İlaçların greyfurt suyu ile etkileşimi: Bu yaşam için ne kadar tehlikeli?

İlaçların greyfurt suyu ile etkileşimi: Bu yaşam için ne kadar tehlikeli?

Greyfurt suyu ile ilaç içmemeniz gerektiğini bilmiyorsanız, makaleyi okuyun. Bu, kendinizi ve sevdiklerinizi hoş olmayan sağlık sonuçlarına karşı uyarmaya yardımcı olacaktır.

Son zamanlarda, bilim adamları deneyler yaptılar, bir keşif yaptılar ve birçok ilaç ile geleneksel bir gıda ürünü - greyfurt suyu arasındaki potansiyel olarak tehlikeli bir etkileşim konusunda halkı uyarmaya karar verdiler. Birbirleriyle tıbbi etkileşimlerden farklıdır. Sonuçta, uyuşturucu çıkarmadan önce bir eczacadaki bir eczacı reçete istemelidir. Değilse, haplar serbest bırakıldığında, eczacı bir tıbbi geçmiş toplayabilir veya en azından bir kişinin belirli ilaçları nasıl alacağını sorar.

Süpermarketteki satıcının aynı şeyi yapması, greyfurt suyu satması olası değildir. Her ne kadar tabletlerle eşzamanlı kullanıma sahip olan bu ürünün, örneğin diğer birçok ilaca göre antibiyotiklere neden olan kesinlikle aynı etkiler olması beklenebilir. Soru ortaya çıkıyor: İnsanları kim tehlikeye karşı uyarmalı ve beden için gerçekten çok zararlı mı? Aşağıdaki bu soruların cevaplarını arayın.

"Greyfurt suyu ilaçtır" etkileşimi: bu ne kadar tehlikeli?

"Greyfurt suyu - ilaç" etkileşimi tehlikelidir

Kural olarak, dikkat her zaman kan serumundaki ilaçların konsantrasyonunu artıran ilaç etkileşimlerine odaklanır. 30-50%. Örneğin, her zaman tsimetidinin fenito veya propranolol ile istenmeyen etkileşimini uyarırlar. Bu durumda, halka açık bir sıradan gıda ürünü ile etkileşim, bu da ilaç konsantrasyonunda bir artışa neden olur 240-900%(!), doktorların ciddi endişelerine neden olmaz.

  • P450'nin bağırsak duvarının sitokromu tarafından metabolize edilen greyfurt suyu ve düşük biyoyararlanım preparatlarının etkileşiminin belirgin mekanizması, eritromisin ile gerçekleşen süreçleri çok anımsatır.
  • Hem bu ilaç hem de greyfurt suyu, kandaki felodipin konsantrasyonunu (hipotansif kalsiyum antagonisti) neredeyse üç kez arttırır.
  • Greyfurt suyunun etkisi altında, ilacın plazmada tepe konsantrasyonu ortalama beş kez artar ( 900%), siklosporin konsantrasyonu (seçici immünosüpresan) - üç kez, terfenin (antihistamin) - 7-10 kez.
  • Midazolamın (sakinleştirici) farmakokinetiği de önemli ölçüde değişir.

Önemli: Hipertansiyon hastalarında meyve suyunun etkisi altındaki kandaki felodipin konsantrasyonunda bir artışa hipotansif etki artışı eşlik eder 2 kez ve artan kalp atış hızı. Sonuç olarak, yan etkilerin şiddeti birkaç kez artar.

Bu eylem, sitokromların bağırsak duvarındaki önemli inhibisyonun sonucudur. P450tüm dihidropiridin preparatlarının metabolizmasında önemli bir rol oynar, cizapride (prokinetik), midazolam, terfenin ve siklosporin. Önemli inhibe edici de ortaya çıkar enzima cyp1a2Warfarin ve kafein değişimini etkiler. Bu enzimlerin her ikisi de, hem teofilin hem de imipramin üzerinde hareket eder.

Hatırlamaya değer: Greyfurt Suyu İle Yalgalanan Tabletler Aşırı doza neden olur ilaçlar! Dikkatli bir şekilde, ilaç alırken meyveleri kendileri yemeniz gerekir.

Hatalı inanç, çok fazla greyfurt suyunun çok fazla greyfurt suyu içmesi gerektiğidir. Bununla birlikte, açıklanan tüm etkiler, kural olarak, bu içeceğin normal bir bardağına neden oldu.

Unutma: Tekrarlanan meyve suyu kısımları etkiyi önemli ölçüde arttırır ve bir bölümün etkisi bir günden fazla sürebilir.

Halkın dikkatini çekmenin yolları: Greyfurt suyu ile ilaç içmek neden tehlikelidir?

"Greyfurt suyu - ilaç" etkileşimi tehlikelidir

Greyfurt suyu ile ilaç içme tehlikesini kaldırmanın yazarları olan Amerika'dan bilim adamları, ilaç ve gıda kullanımı için Kanada ve Amerikan kontrollerine (FDA - ABD Gıda ve Tıp Kalitesi Organizasyonu) yöneltiler. 1995'te. Ocak ayında 1996 Bu düzenleyici makamlarla ve bu sorunla ilgili diğer materyallerle yazışmaların sonuçlarını İnternet aracılığıyla dağıttılar. Halkın dikkatini çekmek için bu tür yöntemler işe yaramadı.

Daha sonra, zaten iki bin yılın başında, greyfurt suyu ile etkileşimin sonucu haline gelen terfenadin zehirlenmesinden ölüm olgusu biliniyordu:

  • Michigan'dan 29 yaşında bir adam alerjik rinitin varlığı nedeniyle, bir yıldan fazla, günde iki kez aldı terfenin. Ayrıca içme alışkanlığı vardı Günde 2-3 kez, bazen daha sık, taze sıkılmış greyfurt suyu.
  • Eylül 2003'te sokakta kötü hissetti, eve daldı, ancak bayıldı ve neredeyse anında öldü.
  • Ölümden sonra bir soruşturma yapıldı, testler yapıldı. Sonuç sersemletilmiş doktorlar: serumdaki terfenin seviyeleri 35 ng/ml, mide suyunda - 78 ng/mlve terfenadin metabolitinin göstergeleri ulaştı 130 ng/ml.
  • Bu yüksek göstergeler, terfenadin nedeniyle ölümcül aritmi vakalarında tarif edilir.

Patolog, bu kişinin ölümünü terfenadin zehirlenmesi ile ilişkilendirdi. Hastanın ilacın metabolizmasını etkileyebilecek başka ilaç almaması önemlidir. Hastanın kanındaki alkol seviyeleri, bir araba sürme normlarının sınırlarını aşmadı. Ayrıca kardiyomegali ve hepatomegali ile hastalandı. Bununla birlikte, karaciğer fonksiyonunun ihlali hakkında veri yoktu.

Bu yüzden greyfurt suyu ile ilaç içmek tehlikelidir. Bu olaydan sonra, insanlar bu ürünün gerçekten hareket edip etmediği, bu yüzden ilaçlarla alınması durumunda daha sık ilgilenmeye başladılar. Buna ek olarak, tüm dünyanın doktorları, ilaçların meyve suları, kompozitler veya diğer içecekler değil, sadece temiz su ile yıkanması gerektiği hakkında konuşmaya başladı.

Kimin ve FDA'yı insanları greyfurt suyu ile içmenin yaşam için tehlikeli olduğuna uyarma ihtiyacı konusunda ikna etmek için müteakip girişimler: Bu neye yol açtı?

Greyfurt suyu ile ilaç içmek hayatı tehdit ediyor
Greyfurt suyu ile ilaç içmek hayatı tehdit ediyor

FDA ve DSÖ Patologa göre, yukarıda belirtilen vakayı ve bağlantısını zaten Terfenadin zehirlenmesi ile biliyordu. Ancak, greyfurt suyunun eşzamanlı kullanımı ile iletişim zamanında belirlenmemiştir. Daha sonra, kim ve FDA'yı insanları yaşam için greyfurt suyu ile ilaç içmenin tehlikeli olduğu konusunda uyarma ihtiyacı konusunda ikna etmeye yönelik girişimler.

Sonuç olarak, bu konunun dikkate alınması gönderildi FDA, kardiyovasküler bölmede. Düşünme detaylandırıldı. Bundan sonra, şu ilaçları kullanırken önemli sorunların beklenebileceği sonucuna varıldı:

  • Dar terapötik indeks
  • Düşük biyoyararlanım
  • Bağırsak duvarının CYP3A4 enzimi tarafından gerçekleştirilen metabolizma

Daha sonra, bu dava hakkında bilgi FDA'nın alerjolojik bölümüne gönderildi. Ancak, bu davadan bir yıl sonra bile, resmi olarak insanlar hala uyarılmadı.

Hastalar bilmelidir: İlacı greyfurt suyu ile içerseniz ne olur?

Greyfurt suyu ile ilaç içmek hayatı tehdit ediyor
Greyfurt suyu ile ilaç içmek hayatı tehdit ediyor

Etkileşimin şiddeti farklı olabilir. Hasta hastalar bazen böyle bir olasılığın orta derecede arttığını bilmelidir. Bununla birlikte, önemli yan etkiler olmadan önemli farmakokinetik veya farmakodinamik etkileşimlere neden olabilir. Bu etkileşimin bir örneği 30%-Nifedipin ve greyfurt suyunun etkileşimi sırasında kan serumunda artan konsantrasyon. Diğer ilaçlar greyfurt suyu ile içiyorsa ne olacak:

  • Bu meyve suyu ve felodipin arasındaki etkileşim, kandaki maddenin içeriğinin göstergeleri ortalama olarak arttığında daha tehlikelidir. % 284 (maksimum% 600).
  • Ayrıca, kan basıncı ve kalp atış hızı üzerindeki etkisi iki katına çıkar.
  • Nisoldipin ile etkileşime girerken, serumdaki tepe konsantrasyonu devam eder % 500 (maksimum% 900). Bu gibi durumlarda, etkileşime farklı şiddetin yan etkileri eşlik edecek - ayak bileklerinin yüzündeki ısı hissinden ve miyokardın genel zayıflığına ve iskemisine kadar.

Böyle bir durumda, doktorların ve eczacıların uyarısı ve hastaların greyfurt suyunun olası etkisi konusunda uyarısı oldukça haklıdır. İlaç üzerinde ek açıklama böyle bir uyarı ile bilgi içermelidir.

Unutma: Greyfurt suyu ile ilaç içmeyin. Bunu, bu fetüsün meyve suyunu içeren mağazadan hem taze sıkılmış hem de meyve suları yapmak yasaktır. İlaçları sadece suyla iç!

Etkileşimin kontrol edilmesi zorsa ve bu önemli, potansiyel olarak tehlikeli etkileri kışkırtabilirse, halkı uyarması tavsiye edilir. Örneğin, greyfurt suyunun terfenadin ile etkileşimi aritmiyi kışkırtabilir - ventriküllerin titremesi/titremesi. Greyfurt suyunun etkisi altında itrakonazol ve lovastatinin (Rabdomiyoliz) önemli yan etkilerinin gözlenmesi de beklenebilir. Uzama segment Cizapride kullanırken, bu suyun etkisi altında da ilerleyebilir.

İnsanlara greyfurt suyunun ilaçlarla yıkanamayacağı konusunda nasıl uyarılır: Seçenekler

İnsanları, greyfurt suyunun ilaçlarla yıkanamayacağı konusunda uyarmak gerekir
İnsanları, greyfurt suyunun ilaçlarla yıkanamayacağı konusunda uyarmak gerekir

Doğal olarak, tüm insanlar greyfurt suyunun yıkanamayacağı konusunda uyarılmalıdır. Kamuoyunun dikkati aşağıdaki seçenekler kullanılarak çekilebilir:

  • Basılı ve elektronik ortamdaki mesajlar.
  • Farklı sitelerde editoryal yorumlar.
  • Tıbbi dergilerde reklam temyizleri.
  • İlgili bilgilere sahip üreticilerden ilaçlar için talimatlar.
  • Farmakolojik kontrol organlarının koordineli çalışması.
  • İlaçların ve yiyeceklerin uyarılarla işaretlenmesi.
  • Doğrudan eczanelere ve mağazalara bir uyarı ile poster yerleştirmek.

Belki de, bu tür eylemlerden sonra, insanlar greyfurt suyu ile uyuşturucu içmenin sağlık ve yaşam için tehlikeli olduğunu anlayacak ve hatırlayacaklar. Herhangi bir tablet, şurup ve diğer ilaçların sadece sıradan su ile kaydedilmesi gerektiğini hatırlamakta fayda var. Her insanın sağlığı olan en değerli şeyi kaybetmemek için doktorların ve bilim adamlarının böyle tavsiyelerini dinleyin. İyi şanlar!

Video: greyfurt. Faydalar ve zarar.

Konuyu okuyun:



Yazar:
Makaleyi değerlendirin

Yorum ekle

E-postanız yayınlanmayacak. Zorunlu alanlar işaretlenmiştir *