ogohlantirishlari asosli. Preparatni izohlash bunday ogohlantirish bilan ma'lumotni o'z ichiga olishi kerak.

Esingizda bo'lsin: Greyfrite sharbati bilan dorilarni ichmang. Bu homila sharbatini o'z ichiga olgan do'kondan yangi siqilgan va sharbatlar, ham yangi siqilgan va sharbatlar taqiqlanadi. Giyohvand moddalarni faqat suv bilan iching!

Agar o'zaro ta'sirni boshqarish qiyin bo'lsa va bu ahamiyatli, potentsial xavfli ta'sirni keltirib chiqarishi mumkin, keyin jamoatchilikni ogohlantirish tavsiya etiladi. Masalan, greyfiti sharbatini terfenadin bilan o'zaro ta'siri arrthmitmiya tarqalishi mumkin - titroq / qonxo'rlarni chaqishi mumkin. Bundan tashqari, greyfeFruti sharbati ta'siri ostida iTrakonazol va Loveastin (hiddardyoliz) ning sezilarli ta'siri kuzatiladi. Cho'zish sT segmenti Tizapriddan foydalanish bilan ushbu sharbat ta'siri ostida o'sishi mumkin.

Qanday qilib odamlarni greyfurt sharbati yuvilishi mumkin emasligini ogohlantirish kerak: Variantlar

Tabiiyki, barcha odamlar greyfurt sharbatini yuvib bo'lmaydi, deb ogohlantirish kerak. Jamoat diqqatiga quyidagi variantlardan foydalangan holda jalb qilish mumkin:

• Bosma va elektron ommaviy axborot vositalarida xabarlar.
• Turli saytlardagi tahririy sharhlar.
• Reklamali jurnallarda reklama murojaatlari.
• Ishlab chiqaruvchilardan dori-darmonlar uchun tegishli ma'lumotlar bilan ko'rsatmalar.
• Farmakologik nazorat organlarining kelishilgan faoliyati.
• Dori vositalari va ovqatni ogohlantirishlar bilan belgilash.
• Plakatlarni to'g'ridan-to'g'ri dorixonalar va do'konlarda ogohlantirish bilan joylashtirish.

Ehtimol, bunday xatti-harakatlardan keyin odamlar tushunishadi va eslaydilar, greyfurit sharbati bilan giyohvand moddalar sog'lig'i va hayoti uchun xavflidir. Har qanday planshetlar, siroplar va boshqa dorilar faqat oddiy suv bilan yozib olinishi kerakligini eslash kerak. Shifokorlar va olimlarning bunday qimmatbaho narsani yo'qotmaslik uchun bunday qimmatbaho narsani yo'qotmaslik uchun tinglang. Omad!

Video: Greyfurt. Foyda va zarar.

Mavzuni o'qing:

• Giyohvand moddalarning o'zlari va ovqatlari o'rtasidagi o'zaro ta'siri
• Amoksitlav: kompozitsiya, ko'rsatkichlar, boshqa dorilar bilan o'zaro ta'sir
• Arkoksiya: tarkibi, ko'rsatkichlari, boshqa dorilar bilan o'zaro ta'sir
• Flemoksin Solutab: indikatsiyalar, dorilar bilan o'zaro ta'sir
• Ambokol: Ko'rsatmalar, dorilar bilan o'zaro ta'sir