Цитомегаловірус: симптоми та лікування. Позитивний цитомегаловірус під час вагітності. Яка небезпека цитомегаловірусу під час вагітності?

Чи потрібно звучати тривогу, якщо антитіла знайдені в крові майбутньої матері до цитомегаловірусу? Прочитавши статтю, ви можете дізнатися про особливості інфекції, можливі ризики для майбутньої матері та дитини.

Усі інфекції, спричинені вірусами сімейства Герпесвірида (герпесвірусів), мають аналогічний патогенез: захворювання стійке, протікає в прихованій або хронічній формі. Так само і цитомегаловірус: він може «спати» в тілі протягом багатьох років, не роблячи себе час від часу відчувати чи прокидатися (реактивування).

Причини та симптоми цитомегаловірусу

Цитомегаловірус hominis (людський цитомегаловірус)-це ДНК-патогенний мікроорганізм, який належить до родини Герпесвірида (герпесвірус). Назва вірусу, «гігантська клітка», пов’язана з тим, що клітини, уражені ним, можуть бути багатоколісними та мають величезний розмір.

Важливо: Є три штами людського цитомегаловірусу: AD-169, Davis, Kerr.

Цитомегаловірус також відрізняється тим, що він може тривати в навколишньому середовищі тривалий час. Це частково пояснює його високу інфекцію.

Важливо: За словами ВООЗ (Всесвітня організація охорони здоров'я), перевізники одного чи іншого штаму цитомегаловірусу Hominis - 2 з 10 підлітків і 4 з 10 дорослих.

Джерело інфекції CMV - заражена людина. Цитомегаловірус Хомініс знаходиться в слині, сльозах, секрет носоглотки, сперму, секрет жіночих статевих органів, сечі та калу.

Cytomegalovirus hominis передається, незалежно від штаму:

• контакт (включаючи через об'єкти)
• у повітрі
• через плаценту від матері до дитини
• при пересадці органів або переливання крові

Інфекція цитомегаловірусною інфекцією відбувається дуже часто, її ворота - це слизова мембрана, що вистилають геніталії, верхній дихальний шлях та шлунково -кишковий тракт. Тим не менш, тіло здорової людини справляється з ним, тому захворювання у переважній більшості людей триває в прихованому вигляді.

Важливо: інкубаційний період інфекції CMV-30-60 днів. Якщо імунітет людини сильний, він пригнічує захворювання через 1-2 місяці. Він пригнічує, але не виліковує: в неактивній формі цитомегаловірус Hominis може жити в організмі носія роками і реактивовано за сприятливих обставин, тобто у випадку зниження імунітету. Первинна інфекція від реактивації вірусу складна і не завжди можливо.

Симптоми інфекції проявляються у тих, хто перебуває у стані імунодефіциту. Набута цитомегаловірусна хвороба часто називають синдромом, схожим на мононуклеозо, і проявляється наступним чином:

• слабість
• субфебриліт або лихоманка
• міалгія (біль у м’язах)
• збільшення лімфатичних вузлів

Оскільки цитомегаловірус Hominis здатний впливати на дихальні органи та печінку, у деяких пацієнтів гострий CMW інфекція може проявлятися як грип або вірусний гепатит.

Якщо імунна система людини сильна, через 30-60 днів виникають анти-імуноглобулін анти-CMV анти-CMV, симптоми захворювання згасають.

Важливо: носій цитомегаловірусу hominis залишається заразним тижнем і місяцями після того, як симптоми інфекцій CMV зникають.

У людей зі слабким імунітетом, а також у вагітних та маленьких дітей цитомегаловірус може викликати:

• стамент (запалення сітківки)
• пневмонія
• гепатит
• ентероколіт
• виразки стравоходу, шлунок, кишечник
• запалення геніталій
• енцефаліт

Симптоми цитомегаловірусу під час вагітності. Що таке реактивація цитомегаловірусу під час вагітності?

Розвиток ЦМВ у вагітних жінок можливий у двох випадках:

• з первинною інфекцією (ризик трансплацентальної інфекції вище)
• у разі реактивації вірусу, що спить в організмі (ризик трансплацентальної інфекції нижче)

Якщо майбутня мати є носієм вірусу, але у неї немає симптомів захворювання, інфекція дитини через плаценту може не відбутися.

Клінічні форми інфекції, спричинені цитомегаловірусом hominis, також відрізняються у майбутніх матерів.

Якщо хвороба гостра, легені, печінка, очі, геніталії та мозок можуть страждати. Вагітна жінка може мати скарги:

• слабкість і втома
• специфічний розряд з носа або статевих шляхів
• збільшення та хворобливість лімфатичних вузлів

CMV - інфекція впливає на нормальний перебіг вагітності. Якщо хвороба гостра, майбутня мама часто виявляє:

• вагініт
• колпіт
• гіпертонус матки
• передчасне старіння плаценти
• під заходом

CMV - інфекція також може прийти до вагітної жінки:

• передчасне відшарування плаценти
• ослаблення праці
• втрата крові при пологах
• післяпологовий ендометрит

Відео: Цитомегаловірусна інфекція та вагітність

Цитомегаловірус під час вагітності: наслідки для плоду

З цитомегаловірусу Hominis також може страждати дитину в утробі матері.

Важливо: Лікарі вважають найнебезпечнішу ситуацію, коли інтранатальна інфекція дитини цитомегаловірусом відбувається в першому триместрі вагітності. Існує ризик смерті плоду або виникнення різних могильних дефектів у розвитку.

Патології на периналі, спричинені інфекцією CMV, є:

1. Незалежно від епохи гестації, в якій відбулася інфекція: мертвонародження, недоношеність, гіпотерофія плода
2. Інфекція відбулася на ранніх стадіях: порок розвитку нервової системи (мікроцефалія, гідроцефалія), респіраторної системи (гіпоплазія легенів), органи травлення, сечовипускання, серцебиття
3. Інфекція відбулася на пізніх стадіях: народження дитини з пневмонією, жовтяниця різних генезис, гемолітична анемія, нефрит, менінгоефаліт, так що на

Спочатку дитина з вродженою інфекцією ЦМВ може виглядати повністю здоровою. Але з часом вони можуть з’явитися:

• порушення слуху до глухоти
• візуальне порушення до сліпоти
• зменшення інтелекту
• проблеми з мовленням

Цитомегаловірус при плануванні вагітності. Аналіз на цитомегаловірус під час вагітності

Жінка, яка серйозно підходить до питання планування вагітності, консультується з гінекологом, вже на цьому етапі проходить аналіз інфекції факела, що дозволяє їй виявити ряд серйозних захворювань, які можуть порушити хід вагітності та вплинути на здоров'я дитина або антитіла до них.

Важливо: "C" при розшифровці абревіатури факела - це цитомегаловірус hominis.

Серологічний аналіз крові дозволяє ідентифікувати у жінки наявність анти -ммноглобуліну анти -ммноглобулін M і G та його титр.

Антитіла до цитомегаловірусу - що це означає? Розшифровка аналізу цитомегаловірусу у вагітних жінок

Результати аналізу на цитомегаловірус Hominis у вагітної жінки дозволять лікареві отримати відповіді на три важливі питання:

• чи заражена майбутня мати цитомегаловірусу
• якщо так, коли відбулася інфекція
• якщо так, чи активний вірус

Показники цитомегаловірусу під час вагітності, норма. Що означають титри цитомегаловірусу під час вагітності?

Аналіз, який не виявив антитіла IgM та IgG до цитомегаловірусу hominis, вважається нормальним. Це означає, що жінка не заражена. Але абсолютно немає гарантії, що інфекція не відбудеться за попередній період часу.

1. Високий титр IgM за відсутності IgG вказує на гострий період інфекції ЦМВ і, відповідно, великий ризик інфекції плода
2. Високий титр IgG за відсутності IgM говорить про вірусне перевезення та можливість реактивації
3. Низький титр IgM та IgG - інфекція на стадії ослаблення
4. Високий титр IgM та IgG - Цитомегаловірус hominis реактивація

Лікування цитомегаловірусу. Як лікувати цитомегаловірус під час вагітності?

На жаль, неможливо повністю усунути цитомегаловірус hominis. Але, як відомо, медицина мобілізує людський імунітет для боротьби з ним.
Вагітним жінкам зазвичай призначаються противірусні та загальні зміцнюючі препарати. Це препарати, засновані на інтерферону, або рослинні препарати. Наприклад, ефективність вважається протефласидом.

Якщо в крові майбутньої матері немає антитіл до цитомегаловірусу, вона повинна прийняти профілактичну природу:

• не змінюйте сексуального партнера
• використовуйте презервативи
• дотримуйтесь правил особистої гігієни
• не їсти з чужих страв
• регулярно очистіть квартиру
• зверніть належну увагу на власне здоров'я

Що робити, якщо цитомегаловірус був виявлений під час вагітності: поради та огляди

Якщо вагітна жінка знайшла цитомегаловірус hominis, вона не повинна вважати це кінцем світу. Ключ до нормального перебігу вагітності - постійна взаємодія з лікарем та чітке дотримання його рецептів.
З гострою формою інфекції майбутня мати повинна проводити аналіз для контролю титру антитіл кожні два тижні, а також регулярно обстежувати, щоб контролювати розвиток плоду.

Відео: Цитомегаловірус під час вагітності