Tıbbi endikasyonlar mutlaktır ve sezaryen bölümüne göre: liste. Acil Sezaryen Bölümü: Operasyon için endikasyonlar

Makale, sezaryen için tüm mutlak ve göreceli endikasyonları ve operasyonel teslimatın en yaygın nedenlerini listelemektedir.

Herhangi bir nedenle vajinal doğum önerilmezse, doktorlar sezaryen yapmayı teklif eder, ancak bazı durumlarda gelecekteki anne çocuğunun doğum yolunu belirleyebilir. Ancak sezaryen tek güvenli seçenek olduğunda, bir kadın seçmek için kalmaz.

Caesarev için göstergeler şu olabilir:

• mutlak - Vajinal doğum olasılığını dışlayan emeğin veya fetüste kadının koşulları
• Şartlı - Tanıklığa rağmen, doktor kendi takdirine bağlı olarak vajinal doğum yapabilir

ÖNEMLİ: Sezaryen, diğer tüm operasyonlar gibi, emeğin ve akrabalarındaki kadının rızasıyla gerçekleştirilebilir. Buna ek olarak, zorunlu koşullar annede enfeksiyon eksikliği, yaşayan bir fetüs, bu tür bir doğum yapan bir doktorun varlığı ve hazırlanan ameliyathane.

Sezaryen için Mutlak Tıbbi Tanıklık: Liste

Mutlak endikasyonlarla Standart doğum fizyolojik özellikler nedeniyle gerçekleştirilmez.

Bunlar şunları içerir:

• dar pelvis (2-4 derece)
• kas -iskelet sisteminin kusurları ve yaralanmaları
• doğacak çocuğa müdahale edecek mekanik engeller (tümörler veya deformasyon)
• son rahim operasyonlarından eşit olmayan konturlarla 3 mm'den daha az iflas eden bir yara izi varlığında uterus rüptürü olasılığı
• sezaryen tarafından iki veya daha fazla önceki doğum
• geçmişte tekrarlanan doğumlar nedeniyle uterusun incelmesi
• plasent sunum, tehlikeli yüksek oluşum olasılığı
• doğumda kanama
• plasentanın ayrılması
• Çoklu hamilelik (üç veya daha fazla çocuk)
• makrosomi - büyük meyve
• fetüsün anormal gelişimi
• Annenin HIV pozitif durumu
• labia'da herpes döküntülerinin varlığı
• göbek kordonunun fetüsünü çoklu karıştırmak, boynun etrafındaki dolaşma özellikle tehlikeli olabilir

Sezaryen bölümüne göre tıbbi okumalar: liste

Göreceli endikasyonlar Kesarev vajinal doğum olasılığını dışlamaz, ancak ihtiyaçlarını düşünmek için ciddi bir nedendir.

Bu durumda, vajinal doğum, emeğin ve bebeğinde kadının sağlığı ve yaşamı için ciddi bir tehdit olasılığı ile ilişkili olabilir, ancak bu konu bireysel olarak çözülmelidir.

Göreceli tıbbi endikasyonlar dikkate alınır:

• annede kardiyovasküler sistemin hastalıkları ve patolojileri
• böbrek hastalığı
• miyopi
• diyabet
• malign tümörler
• herhangi bir kronik hastalığın alevlenmesi
• sinir sisteminin lezyonları
• gestoz
• 30 yaşından itibaren annenin yaşı
• yanlış sunum
• büyük meyve
• dolaşma

Önemli: Birkaç göreceli endikasyonun bir kombinasyonu mutlak bir gösterge olarak kabul edilebilir. Bu gibi durumlarda, sezaryen bir kesit yapılır.

Acil Sezaryen Bölümü: Operasyon için endikasyonlar

Yürütme kararı acil Sezaryen Bölümü (Örn)doğum sırasında, bir şeyler ters gittiğinde ve mevcut durum gerçek bir tehdit oluşturduğunda kabul edilir.

Bu durum şu olabilir:

• boynun açıklığı durdu
• Çocuk aşağı hareket etmeyi bıraktı
• dövüşlerin uyarılması sonuç getirmez
• Çocuk oksijen eksikliğinde
• fetüsün kalp atış hızı normun çok daha yüksektir (aşağıda)
• Çocuk göbek kordonunda kafası karışmış
• kanama meydana geldi
• uterus rüptürü tehdidi

ÖNEMLİ: EX zamanında yapılmalıdır. Zamansız operasyonel eylemler bir çocuğun kaybına ve uterusun çıkarılmasına yol açabilir.

Miyopi nedeniyle sezaryen bölümleri için endikasyon

Miyopi, Diğer bir deyişle miyopi, doktorların hamile kadınlara sezaryen tarafından bir doğum önermesinin en yaygın nedenlerinden biri.

Miyopi ile göz küreleri biraz değişir, yani artar. Bu, retinanın gerilmesini ve incelmesini gerektirir.

Bu tür patolojik değişiklikler, retinada delik oluşumuna yol açar, büyüklüğü durumda bozulma ile artar. Sonra vizyonda ve eleştirel durumlarda - körlükte belirgin bir bozulma var.

Doğum sırasında retinada boşluk riski o kadar büyük, miyop derecesi o kadar yüksek olur. Bu nedenle, doktorlar doğal bir şekilde ortalama ve yüksek derecede miyopi olan hamile kadınları doğurmayı önermezler.

Aynı zamanda, Kesarev'in göstergeleri:

• kararlı görme bozukluğu
• 6 veya daha fazla diyopterde miyopi
• fundusta ciddi patolojik değişiklikler
• yırtma rüptürü
• geçmişte retina ayrılması nedeniyle yapılan operasyon
• diyabet
• retina distrofisi

Önemli: Göz dibinin durumu belirleniyor. Tatmin ediciyse veya normdan küçük sapmalar varsa, bağımsız olarak ve yüksek derecede miyopi ile doğum yapabilirsiniz.

Miyopisinin varlığına bakılmaksızın hamile bir kadının bağımsız olarak verilebileceği durumlar:

• fundus'ta sapma eksikliği
• retina durumunu iyileştirmek
• boşluğun iyileşmesi

Önemli: Doğal doğum sırasında miyoplu kadınlar zorunludur epizyotomi.

Yaşa göre sezaryen endikasyonları

Genellikle, doktorlar bir sezaryen yapmak için 30-35 yıl öncelikli kadınlara tavsiye eder. Bu yaş kategorisindeki kadınlarda doğal doğum ile komplikasyonlar sıklıkla ve yenidoğanlarda - perinatal patolojilerde meydana gelir.

Bununla birlikte, gelecekteki annenin sağlık durumu bağımsız olarak doğum yapmanıza izin verirse, bu şans kullanılmalıdır.

Önemli: Yaşın kendisi Caesarev için bir gösterge değildir. Normal doğum seyrine müdahale edebilecek ilgili koşullar varsa planlanan bir operasyon yapılmalıdır: Dar bir pelvis, 40 haftadan sonra olgunlaşmamış bir boyun, vb.

Vajinal doğumlar sırasında komplikasyonlar meydana gelirse, örneğin, emeğin zayıflaması, daha fazla komplikasyon ve fetüsün bozulması riskini ortadan kaldırmak için acil bir sezaryen gerçekleştirilir.

Hemoroidler, varisli damarlar nedeniyle sezaryen endikasyonları

İle doğal doğum hemoroid Dış düğümlerin boşluğu riski nedeniyle tehlikeli. Bu, kan konileri taştığında ve onları güçlü bir baskı altında yırttığında girişimlerde olabilir. Güçlü kanama meydana gelir, iç koniler düşer.

Doğum uzmanı anüsün sıkıştırılmasından önce iç düğümleri düzeltmek için zamanları yoksa, hastalığın akut bir forma geçişiyle dolu olan aşağı inerler. Aynı zamanda, kadın şiddetli ağrı yaşar.

Böyle bir durumu önlemek için, doktorlar hemoroidler için sezaryen bir bölüm önerebilir. Bununla birlikte, kronik hemoroidlerde bile doğal bir doğum mümkündür.

Önemli: Vajinal olarak doğum yapmaya karar verilirse, bir kadın zaman içinde oldukça acı verici ve uzun süreli bir sürece hazırlanmalıdır.

Doğum yönteminin seçimi ile benzer bir durum varisli damarlar. Hamilelik sırasında kadın trombozun önlenmesi için önlemler alıyorsa ve doktor, muhtemelen doğal doğum yapan bozulmalar fark etmediler.

Doğumdan hemen önce, bir kadın bacaklarını elastik bir bandajla bandajlar. Bu, girişimlerle en büyük basınç anlarında kan atmaktan kaçınmaya yardımcı olur.

Önerilen doğumdan birkaç saat önce, emekteki kadına varisli komplikasyonlardan kaçınmaya yardımcı olacak özel ilaçlar uygulanır.

Önemli: Varisli damarların kendisi Caesarev için mutlak bir gösterge değildir. Bununla birlikte, varisli damarlardan muzdarip kadınlarda, amniyotik sıvının erken dökülmesi, plasenta ayrılması ve doğumda veya onlardan sonra kanama vakaları vardır.

O zaman sezaryen bölümü hem anne hem de çocuk için en güvenli olanıdır. Bu faktörler ve kadının durumu göz önüne alındığında, doktor bir karar verir ve doğum yöntemini seçer.

Büyük bir fetüs nedeniyle sezaryen için endikasyonlar

"Büyük Meyve" - Kavram her hamile kadın için bireyseldir. Bekleyen anne, dar bir pelvise sahip minyatür ince, küçük bir kadınsa, 3 kg'lık bir çocuk bile onun için büyük olabilir. Sonra doktor doğumunu sezaryen ile tavsiye edecektir.

Bununla birlikte, herhangi bir ten tenli bir kadın için, rahimdeki çocuğu “besleme” tehlikesi vardır, bu da onu kendi başına doğum yapma fırsatından mahrum bırakacaktır.

Gelişim Makrozom Belki aşağıdaki nedenlerle:

• gelecek anne çok az hareket ediyor
• hamile kadın uygunsuz yüksek karb diyeti alır ve hızlı bir şekilde kilo verir
• İkinci ve sonraki hamilelik - genellikle her çocuk öncekinden daha büyük doğar
• bir çocuğun büyük miktarda glikoz almasına yol açan anne diyabet
• plasental kan akışını iyileştirmek için ilaç almak
• kalınlaşmış bir plasenta yoluyla güçlendirilmiş fetal beslenme
• Çapraz meyve

Önemli: Doktor herhangi bir zamanda makrosomi gelişimi belirtileri keşfederse, her şeyden önce, bu fenomenin nedenlerini bulmaya ve durumu normalleştirmeye çalışır. Bu başarılı olursa ve fetüsün ağırlığı normale dönerse, sezaryen reçete edilmez.

Hamile bir kadının fetüsünün ağırlığını normalleştirmek için:

• Önerilen sınavları geçin
• bir endokrinologa danışın
• glikoza kan ver
• her gün beden eğitimi
• tatlı, un, şişman ve kızarmış yemeyi bırak

Dar bir pelvis nedeniyle sezaryen endikasyonları

Her kadın, figürü ve vücudu benzersizdir, bu nedenle belirli parametreleri olan hamile bir kadının doğum normalde doğal bir yol verip veremeyeceği sorusunu cevaplamak zordur.

Dar bir pelvis nedeniyle bir sezaryen reçete ederken, doktorlar sadece standart tablo göstergelerine değil, aynı zamanda çocuğun başının büyüklüğü gibi önemli bir faktöre odaklanır.

Çocuğun büyük bir kafatası varsa, boyun doğum için iyi hazırlanmış olsa ve kavgalar yoğunlaşacaktır. Aynı zamanda, emekteki kadının pelvisi dar ise, ancak çocuk pelvisin büyüklüğüne karşılık gelirse, doğal doğum oldukça başarılı olacaktır.

Önemli: Doğal doğum için tasarlanmamış patolojik olarak dar bir pelvis, kadınların sadece% 5-7'sinde bulunur. Diğer durumlarda, “dar pelvisin” tanımı, fetüsün kafatası boyutunun boyutunun tutarsızlığını içerir.

Her durumda, hamile kadın kayıtlı olduğunda, pelvis ölçülecektir. Elde edilen veriler komplikasyon olasılığını tahmin edecektir.

ÖNEMLİ: Pelvisin hafif bir daralması bile genellikle çocuğun yanlış veya enine - yanlış bir konuma sahip olmasına yol açar. Çocuğun kendi başına bu konumu, sezaryen davranışının bir göstergesidir.

Ayrıca, cerrahi müdahale için mutlak bir gösterge, dar bir pelvisin toplamıdır:

• fetal acı
• hipoksi
• uterusta bir yara izi
• 30 yaşından büyük yaş
• pelvik organların patolojileri

Gestoz nedeniyle sezaryen endikasyonları

Erken ve geç gestoz hamileliğin bir komplikasyonudur. Ancak erken gestoz neredeyse zararsızsa ve hamile bir kadının vücudunda patolojik değişikliklere yol açmazsa, daha sonra ciddi sonuçlara ve hatta annenin ölümüne yol açabilirler.

ÖNEMLİ: Erken gestoz Erken aşamalarda bulantı ve kusma ile kendini gösterirler, daha sonraki olanlar şiddetli ödem, artan basınç ve idrar analizinde proteinin görünümü ile tanınabilir.

Üstünlük geç gestoz Hastalığın gelişiminin öngörülemezliğinden oluşur. Başarılı bir şekilde askıya alınabilirler ve aşağıdakiler gibi ciddi komplikasyonlara yol açabilirler:

• böbreklerin bozulması
• görme Vizyonu
• beyinde kanama
• kan pıhtılaşmasının bozulması
• ecpoplamsia

ÖNEMLİ: Bir kadının tıbbi personelin denetimi altında olduğu bir hastanede gestozu tedavi ederler.

Doktor tarafından önerilen sezaryen bölümü Şiddetli geç gestoz, bir kadının emek ve bir çocuk hayatını kurtarabilir. -Den hafif ve orta gestoz Doğal doğum yasak değildir ve başarılı bir şekilde geçer.

Pelvik sunumun sezaryen bölümü için endikasyonlar

Pelvik sunum - Rahimdeki çocuğun işgal ettiği pozun doğal teslimatı için elverişsiz. Ultrason görüntülerinde, çocuğun, kafadan uzanmak yerine kaldırılmış veya preslenmiş bacaklarla oturduğunu fark edebilirsiniz.

33 haftaya kadar Annenin karnındaki tüm meyve darbeleri oldukça doğaldır ve endişeye neden olmaz. Yine de 33 hafta sonra Çocuk yuvarlanmalı. Bu olmazsa ve çocuk doğumdan önce bile Papa'da oturursa, doktor sezaryen teslimine karar verebilir.

Birkaç faktörün doğumun bu durumda nasıl yapılacağını etkileyeceği yol:

• annemin yaşı
• Çocuğun ağırlığı
• Çocuğun cinsiyeti, erkek genital organlarına zarar vermemek için bir erkek, o zaman sadece sezaryendir
• sunum türü en tehlikelidir - ayak, çünkü doğum zamanında gerçek bir ekstremiteler tehlikesi vardır
• pelvis - Dar ise, o zaman sezaryen

Kanıtsız bir sezaryen sorabilir misiniz?

Sezaryen bölümü gerçekleştirilir Tıbbi nedenlere göre. Ancak beklenen annenin kendi başına doğum yapma arzusu yoksa, sadece operasyon için yapılandırılır, hastanede, büyük olasılıkla onunla buluşmaya gideceklerdir.

Psikolojik hazır olma Doğum yöntemini belirleyen önemli faktörlerden biridir. Geçmişte olumsuz bir doğal doğum deneyimi olan bir kadın, deneyimin tekrarlanmasından o kadar korkabilir ki, en uygun olmayan anda kendisinin ve eylemlerinin kontrolünü kaybedecektir. Bu gibi durumlarda, sezaryen bölümü anne ve çocuk doğum seçeneği için en güvenli olacaktır.

ÖNEMLİ: Bir kadın, kanıt eksikliğine rağmen, sadece sezaryen tarafından doğum yapmayı planlıyorsa, doktoru önceden bilgilendirmeniz gerekir. Daha sonra emekteki kadının doğum için hazırlanması için zamana sahip olacak ve doktorlar acil durum operasyonu yerine planlı bir iş yapma fırsatına sahip olacaklar.

Sezaryen olan beklentiler korkmamalıdır.

Modern teknolojiler, kadını uykuya daldırmanıza izin vermez, ancak spinal anestezi uygulamanıza ve varlığında doğum yapmanıza izin verir ve iyi bir doğum sonrası bakım ve ağrı kesiciler ameliyattan sonraki ilk zor günlerde hayatta kalmaya yardımcı olacaktır.

Video: C-bölüm. Sezaryen Operasyonu. Caesarev bölümü için endikasyonlar