Maqolada homiladorlik paytida RH mojarosi xavfi mavjud. Kelajak ota-onalarga ehtimoliy asoratlarning oldini olish bo'yicha tavsiyalar beriladi.
Tarkib
- RH omili qanday aniqlanadi?
- Qonning mosligi jadvali
- Mojaroning rhesus alomatlari
- RR ziddiyatining sababi:
- Rhesus omil uchun qon testi
- Antikorlar nimani anglatadi?
- Ikkinchi va keyingi homiladorlikdagi Resus to'qnashuvi
- Ayollar uchun maksimal xavf
- Xomila uchun nizoning rhesus oqibatlari
- Rhesus mojaroni davolash
- Video: RH omillari va bolaga tahdid haqida
Homilador bo'lgan ayol antenatal klinikasida ro'yxatdan o'tgan. U juda ko'p imtihonlardan o'tishi kerak, sinovlardan o'ting. Kelajakdagi ota-onalarning qon guruhlari va ularning RR omillarining qon guruhlarini aniqlashga yordam beradigan tahlil ham majburiy bo'ladi.
RH omil - bu antijen oqsilining mavjudligi sababli bog'liq bo'lgan odam qizil qon hujayralarining o'ziga xos xususiyatidir. Boshqa guruh tizimlari qondagi qon omiliga ta'sir qilmaydi. Har bir kishi ma'lum bir RH omilida tug'iladi. Uning o'limi bilan o'zgarmagan va bolalar tomonidan meros bo'lib qoladi.
RH omili qanday aniqlanadi?
RH tibbiyotdagi omillari ikki lotin harflarining kombinatsiyasi bilan ko'rsatilgan. Agar rh-antigen qizil qon hujayralarida aniqlansa, unda bunday odamning qoni r-musofir (rh +) hisoblanadi. Dunyoda bunday odamlarning qariyb 85 foizi mavjud. Qolgan 15% rh-salbiy qonning tashuvchisi
Salyusning egalari alohida noqulaylik tug'dirmaydi va kasal deb hisoblanmaydi. Ammo agar ayol onaga aylangan bo'lsa, unda unga alohida e'tibor kerak bo'ladi.
Agar bir xil nomdagi qon antigen va antikorlar bo'lsa, unda ularning ulanishi qizil qon hujayralarini yopishtirishga olib keladi
Tosh qizil qon hujayralari kislorod etkazib berishni amalga oshira olmaydi. Sog'lom odamlarning qon oqimida, antijen va antikorlar topilmadi.
Rhesus mojarosi RH-musbat qon aralashmasi bilan rh-manfiy bilan kuzatiladi. Xomilaning qoni onaning qoniga mos kelmaydi. Onalar tanasining barcha tizimlari unda paydo bo'lgan chet ellik oqsilga qarshi kurashadi
Bu Otaning rezuzti meros bo'lib qolganida sodir bo'ladi, qon guruhlarining immunologik nomuvofiqligi: ona va bola. Qon guruhlari nomuvofiqligi bilan, RH omilining mos kelmasligi bilan kamroq xavf tug'diradi.
Rh-konsentratsiyasi bir necha jihatdan aniqlanadi. Bu maxsus laboratoriya uskunalari mavjudligiga bog'liq. Uning yo'qligida, RH omilini aniqlashning tezkor usullari o'tkaziladi:
- universal reagent-dan foydalanish; Sinov naychasi qizib ketmaydi
- test naychasini isitishsiz oq tekis plastinkada
Rh-engillash yangi jingalak qon bilan belgilanadi. U barmoqdan yoki tomirdan olinadi
Express usuli uchun hamma qon guruhlari uchun mos keladigan universal serum ishlatiladi. Zardob maxsus usul bilan tayyorlanadi. U homilador ayollarni emlash tartibi paytida qo'llaniladi. Sinov naychasidagi qizil qon tanachalarini yopishtirish shuni ko'rsatadiki, qonda nok antij bor.
Qonning mosligi jadvali
Onaning salbiy rhousli tanasi, Alien sifatida otaning ijobiy rehusini meros qilib olgan mevani qabul qiladi. Natijada, antikorlar homilamni yo'q qiladi.
Ba'zida bu bolaning normal o'sishiga ta'sir qiladi. Ammo jiddiy oqibatlarga olib keladi: qondagi antigens embrionning introkerin o'limi, homilador bo'lishga olib kelishi mumkin
Mojaroning rhesus alomatlari
Mustaqil ayol o'z farovonligi bilan aniqlay olmaydi, bu RH mojarosi rivojlanish xavfi ostida. Asosiy xususiyati uning qonidagi antikorlar mavjuddir
- xomilaning gemolit kasalligini rivojlantiradi, u anemiya, ichki organlarning faoliyatini buzgan holda namoyon bo'ladi
- bolada sariqlik bor
- miya va yurakga gipoksik shikastlanish xavfi mavjud.
RR ziddiyatining sababi:
- sektsiya
- joylarda joylashtirish yoki uni joylashtirish natijasida yuzaga kelgan bola tug'ilishidan oldin yoki changda qon ketishi.
- chorion biopsiya, koridentez yoki amniyosentez kabi turli xil protseduralarni o'tkazish
- gestoz, diabet bilan, gripp yoki o'tkir respiratorli keyin
- kelajakdagi onaning sezgirligini sezgirlashtirishdan keyin
Homiladorlik paytida asoratlar (toksikoz, qon bosimi, yuqumli kasalliklar) da ziddiyatni rivojlantirish xavfi ostida. Ular barcha testlarni o'tkazib yuborganidan keyin ular mumkin bo'lgan sezgirlik haqida bilib olishadi va kelajak ota-onalar va ularning qon guruhlarining r-kontsentratsiyasi bilan aniqlanadi
Rhesus omil uchun qon testi
Er-xotin qonda bir-birlari uchun mos emasligini bilishning iloji yo'q. Ammo agar ayol sherikdan uzoq vaqt homilador bo'lmasa yoki homiladorlikning natijasi bo'lsa, unda siz shifokorlardan yordam so'rashingiz kerak. "Bepusht" juftlik, barcha zarur testlarni o'tkazib, tavsiyalarni bajarib, chaqaloqni tasavvur qilishlari mumkin va ayol unga bardosh bera oladi
Birinchi bosqich homilador ayolni antijenlar mavjudligi uchun ekspertiza qilish kelajakdagi ota-onalarning RH - tubini aniqlashdir. Kontseptsiyadan oldin bunday diagnostika yoki homiladorlikning boshida amalga oshirilishi tavsiya etiladi. Ikkala sherikning salbiy reseslari bilan keyingi tadqiqotlar o'tkazilmaydi, chunki mojarolar chiqarib tashlanmoqda.
Muhim: Agar bemorda homiladorlik yoki abort qilish bilan yakunlangan bo'lsa, homilador yoki bola gemolit kasalligi bilan kasallangan, keyin RH mojarosi xavfi mavjud
Xomila RH mojaroida kislorod etishmasligi bilan kasallanganligini aniqlash uchun ultratovush diagnostikasi muntazam ravishda o'tkazilishi kerak. Ultratovush tekshiruvi homiladorlikning 20-haftasida buyuriladi va 36-hafta bilan tugaydi. So'nggi marta ultratovush tug'ilishdan oldin ultratovush buyuriladi. Bu sizga chaqaloqning o'sishi va rivojlanishiga rioya qilish imkonini beradi.
Xomilani rivojlantirish, shuningdek, amniotik suyuqlik (amniyosentez) o'rganish va kindik qonini (Korcoosentez) o'rganish orqali baholanadi. Ushbu turning tashxisi homiladorlikning so'nggi trimestrida amalga oshiriladi. Kindik qonini tahlil qilish, gemoglobin, bilirubin va boshqa ko'rsatkichlar bo'yicha qancha kamqonlik rivojlanadi.
Antikorlar nimani anglatadi?
Homilador ayolning tanasida atigi 7-8 xaftaga qadar oqsil tuzilmasi aralashmasi aralashmasi ishlab chiqarila boshlanadi. Bungacha onaning qon oqimida homilaga zarar etkazadigan r-antijism yo'q.
Birinchi homiladorlik katta miqdordagi katta antikorlar bilan ajralib turadi. Ular uchun yo'ldosh orqali embrionga kirish oson emas. Ammo keyingi homiladorlik, RH omiliga qarshi boshqa antijodlar ishlab chiqariladi.
Antikoriyalar kichikroq, ammo ularning mavjudligi bolaga ko'proq zararli, chunki ular yo'ldoshdan o'tishlari osonroq va ular ko'proq tajovuzkor. Shuning uchun, ayol immunitet tizimi homila keyinchalik homilaning keyingi rulida reaktsiya qiladi.
Ikkinchi va keyingi homiladorlikdagi Resus to'qnashuvi
Agar ayol avval bola tug'sa, unda kelajakdagi ota-onalarning qon guruhlarining nomuvofiqligi n zorani keltirib chiqarmaydi, chunki ishlab chiqarilgan antikorlar soni ahamiyatsiz.
Ikkinchi homiladorlik ziddiyat xavfini oshiradi. Bu shuni anglatadiki, bola tug'ilishi, kinilikal sim-qonda himoya antikorlari - "Xotira hujayralari" onalik qoniga tushadi. Shunday qilib, onaning tanasi RR antijenga moyil bo'ladi. Antikorlarning yo'ldoshli to'sig'i homilaning qizil qon hujayralarini bartaraf etish va yo'q qilish.
Ayollar uchun maksimal xavf
Rhissitizatsiya ona tanasiga tahdid solmaydi. Murakkab homiladorlik va tug'ilishdan so'ng, onaning RR ziddiyatining mavjudligi bilan bog'liq muammolari tugadi. Ammo emlash keyingi homiladorlik paytida vaziyatning takrorlanishiga ta'sir qilishi mumkin.
Xomila uchun nizoning rhesus oqibatlari
Bolada nizo, shishish, shishish, sariq va taloq ko'tarilishi bilan gemolit kasalligi rivojlanadi. Qonda, Bilirubinning ko'rsatkichi o'sib bormoqda, bu kichkina organizmning po'stlog'i.
Qulay prognoz: tug'ilgan bola gemmolitik anemiyani engil shaklda rivojlantirishi mumkin. Bunday holda, sariq va tomchilar yo'q.
Yaqinroq shakllarda sariqlikdagi gemolitik anemiya paydo bo'ladi. Ammo kasallikning eng og'ir shakli sariq va urushlar bilan yanada kuchayadi. Bola onasining bachadonida o'lishi mumkin
Rhesus mojaroni davolash
Shifokorlar homiladorlikning holatini yaxshilaydigan 34 xaftagacha bo'lgan bola uchun intrauterin qon quyish to'g'risida qaror qabul qilishlari mumkin. O'tkazish kindik arqonchasi orqali amalga oshiriladi. Shunday qilib, homiladagi kamqonlikni rivojlantirishdan qochish mumkin.
Ayniqsa og'ir holatlarda erta tug'ilishni rag'batlantirish to'g'risida qaror qabul qilinadi. Torlangan bola sariqlik bilan davolanadi, fototerapiya kursi amalga oshiriladi (maxsus ko'k lampalar ostida tarqalish bilan). Sizga takroriy qon quyish kerak bo'lishi mumkin. Ba'zi hollarda davolash umuman talab qilinmaydi.