Вагітність -це довгий і щасливий період у житті майбутньої матері. Отже, етап є новим і відповідальним, як відбувається його розвиток і які ризики можуть бути, кожен повинен знати. Ця стаття розповість про таке захворювання, як діабет. Які його ознаки та наскільки це небезпечно.
Зміст
- Що це за хвороба і звідки воно береться? Цукровий діабет - порушені клітини підшлункової залози, які виробляють гормон - інсулін. Це впливає на всі метаболізми в організмі, сприяє поглинанню органів та тканин глюкози, а також його біосинтезу в печінці
- Саме його дефіцит розвиває це захворювання. Він може з’явитися у жінці як до вагітності, так і мати другий або II тип, і на її стадії, і бути гестаційною природою
- Небезпека захворювання при високій смертності матері та плоду, але з винаходом інсуліну відсоток цього результату зменшується
- В даний час кількість вагітних жінок з діабетом збільшується, і ніхто не може сказати точну причину його розвитку
Є фактори, що сприяють його розвитку:
- Надлишок маси тіла та ожиріння
- спадковість
- Вік старше 35 років
- Викидень і мертвонародження
- Гестаційний діабет під час першої та наступної вагітності
Ознаки діабету під час вагітності
Якщо діабет з’явився під час вагітності, то він не зможе негайно його визначити, оскільки його розвиток повільний і невиразний.
Знаками належать:
- Швидка втомлюваність
- спрага
- Часте сечовипускання
- Втрата ваги при підвищеному апетиті
- підвищення артеріального тиску
- свербіж шкіри
- поява пустул на шкірі і кип'ять
Під час вагітності лікарі акушерсько-гонкологів часто призначають сечу та кров для тестів, оскільки вищезазначені симптоми описують типовий стан вагітної жінки. І лише тоді, коли підвищений рівень глюкози виявляється відповідно до результатів, призначається тест із навантаженням. Саме він скаже, хворію на діабет чи ні.
Важливо: з будь -якими неприємними відчуттями зверніться до фахівця, а не робити висновків самостійно.
Яка небезпека діабету під час вагітності? Ефект діабету вагітності
Небезпека діабету як гестаційного, так і I або II типу для майбутньої матері становить:
- у прояві пізнього токсикозу
- У розвитку сечовипускання та сексуальних інфекцій (розвиток пієлонефриту особливо небезпечний)
- в патології розвитку плаценти та порушенням кровообігу в плацентарні
- у загрозі викидня, мертвонародженого та передчасного народження
- При народженні великого плоду понад 4500 кг, що може призвести до травм народжених
- з порушенням роботи нирок та органів зору
Для плоду:
- поява вад розвитку
- Збільшення гормону росту, наслідки якого виявляються у незрілості внутрішніх систем та органів, і їх неможливість нормально функціонувати
- внутрішньоутробна гіпоксія мозку та нирок
- асфіксія
- Гіпоглікемія (низький рівень цукру в крові)
- хромосомна мутація, яка визначає подальший розвиток діабету у новонародженого
- смертність
Важливо: всі ускладнення можна уникнути шляхом нормалізації цукру.
Проведення вагітності та пологів з діабетом I-дима типом
I-ту діабет-інсуліну, залежний від діабету та найпоширеніший. Він виявляється в дитинстві під час статевої зрілості, відрізняється нестабільним і спазматичним ходом під час вагітності. У вагітних жінок з цим типом діабету є пошкодження стінок кровоносних судин через метаболічні розлади та схильність до кетоаацитозу (порушення метаболізму вуглеводів).
ВАЖЛИВО: Якщо жінка хвора на діабет, то їй потрібно планувати вагітність заздалегідь і в той же час пройти повне медичне обстеження
Вагітність у діабеті типу I
- По-перше, майбутня мати, яка повинна регулярно відвідувати лікаря акуше-гонколога та ендокринолога, а також дотримуватися всіх їх рекомендацій
- По -друге, щоденний контроль рівень глюкози в крові та кетони в сечі за допомогою тестових смуг
- По -третє, дотримуйтесь дієти та стежте за своєю вагою
- По -четверте, використовуйте галузеву медицину в належних дозах і п'ятому, пройдіть плановий обстеження, що передбачає госпіталізацію Госпіталізація відбувається в три етапи:
Я - як тільки лікар поставила діагноз вагітності. Необхідно з’ясувати загрози здоров’ю та здатності продовжувати вагітність.
II за період 22-24 тижні. Встановлюються нові дози інсуліну, при необхідності коригується дієта і за допомогою ультразвуку виявляються можливі вад розвитку дитини, якщо такі є.
III для періоду 32-34 тижнів. Термін народження встановлюється, як правило, 37-38 тижнів і вирішує, що жінка народить, природно або за допомогою кесаревого розтину.
Діабет типу I
Якщо під час вагітності є якісь ускладнення або плід став занадто великим, то народження буде штучним, методом кесаревого розтину. Якщо стан вагітної жінки не ускладнюється, народження буде природним шляхом при можливій стимуляції народження.
Важливо: контролювати рівень цукру в день пологів, тому що Хвилювання може спричинити його різке зростання
Проведення вагітності та пологів при діабеті II типу
Діабет-інсулін типу II. Він розвивається у жінок старше 30 років. Е
Як і у випадку діабету I типу, вагітність слід планувати, це зменшить ризик можливих ускладнень як для матері, так і для дитини.
Вагітність при діабеті II типу
Як і у випадку з діабетом I-типу, жінка повинна: \u200b\u200bрегулярно відвідувати лікарів, дотримуватися рекомендацій та лікування, приймати інсулін у допустимі дози та робити необхідні тести, такі як сеча та кров.
Але крім цих обов'язкових тестів, вагітна інсулінозалежною діабетом також вимірює рівень глікованого гемоглобіну кожні 4-8 тижнів, контролює глікемію до 4 разів на день, проходить аналіз сечі для визначення ацетону та інфекцій.
Вагітна жінка також піддається госпіталізації за три етапи:
На ранню дату - для експертизи, ідентифікація патологій та можливі ризики.
21-24 тижні-ретельне обстеження плоду
Через 32 тижні - встановити терміни та метод пологів.
Діабет II типу
- Під час пологів жінка повинна визначати концентрацію глюкози кожні 2 години, частота серцевих скорочень контролюється за допомогою CTG-aparatus і тиск контролюється
- Якщо жінка в праці велика, бути в презентації таза, вона має гіпоксію, або у жінки є ускладнення, пологи будуть штучно
- При природних пологах вагітної жінки вранці встановлюється крапельниця для стимуляції 5% розчином глюкози та фізіологічного розчину. Інсулін вводиться в цю крапельницю кожні 4-6 годин, залежно від рівня глікемії або внутрішньовенно інфузії інсуліну зі швидкістю 1-2 одиниці
Важливо: Для діабету I та II типу пологів слід підготувати канал народження - створено сприятливий гормональний фон та застосовується антиспасмодитика.
Дієта для вагітних жінок з діабетом
Для того, щоб вагітність при діабеті безпечно продовжувалася, жінці потрібно дотримуватися дієти.
Для цього слід дотримуватися дієти:
- Не використовуйте легко засвоювані вуглеводи, які збільшують рівень цукру в крові.
Зменшити споживання жиру - Збільшити використання білкових продуктів.
- Їжте більше вітамінів та продуктів з високою клітковиною, за винятком бананів, винограду та динь
Важливо: харчування повинно бути дробовим та малим порціями. Вміст калорій у щоденній дієті становить 2500-3000 ккал.
Чи може діабет циклу на тлі вагітності? Що таке прихований цукровий діабет під час вагітності та як це проявляється?
Відповідь на перше запитання буде - так, цукровий діабет може розвиватися на тлі вагітності, він називається гестаційним. Його тип "прихований" - це легка форма гестаційного діабету, яку можна знайти лише під час лабораторного обстеження, головним чином після 24 тижнів вагітності. Такий діабет може розвиватися у жінок, які мають місце для цього: страждають від ожиріння, старше 30 років або мають спадковий фактор.
Розвиток діабету пов'язаний:
- зі збільшенням рівня гормонів, таких як кортизол, прогестерон та естроген. Саме вони впливають на виробництво інсулінової підшлункової залози
- Зменшення фізичних навантажень
- Харчування з високою їжею
"Прихована" форма гестаційного діабету не має суттєвого впливу на стан жінки, але ризикує розвивати плід. Взагалі такий діабет після вагітності проходить і рівень інсуліну нормалізується.
Важливо: резерви власного інсуліну можуть компенсувати його відсутність в організмі і тим самим не дозволяти гестаційному діабету розвиватися
Особливості вагітності при діабеті: поради та огляди
Кожен триместр має свої характеристики:
Я тримество - Щоденний контроль цукру. На цьому етапі його рівень зменшується, стан жінки в праці покращується, тому дозу інсуліну слід зменшити.
II триместр - Доза інсуліну піднімається, спостерігається збалансована дієта.
III ТРЕМЕСТЕР - Через появу глікемії доза інсуліну зменшується.
Під час пологів індикатор цукру коливається, на це впливає психо -емоційний стан жінки в праці. Також спостерігається втома під впливом якого знижується рівень цукру в крові, тому кров для глюкози перевіряється кожні 2 години. Після народження до 7-10 днів рівень цукру нормалізується.
Вагітність діабетом для жінки - це важкий крок і серйозний тест, тому для успішного курсу вагітності вона повинна дотримуватися всіх рекомендацій лікарів та стежити за своїм раціоном. Будьте здорові!