Tonzillektomiya - bodomlarni olib tashlash uchun operatsiya. Buni mahalliy yoki umumiy behushlik ostida amalga oshirish mumkin, ammo u bir qator kontrenratatsiyalarga ega va asoratlarning ehtimoli uchun xavflidir.
Tarkib
- Lazer va radio to'lqinlari tonnlatektomiya: Ko'rsatmalar
- VIDEO: Palatin bodomini olib tashlash. Vladimir Zaitsev bilan to'g'ri munosabatda bo'lamiz
- Tonzillektomiya ikki tomonlama: operatsiya yo'nalishi
- Tonzillektomiya va operatsiyadan keyingi davr
- Tonzilektomiyadan keyin qon ketish
- Tonilektomiyadan keyin asoratlar
- Tonzillektomiyadan keyin tomoqingiz qancha og'riyapti?
- Toneilctoomidan keyin harorat qancha davom etadi?
- Tonzillektomiya oqibatlari
- Tonilektomiyadan keyin quvvat: dieta
- Tonsilektomiyadan keyin tiklanish - reabilitatsiya
- Tonillektomiyadan keyin anginami?
- Umumiy Anesteziya sharhlari ostida tonzilektomiya
- Video: tonzilektomiya. Jarrohlik turlari. Vladimir Zaitsev bilan to'g'ri munosabatda bo'lamiz
Toneillar butun organizm uchun himoya funktsiyasiga qaramay, ularning gipertrofiyasi tomog'idan tomoq va surunkali tonzillitdan tortib, yurak, buyrak va bo'g'imlarga zarar etkazishi mumkin.
Konservativ davo kuchsiz bo'lsa, otorinatsion davolash, otorinodang o'qogi tonzilektomolog tuzadi - bezlarning to'liq olib tashlanishi.
Lazer va radio to'lqinlari tonnlatektomiya: Ko'rsatmalar
Radio to'lqinlari tonnitektomiya - bodomni lazer bilan olib tashlash uchun operatsiya. Bu zamonaviy, juda samarali, qonsiz va ma'lum usulning eng kam travmatikidir.
Bu operatsiyadan keyingi davolanishni qo'pol yaralarni shakllantirishsiz ta'minlaydi.
Tonzillektomiya oddiy operatsiya bo'lganiga qaramay, jiddiy bo'lishi kerak tibbiy ko'rsatkichlar. Bularga quyidagilar kiradi:
- surunkali tonzillitning tez-tez harakatlanishi
- tomoq og'rig'i
- kuchli paratonsillar xo'ppozlari
- tonzali rinit
- sinusitlar
- farargit
- servikal limfaditlar
- traxonobrhits
- bodomlarda yuqumli va allergik diqqat markazining mavjudligi
- tonlangan tabiatning buyrak kasalliklari
- surunkali tonzillit ta'siridan kelib chiqqan endokrin kasalligi
- ba'zi teri kasalliklari (ekzema, urzema, psoriaz, streptoderma)
- yutish qiyin
- apnea
- xo'roz
- fonning buzilishi
- yomonlashish (pasayish) eshitish
Biroq, u erda Bir qator kontrendikatsiyalarshuningdek, uni unutib bo'lmaydi.
VIDEO: Palatin bodomini olib tashlash. Vladimir Zaitsev bilan to'g'ri munosabatda bo'lamiz
Mutlaq qo'llanma:
- anemiya
- leykemiya
- gemomofiliya
- agranulotsitiy
- shiddatli
Nisbiy kontrendikatsiyalar:
- Kasallikdan keyin SARS va reabilitatsiya davri (1 - 1,5 oy)
- anemiya
- hayz ko'rish
- tishlar karies
- yuklash bosqichida dermatit
- 1 va 3 trimester homiladorlik
- o'tkir tonzillit (birinchi 14 kun kasallik)
- qon tomir peritonsillar anormalliklari
- bemorning yoshi 2 - 2,5 yoshdan kichik
- gripp va poliomielel epidemiyasi
Otorinolaring instituti bemorni o'rgangandan keyin, agar tonzilektomiya bilan birgalikda operatsiya to'g'risidagi qaror bemorni o'rganib chiqsa va uning ahvolini baholamasa, terapevt yoki pediatr bilan birgalikda amalga oshiriladi. Operatsiyadan oldin bemor muvaffaqiyatsiz tekshiruvdan o'tadi va sinovlarni amalga oshiradi.
Muhim: tonzillektomiya uchun ko'rsatmalar va kontrendikatsiyalarni kuzatmaslik bemorning bemorning doimiy kasalliklariga, shuningdek, unda nevrotik sindromni rivojlantirishga olib kelishi mumkin.
Tonzillektomiya ikki tomonlama: operatsiya yo'nalishi
Tonzillektomiya mahalliy va umumiy behushlik ostida o'qilishi mumkin. Voyaga etgan bemorlar uchun virojik manipulyatsiyani tinchlantiradigan, birinchi variant tavsiya etiladi. Umumiy behushlik ostida bolalar va ta'sirchan kattalar amalga oshiriladi.
Anesteziya old va orqa palatin arklar ostida qo'llaniladi. ANSTEKTIMNING KIRIShDAN OLDIN, 2-3 daqiqalik pauza qilindi. Bu vaqtda shifokor bemorni operatsiya paytida qanday harakat qilish kerakligini tushuntiradi.
Keyin ular operatsiyani boshlaydilar: ular shilliq qavatni tarash, tonnalarni tishli forseps yoki egri qisqichbaqasi bilan ushlaydi. Buning uchun qisqa vertikal va keyinroq uzunroq konvertlar harakati o'tkaziladi.
Muhim: tonzillarni ishonchli ushlab turish, albatta kapsula bilan amalga oshiriladi. Agar kapsuladan qattiqroq bo'lsa, chandiq matosidan hosil bo'lgan cho'muvchi qaychi bilan juda katta.
Agar operatsiya maydoni qon bilan to'ldirilgan bo'lsa, jarroh doka salfetkalari yordamida kestirib, doka salfetkalaridan foydalangan holda, kestirib, kestirib tashladi. Ikkinchi bodomni qisman yo'q qilishdan so'ng, shifokor buni tampon tonnaga olib keladi va birinchi bodomga qaytadi. Ushbu usul boshqariladigan hududni vizual boshqarish bilan boshqarish usulini yaratishga imkon beradi.
Muhim: Looplarning ustki qismi tonnaning yarmi chiqqan paytida amalga oshiriladi, ammo shu bilan birga u hali ham tomoqqa osilmaydi.
Yupqa jigarda qolganda, tonzillar kesilgan va tomirda osilgan, yostiqning yordami yoki tomirlar juda kichik bo'lgan bo'lsa, u holda.
Muhim: ajratish paytida va kesish paytida, ba'zida qo'shimcha behushlik qilishdan oldin qo'shimcha behushlik qiladi.
Tonzillektomiya va operatsiyadan keyingi davr
Operatsiyadan keyingi davrda shifokor nazorati va shifokor nazorati mavjud. Faringal yaraga alohida e'tibor berilishi kerak. Uning oshqozoniga katta miqdordagi qonni qabul qilib bo'lmaydigan drenajlash.
Anesteziya uchun bemor anal yoki ibuprofenni buyuradi.
MUHIM: O'shandan beri operatsiyadan so'ng qattiq ovqatni yutib, qon ketishi va kartoshka pyuresi pyuresi bilan maydalangan sut mahsulotlarining kichik qismlariga chek qo'yishingiz kerak.
Operatsiyadan bir hafta o'tgach, tananing barcha funktsiyalari to'liq tiklanmoqda. Odatda bu vaqtga (yoki hatto biroz avvalgidan ham avvalroq) kasalxonadan chiqarildi.
Tonzilektomiyadan keyin qon ketish
Bodomni olib tashlaganidan keyin yuzaga kelishi mumkin erta va kech qon ketish. Erta qon ketish Agar operatsiya jarrohi tonnadan voz kechmasa yoki tikilmasa, ular sodir bo'ladi.
Kech qon ketish Ular jarrohlik sohasini boshlaganidan keyin sodir bo'ladi (odatda 5 dan 8 kungacha), o'rtacha 3-5 minut davom etadi va keyin mustaqil ravishda to'xtaydi. Odatda bu qon rasmiy bo'lib, tashvish tug'dirmaydi. Ammo keyinchalik tonzillektomiyadan keyin qon ketish tez tibbiy shifokorni ko'rishni talab qiladi.
Agar qon bilan qon bilan oshqozonga kirsa, qusish sodir bo'ladi va keyin ko'p qon bilan qusish.
Muhim: Operatsiyadan keyingi erta qon ketish xavfi katta qonni yo'qotish va nafas olish markazining falaji tufayli uyqu paytida astest bo'lishi ehtimoli.
Tonzillektomiyadan keyin qon yo'qotish belgilari:
- terining g'ayritabiiy rangsiz bo'yog'i
- angliyadagi beparvolik
- terida sovuq ter paydo bo'ladi
- bosim kamayadi
- zaif iplar
- vaqtincha nafas olish
- yurak yomon
- kuchli chanqoqlik hissi
- ongni yo'qotish
- majburiy siyish va xudo
MUHIM: Qattiq qon ketishning mustaqil ravishda to'xtatish ehtimoliga qaramay, uning o'zi shodlik va shoshilinch tibbiy yordamga olib kelishi mumkin, bemorning o'limiga olib keladi.
Tonilektomiyadan keyin qon ketish uchun birinchi yordam Ular qonni va (yoki) erni -lbat suyuqligini kesib o'tish orqali reanimatsiyada taqdim etiladi.
Agar qon ketish to'xtamasa, bemor yuboriladi hemoostal preparatlar va vitaminlar.
Tonilektomiyadan keyin asoratlar
Tonilektomiyadan keyin qon ketishidan tashqari, boshqa kabi asoratlar:
- operatsiyadan keyingi tonzillit, faringit
- farenx va osmonning yallig'lanishi
- tomoq xo'ppozlari infektsiya yoki farynxga shikast etkazishi sababli
- operatsion vaqt
- difteriya
- yiringli otit vositasi
- bronxopnemomoniya
- foringal Venoz pleksozining plomzoz
- asetonemiya
- agranulotsitiy
- gipertmik sindrom
- bo'lmagan vaqtincha diabet
- lorinxning o'tkir shish
- suvibulyar bezga shikast etkazishi sababli tupurik favvora
- yalpi yaralar paydo bo'lishi
- yutish qiyin
- tomoqdagi og'riq
Muhim: Ro'yxatdan o'tgan asoratlar jarrohlik yoki operatsiyadan keyingi rejimga tayyorgarlik ko'rish tufayli kamdan-kam hollarda va aniq paydo bo'ladi. Asoratlar Arvi kasalligini, gripp, pnevmoniya, bronxitni ham qo'zg'atishi mumkin.
Tonzillektomiyadan keyin tomoqingiz qancha og'riyapti?
Tonilletektomiyadan keyin tomog'ning og'irligi va intensivligi bir necha omillar ta'sir qiladi:
- Operatsiyani o'tkazish usuli. Tonnani skalpel, pastadir yoki qaychi bilan olib tashlagandan so'ng, og'riq davom etishi mumkin 1 - 2 hafta. Jonlar ustida va lazer bug'lanishini, tomoqdagi og'riq paydo bo'ladi 1 - 3 kun.
- Jarrohlikdan keyingi xususiyatlar. Agar operatsiyadan keyin bemor shifokorning tavsiyalariga rioya qilmasa va issiq, achchiq, tuzlangan va qattiq ovqatlarni eyavering, tomoq esa uzoqroq shifo beradi. Yaraning shifobaxsh vaqtini kamaytirish va og'riq paydo bo'lishini kamaytirish uchun yarimilyliqillsiz, umuman iliq ovqatlanish yordam berishi yordam beradi.
Toneilctoomidan keyin harorat qancha davom etadi?
Operatsiyadan keyin bemorlarning aksariyati haroratni ko'taradi 37 - 37,8 ° C. Va atrofida ushlab turadi 3 - 10 kun.
Shifokorlar Ibuprofenni (Nurofen) azobni engillashtirish va tana haroratini normallashtirishni maslahat berishadi. Ammo harorat bo'lsa 38 ° C dan yuqori yoki 10 kundan ko'proq davom etadiAgar siz sabablar va qo'shimcha imtihonlarni bilish uchun siz shifokor bilan maslahatlashishingiz kerak.
Tonzillektomiya oqibatlari
Ijobiy ta'sirga qo'shimcha ravishda, sog'liqni saqlash, tushkunlik va nafas olish to'xtashini to'xtatish, tonzilektomiyadan so'ng, tonzilektomiyadan so'ng, bemorning farovonligining yomonlashishi ham mumkin.
Muhim: Palatin bodomlarini qo'shiqchilarga, ma'ruzachilarga (o'qituvchilar, ma'ruzachilarga) olib tashlash uchun operatsiya, zararli chang ishlab chiqaradigan ishchilar tavsiya etilmaydi.
Masofadagi bodomsimonlar bilan bog'liq ba'zi bemorlar shikoyat qilishmoqda og'iz bo'shashgan, tomoq og'rig'i va takrorlanadigan fararozits. Biroq, o'tkazilgan tonzillektomiyadan so'ng, operatsiyadan keyin kasallik nihoyat orqaga chekingan va hayot sifati sezilarli darajada yaxshilandi.
Shunday qilib, palatin bodomini olib tashlash operatsiyasidan keyin salbiy oqibatlarga olib kelishi mumkin, shifokor o'z xulq-atvoriga nisbatan qarorga jiddiy yondashishi kerak. Qaerda tonsilektomiya almashtirish mumkin bo'lgan hollarda bodomilni olib tashlash bilan bog'liq bo'lsa, ushbu tartibni amalga oshirish yaxshidir.
Muhim: Tonsilektomiya umumiy immunitet holatiga ta'sir qilmasligi isbotlangan va operatsiyaning foydalari bunga asoratlar xavfidan ancha yuqori.
Tonilektomiyadan keyin quvvat: dieta
Tonillektomiya qilishdan oldin shifokorlar ko'pincha operatsiyadan keyingi birinchi kunida ovqatlanishni rad etishadi, buni og'riq va qon ketish ehtimoli deb bilishadi. Tomoqning rivojlanishi va uning funktsiyalarini tiklash kichik qismlarda ishlamaydigan suvdan foydalanishdan boshlanadi.
Muhim: Avvaliga oddiy ovqatlanish taqiqlanadi, chunki anesteziyadan keyin tirnash xususiyati, anesteziyadan keyin tana kiradigan ovqatni hazm qilmaydi va qusish orqali undan xalos bo'lishga harakat qilmaydi.
Agar siz ovqat eyishni rad etsangiz, operatsiya qilingan nordon mahsulotlar va muzqaymoqni iste'mol qilish operatsiyasidan keyingi birinchi kunga ruxsat etiladi.
Bunday atıştırmalıklar faqat foyda ko'radi, chunki sovuq qor yog'adigan qon tomirlarini, og'riqni kamaytiradigan og'riq va sut tanani to'ladi.
Operatsiyadan bir necha kun o'tgach, hal qilinmagan tovuq bulonini iste'mol qilishga ruxsat etiladi.
MUHIM: Oziq-ovqatning birinchi qismlari juda kichik bo'lishi kerak. Siz keyingi kunni biroz oshirishingiz mumkin.
Operatsiyadan keyingi birinchi haftada iste'mol qilingan har qanday oziq-ovqat bo'lishi kerak sovuq va maksimal maydalangan. Bemorlarga yaralar to'liq shifo berishdan keyin odatdagi parhezingizga qaytishga ruxsat beriladi.
Tonsilektomiyadan keyin tiklanish - reabilitatsiya
Tonzillektomiyadan keyin tiklanish taxminan 14 kun. Bu vaqtda, buni ta'kidlash mumkin nasmal nafas olish, tomoq og'rig'i, burunning shishishi.
Ga Qaroqlarning paydo bo'lishining oldini oling, operatsiyadan keyingi dastlabki 2 hafta ichida foydalanish kerak mahalliy gormonal dorilar.
Nasmal nafas olish Ular yordam berishadi vasokestrikor tomchilari, anestezize - ibuprofen yoki anal, a shishishni olib tashlash antigistamin.
Tonillektomiyadan keyin anginami?
Angina xorlarsiz iloji bor. Biroq, bir vaqtning o'zida, palatin tonzillari zarba ostida emas, balki shamol uzuklarining limfalari. Vaziyat infektsiyaning katta o'choqlari yo'qligi, ammo tomoq og'rig'ini davolash shifokor nazorati ostida antibakterial dorilar yordamida amalga oshirilishi kerak.
Umumiy Anesteziya sharhlari ostida tonzilektomiya
Tatyana, 32 yoshda: Azenoidlar va bodomlar umumiy behushlik ostida o'g'liga (4,5 yil) olib tashlandi. Amaliyot muvaffaqiyatli o'tdi, jiddiy asoratlar bo'lmagan. O'g'ildan boshlab, palatada uxlab yotgan edi. Asta-sekin u sezgilariga keldi, lekin kechqurun u uxlab yotgan va kayfiyatli edi. U bir necha marta qon bilan olib chiqdi, ammo shifokor bu normal edi, chunki operatsiya paytida qonning kichik qismi oshqozonga tushdi. O'g'lim tomoqdagi og'riqdan shikoyat qilganida, men unga siropni larzaga keltirdim. Bir necha kundan keyin biz uyga ozod etdik. Mening bolam tezda yaxshilanib, oddiy hayotga qaytdi. Biz imkoniyatga ega bo'lganimizdan juda mamnunmiz va o'g'limning hayotini o'zgartirgan operatsiyaga rozi bo'ldik. Bodomni olib tashlagan kundan boshlab bir yildan ko'proq vaqt o'tdi va shundan beri u kasallik tufayli bolalar bog'chasini o'tkazib yubormagan.
Olga, 42 yoshda: U qoshiqlarni olib tashlaganidan keyin, mening hayotim do'zaxga aylandi: doimiy bosh og'rig'i, yallig'langan tomoq, tushunarsiz ranglar paydo bo'ladi. Men bunga borganimdan juda afsusdaman.
Anton, 27 yosh: Men operatsiyadan qoniqmadim. Shifokor o'z ishini buzdi, kichik tilni kesib tashladi. Bezlar joyida dahshatli izlar bor edi. Men ular hal bo'lishiga umid qildim, ammo ular faqat siqilgan edilar.
Garchi tonlektomiya qo'rqmasligi kerak bo'lgan oddiy umumiy operatsiya bo'lsa-da, bu hali ham haddan tashqari o'lchovdir. Bodomni kesishdan oldin, sog'lig'ingiz uchun kurashishga harakat qilishingiz kerak. Buning uchun siz nafaqat spreylar va planshetlar, balki antiseptik echimlar va fizioterillar bilan yallig'langan bodomlarni qayta ishlash bilan davolash uchun tomoq kasalliklarini davolashingiz kerak.