Конфлікт RH за групою крові: симптоми, причини, лікування. Як визначається фактор RH? Сумісність крові: Таблиця

У статті пояснюється ризик конфлікту РЗ під час вагітності. Рекомендації надаються майбутнім батькам щодо запобігання ймовірними ускладненнями.

Зміст

Ставши вагітністю, жінка стає зареєстрованою в антенатальній клініці. Їй доводиться пройти багато іспитів, пройти тести. Аналіз, який допоможе визначити групи крові майбутніх батьків та їх фактори РЗ, також буде обов'язковим.

Фактор RH є специфічною властивістю еритроцитів людини, що обумовлено наявністю білка антигену. Інші групові системи не впливають на фактор крові в крові. Кожна людина народжується з певним фактором RH. Він залишається незмінним до смерті і успадкується дітьми.

Як визначається фактор RH?

Фактор RH в медицині позначається поєднанням двох латинських букв RH. Якщо RH-антиген виявляється в еритроцитах, то кров такої людини вважається RH-позитивною (RH+). У світі є близько 85%таких людей. Решта 15%-носії RH-негативної крові

Власники негативного резус не відчувають особливих незручностей і не вважаються хворими. Але якщо жінка стане матір'ю, то їй потрібна особлива увага.

Якщо кров однакова назва є антигеном та антитілами, то їх зв'язок призводить до реакції склеювання еритроцитів

Кам'яні еритроцити не в змозі виконувати доставку кисню. У кровотоку здорових людей не знайдено того ж антигену та антитіл.

Конфлікт резус спостерігається за допомогою суміші RH-позитивної крові з RH-негативною. Кров плоду стає несумісною з кров’ю матері. Усі системи материнського тіла будуть боротися з іноземним білком, який з'явився в ньому

Це відбувається, коли резус батька успадковується, імунологічна несумісність груп крові: матері та дитини. При несумісності груп крові існує менша небезпека, ніж при несумісності фактора RH.

RH-концентрація визначається кількома способами. Це залежить від того, чи є спеціальне лабораторне обладнання. За його відсутності проводяться експрес -методи визначення фактора РЗ:

використання універсального реагенту; Пробірка не нагрівається
на білій плоскій тарілці без нагрівання пробірки

RH-кондиціонування визначається свіжою не згорнутою крові. Його взято з пальця або з вени

Для експрес -методу використовується універсальна сироватка, яка підходить для всіх груп крові. Сироватка готується спеціальним методом. Він використовується під час процедур імунізації вагітних жінок. Скасування еритроцитів у пробірці свідчить про те, що в крові є антиген RH.

Таблиця сумісності крові

Тіло матері з негативним резусом сприймає плід, який успадкував позитивний резус Отця, як прибульця. В результаті виробляються антитіла, які атаки та руйнування плоду.

Іноді це впливає на розвиток, нормальний ріст дитини. Але можливі серйозні наслідки: присутні антигени в крові можуть спричинити внутрішньоутробну смерть ембріона, викидня

Симптоми резус конфлікту

Незалежна жінка не може визначити своїм добробутом, що знаходиться під загрозою розвитку конфлікту РЗ. Основна особливість - наявність антитіл у її крові

плід розвиває гемолітичне захворювання, яке виявляється анемією, порушенням діяльності внутрішніх органів
дитина має жовтяницю
Існує ризик смерті від гіпоксичного пошкодження мозку та серця.

Причина конфлікту RH:

кесарів розтин
різні ускладнення, кровотеча до або під час пологів, спричинених розладами плаценти або її відстороненістю
проведення різних процедур, таких як біопсія хоріони, кордоцентез або амніоцентез
з гестозом, діабетом, після грипу або гострої дихальної системи
після внутрішньоутробної сенсибілізації майбутньої матері

Жінка загрожує розвитком конфлікту РЗ під час ускладнень під час вагітності (токсикоз, артеріальний тиск, інфекційні захворювання). Вони дізнаються про можливу сенсибілізацію після того, як жінка пройде всі тести і буде визначена РЗ-концентрацією майбутніх батьків та їх групами крові

Аналіз крові на фактор резусів

Неможливо з’ясувати, що пара не підходить один для одного в крові. Але якщо жінка тривалий час не вагітна від партнера, або якщо викидні стають результатом вагітності, то вам слід звернутися за допомогою до лікарів. "Пара", пройшовши всі необхідні тести та дотримуючись рекомендацій, зможе зачати дитину, і жінка може успішно терпіти його

Перший етап обстеження вагітної жінки на наявність антигенів-це визначити РЗ-міжнародність майбутніх батьків. Рекомендується проводити таку діагностику до зачаття або на початку вагітності. З негативними прозоями обох партнерів подальші дослідження не проводяться, оскільки конфлікт виключається.

ВАЖЛИВО: Якщо у пацієнта вагітність закінчилася викиднем або абортом, плід помер у утробі матері, або дитина захворіла на гемолітичну хворобу, то існує великий ризик конфлікту з РЗ

Щоб з’ясувати, чи страждає плід від відсутності кисню в конфлікті РЗ, необхідно регулярно проходити ультразвукову діагностику. Ультразвук призначається на період 20 -го тижні вагітності та закінчується 36 -й тиждень. Востаннє ультразвукове дослідження призначається перед пологами. Це дозволяє спостерігати за зростанням та розвитком дитини.

Розвиток плоду також оцінюється шляхом проведення дослідження амніотичної рідини (амніоцентез) та вивчення пупкової крові (кордоцентез). Діагностика такого типу проводиться в останньому триместрі вагітності. Аналіз пупкової крові, наскільки анемія розвивається з точки зору гемоглобіну, білірубіну та інших показників.

Що означають антитіла?

В організмі вагітної жінки лише на 7-8 тижнів починають виробляти сполуки антитіл білкової структури-RHesus. До цього в кровотоку матері немає RH-антитіл, які можуть завдати шкоди плоду.

Перша вагітність характеризується великими антитілами великих розмірів. Їм непросто проникати через плаценту до ембріона. Але при подальшій вагітності виробляються інші антитіла проти фактора РЗ.

Антитіла менші, але їх присутність є більш руйнівною для дитини, оскільки їм легше пройти плаценту, і вони є більш агресивними. Тому самка імунна система реагує під час подальшого підшипника плоду на антигену RH швидше і сильніше.

Конфлікт резус у другій та наступній вагітності

Якщо жінка спочатку приносить дитину, то несумісність груп крові майбутніх батьків не спричинить конфлікт RH, оскільки кількість вироблених антитіл є незначною.

Друга вагітність збільшує ризик конфлікту. Це означає, що під час пологів, пуповинна кров із захисними антитілами - «клітини пам’яті» потрапляють у материнську кров. Таким чином, тіло матері стає сприйнятливим до антигену RH. Плацентарний бар'єр антитіл подолає та знищує еритроцити плоду.

Максимальний ризик для жінок

RHSISITIMAIN не загрожує тілу матері. Після складної вагітності та пологів проблеми матері з наявністю конфлікту РЗ вичерпуються. Але імунізація може вплинути на повторення ситуації під час подальшої вагітності.

Наслідки резус конфлікту для плоду

У дитини гемолітичне захворювання розвивається із конфліктом RH, набряками, жовтими та селезінками, збільшується печінка. У крові збільшується показник білірубіну, який отруєно має невеликий організм.

Сприятливий прогноз: народжена дитина має велику ймовірність розвитку гемолітичної анемії в легкій формі. У цьому випадку жовтяниця та водянка відсутні.

У більш важких формах відбувається гемолітична анемія з жовтяницею. Але найважча форма захворювання посилюється як жовтяниця, так і війни. Дитина може померти в утробі матері

Лікування конфлікту резусів

Лікарі можуть прийняти рішення щодо внутрішньоутробної переливання крові для дитини до 34 тижнів вагітності, що покращує стан плоду. Переливання здійснюється через пуповини. Таким чином, можна уникнути розвитку анемії у плоді.

У особливо важких випадках приймається рішення про стимулювання передчасних пологів. Дитина, що народилася, лікується жовтяницею, проводиться курс фототерапії (з поширенням під спеціальними синіми лампами). Можливо, вам знадобиться повторне переливання крові. У деяких випадках лікування взагалі не потрібно.