LumroSAkral, bachadon bo'yni, torakal umurtqa pog'onasi: sabablar, alomatlar, diagnostika, bosqichlarni davolash. Spandodytroz: Dori-darmon, qo'llanma, jarrohlik davolash, gimnastika - fotosuratlar bilan mashqlar

Spand farzoz - bu jiddiy kasallik bo'lib, ular bilan qattiq og'riq va harakatlanishda cheklash mumkin. O'z vaqtida tashxislash va davolash, istalmagan oqibatlarning oldini olishga yordam beradi.

Spandodroz - intervallararo bo'g'imlarning kasalligi. Murakkablar umurtqali qismlarda vayron bo'ladi, orqa miya nervlari o'tinchilgan va qattiq og'riqlar paydo bo'ladi.

• Spandilrozning oqibati osteokondroz. Umurtqart o'rtasida bo'sh joy kamayadi, harakatchanlik kamayadi, bu bo'g'imlarning tarqalishiga olib keladi.
• Noto'g'ri holat, orqa miya haddan tashqari yuk, qo'shma bo'shliq, qo'shma qirralarning muhri, ularning o'sishi kamayadi. Jarayonlar deformatsiya va cho'zishni boshlaydilar.
• Ushbu kasallik hujayra o'limi va o'murtqa deformatsiya sodir bo'lgan degenerativdir.
• Ushbu maqoladan boshlab siz Svardytroz, uning sabablari, alomatlari va qanday tashxis borligini bilib olasiz. Shuningdek, siz ushbu kasallikni qanday davolashni va o'zingizga qanday sharoitni engillashtirishga yordam berishni o'rganasiz.

Deformatsiya, antikoz, o'rtacha syvardil artoz nima?

Saxashara - Bu yallig'lanish emas, surunkali kasallik. Ko'pgina kasalliklar va sharoitlar xaftaga va bo'g'imlarning normal anatomiyasini buzganlik uchun qo'zg'atishi mumkin.

Spondil arroozini buzish U quyidagi shartlarda shakllanadi:

• o'murtqa shikastlanish;
• skolyoz, bola o'sishi davomida platani buzish;
• ortiqcha vaznli;
• sadeliya ishi davomida umurtqa pog'onasining muayyan joylariga statik yuklar;
• tana vaznini tekis oyoqlari bilan noto'g'ri taqsimlash;
• kam metabolizm;
• gipodinamiya uchun mushaklarning zaif korseti;
• osteokonroz.

Ankilozda Spondil artoz - Bu doimiy rivojlanayotgan kasallik.

• Interertrebral to'qimalarning yallig'lanishi kaltsiy tuzlarini cho'ktirishga olib keladi, bu umurtqa pog'onasining normal funktsiyasini buzishga olib keladi.
• Umartbakning harakatchanligini buzish insonning yon tomonlariga o'girilib yoki hatto yurish qiyinligiga olib keladi.
• Nafas olish qiyin, kardiopulmonerlik funktsiyasini buzish jarayoni paydo bo'ladi.
• Ushbu spondilroz bilan yurak xuruji va insult xavfi sezilarli darajada oshadi.
• Bo'kalarning tersi tiklanmagan holatdir. Shuning uchun kasallikning dastlabki bosqichida davolashni to'g'ri tashxislash va boshlash uchun muhimdir.

Mo''tadil Spondilroz Bu ankilotoz kabi o'tkirdir, ammo kasallikning bu turi ham xavfli va bo'yinda yoki pastki orqa tomonda og'riq keltiradi. Odatda, ushbu turdagi kasallik birinchi darajani, ya'ni kasallikning dastlabki bosqichiga kiradi. Quyida bu haqda o'qing.

Kasallikni qanday davolash kerakligini bilish uchun siz uning paydo bo'lishining sabablari bilan shug'ullanishingiz kerak. Bundan tashqari, kasallik qaysi bosqichda bilish uchun tashxis qo'yish kerak.

LumroSacral, bachadon bo'yni, torakka umurtqa pog'onasini to'kish: sabablar

Ushbu kasallik turli yoshdagi odamlar orasida keng tarqalganiga qaramay, shifokorlar buni qo'zg'atgan sabablar haqida hech qanday fikrga ega emaslar. Barcha xavf omillarini ikki guruhga bo'lish mumkin - tashqi va ichki.

Ga ichki xavf omillari LumroSAkral, bachadon bo'yni, torakka umurtqa pog'onasining samaralari quyidagilarga kiritilishi kerak:

• zamin - Ayollar tez-tez kasal bo'lishadi;
• yosh - Kasallik asosan keksalar ichida rivojlanadi;
• genetik moyillik;
• tug'ma patologiyalar umurtqali umurtqali.

Ga Tashqi omillar Quyidagilar quyidagilarni kiritish kerak:

• kasbiy faoliyatumuman umurtqa pog'onasiga yuqori yukni o'z ichiga oladi;
• umurtqalarning o'tkir shikastlanishlari;
• nafis vazni;
• o'tirgan turmush tarzi;
• noto'g'ri holat;
• haddan tashqari sport yuklari.

Bir yoki bir nechta omillarning mavjudligi kasallikning rivojlanishiga sabab bo'lishi mumkin.

LumroSacral, bachadon bo'yni, torakka umurtqa pog'onasi: dastlabki belgilar, alomatlar

Mustaqil kasallik sifatida noyoblikning eng kam uchraydi va yuqorida aytib o'tilganidek, jarohatlar yoki umurtqalarda haddan tashqari yuk bilan bog'liq. Shuning uchun, bu kasallikni tan olish uchun erta bosqichda davolanishi va qaytarib bo'lmaydigan oqibatlarga olib kelmasligi uchun bu kasallikning dastlabki bosqichlarida muhimdir.

Lummatika, bachadon bo'yni, torakka umurtqa pog'onasining dastlabki belgilari va alomatlari:

• Orqada, pastki orqa yoki bo'ynida joylashgan.
• Mete-yarogrammalik - Og'riq yomg'irli ob-havoda, sovuq paytida va havo haroratining boshqa haroratida keskin o'zgarishlarni kuchaytiradi.
• Jismoniy faoliyat paytida tabiatda og'riq kuchaymoqda Kun davomida va kechqurun ular chidab bo'lmas hollashadi.
• Agar siz gorizontal holatni olsangiz, og'riq yo'qoladiOyoqlarini tizza bo'g'imlarida egib oling.
• Agar siz uzoq vaqt davomida bitta pozitsiyangiz bo'lsa, og'riq kuchayadi - o'tirish yoki turish.

Ushbu kasallikning mavjudligini ko'rsatadigan alomatlar ham paydo bo'lishi mumkin:

• quloqlarda shovqin;
• boshning oksipal qismidagi og'riq;
• qo'llar, elkama va elkaning pichog'i sohasida og'riqli sezgi hislar;
• burilish va moyillik bilan bo'ynida siqilish;
• oyoq-qo'llar - qo'llar;
• Qo'lida "g'ozlar emaklash" - bu g'ayrioddiy va yoqimsiz hissiyotdir.

Agar kasallik lomber umurtqa pog'onasida lokalizatsiya qilinsa, unda bemor qorin bo'shlig'ida og'riq bor, dumba va inguinal mintaqa.

LumroSacral, bachadon bo'yni, torakal umurtqa pog'onasini to'kish: bosqich

Kasallikning rivojlanishi asta-sekin sodir bo'ladi. Shu sababli, Lummatika, bachadon bo'yni, torakka umurtqa pog'onasining 4 bosqichlari ajratilgan:

1. Birinchi darajali - Kasallikning dastlabki bosqichi. Bu sezilarli darajada, bo'yinda yoki orqada mayda og'riqlar yuz beradi. Ushbu bosqichda Spondil artozini sozlash oson. Ammo ko'pincha odamlar orqadagi og'riqlarga murojaat qilmaydi va shifokorga sayohat qilishmaydi.
2. Ikkinchi darajali. Shart og'irlashadi. Statik mavqeidan bir kishi uzoq vaqt bo'lgan statik holatdan o'tishda jiddiy og'riqlar bor. Mahalliylashtirish hududida kuchli og'riq uyg'ongandan keyin uchraydi. Ammo bir necha islomdagi - yoqilgan mashqlardan so'ng, yoqimsiz hissiyotlar o'tish - bu kasallikning ushbu bosqichining o'ziga xos xususiyati.
3. Uchinchi daraja Agar o'z vaqtida davolash birinchi yoki ikkinchi bosqich alomatlarining paydo bo'lishidan keyin kuzatilmasa, tez rivojlanadi. Asoratlar rivojlanmoqda, bu kurashish qiyin. Ba'zi bir mahalliylashtirish, xaftaga oid to'qimalarning atrofiyasi va natijada suyaklar oshishi bilan og'riqlar.
4. To'rtinchi darajali - qaytarib bo'lmaydigan asoratlar paydo bo'ladi. Uymbaresponkali bo'g'imlarning harakatchanligini to'liq yo'qotish, shuning uchun asabning tugashlari va qon tomirlarining siqilishi yuzaga keladi. Ushbu bosqichda nogironlik muqarrar.

Agar siz o'z vaqtida shifokor bilan maslahatlashsangiz, tashxis qo'yish, keyin ko'plab noxush oqibatlardan qochish mumkin.

Spandodrozni qanday tashxislash kerak?

Agar siz umurtqa pog'onasida og'riq bo'lsa, darhol imtihon uchun kasalxonaga borishingiz kerak. Hamma narsa o'z-o'zidan davom etadigan umid bilan o'zingizni jalb qilmang - shuning uchun siz o'zingizni yomonlashtirasiz.

Muhim: O'zingizni davolamang, chunki siz biron bir kasallik sizni bezovta qilayotganini bilmaysan va faqat shifokor to'g'ri tashxis qo'yishi mumkin.

Spandodrozni qanday tashxislash kerak?

• Bemor umurtqa pog'onasida og'riq bilan davolanganda, shifokor x-i karra ekspertizasini belgilaydi.
• Rasmlar turli proektsiyalarda qabul qilinadi. Ushbu rasmlarga ko'ra, rentgenolog, jarroh va hatto odatiy terapevt agar mavjud bo'lsa, bo'g'imlarning bo'g'imlarining o'zgarishi mumkin.
• Yumshoq to'qimalarni o'zgartirishda gumon qilinsa, shundan so'ng toograf buyuriladi.

Tekshiruvdan so'ng shifokor shartni engillashtirishga yoki kasallikni birinchi bosqichda tuzatishga yordam beradigan etarli davolashni buyuradi.

Qaysi shifokor qorin bo'shlig'i bo'g'inlari ustidan Sandvardozni davolaydi?

Yuqorida aytib o'tilgan, mo''tadil va ankilli hindil artroz haqida aytilgan. Ammo bu kasallikning yana bir turi - arkilgan.

• Ushbu kasalliklar davomida boshchali bo'g'inlar, umurtqa pog'onasi va qovurg'alari ulanish joylarida yuzaga keladi.
• Og'riq ko'krak qafasida yomon ob-havo bilan, ertalab, shuningdek to'satdan harakatlar bilan sodir bo'ladi, siqilish. Shikastlanishning shikastlanishidagi mushaklarning atrofiyasi paydo bo'ladi.

Qaysi shifokor qorin bo'shlig'i bo'g'inlari ustidan Sandvardozni davolaydi?

• Ilgari nevrolog barcha sport turlarini davolash bilan shug'ullangan.
• Hozirgi vaqtda bu umurtqak doktori mutaxassisligidir.
• Ammo, agar sizning aholi punktingizda bunday shifokor bo'lmasa va pullik yoki tuman klinikasiga o'ting, keyin nevrolog bilan bog'laning. Shuningdek, u sizning sog'lig'ingiz bo'yicha diagnostik va etarli davolash moslamasini ko'rsatadi.

Agar siz nevrolog bilan bog'lanishni xohlasangiz, unda siz terapevt yoki jarroh bilan uchrashuvga kelishingiz mumkin. Ushbu shifokorlar, shuningdek tashhis va davolashni buyurishlari mumkin.

Spondil artoz - Qo'lda terapiya

Spondil artoz bilan, spazmlar shaklida qattiq og'riq paydo bo'ladi. Qo'lda terapiya shikastlangan joylarda bunday yoqimsiz hislarni yo'q qilishga yordam beradi. Massaj qon oqimini kuchaytiradi va mushak to'qimalarini kuchaytiradi. Og'riq sindromi yo'qoladi va bemorning ahvoli yaxshilanadi.

Esingizda bo'lsin: Spondil artoz uchun qo'lda terapiya kasallikning o'tkir bosqichi foydalanish taqiqlanadi.

Massaj malakali mutaxassis tomonidan amalga oshirilishi kerak, chunki ushbu protsedura bilan ehtiyotkorlik bilan deformatsiya qilinmagan umurtqalarga zarar etkazish emas.

Sandondiltroz: giyohvand moddalarni davolash

Tashxis qo'yilgach, shifokor giyohvand moddalarni terapiyasini belgilaydi. Ikki guruh giyohvand moddalar bilan amalga oshiriladi:

• Og'riq sindromi to'xtashga yordam beradi analjeziklar va noyor bo'lmagan -inflsifik dorilar.
• Kartilotexnika matolarini ishlab chiqarishga yordam beradi musobaxantlar, gonopotektorlar va B vitaminlari.

Spondil artroz bilan bunday dorilarni davolash qo'llaniladi:

• Diklofena - Nesteridga qarshi dori. Yallig'lanishni yumshatadi va engillashtiradi.
• Barrelin - og'riqni yengillashtirish uchun ishlatiladigan og'riq qoldiruvchi vositalar. Jigar va buyrak faoliyati, shuningdek homiladorlik paytida foydalanilmaydi.
• Mo'molat - gonopotektiv ta'sirga ega. Xaftaga va biriktiruvchi to'qimalarni tiklashga yordam beradi.
• Yarim millat - Buyuk Morelchiant. Mushak to'qimalarida keskinlikni pasaytiradi.

Muhim: Faqat shifokor dorilarni buyurishi kerak. U og'riqni engillashtiradigan, balki shikastlangan to'qimalarni tiklashga yordam beradigan to'g'ri faol moddani tanlaydi.

Spandodroz: Jarrohlik davolash

Spondil artoz uchun jarrohlik davolash kamdan-kam ishlatiladi. Bu og'riq fizioterapiya bilan birgalikda dori-darmonlar bilan mukammal olib tashlanganligi sababli. Shuningdek, operatsiyadan keyin ba'zi asoratlar yuzaga kelishi mumkin:

• orqa miya jarohati yoki asab tugashi;
• yaxshilanishlar ro'y bermasligi mumkin;
• infektsiyalar o'chadi;
• suyak transplantatsiyasidan og'riq;
• oyoqlarning flebiti;
• siyish muammolari;
• suyak sintezining etishmasligi.

Hy Sddary artoz uchun jarrohlik amaliyoti uchun ko'rsatmalar sog'liqning bunday buzilishi hisoblanadi:

• Siydik kanalining yoki pufakchaning disfunktsiyasi, ichakdagi o'zgarishlar.
• Orqa miya kanalining stenozi - qon tomirlari va qon aylanishiga salbiy ta'sir ko'rsatadigan kasallik nogironlikka olib keladi.
• Oyoq-qo'llarning xiralashishi, nevrologiya sohasidagi boshqa disfunktsiyalar.
• Orqa miya kollejining beqarorligi. Facet bo'g'imlarining yo'q qilinishi umurtqa pog'onasini beqaror rivojlantirishga olib keladi.

Patologiyaning rivojlanish darajasiga qarab belgilanadigan bir necha turdagi jarrohlik aralashuvning bir necha turlari mavjud:

• Fraksiya - Agar asablarda qirrali qo'shma bosim bo'lsa, amalga oshiriladi. Bo'g'im chiqariladi, buning uchun bosimning diqqat markazida yo'q qilinadi.
• Fayomotomiya - Teshikning o'lchami asabning chimchilarini yo'q qiladi. Agar diskning bir qismi yoki spurs asab oxirida bosim o'tkazsa, amalga oshiriladi.
• Laminektomiya - umurtqali kanal yoki orqa miyadan himoya qiladigan umurtqalardan birining qisman yoki to'liq olib tashlash. Agar shifokor bu plastinkadagi bosimni orqa miyadagi bosimni ko'rsa, amalga oshiriladi.
• Laminotomiya - Sizsiz umurtak kanalidagi bo'sh joyni ko'paytirishga imkon beradi. Agar plastinka asab tugashiga bossa, bunday operatsiya buyuriladi.

Quyidagi harakatlar umurtqa pog'onasining beqarorligini oldini olishga yordam beradi:

• Umidsiz dekompressiya - Implantatsiya jarayonlar orasiga kiradi. Ushbu manipulyatsiya tufayli, nervlar xo'rlashi, og'riq kamayadi, orqa moslashuvchanligi saqlanib qoladi va harakatlar doirasi yaxshilanadi.
• Orqa miya kollejini dinamik barqarorlashtirish - Spirtli ichimliklarga ma'lum bir qatorda harakatlanishiga yordam beradigan tuzilmalar joylashtiriladi.

Jarrohlik amaliyotini o'tkazishdan oldin bemor ekspertiza o'tkaziladi. Agar qon ko'rsatkichlari normal bo'lsa va operatsiyaga qarshi bo'linmalar bo'lmasa, unda bemor operatsiyani buyuradi.

Spandilroz - terapevtik gimnastika: fotosuratlar bilan mashqlar

Terapevtik gimnastika va sudral artoz bilan ortopediklar tezroq tiklanish uchun yordam beradi.

• Mashqlar mushak kordorlarini mustahkamlaydi, umurtqalar va bo'g'imlarda qon aylanishini yaxshilaydi.
• Trak urish uchun Shvetsiya devorida mashqlarni bajarish foydalidir: 30 soniya davomida cho'zilgan qo'llarda - 4 ta takrorlashlar. Ushbu mashq o'rtacha jarayonda foydalidir.
• Shifokorlar, shuningdek, mushaklar kuchaytirilgan va kramplar olib tashlangani uchun suzishni tavsiya qiladi.
• Mashqlar bemorning ahvolini hisobga olgan holda shifokor tomonidan tanlanishi kerak.
• Kasallik rivojlanishining birinchi bosqichida faqat jismoniy mashqlar ko'pincha etarli. Shu bilan birga, giyohvand moddalarni davolash buyurilmaydi.

Mashqlar va fotosuratlar:

1. Oldingizda kichik skameyka qo'ying va ustiga bir oyog'ini qo'ying. Qo'lingizni paypoqqa olishga urinish. Shu bilan birga, moyillik toza va yumshoq bo'lishi kerak, chunki sizning orqa tomoningiz sizga imkon qadar pastga egilib. Mashqni navbat bilan har bir oy bilan 10 baravar.
2. Gilamdagi barcha to'rtta stend Va orqa tomoningizni egishni boshlang va asl holatiga qayting - 10 marta.
3. Orangizda yoting, qo'lingiz ostiga egilgan, oyoqlari tizzalarda egilgan. Nafas olish va nafas olish, oshqozoningizni egib, portlatib yuborishi bilan - 15 marta.
4. Hamma to'rttasini yana turing, navbatma-navbat o'ng qo'lingizni va chap oyog'ingizni ko'tarishni boshlang. Keyin, aksincha, chap qo'l va o'ng oyog'im. Ushbu mashqni har bir oyoq va qo'llar bilan 10 marta bajaring.
5. Orqa tomondan, oyoqlaringizda yoting. Oshqozon bilan tizzalar bilan tegishga harakat qilib, tanani ko'taring. Agar siz to'liq turolmasangiz, uni matbuot mushaklarini bajarishga imkon beradigan darajada bajaring. Jismoniy mashqlarni 10 marta takrorlang.
6.   Endi oshqozoningizda yoting, qo'llaringizni sizning oldingizda egib oling. Orqaga shikast etkazmaslik uchun tananing yuqori qismini ko'taring 10 ta yondashuv qiling.
7. Endi yon tomondagi polda yotgan holatda (Qo'l kiradi, oyoqlari to'g'ri), ohangni ko'tara boshlaydi va sonni ko'tara boshlaydi - 10 marta.
8. Yolg'on gapida oyoqlari ko'tarildiBir oyoq oyog'ining tizzasida oyoqlari bilan yotadi, oyog'ining qo'lini tanaga olib chiqing - 10 marta.

MUHIM: Har bir mashqni yumshoq va sekin bajaring. Sinflarni boshlashdan oldin, shifokoringizga murojaat qiling.

Ortopediya kasallikni samarali davolashning yana bir usuli. Maxsus yonma-yon, korsatiqlar, bandaj va kamar taqish, umurtqa pog'onasiga yukni kamaytirish, og'riqni kamaytirish va qon aylanishiga kirmaydigan ta'sirni yo'q qilishga imkon beradi.

Homiladorlik paytida homiy artoz: oqibatlar

Homiladorlik paytida ayol qiziqarli vaziyatdan oldin bo'lgan sog'liq muammolarini kuchaytirishi mumkin, ammo o'zlarini sezmadi.

• Homiladorlik paytida Spandilarrozning oqibatlari - Bu mahalliylashtirish sohasidagi og'riq.
• Ko'pincha ayol normal harakat qila olmaydiAmmo bu allaqachon homiladorlikning so'nggi haftasida, umurtqa pog'onasida kuchli yuk yuzaga keladi.
• Odatda, homiladorlik paytida shifokorlar homilaga zarar etkazmaslik uchun giyohvand moddalarni buyurmaslikka harakat qilishadi.
• Agar og'riq og'ir bo'lsa, unda malhamdan foydalanishingiz mumkin Tabiiy tarkibiy qismlarda: Zahar boncuklar, zuluklarni ekstrakti.
• Ammo bunday terapiyadan foydalanish uchun sizga mutaxassislar maslahatlashuvi kerak.

Kasallikning kuchayishi ko'pincha tug'ilishdan keyin o'tadi va ayol o'zini yengadi. Ammo kasallik rivojlanishi mumkin bo'lgan shifokorga sayohatni kechiktirishning iloji yo'q.

Ular armiya armiyani Sparvardy artoz bilan olishadimi?

Bunday patologiya bilan og'rigan bemorlar o'chirilgan. Shuning uchun savolga: ular armani Sparvaroning artozi bilan olib ketishadimi, aniq javob berishingiz mumkin - yo'q. Bunday tashxis armiyadan ozod bo'lish uchun asosdir.

Sparvaromroz kasalligi kasal ta'til, nogironligi bormi?

Yuqorida aytib o'tilganidek, hindil artoz bilan ular nogironlik guruhiga tayinlanadi, bu patologiyaning, yallig'lanish jarayonlarining klinik ko'rinishi va qo'shma funksiyaga bog'liq. Tekshiruvdan keyin nogironlik tayinlanishi mumkin. Nogironlikning birinchi guruhida mehnat faoliyati taqiqlanadi.

Agar inson og'riq va yallig'lanish tufayli odamning motor faoliyati bo'lsa, kasal ta'til beriladi. Shu bilan birga, shifokor blokada yoki planshet dorilari shaklida dori-darmonlar bilan davolashni buyuradi. Og'riq etarli bo'lsa, odam ishlashga qaytadi.

Sandondiltroz: Qanday sanatoriyalar davolanadi?

Sanatoriylar kasallikning rivojlanishiga va bemorning sifatini yaxshilashga qaratilgan chora-tadbirlarni taklif qiladi. Protseduralar issiqlik va sovuq, ultratovush sessiyalari yordamida amalga oshiriladi. Jismoniy jismoniy tarbiya orqa mushaklarni mustahkamlashga, metabolizmni yaxshilashga va bo'g'imlarni ishlab chiqishga yordam beradi.

Spandilroz bilan qanday sanatoriyalar davolanadi? Bu erda bir nechta sog'liqni saqlash muassasalari mavjud:

• "Qadimgi ruslar" - Novgorod tumani.
• "Naftal" - Ozarbayjondagi Ganja shahri.
• "Issiq tugma" - Krasnodar hudud.

Ta'kidlash joizki, Spandodozni har qanday sanatoriyda davolash mumkin, uning profili suyak mushaklari tizimining kasalliklarini davolash uchun mo'ljallangan. Rossiyada deyarli barcha shaharlarda bunday sanatoriyalar mavjud:

• Bakirovo;
• Yeysk;
• Nalchik;
• Pyatigorsk;
• Ust-kachka;
• KEMERI;
• Kalitlar;
• Krasnusolsk;
• Nemirov.

Samarov viloyatining Eruxovskiy tumanidagi Samara viloyatidagi Sergiya mineral suvlari va Chapev sanatoriyasining sanatoriysi, shuningdek, Sandatovning Saratov tumanidagi sanatoriysi Spandiltrozni davolashda ham profilizatsiya qilinadi.

Shifokorni o'z vaqtida izlash kasalliklarga qarshi muvaffaqiyatli kurashning kalitidir. O'z-o'zini boshqarish emas!

Video: Spondil artoz: Spanoplast Shorte bilan Spandiltrozning sabablari va davolash