Makale hamilelik sırasında RH çatışması riskini açıklamaktadır. Olası komplikasyonların önlenmesi konusunda gelecekteki ebeveynlere öneriler verilmektedir.
İçerik
- RH faktörü nasıl belirlenir?
- Kan uyumluluk masası
- Çatışmanın rhesus belirtileri
- RH çatışması nedeni:
- Rhesus faktörü için kan testi
- Antikorlar ne anlama geliyor?
- İkinci ve sonraki gebeliklerde rhesus çatışması
- Kadınlar için maksimum risk
- Fetus için çatışmanın rhesusunun sonuçları
- Rhesus çatışmasının tedavisi
- Video: RH faktörü ve çocuğa yönelik tehdit hakkında
Hamile kaldıktan sonra, bir kadın doğum öncesi bir kliniğe kayıtlı hale gelir. Çok sayıda sınavdan geçmesi, test yapması gerekiyor. Gelecekteki ebeveynlerin kan gruplarını ve RH faktörlerini belirlemeye yardımcı olacak bir analiz de zorunlu olacaktır.
RH faktörü, antijen proteininin varlığından kaynaklanan insan kırmızı kan hücrelerinin spesifik bir özelliğidir. Diğer grup sistemleri kandaki kan faktörünü etkilemez. Her kişi belirli bir RH faktörü ile doğar. Ölümüne kadar değişmeden kalır ve çocuklar tarafından miras alınır.
RH faktörü nasıl belirlenir?
Tıptaki RH faktörü, iki Latin harfinin bir kombinasyonu ile gösterilir. Kırmızı kan hücrelerinde RH-antijen tespit edilirse, böyle bir kişinin kanı RH-pozitif olarak kabul edilir (RH+). Dünyada bu tür insanların yaklaşık%85'i var. Kalan% 15'i Rh-negatif kan taşıyıcılarıdır
Negatif bir rhesus sahipleri özel rahatsızlık yaşamazlar ve hasta sayılmaz. Ama eğer bir kadın anne olacaksa, özel ilgiye ihtiyacı var.
Aynı adı taşıyan kan antijen ve antikorlar ise, bağlantıları kırmızı kan hücrelerinin yapıştırılmasının reaksiyonuna yol açar
Taş kırmızı kan hücreleri oksijen iletimi yapamaz. Sağlıklı insanların kan akışında, aynı antijen ve antikorlar bulunmaz.
Rh-pozitif kan karışımı ile rh-negatif ile rhesus çatışması gözlenir. Fetüsün kanı annenin kanı ile uyumsuz hale gelir. Maternal vücudun tüm sistemleri, içinde ortaya çıkan yabancı bir proteine \u200b\u200bkarşı savaşacak
Bu, Babanın Rhesus'u kalıtsal olarak, kan gruplarının immünolojik uyumsuzluğu: anne ve çocuk. Kan gruplarının uyumsuzluğu ile, RH faktörünün uyumsuzluğundan daha az tehlike vardır.
RH-konsantrasyonu çeşitli şekillerde belirlenir. Özel laboratuvar ekipmanı olup olmadığına bağlıdır. Yokluğunda, RH faktörünü belirlemek için ekspres yöntemler gerçekleştirilir:
- evrensel bir reaktif kullanmak; Test tüpü ısınmaz
- test tüpünü ısıtmadan beyaz düz bir tabakta
RH-kontration taze kıvrılmış kan ile belirlenir. Bir parmaktan veya bir damardan alınır
Ekspres yöntem için, tüm kan grupları için uygun olan evrensel bir serum kullanılır. Serum özel bir yöntemle hazırlanır. Hamile kadınların aşılanması için prosedürler sırasında kullanılır. Test tüpüne kırmızı kan hücrelerinin yapıştırılması, kanda bir RH antijeni olduğunu düşündürmektedir.
Kan uyumluluk masası
Annenin vücudu negatif bir rhesus ile Babanın pozitif rhesusunu miras alan meyveyi bir uzaylı olarak algılar. Sonuç olarak, fetusu saldırı ve yok eden antikorlar üretilir.
Bazen bebeğin gelişimini, normal büyümesini etkiler. Ancak ciddi sonuçlar da mümkündür: kandaki mevcut antijenler, embriyonun intrauterin ölümüne neden olabilir, bir düşük
Çatışmanın rhesus belirtileri
Bağımsız bir kadın, RH çatışmasının gelişimi tehdidi altında olan refahı tarafından belirlenemez. Ana özellik, kanında antikorların varlığıdır
- fetüs, iç organların aktivitelerinin ihlali olan anemi ile kendini gösteren hemolitik bir hastalık geliştirir
- bebeğin sarılığı var
- beyin ve kalbe hipoksik hasar ölüm riski vardır.
RH çatışması nedeni:
- c-bölümü
- plasental bozuklukların veya onun müfrezesinin neden olduğu doğumdan önce veya doğum sırasında kanama, çeşitli komplikasyonlar
- choriona biyopsisi, kordokentez veya amniyosentez gibi çeşitli prosedürlerin yürütülmesi
- gestoz, diyabet, gripten sonra veya akut solunum sistemi ile
- gelecekteki annenin intrauterin duyarlılaşmasından sonra
Kadın, hamilelik sırasında komplikasyonlar sırasında RH çatışmasının gelişimi riski altındadır (toksikoz, kan basıncı, bulaşıcı hastalıklar). Bir kadın tüm testleri geçtikten sonra olası duyarlılaşmayı öğrenirler ve gelecekteki ebeveynlerin ve kan gruplarının RH-konsantrasyonu ile belirlenir.
Rhesus faktörü için kan testi
Çiftin kanda birbirine uygun olmadığını bulmak imkansızdır. Ancak bir kadın bir partnerden uzun süre hamile değilse veya düşükler hamileliğin sonucu haline gelirse, doktorlardan yardım almalısınız. Gerekli tüm testleri geçip önerileri gözlemleyen "çorak" çift, bebeği tasarlayabilecek ve kadın ona başarılı bir şekilde katlanabilir
Hamile kadının antijenlerin varlığı için incelenmesinde ilk aşama, gelecekteki ebeveynlerin rh-inferiortioritesini belirlemektir. Bu tür teşhislerin gebe kalmadan önce veya hamileliğin başlangıcında yapılması önerilir. Her iki ortağın olumsuz rhesleri ile, çatışma hariç tutulduğundan daha fazla araştırma yapılmaz.
Önemli: Hastanın düşük veya kürtaj ile sona ermesi durumunda, fetus rahimde öldü veya bir çocuk hemolitik bir hastalıkla hastalandı, o zaman RH çatışması riski büyük bir riski vardır
Fetüsün RH çatışmasında oksijen eksikliğinden muzdarip olup olmadığını öğrenmek için, düzenli olarak ultrason teşhisine tabi tutulması gerekir. Ultrason, 20. haftalık hamilelik için reçete edilir ve 36. hafta ile sona erer. Ultrason son kez doğumdan önce reçete edilir. Bu, bebeğin büyümesini ve gelişmesini gözlemlemenizi sağlar.
Fetüsün gelişimi ayrıca amniyotik sıvı (amniyosentez) çalışması yapılarak ve göbek kanının (kordokentez) incelenmesi ile değerlendirilir. Bu tip teşhisi hamileliğin son üç aylık döneminde gerçekleştirilir. Göbek kanının analizi, hemoglobin, bilirubin ve diğer göstergeler açısından ne kadar anemi gelişir.
Antikorlar ne anlama geliyor?
Hamile bir kadının vücudunda, sadece 7-8 hafta boyunca protein yapısı-resus antikorlarının bileşikleri üretilmeye başlar. Bundan önce, annenin kan akışında, fetüse zarar verebilecek hiçbir RH-antidies yoktur.
İlk gebelik, büyük boyutlarda büyük antikorlar ile karakterizedir. Plasentandan embriyoya nüfuz etmeleri kolay değildir. Ancak sonraki gebelikte, RH faktörüne karşı diğer antikorlar üretilir.
Antikorlar daha küçüktür, ancak varlıkları çocuk için daha yıkıcıdır, çünkü plasentadan geçmeleri daha kolaydır ve daha agresiftirler. Bu nedenle, dişi bağışıklık sistemi, rh antijeni üzerinde fetüsün daha hızlı ve daha güçlü bir şekilde yatması sırasında reaksiyona girer.
İkinci ve sonraki gebeliklerde rhesus çatışması
Bir kadın önce bir çocuğu taşırsa, gelecekteki ebeveynlerin kan gruplarının uyumsuzluğu RH çatışmasına neden olmaz, çünkü üretilen antikor sayısı önemsizdir.
İkinci hamilelik çatışma riskini arttırır. Bu, doğum sırasında koruyucu antikorlara sahip göbek kordonu kanının - “bellek hücreleri” nin maternal kana düştüğü anlamına gelir. Böylece, annenin vücudu RH antijenine duyarlı hale gelir. Antikorların plasental bariyeri, fetüsün kırmızı kan hücrelerini aşar ve yok eder.
Kadınlar için maksimum risk
Rhsisitizasyon annenin bedenini tehdit etmez. Karmaşık bir hamilelik ve doğumdan sonra, annenin RH çatışmasının varlığıyla ilgili sorunları tükenir. Ancak aşılama, sonraki hamilelik sırasında durumun tekrarlanmasını etkileyebilir.
Fetus için çatışmanın rhesusunun sonuçları
Bir çocukta, hemolitik bir hastalık RH çatışması, şişlik, sarı ve dalak ile gelişir, karaciğer artışı. Kanda, küçük bir organizmayı zehirleyen bilirubinin bir göstergesi artar.
Olumlu bir prognoz: Doğan çocuğun hafif bir formda hemolitik anemi geliştirmesi muhtemeldir. Bu durumda, sarılık ve dropsy yoktur.
Daha şiddetli formlarda, sarılıklı hemolitik anemi gerçekleşir. Ancak hastalığın en şiddetli formu hem sarılık hem de savaşlar tarafından ağırlaştırılır. Annesinin rahminde bir çocuk ölebilir
Rhesus çatışmasının tedavisi
Doktorlar, fetüsün durumunu iyileştiren 34 haftaya kadar gebeliğe kadar çocuk için intrauterin kan transfüzyonuna karar verebilir. Transfüzyon göbek kordonundan gerçekleştirilir. Böylece, fetüste anemi gelişimi önlenebilir.
Özellikle şiddetli vakalarda, erken doğumun teşvik edilmesine karar verilir. Doğan çocuk sarılık ile tedavi edilir, bir fototerapi seyri gerçekleştirilir (özel mavi lambaların altına yayılırken). Tekrarlanan kan transfüzyonuna ihtiyacınız olabilir. Bazı durumlarda, tedavi hiç gerekli değildir.