Makaleden femoral başın aseptik nekrozu ve tedavisinin yöntemlerini öğreneceksiniz.
İçerik
Femoral kafanın aseptik nekrozu, dokularda uygunsuz kan dolaşımının bir sonucu olarak uyluk kafasının kemiklerinde doku atrofisine neden olan ve kemiğin ayrı bir bölümünde metabolik fonksiyonu karmaşıklaştıran, kalça ekleminin ciddi bir hastalığıdır.
Femoral kafanın aseptik nekrozu: nedenler
Her yaş kategorisinden insanlar bu hastalıktan muzdariptir - hastalık hem çocuklukta hem de yaşlılıkta bulunabilir. Vücuttaki en büyük küresel eklem, femur, kemik başı ve eklem boşluğundan oluşan kalçadır.
İhlal yoksa, o zaman bağlıların kemiğinin başı kalça kemiğine - döner. Nekrozun aşamalı gelişimi durumunda, yapıda aşamalı bir değişiklik meydana gelir ve kemik kafasının yok edilmesi meydana gelir. Oksijen alımı ve besin maddelerinin eksikliği, kıkırdağın restorasyonunun işlevlerini bozar, büyük yükler alanında aşınmaya getirir ve ayrıca kalça kafasının atrofisine yol açar.
Hastalık, en sık kortikosteroid kullanımından, pankreatit, alkolizm ve radyoaktif etkilerin gelişimi ile eklemin hasarıyla meydana gelir. İş-soner ve dalgıç özellikleri nedeniyle risk altında olan bazı meslekler vardır. Bazen hastalık genetik değişiklikler nedeniyle meydana gelir. Ayrıca idiyopatik bir nekroz vardır - görünüm ve tespit için belirgin güdüler olmadan ortaya çıkan bir patoloji türü.
Femoral kafanın aseptik nekroz ile halsizlik belirtileri
Film nekrozu yaygın olarak bilinen bir hastalıktır. İlerlemesinin başlangıcında, doğru diyet ve yaşam tarzının olmaması. Şu anda modern teşhis tıbbı, risk grubunun insanlarının önleyici tedavisi amacıyla hastalığı ilk aşamada tanıyabilir.
- Hastalığın tezahürünün yoğunluğu aşaması ile belirlenir. Ancak bariz semptomlar arasında aynı tip görülebilir: ağrılı duyumlar, hareket sırasında femurun kısıtlaması, uyluk bölgesindeki kas kütlesi azalır, bir kişinin yürüyüşünde bir değişiklik meydana gelir - problem tarafına sınırlama.
- Tedavi yokluğunda, hastalık hızla gelişmeye başlar ve hastalığın semptomları artar, eklem, hareket özgürlüğü kaybına yol açabilecek formunu değiştirir, hasta baston veya destek olmadan yürüyemez .
- İdiyopatik nekroz tanısı ile sadece ilaç yöntemleriyle tedavinin sonuç vermeyeceği, sadece hastalığın ilerlemesini askıya alacağı anlaşılmalıdır. Hastanın, semptomların küçük belirtileri ile bile zamanında tanı ertelemek değil, daha yoğun tedavi görmesi önemlidir.
Femoral kafanın aseptik nekroz tanısı
Hastalığın ilk tanısı hastayı incelerken doktor ofisinde meydana gelir.
- Çoğu zaman, hasta, hastalığın yeterince oluşan bir aşaması olan bir uzmanın yardımına başvurur. Bağımsız hareket edememe ve güçlü ağrı saldırıları ortaya çıktığında.
- Bu hastalığın birincil formu neredeyse asemptomatiktir. Ancak, patolojiyi vücuttaki kapsamlı gelişimi anına kadar tanımak önemlidir ve bu nedenle daha hacimli bir teşhis çalışması gerçekleştirilir.
- Uzman, eklemdeki hastalıkların ve palpasyonların tarihinin incelenmesine dayanarak bir teşhis yapmaktadır. Ayrıntılı bir inceleme için, hastanın, kemik ve yumuşak dokularda onkolojik patolojiyi belirlemek için üç faz sintigrafisi olan kalça eklemleri ve radyoskopi MRG'si, laboratuvar testleri - idrar ve kan üzerinde kapsamlı bir çalışma yapılması önerilir.
Nekrozlu patolojik durumun dört gelişim aşaması vardır:
- İlk aşama - Patolojinin gizli bir gelişme seyrine sahip olabilir. Hasta bir hastalığın varlığından şüphelenmez. Küçük bir dereceye kadar ihlaller tüm teşhis yöntemlerini belirleyemez. Kıkırdağın görsel durumu değişmeden kalır, ancak süngerimsi maddenin imhası süreçleri zaten içinde gerçekleşir - kıkırdağın iç dokusunun osteonekrozu oluşur.
- Hastanın ikinci aşamasında patoloji bölgesinde önemsiz rahatsızlık hissediyor. İzlenim kırığı sonucunda femurun başında çok sayıda çatlak ortaya çıkar.
- Üçüncü aşama karakteristik yürürken itaatkâr ağrı değil, harekette zorluk. Hastalığın bu aşamasında, kemiğin başında kistik oluşumlar ve contalar meydana gelir, kafanın ana hatları eşitsizlik kazanır - bu hareketliliğine yansır, eklemler arasındaki mesafe azalır veya arttırılır.
- Dördüncü aşamada - hastalık daha belirgin semptomlarla gelişir: ağrının doğası tamamen dinlenirken bile devam ediyor, eklem aktivitesini kaybeder. Eklem kafasının toplam bozulması meydana gelir, bozulma veya subluksasyon oluşur. Döner kayma kenarlar boyunca gerçekleşir, eklemler arasındaki mesafe tam bir kaybolmaya düşer.
Klinik çalışmalar, hastalığın gelişiminin her aşamasında bir sonraki aşamaya geçişten önce belirli bir zaman periyodu olduğunu göstermiştir. Yani birinci ve ikinci aşama için - geçiş süresi altı aydır. Üçüncü'den dördüncü sıraya geçerken - bu sefer 3 ila 6 ay sürer.
Femoral kafanın aseptik nekrozunun tedavisi için yöntemler
Erken evrenin nekrozunun oluşturulması durumunda, hastaya konservatif tedavi yöntemleri reçete edilir:
- ağrı kesiciler
- terapötik jimnastik
- fizyoterapötik prosedürler
- ortopedik yöntemler
Bu tür tedavi yöntemleri hastalığın seyrini askıya alabilir, ancak hastanın tam iyileşmesi için etkili değildir. Nekrozun ileri evresi ile cerrahi müdahale gereklidir. Hastaya bir endoprotez implante etmek için bir operasyon reçete edilir - kullanılamaz hale gelen bir eklemin yerini bir protez ile değiştirir.
Kural olarak, böyle bir operasyon, hastanın protezlerden sonra hızla iyileşmesini sağlayan lokal anestezinin etkisi altında gerçekleşir. Operasyondan sonraki rehabilitasyon süresi altı aya kadar. Şu anda, hasta koltuk değneği ile hareket etmelidir. Rehabilitasyon döneminden sonra, hastaların büyük kısmı aktif aktivitelerini tamamen geri yükleyebilir.
Video: Angbk'ün tezahürü
