Операція щодо заміни тазостегнового суглоба: огляди, типи операцій та протезів, читання. Як відбувається операція заміни тазостегнового суглоба? Підготовка до операції та реабілітації

Огляди, вказівки на проведення та особливості експлуатації заміни тазостегнового суглоба.

Зміст

Операція заміни тазостегнового суглоба - це досить поширена маніпуляція, і зовсім не у людей похилого віку. Часто люди зовсім молодих стикаються з цією операцією. У цій статті ми розповімо більше про цю операцію та про те, як її терплять пацієнти.

Експлуатація заміни стегна: типи втручань

Існує кілька різновидів хірургічного втручання. Основним моментом є те, що уражені суглоби змінюються на ендопротези, тобто на штучний матеріал. Залежно від тяжкості захворювання, вибирається повна заміна суглоба, або часткового.

Існують такі типи спільних операцій:

Повна заміна. У цьому випадку чашка, ноги, а також сама прокладка, яка розташована між цими елементами, замінюється. Тобто суглоб повністю замінений. У більшості випадків лікарі рекомендують цей тип хірургічного втручання, оскільки воно найкраще вкорениться і викликає найменші ускладнення. Тому не потрібно буде переробляти операцію. Є інші операції.
Тільки чашка змінюєтьсяНога залишається такою ж. Це трапляється, якщо пацієнт хоче заощадити, і в той же час стан кістки дуже хороший, не потрібно змінювати весь вузол.
Поверхнева робота, під час якої відбувається лише спільна обробка та встановлення протеза. В процесі втручання, частина кістки, де уражений хрящ відшліфований. На цьому місці встановлено напівкруглу сферу, яка відіграє роль кінця суглоба. Такі операції проводяться досить рідко, через те, що з кріпленнями є багато ускладнень.

Показання до операції для заміни стегна

Показання:

Артроз
Вроджені патології
Ускладнення після лікування дисплазії
Пухлини в області тазостегнового суглоба з руйнуванням кістки
Некроз
Перелом шийки бедра
Травма крові

Як бачите, і травми, і хронічні захворювання, які прогресують і руйнують не лише хрящ, але й кістка можуть слугувати вказівкою на операцію. Відповідно, пацієнти хірургів можуть бути не лише людьми похилого віку, але й зовсім молодими пацієнтами.

Багато хто цікавить, як довго цей суглоб може спрацювати? Насправді проводилися дослідження, і з серйозними навантаженнями суглоби можуть працювати більше 20 років. Що стосується кераміки, то є думка, що вони можуть зламатись у шиї. Однак насправді відсоток тих, хто справді спостерігав ускладнення після операції з невдачею протеза, становить лише 1%. Служба служби керамічних протезів становить близько 40 років. Відповідно, людина до кінця свого життя зможе прожити повне життя та відновити мобільність. Це допоможе ендопротезічній суглобі.

Види протез стегна: переваги та недоліки

Що стосується загальної заміни, то є кілька варіантів, залежно від матеріалу виготовлення ендопротезів.

Метал

Є багато варіантів, найпопулярнішими та дешевими ендопротезами металевого металу є. Тобто чашка і нога на стиках виготовлені з металу. Раніше вони були виготовлені з нержавіючої сталі, але факт полягає в тому, що це спричинило багато ускладнень. Нержавіюча сталь зношується дуже швидко, відповідний пацієнт повинен був знову піти до ножа. Тому з часом цей метал був вдосконалений і доданий до нікелю, кобальту та інших металів, що покращили якість та склад сплаву.

В основному такі протези рекомендують чоловікам через їх надійність та довговічність. Навіть чоловіки встановлені, вік яких трохи більше 40 років. В основному показано, якщо чоловік працює над важкою фізичною роботою та серйозними фізичними навантаженнями. Такий протез цілком здатний протистояти навіть сильній фізичній активності.

Що стосується протезів металевого металу, під час роботи та тертя чашки та ніг один про одного, залишки здаються своєрідними, тобто іонами металів, які проникають у навколишні тканини, а також у кров. Тобто кобальт і нікель у невеликих кількостях потрапляють у людський організм. Згідно з дослідженнями, концентрація цих металів у крові досить низька, а в навколишніх тканинах вона також не дуже висока.

Це не викликає жодних неприємностей, захворювань, а лише в тому випадку, якщо людина абсолютно здорова і не має супутніх захворювань. В іншому випадку, з деякими аутоімунними недугами, цей вид протеза не слід розміщувати, оскільки це може спровокувати погіршення стану здоров'я та виникнення не тільки пухлини, але і отруєння важкими металами.

Поліетилен-метал

Існує також поліетилен метал. Тобто чашка виготовлена \u200b\u200bз поліетилену та металевої ноги. Однак такі протези мають певні недоліки. Справа в тому, що поліетилен викликає серйозне подразнення навколишніх тканин, отже, часто утворюються неммислі та не специфічні пухлини в цих місцях.

Кістка негативно реагує на поліетилен, головним чином, їх рекомендують людям старше 60 років, які відчувають помірні фізичні навантаження, мало рухаються, їм і їм не потрібно використовувати дуже сильні ендопротези.

Кераміка-Кераміка

Найбільш якістю ендопротезів керамічної кераміки є. Тобто вони повністю зроблені з кераміки, але головний недолік за високою ціною. Дійсно, ці протези є найдорожчими, на жаль, лише одна компанія виробляє їх. На даний момент виробник - це свого роду монополіст.

Ось чому вартість цих протезів досить висока, але якість відмінна. Це пов’язано з тим, що вони дуже швидко вживаються, не викликають роздратування. У той же час продукти тертя жодним чином не вбираються в кров і не викликають подразнення кісток. Ризик розвитку пухлин у цих областях мінімальний.

Хід операції заміни стегна

Операція проводиться протягом години -двох.

Хід операції:

У цьому випадку проводиться або повна наркоз, або спинна анестезія. Тобто, епідуральна анестезія, коли лише нижня тіло вимикається. Під час операції лікар вибирається в необхідне місце, а уражена область врегульована, тобто кістка, суглоб і замінюється протезом.
Якщо замінюється лише чашка, то в цьому випадку лікар шліфує суглоб, видаливши уражений хрящ і кладе металеву чашку. Після цього рану пригнічується, для дренажу залишається кілька труб, щоб вивільнялася кров, а також сушіння або гній.
Коли можна буде рухатися? Це дуже складне питання, все залежить від складності операції та міцності сполук. Якщо протез встановлений на кістковому цементі, ви можете перемістити ногу вже наступного дня після операції.
Якщо втручання проводиться без кісткового цементу, і в цьому випадку ви можете перемістити ногу через 7-10 днів. Зверніть увагу, що перші кілька днів у лікарні знеболюючі засоби будуть працювати з вами, адже в цьому місці буде постійний біль. Незважаючи на це, вам доведеться робити фізичні вправи.
Основним завданням терапії фізичними вправами є поліпшення кровообігу в суглобі, який був замінений, зменшити набряк та прискорити одужання за допомогою простих маніпуляцій. Наступним етапом терапії фізичними вправами є зміцнення м’язів у стегні в стегні, щоб мінімізувати навантаження на нього. Протягом декількох тижнів після операції вам доведеться ходити по милицях або з ходунками.
Тому після втручання реабілітолог розібрається з вами за спеціальною програмою для тренувань ходьби по милицях, а також самосаді. Приблизно через 10-12 днів шви видаляються, іноді рану зшивають за допомогою самодисменівних ниток.

Особливості підготовки до заміни тазостегнового суглоба

Зверніть увагу, що перед тим, як поїхати до лікарні, вам потрібно тверезо оцінити свій будинок і може змінити розташування кімнат. Тобто спати в кімнаті, яка найближча до кухні. Це прискорить ваш рух по кімнатах, це може зробити житло більш комфортним.

Інструкції з підготовки кімнат:

Крім того, вам доведеться повністю видалити всі килими, залишаючи голу підлогу, а також обережно подивитися на покриття. Якщо це ламінат або паркет, то подивіться на всі кути. Необхідно, щоб нічого не стирчали, це запобіжить падінню.
Нам доведеться закрити всі кути столів, а також шафи з спеціальною силіконовою підкладкою, щоб випадково не зашкодити їм під час руху по милицях чи ходункам. Для того, щоб повністю плавати у ванній кімнаті, вам доведеться придбати спеціальну ручку, яка продається далі Aliexpress. Ви можете його знайти ось. Спеціальне місце для купання не буде зайвим.
Зрештою, досить важко стояти, приймаючи душ після операції. Крім того, це може спричинити падіння і призвести до смертельних наслідків. Перш ніж піти на операцію, вам потрібно на кухні, спальні та у всіх кімнатах, в яких ви найчастіше, вам потрібно поставити необхідні речі в доступні місця. Тобто на нижніх полицях.
Ні в якому разі не варто залишати речі на високих полицях, де вам доведеться отримати за допомогою табурета, сходів. У такому стані ви не зможете вийти на стілець, щоб отримати необхідні речі.
Відповідно, майже всі необхідні предмети повинні бути на розширеній руці. Це обмежить рухливість, зменшить біль і зменшить ризик травми.

Як реабілітація після операції на заміну тазостегнового суглоба?

Зверніть увагу, що ендопроттетика зроблена людям з максимальною масою тіла 35-40. Якщо цей індикатор вищий, вам буде відмовлено в операції. Будьте готові до цього, вам доведеться готуватися до втручання шляхом корекції харчування та схуднення.

Рекомендація пов'язана з тим, що саме велика вага збільшує навантаження на болі на суглоб і запобігає його нормальному загоєнню. Тобто, дуже густим людям важко відновитись і дістатися на ноги через велику вагу. Тому що це запобігає нормальному житті та руху після операції.

особливості:

Дієту часто призначають після операції. Перші 2 дні це буде пунктирна їжа, в основному зернові, приготовлені на воді або тушковані тьмяні овочі, желе. Вся їжа вводиться дуже в'язкою, рідкою, щоб не здійснювати серйозних навантажень на кишечник і не спровокувати виникнення запорів.
Це може посилити ситуацію, зробити одужання більш болючим. Після цього призначається дієта, за винятком переважно смажених страв, швидких вуглеводів та цукру. Все це необхідно, щоб не набрати зайву вагу після реабілітації.
Зрештою, після операції людина рухається дуже мало і проводить більшу частину часу в лежачому або сидячому положенні. Практично немає відповідних фізичних навантажень, за винятком фізиціотерапійних вправ. Але цього недостатньо, щоб підтримувати свою вагу нормально.
Зверніть увагу, що довгий час після операції вам доведеться спати на спині. Тому заздалегідь готуйте валики, зазвичай їх розміщують під нижню частину спини, коліна, а також підбори. Це дозволяє вам швидше заснути і спати, адже нижня частина може зашкодити. Крім того, ви не можете взяти ноги разом і кинути їх до іншого. Тобто, Крос. З цією метою видається спеціальний ролик або подушка, яка інвестується між ніг. Саме це заважає складати і забезпечує правильне злиття протеза кістковою тканиною.

Операція заміни стегна - це загальне втручання, яке повернеться до повного життя.

Операція заміни стегна: відгуки

Відгуки про цю операцію - це велика кількість. Особливо це стосується жителів столиці, оскільки в декількох клініках проводяться операції квот. Хірурги працюють на потоці, виконують близько 2 операцій на день.

Відгуки пацієнта:

Олені 53 роки. Я давно дізнався про коксартроз тазостегнового суглоба, моє коліно почало боліти, а потім стало погано. Я намагався лікувати народними методами, ін'єкціями. У звичайній клініці мені нічого не допомогло. Потім я підписався на зустріч із платною клінікою, де вони зробили томограму, X -оренду і поставили відповідний діагноз. Лікар сказав, що потрібно змінити суглоб. Я сумнівався дуже довго, але все -таки погодився. Квота, отримана швидко, операція була успішною, наркоз не була загальною. Я все бачив, але нічого не відчував. Після операції на другий день я вже пішов по коридору з милицями. Але на день було неможливо встати з ліжка. У цей період був введений катетер сечі, оскільки ви не можете встати і сісти. Після виписки мені довелося отримати спеціальне крісло з відром після виписки, щоб бути зручним сісти. Тобто той, що відповідає моєму висоту. Чоловік відрізав дно і просто встановив цей стілець на туалет. Таким чином, вся родина могла піти в туалет. Вони виписали мене через 2 тижні. Після цього я був зареєстрований у місцевій клініці, де я зупинився на лікарні близько 2 місяців. Що стосується самої операції, ще протягом двох тижнів я травмував антибіотики в шлунку. Протягом тижня, коли я був у лікарні, моя температура піднялася. Вони також колючи антибіотики, давали протизапальні препарати, постійно виготовляли заправки, обробляли шов. Через рік після операції я можу ходити без палички, навіть грати у футбол з онуком. Ведучий активний спосіб життя і навіть купив велосипед. Іноді я їзжу на ньому, втома не виникає, навіть при тривалому ходьбі.

Майклу 55 років. Його експлуатували близько півроку тому. Операцію проводили квотою. Життя після цього значно покращилося, тому що я прийшов до операції на милицях. Я більше не міг нормально рухатися по будинку. Після операції це було реабілітовано дуже довго, тому що я маю зайву вагу. Це значно ускладнює і продовжує процес відновлення, а також відновлення. Зараз я практично не використовую паличку, але все -таки сприймаю її з собою як страховку. Я не можу поїхати на досить велику відстань. Тому він був змушений змінити роботу на легше. Зараз я працюю сторожою. Я можу сказати, що я дуже задоволений операцією, оскільки це покращило моє життя. Я позбувся болю, нарешті почав ходити без милиць.

Євгенії 60 років. Тривалий час вона страждала від хвороб суглобів, змушена проводити операцію через перелом шиї стегна. Як пояснив мені лікар, це було пов’язано з остеопорозом та надлишкою ваги. Тому що навантаження на з'єднання було величезним. До операції вона була змушена схуднути. Після операції лікар сказав, що терміново сидіти на дієті та регулювати їжу. З такою вагою реабілітація відбудеться надзвичайно повільно, і я не можу повністю відновитись. Я слухав рекомендації лікаря. Після операції минуло 4 місяці, втратив 12 кг, я йду без палиці. Але я не можу ходити досить далеко. Не існує гравітації з магазину, максимум того, наскільки я можу принести додому, це 2 кг.