Токсоплазмоз у вагітних, у дітей та у дорослих. Симптоми та лікування токсоплазмозу. Чи небезпечний токсоплазмоз під час вагітності?

Що таке таксоплазмоз? Симптоми, діагностика, профілактика та лікування токсоплазмозу у дорослих, дітей та вагітних жінок.

• Токсоплазмоз - це складне захворювання, викликане паразитами токсоплазм. Кінцевим власником цих паразитів є кіт. Однак проміжні носії Toxplams можуть діяти як людина та інші тварини
• На сьогоднішній день близько половини населення всього глобуса заражається або є носієм токсоплазми
• Деякі з них навіть не підозрюють таких неприємних жителів у своєму організмі. Така інфекція частіше зустрічається в країнах третього світу з низьким рівнем життя та доходів

Способи зараження токсоплазмозом

Як було сказано вище, кішка виступає власником паразита, але по дорозі до його власника токсоплазми можуть пройти багато анімованих та неживих предметів.
Людина здатна заражатися цим захворюванням так:

• через контакт брудних рук з обличчям після очищення в саду чи дворі (зокрема частинки землі з ротом)
• через котячий туалет
• через вживання сирого або недооціненого м’яса, яйця
• через їжу немитих овочів або фруктів, які зв’язалися з зараженою Землею
• через контакт з гирлом рук тримає сире, недооцінене, незнайоме або незакінчене заражене м’ясо
• через переливання крові або відстеження органів
• через контакт із зараженою крові тварин або людини під час аналізів
• при обробці м'яса хворої тварини через розріз або подряпин
• спадщина від матері до фруктів

• Справа в тому, що паразити можуть бути в м'ясі, кишечнику або екскременті тварин, заражених ними. Коли домашня тварина (кішка) йде в туалет, його калі може містити личинок токсоплазми, які легко потрапляють у людське тіло через контакт немиті руки обличчям
• Крім того, людину можна заражати токсоплазмозом, вживаючи кроликів, свинини, ягня або телятини. Ці тварини мають можливість заражатися паразитами через траву, яка виросла на землі, в яку впали екскременти інших хворих тварин
• Таким же чином людина може принести інфекцію, торкнувшись рота руками, розбитими в зараженій землі, або їсти погано промиті рослини та фрукти з такої землі

Токсоплазмоз у дорослих: симптоми та ознаки

У дорослої людини можна діагностувати лише набутий токсоплазмоз, оскільки вроджений показав би себе в дитинстві або при народженні.

Токсоплазмоз у дорослих може мати три форми:

• хронічний
• розповсюджений
• прихований

Латентна форма захворювання, як правило, протікає абсолютно безсимптомно, і можна визначити її лише тоді, коли тести проходять. Людина може бути носієм токсиоплазми протягом багатьох років і навіть десятиліттями, і навіть не підозрює.

Гостра форма токсоплазмозу є найменш поширеним захворюванням. Це відбувається лише у 0,2 % пацієнтів. Як правило, це пацієнти з важким імунодефіцитом або іншими аутоімунними захворюваннями (ВІЛ).

Інкубаційний період гострої форми токсоплазмозу може бути від п'яти днів до трьох тижнів.

Основні ознаки гострої форми захворювання такі:

• швидка втомлення
• лихоманка та озноби (м’язи та біль у суглобах)
• головні болі
• лімфаденопатія
• зміна форм печінки та селезінки
• гепатит
• енцефаліт або менінговенціяфаліт
• ендокардит та міокардит
• макулопалул -висип
• пневмонія
• підвищення температури
• блювота
• проблеми очима (запальні процеси в сітківці та судинній оболонці очей, помутніння об'єктива)

Взагалі гостра форма токсоплазмозу в його симптомах нагадує отруєння. Такий неприємний стан може тривати близько тижня. Після цього часу гострий токсоплазмоз, як правило, переходить у хронічну форму.

Хронічний токсоплазмоз в основному протікає майже так само, як і прихована форма захворювання. Тобто, очевидних симптомів і ознак немає.

Однак це відбувається в моменти ремісії. Протягом періоду загострення можна зазначити наявність наступних симптомів:

• довгострокове підвищення температури тіла до 37,5% (крім того, неможливо збити температуру будь -якого жарознижу)
• погіршення пам’яті
• нервозність, дратівливість, перепади настрою
• нерозумні страхи
• сприйнятливість до світла та звуку
• зниження сну
• лімфаденопатія
• біль у черевній порожнині
• нудота
• запор
• вегето-судинна дистонія
• кальцифікати
• хвороби ендокринної системи

Усі перераховані функції часто з’являються з двох тижнів до двох місяців після зараження.

Токпоплазмоз у дітей: симптоми та ознаки

• Набутий токсоплазмоз у дітей має всі ті ж прояви, що і у дорослих. Вроджений токсоплазмоз дуже небезпечний
• Якщо жінці на ранніх стадіях діагностували токсоплазматичну інфекцію, то вона, як правило, рекомендується зробити аборт
• Якщо інфекція відбулася пізніше, можливо, дитина може народитися з деякими вилими та патологіями

Такі складні прояви захворювання включають:

• косо
• сліпота
• горіоретиніт (запалення судин і сітківка очей)
• епілепсія та судоми
• абсцес мозку
• психічні розлади
• порушення координації руху
• пошкодження спинного мозку
• гідроцефалія (велика голова та маленьке тіло)
• кальцифікатор у корі головного мозку

Згідно зі статистикою, діти з вродженим токсоплазмозом жили до п'яти років тому. Сьогодні наукові відкриття та розвиток медицини дозволяють вам боротися з вродженим токсоплазмозом і навіть повністю вилікувати дітей.

Важливо знати, що лише плід, який був у утробі матері, може заражатися токсоплазмами. Усі наступні вагітності зараженої жінки будуть успішними, оскільки антитіла до захворювання будуть розвиватися в її організмі.

Токсоплазмоз у вагітних жінок: симптоми та ознаки

Найчастіше токсоплазмоз у вагітних жінок не демонструє себе. Жінка відчуває те саме, що заражена вагітна жінка.

Однак у деяких випадках хронічні або гострі форми захворювання можуть виявлятися наступними симптомами:

• висока температура тіла
• сирий на шкірі
• збільшення лімфатичних вузлів
• міокардит
• міозит
• пошкодження мозку
• поразка центральної нервової системи
• захворювання внутрішніх органів
• проблеми з зором
• захворювання геніталій

Діагностика токсоплазмозу

Діагностика токсоплазмозу, як правило, відбувається через ряд досліджень: серологію, ультразвукову та комп'ютерну томографію.

Останні два методи діагностики вже можуть визначити наслідки токсоплазмозу. Але для визначення присутності в тілі самих паразитів або їх сліду перебування в ньому застосовується серологічний метод.

Для серологічних досліджень кров береться з вени.

Під час аналізу виявляється наявність антитіл або імуноглобулінів (IG) до паразитів токсоплазм. Якщо інфекція потрапила в організм людини, то вона негайно починає захищати себе і виробляти спеціальні антитіла, які можуть нейтралізувати вірус.

Тож серологія визначає наявність або відсутність таких імуноглобулінів у крові людини.

Аналіз токсоплазмозу у вагітних жінок

Ідеальний варіант розглядається, коли жінка пройде ряд тестів на наявність вірусу токсоплазмозу крові в процесі підготовки до вагітності.

• Тоді зможе визначити, чи вона коли -небудь контактувала з такою інфекцією чи ні. Якщо антитіла виявляються в крові, то жінка нічого не повинна боятися, оскільки навіть контакт з токсоплазмами під час вагітності для неї
• Але якщо в її аналізі таких імуноглобулінів не було, то вона повинна бути обережною і дотримуватися всіх правил профілактики захворювання (вони обговорять їх пізніше)
• Якщо вагітність жінки незапланована і серологія не була проведена напередодні, то аналіз факелів буде призначений їй уже в першому триместрі вагітності
• Такий аналіз здатний виявляти активні антитіла в крові вагітної жінки, що свідчить про гостру інфекцію в організмі, або антитіла, що вказує на те, що жінка стикається з токсоплазмами ще до вагітності і має імунітет
• Якщо в процесі дослідження було виявлено інфекцію жінки, додатковий аналіз може бути призначений через два -три тижні
• Такий аналіз дасть точну картину часу зараження та того, що можна очікувати від вірусу. Паралельно з повторним аналізом інфекції проводиться дослідження навколоплідних вод (амніоцентез) для наявності інфекції у плода

Амніоцентез проводиться шляхом введення тонкої голки через передню черевну стінку матері та огорожі навколоплідної рідини у фетальне сечовий міхур.

На додаток до процедури вивчення амніотичної рідини, може бути призначено додаткове ультразвукове дослідження плоду та виявлення патологій.

Розшифровка тестів на токсоплазмоз у вагітних. Норма токсоплазмозу у вагітних жінок

Під час серологічних досліджень в організмі вагітної жінки можна знайти два типи _ IgG та IgM імуноглобулінів.

• Антитіла IgM, виявлені в крові жінок, свідчать про інфекцію жінки з токсоплазмами. Такі імуноглобуліни починають виробляти в жіночому тілі через два тижні після зараження. Пару місяців їх кількість спочатку швидко зростає, а потім йде до нуля
• Наявність антитіл IgG в крові говорить про те, що імунітет жінки натрапив на віруси токсоплазми та подолав їх. Наявність таких антитіл може залишатися в крові людини протягом декількох років
• Якщо під час досліджуваного антитіла обох типів було виявлено, то така ситуація може свідчити про захворювання токсоплазмозу протягом попередніх дванадцяти місяців. У цьому випадку жінці призначають додатковий аналіз - для авіаційних антитіл

• Чим вища авідність антитіл IgG (більше сорока відсотків), тим менше ймовірність, що жінка була заражена токсоплазмозом під час вагітності
• Це правило застосовується у випадках, коли наявність обох антитіл було виявлено під час аналізу в першому триместрі вагітності
• Якщо авідність імуноглобулінів IgG знаходиться нижче зазначеного показника, то аналіз, як правило, вирішується повторити через пару тижнів
• Тож негайно для діагностики інфекції токсоплазмозом під час вагітності лікарі не наважуються. Лише після другого дослідження, в ситуації, коли авіація IgG залишається досить низькою, ми можемо говорити про інфекцію вже вагітної жінки
• Якщо діагноз токсоплазмозу у вагітної жінки підтверджений, призначається амніоцентез та ПЛР, щоб виключити факт зараження плоду. ПЛР - це полімерна ланцюгова реакція, яка може визначити наявність інфекції у плоді. Якщо ПЛР негативна, не хвилюйтеся - дитина не заражена

Токсоплазмоз у вагітних жінок, наслідки для жінок

Як правило, токсоплазмоз під час вагітності не несе певної небезпеки для майбутньої матері. Більше варто боятися дитини.

Бувають випадки, коли жінка під час зараження відчуває всі найскладніші симптоми токсоплазмозу. Однак це трапляється дуже рідко, і вилікувати це від цього захворювання набагато простіше, ніж запобігти незворотними процесами у розвитку плоду.

Токсоплазмоз у вагітних жінок, наслідки для дитини

На відміну від матері, дитина найбільш сприйнятлива до розвитку різних видів патологій та складних захворювань.

• Найбільші ризики виникають, коли жінки, заражені токсоплазмозом, безпосередньо під час вагітності та напередодні. У цих випадках з своєчасною діагнозом захворювання більшість лікарів можуть наполягати на припиненні вагітності
• Статистика стверджує, що майже сто відсотків заражених вагітностей на ранніх стадіях закінчилися викиднями або смертельними результатами пізніше
• Справа в тому, що це захворювання можна лікувати, але препарати, що застосовуються для лікування, настільки сильні, що їх ефект не може не вплинути на розвиток плоду. Ось чому ситуація занадто складна і суперечлива
• Якщо інфекція відбулася пізніше, існує незначна ймовірність того, що інфекція не пошириться на плід. Бувають випадки, коли жінки з токсоплазмозом на пізніх стадіях народжують абсолютно здорових дітей. Однак є більше сумних прикладів

Лікування токсоплазмозу у вагітних жінок, дорослих та дітей

• Тільки гостра форма захворювання піддається лікуванню у дорослих токсуазмозу
• З прихованим та хронічним токсоплазмозом не потрібно спеціальне лікування
• Як правило, препарати сульфонаміду в поєднанні з хлоридином та делегілом використовуються для загоєння з цієї недуги.
• Паралельно може бути призначений курс антибіотиків тетрациклінової групи
• Якщо спостерігається поразка центральної нервової системи, лікар може призначити глюкокортикоїди
• Майже у всіх випадках пацієнти з токсоплазмозом демонструють курс імуномодуляторів, вітамінних комплексів та антигістамінних препаратів
• З дуже складними гострими проявами захворювання можна призначити курс хіміотерапевтичних препаратів (Delagil, Fansidar)
• Як правило, перебіг лікування токсоплазмозу проводиться на двох етапах - перші - десять днів, потім перерва в десять днів і знову десять днів лікування
• Лікування вагітних жінок повинно починатися в кінці першого триместру - після дванадцятого тижня
• Часто вагітним жінкам призначають сульфадіазин та піриметамін
• Ця ж група наркотиків стосується дітей, як і дорослих, лише в інших дозах

Профілактика токсипалазмозу у вагітних жінок

• Як було сказано вище, для перестрахування доцільно взяти аналіз наявності імуноглобулінів до токсоплазмів у її крові ще до зачаття. Це виявить наявність антитіл, тим самим заспокоюючи майбутню матір
• Якби в крові були знайдені лише антитіла IgG, жінка може спокійно продовжувати звичайний спосіб життя, не боячись зараження. Її вихованець також може продовжувати своє безтурботне існування
• Якщо жінка в організмі не має антитіл до токсоплазмозу, вона повинна бути більш обережною. Якщо кішка живе в її квартирі, доцільно взяти її зразки для паразитів
• Якщо аналізи показують відсутність токсоплазмів, то кішка повинна ретельно піклуватися про кішку: не давати сирого і не вживати м'яса, не звільнятись на вулицю, щоб виключити контакт з іншими тваринами

Якщо в котячих паразитах було знайдено, вагітній жінці краще обмежувати її контакт з твариною якомога більше. У деяких випадках лікарям рекомендується, як правило, видаляти кішку.

Під час вагітності також не рекомендується розпочати нового домашнього улюбленця. Але якщо ви вже хочете отримати трохи щастя занадто багато, ви повинні спочатку взяти зразки у нього на наявність вірусу в організмі.

У будь -якому випадку, якими тестами на кров вагітної жінки не було б, вона повинна дотримуватися ряду правил, щоб уникнути зараження токсоплазмозом:

• Їжте лише закінчене м'ясо
• всі продукти перед використанням слід ретельно промивати
• регулярно мийте руки
• працювати в саду чи дворі, використовуйте рукавички
• перенесіть зобов'язання з очищення туалету кота одному з домогосподарств

Як лікувати токсоплазмоз: поради та огляди

Незалежно від того, наскільки розроблена сучасна медицина, і як би ефективним було лікування токсоплазмозу, найкраще уникати зараження, дотримуючись правил особистої гігієни та порад лікарів.

Це стосується більшої міри вагітних жінок та дітей. Зрештою, це найбільш вразлива категорія населення. Крім того, лікування цієї категорії пов'язане з низкою труднощів та протипоказань.

Окрім усіх цих методів профілактики токсоплазмозу, людині потрібно зміцнити імунітет:

• правильно харчуватися
• Їжте достатньо вітамінів та корисних мікроелементів
• займатися спортом
• пригнічений
• проведіть більше часу на свіжому повітрі

Відео: Токсоплазмоз