Передчасна дитина: знаки, ступінь, причини, медсестра, хвороба. Скільки передчасних дітей лежать у лікарні, яку вагу вони виписують?

Причини, ознаки та наслідки розвитку передчасних дітей. Система спеціального догляду та електроенергії.

Народження дитини - це, мабуть, найважливіше і відповідальне завдання в житті жінки. Ви готуєте, плануєте, мрієте про комфортну вагітність, пологи без ускладнень, годування груддю крихти з перших хвилин після народження.

Але, крім ваших мрій, є бажання маленької людини. Він також вирішує, коли, як і навіщо народжуватись.

У який час народження дитина вважається передчасною?

Всесвітня організація охорони здоров'я в середині 70-х років минулого століття визначила мінімальні показники терміна, ваги та зростання дитини після народження-22 тижнів, 500 г, 25 см відповідно.

На практиці вони вагаються в діапазонах:

• 28-37 тижнів вагітності
• 1000-2500 кг
• 35-45 см

Ступінь передчасної дитини

Дитина, яка народилася раніше з показниками, затвердженими тим, хто розглядається в країнах посади -содового простору як пізній викидень.

За ступенем недоношності немовлят вони відрізняють:

• 4 градусів - з надзвичайно низькою вагою - менше 1 кг, доставка відбулася раніше, ніж 28 тижнів, висота до 30 см
• 3 градус - з низькою вагою - менше 1,5 кг, народився до 31 тижнів вагітності з довжиною тіла менше 35 см
• 2 градусів - вагові параметри, тиждень гестації та росту дитини - до 2 кг, 35 та 40 см відповідно
• 1 градус - більше 2 кг, 37 тижнів, 45 см

Дитина може народитися в термін, але з недостатньою масою. Він буде визнаний лікарями також передчасно. Тому зазначимо, що головна ознака "ранньої" дитини - це його вага.

Ознаки передчасної дитини

Передчасна дитина сильно відрізняється від дитини, яка народилася вчасно і з хорошою масою. Він ще більш крихкий і вразливий до зовнішніх стимулів навколишнього середовища.

Ознаки дитини, народженої заздалегідь, залежно від його стану здоров'я та ступеня недоношності називаються:

• непропорційні розміри тіла - велика головка - третина загальної довжини, кінцівки короткі
• обличчя, спина і груди покриті пухом волосся
• колір шкіри варіюється від насиченого червоного до рожевого залежно від тижня народження
• плач тихий, голос тонкий
• шкіра зморщена
• підшкірний жировий шар відсутній або дуже тонкий
• слабка терморегуляція організму
• кістки черепа м'які, шрифти відкриті
• невелике обличчя порівняно з розміром мозку
• очі закриті
• вушні снаряди м'які або не повністю сформовані
• ноготи на пальцях не шліфували до кінчиків
• пупка розташована ближче до пахової області
• шлунок закруглений або затонув
• ребра розташовані перпендикулярно до хребта
• занадто часте дихання до 70 вдихів на хвилину з ознаками тривалого замерзання (апное) до 10 секунд
• пульс слабкий, гіпотензія
• геніталії недостатньо розвинені - у хлопчиків яєчка не потрапила в мошонку або останню на стадії формування, у дівчат великі губи не покривають маленькі, спостерігається розрив розривів
• соски та перошедральні ділянки без пігменту
• м'язова активність слабка, або спостерігається гіпо- або гіпертонічність
• повільна реакція на зовнішні подразники

Причини народження передчасних дітей

І сама мати, її хвороба, спосіб життя, спадковість та фактори навколишнього середовища можуть спровокувати раннє народження дитини.

Серед найбільш вірогідних причин народження передчасних дітей відзначаються:

• соціально живе умови життя мами, емоційне походження будинку, наявність шкідливих факторів на роботі, вік матері, бажаність ненародженої дитини
• жіночі хвороби акушерської та гінекологічної матері; аборти та викидні, що передують вагітності; перерва менше двох років між вагітністю; Відсутність медичної підтримки курсу вагітності, передчасного відстоювання плаценти, Еко
• конкретні захворювання у мами, які запобігають нормальному несуть дитину - наприклад, захворювання серця, цукровий діабет, ревматизм

патології для розвитку самого плоду, внутрішньоутробні інфекційні захворювання

Передчасні діти: наслідки в майбутньому

Поява крихти достроково і з недостатньою вагою, на жаль, буде відображатися на його здоров’ю і не пройде без сліду. Хоча перший рік його життя характеризується високою інтенсивністю зростання та збільшення ваги. Наприклад, до шести місяців він потроїть месу.

Але його психофізичний розвиток наздоганяє однолітки, які нормально народжуються, лише до 2-3, а іноді лише на 5-6 років. Правильна допомога, догляд, спеціальні процедури здатні допомогти передчасній дитині полегшити розвиток на 2 роки.

Які хвороби передчасно переслідують дітей у майбутньому?

Ті діти, які народилися до терміну

• очима - короткозорість, астигматизм, відшарування сітківки, сліпота
• з вухами - отит, втрата слуху
• з імунітетом - часті застуди, грип, гострі дихальні інфекції, гострі
• з тисково-судинною дистонією
• з нервовою системою - церебральним паралічем, судоми
• з кістковою системою - дисплазії, дислокаціями, підвивним суглобами стегна, навички ходьби з’явиться пізніше
• з репродуктивною системою у жінок - загрозами викидня, передчасним народженням; Нестабільний менструальний цикл

З якою вагою вони виписують передчасних дітей?

Після догляду за передчасно крихтою в пологовому відділенні він має стабільні показники терморегуляції тіла, незалежне смоктання та всмоктування їжі, задовільний стан пупкової рани, з ваги понад 2 кг, ми можемо говорити про його виписка додому.

У випадку набору мас менше 2 кг протягом перших двох тижнів життя такої дитини його відправляють до лікарні в спеціальну дитячу лікарню, щоб медсестувати передчасних дітей.

Скільки передчасних дітей лежать у лікарні?

З моменту народження термін перебування в лікарні для передчасної дитини може бути різним. Його антропометричні, фізіологічні дані, враховуються тиждень гестації.

Принаймні перші 5-14 днів життя дитина залишиться поза домом. У цей час неонатологи та інші медичні працівники активно спостерігають за його станом та збільшенням ваги.

Середній показник передчасної дитини в лікарні коливається від 1 до 2 місяців.

Скільки передчасних дітей годують?

Час реабілітації та відновлення нормального функціонування всього організму крихти, народжених заздалегідь, вам потрібні різні. Поза будинком він може провести від 5 днів до 2 місяців. А у випадку прояву він має серйозні патології чи захворювання - набагато більше.

Вдома годування дитини може тривати роками. Зі сприятливим сценарієм подій - до 6 років.

1 -й етап передчасних дітей

• Це починається з моменту переведення крихти з реанімації до палати або до спеціальної дитячої лікарні, щоб медсестувати передчасних дітей
• Він розміщується в Кувезі, у спеціальній коробці або в звичайній ліжечку з нагрівальними прокладками
• Важливо забезпечити дитині стабільну температуру повітря 23-26 ℃, вологість 40-60% та приплив кисню
• Спостерігач клініки з суворим санітарним режимом. Персонал та матері обов'язково носять марлеві пов'язки під час контакту з немовлятами

Етап 2 Вітч недоношених немовлят

• Це початок адаптації крихти до нових екологічних умов
• Водні процедури, масаж, спілкування з матір'ю, практика методу кенгуру допомагають йому навчитися контролювати своє тіло та спілкуватися зі світом
• Тому наявність ванних кімнат, приміщення для вираження молока, масаж є обов'язковим для лікарень для догляду за передчасними немовлятами
• Додатковими перевагами є здатність навчити там молодої матері доглядати за крихітним, правильно виконувати гімнастику у воді, масаж

3 етап догляду передчасних дітей

Мета третього етапу - спостерігати за медичним персоналом для психологічного та фізичного розвитку дитини в динаміці в контексті його проживання в будинку.

• Перші пару місяців медсестра або місцевий педіатр відвідують 1-2 рази на тиждень дитини
• Вони ведуть щоденник виконання його тіла - тиск, серце, рухові навички, слух, зір, травний тракт, нервова система
• Не забудьте призначити обстеження з дитячим невропатологом, імунологом, ортопедом, хірургом, донорством крові для аналізу, ультразвуком організму в цілому та індивідуальній ділянці.
• Дитина з матір'ю проходить масажний курс, виконує спеціальну гімнастику

Методи догляду передчасних дітей

Передчасні діти дуже крихкі та беззахисні. Тому лікарі використовують для них систему медсестер на три ступні, кожен з яких містить різні методи та заходи.

На 1 -му етапі головне завдання - врятувати життя дитини. Застосувати:

• вимірювання реанімації
• kuves, коробки
• апарат для вентиляції легенів та подачі кисню,
• створення умов, близьких до внутрішньоутробного, наприклад, нагріта вода, в якій лежить дитина
• годування через нашеву трубу
• підтримка постійної температури середовища та вологості
• метод кенгуру

На другому етапі вводяться заходи адаптації:

• масаж
• гімнастика, в тому числі у воді
• метод кенгуру
• активація смоктання рефлексу

На 3 -му етапі більшість подій, перелічених у попередньому пункті, вже проводять батьків крихти будинку.

Годування передчасних дітей вдома

Перший місяць-два матері передчасної дитини прийняти будинок місцевого педіатра чи медсестри 1-2 рази на тиждень. Або відвідує клініку з дитиною 2 рази на місяць.

Стан здоров'я та розвиток дитини багато в чому залежатиме від матері та її хорошого виконання рецептів лікаря. Вони включають ці моменти:

• до шести місяців крихти в будинку - це не гості, крім медичного персоналу
• підтримка стабільної температури повітря 24-26 ℃, волога 40-50%
• я провітрюю дитячу кімнату до 6 разів на день
• вологе прибирання в кімнаті двічі на день
• якщо хтось із членів сім'ї захворів, тимчасово відправте його родичам до одужання
• своєчасне достатнє харчування та догляд за дітьми
• часте миття з милом, особливо після прогулянок по вулиці
• уникайте будь -яких гучних звуків поруч із дитиною

Метод кенгуру у медсестерах передчасних дітей

Для новонародженої дитини фізичний та емоційний контакт з матір'ю надзвичайно важливий. І для передчасних крихт, особливо. Метод кенгуру в догляді такої дитини довів свою ефективність. Його друга назва "шкіра до шкіри". Він використовується, починаючи з третього ступеня недоношеності.

Мама одягає безкоштовний одяг із запахом спереду, знімає бюстгальтер. Дитина в пелюшці і шапці закладена з животом на животі, щоб його голова була між грудями. Мама пахне одягом над своєю дитиною. Медсестра контролює температуру, використовуючи датчики на його тілі.

Чим частіше практикується шкіра шкіри, тим швидше дитина набуває сили.

Корисність методу Кунгура для передчасних дітей:

• зручно їсти, коли хочете, якщо у вас є сила досягти
• ви можете нюхати і облизувати сосок, що позитивно впливає на виробництво гормонів і дитини, і мами
• немає можливості замерзання або перегріву
• покриття шкіри із захисною мікрофлорою відбувається швидше
• пульс і дихання вирівняні

Скільки днів парентеральне харчування триває передчасну дитину?

Вибір оптимального способу харчування новонародженого не завжди очевидний. Багато в чому він залежить від ходу пологів та його стану здоров'я.

Діти з надзвичайно низькою вагою та/або наявністю серйозних патологій протягом перших 1-2 днів виходять батьківськими, тобто введенням їжі в кров через шкіру.

Але цей метод харчування не практикується довше, оскільки необхідно заповнити шлунок крихти корисними ферментами та бактеріями з грудного молока або спеціальною сумішшю. А також запустіть природні процеси травлення, засвоєння та видалення їжі.

Харчування передчасних дітей до року

• З перших годин життя новонароджених крихт лікарі та мати визначають та забезпечують оптимальний спосіб харчування. В ідеалі, якщо це молоко материнського молока або свіже
• Альтернативні варіанти - це розморожене і втомлене молоко донорів або спеціальні суміші. Для передчасних крихт зі зменшеним рефлексом смокта
• Носова виборча трубка використовується до початку другого місяця життя окремих дітей. Дієта до 10 разів на день інфузією або до 6 разів до тривалої інстиляції.
• Останній варіант актуальний для дітей із частими регургітацією
• Оскільки розмір шлунка в таких крихтах дуже малий, медичний персонал суворо контролює порції. У перший день вони до 10 мл, на другому - до 15 мл, а інші - до 20 мл одночасно
• Також важливий вміст калорій їжі для передчасної дитини. Наприклад, у перший місяць одноразове годування повинно бути 30-40 ккал/кг, а до кінця першого року Life-140 ккал/кг/кг
• Їжа немовлят збагачена вітамінами, мікроелементами та ферментами, як це призначено лікарем
• Після народження в лікарні чи клініці дітям надають додатково у випивці розчину глюкози
• За допомогою штучного годування раніше можна рекомендувати, починаючи з 4 тижнів життя

Грудне вигодовування передчасних дітей

Найціннішим та оптимальним харчуванням для новонародженої крихти є грудне молоко. Дослідження його складу показали, що він більш високий калорій і містить більшу кількість білка.

• На жаль, передчасні немовлята іноді погано розвинені або взагалі немає смоктання та/або ковтання рефлексів. Потім вхід їжі використовується через Нешеральну трубку, парентеральне харчування, годування з ложки, пляшки
• Молода мати, щоб зберегти грудне вигодовування крихти в майбутньому. Якщо неможливо залишитися з ним, вона створює молочний резерв будинку і приводить його до лікарні
• Часто в їжі недоношеної дитини медичний персонал додатково додає необхідні вітаміни та мінерали. Це залежить від стану, наявності чи відсутності патологій та захворювань
• Якщо лікарі дозволяють принаймні короткострокові зустрічі з дитиною, коли ви можете забрати її, тоді практикуйте наносити на груди

Чому посипається передчасна дитина?

• Шлунково -кишковий тракт недоношеної дитини не повністю сформований, всі її відділи знаходяться на стадії розробки. Вони менші, ніж у дітей із повною тривалою. Тому регургітація є нормою
• Шлунок невеликого обсягу розташований вертикально. Він ще не був заселений мікрофлорою для нормального перетравлення та засвоєння їжі. Підшлункова залоза виробляє кислоту недостатньої концентрації. Рухова активність м'язів шлунково -кишкового тракту слабка, тобто їжа погано просунута і виводиться
• Через низьку стійкість до патогенних бактерій шлунок недоношеної дитини швидко заповнюється ними. Дисбайоз, дисбактерія, метеоризм, запор, регургітація, порушення внутрішньої флори супроводжували дитину в перші місяці його життя

Що ви можете з'їсти годувальну матір передчасної дитини?

• Як і мати повної стерної дитини, мати, народжена раніше, повинна добре їсти, відпочити та зберегти позитивний настрій
• Свіжі овочі, фрукти, зелень району, в якій вона живе, і там, де пройшла вагітність, повинна переважати в її раціоні.
• Її також показано в невеликих кількостях масла та соняшникові олії, цільнозерновий хліб, крупи, приготовані на воді. Молочні вироби дозволені обмеженим обсягом - максимум 500 мл на день
• За призначенням лікаря, матір -годувальницької мами передчасної крихти може бути показано додаткові фармацевтичні вітамінні комплекси

Спеціальні суміші для передчасних дітей

Діти, що народилися до графіку, відрізняються від своїх однолітків, які вчасно з'явилися, і відповідно до потреб корисних речовин у їжі. Особливо це стосується штучного годування.

Відомі виробники дитячої їжі мають спеціальні суміші для передчасно, збагачених та більш високих калорійних продуктів у своїй продуктової лінійки. Хоча є менш добре відомі компанії.

Наприклад, людина, нан, дитина, нутрілон, препарат, дефіцит, новолак, Ладська, Алеся.

Додаткові діти місяцями

• Окрім невеликого обсягу, передчасна крихта в шлунку не має достатньої кількості мікрофлори для повної роботи. Тому суворе дотримання порційних доз його влади є обов'язковим
• З 4-го дня вони відмовляються до 40 мл одночасно, збільшуючись у кожен наступний день 10 мл до 140 мл, і з 21-го дня 160 мл. До кінця першого року життя дитина легко вбирає до 180 мл
• Дитина штучного годування може отримувати додаткові продукти з 2 місяців життя відповідно до індивідуального плану. Йому дають свіже яблуко, гранатні соки, яйце
• Для введення інших продуктів молоді батьки керуються стандартним графіком додаткового годування для дитини та контролюють алергічні реакції. Для цього рекомендується вибирати інтервал між новими продуктами за 5-7 днів

Потреби передчасної дитини

Найбільш основні потреби дитини, яка народилася раніше, - це тепло, вологість, достатня кількість харчування, догляду та любові.

З перших днів йому надаються оптимальні умови навколишнього середовища:

• стабільна температура 24-26 ℃
• вологість 40-50%
• приплив свіжого повітря
• достатнє харчування
• відсутність занадто гучних звуків
• турбота і любов

Дитина їсть від 6 до 10 разів на день у перші місяці життя, і після звільнення додому мати встановлює для нього оптимальну індивідуальну дієту.

Діти, оточені турботою та любов’ю до близьких людей, розвиваються швидше, ростуть і впораються з недугами. Тому, якщо можливо, частіше візьміть їх на ручки, спілкуйтеся з ними, співайте пісні та розмовляйте.

Додаткові діти в Комаровському

Відомий дитячий лікар Комаровський у своєму підході до вкладу годування відрізняється від інших схем. Він стверджує, що перший продукт повинен бути якомога більше, як молоко матері. У послідовності кефір та сир схожий на нього.

Комаровський рекомендує годувати дитину не раніше шести місяців з 3 ч. Л. Кефір. Якщо алергії немає, то подвоїла дозу протягом наступних 5 днів.

• Потім додайте сир у чистому вигляді або перемішайте з кефіром 1 год л л
• У 7 місяців крихти слід готувати з крупи в молоці. Схема прийому - Кілька днів ми даємо лише рідину з каші на кілька ложок, а потім додаємо саму кашу
• У 8 місяців вірите овочеві супи та входьте за схемою молочних зернових. І продовжуйте давати сир в обсязі 50 мл
• У 9 місяців диверсифікуйте меню з першими стравами з м'ясом у бульйоні. Схема годування схожа на овочеві супи
• З 10 місяців Комаровський рекомендує давати рибі та жовток

Отже, ми вивчили причини та наслідки, зовнішні ознаки, особливості годування та догляду за передчасними дітьми. Ми познайомилися з рекомендованими харчовими стандартами та додатковими продуктами харчування, включаючи доктора Комаровського.

І пам’ятайте, що здоров'я та безпечний розвиток вашої крихти залежать від вашої турботи, любові та спокою.

Відео: Особливості догляду за передчасними дітьми