ข้อต่อไหล่แยก: สาเหตุอาการการปฐมพยาบาลและการรักษา

จากบทความนี้คุณจะได้เรียนรู้วิธีการกำหนดความคลาดเคลื่อนของข้อต่อไหล่และวิธีการรักษาที่ถูกต้อง

โพดำของไหล่คือการบาดเจ็บที่พบบ่อยที่สุดในระหว่างการเคลื่อนที่ของแขนขา - สถิติมีมากกว่า 50% ของความเสียหายเป็นของมัน ข้อต่อของไหล่นั้นเคลื่อนที่ได้อย่างมากสัมผัสกับการบาดเจ็บ - มีโซนเล็ก ๆ สำหรับการสัมผัสพื้นผิวข้อต่อ

ความแตกต่างของข้อต่อไหล่

ความคลาดเคลื่อนของข้อต่อไหล่ - การละเมิดพื้นผิวของข้อต่อของกระดูกต้นแขนและใบมีดทั้งหมดหรือส่วนที่จุดติดต่อหายไป เป็นผลให้ตำแหน่งที่บกพร่องของกระดูกความเสียหายต่อถุงข้อต่อและอุปกรณ์เอ็นในบริเวณนี้เป็นไปได้

ในช่วงเวลาของการเคลื่อนที่ของไหล่การเคลื่อนไหวของมือมี จำกัด การเคลื่อนที่ซ้ำ ๆ ก็เป็นที่ยอมรับความถี่ของพยาธิวิทยาสามารถเข้าถึงได้ถึง 10 ครั้งในระหว่างปี การลื่นของหัวกระดูกหลายครั้งละเมิดความสมบูรณ์ของข้อต่อไหล่และนำไปสู่โรคข้ออักเสบหรือโรคข้อบกพร่อง

1. ด้านหน้าโดยอ้อม - ประเภทของความเสียหายที่รู้จักกันอย่างกว้างขวางต่อข้อต่อไหล่ มันเกิดขึ้นอันเป็นผลมาจากการล่มสลายของบุคคลในขณะที่มืออยู่ในตำแหน่งที่ยาว สิ่งนี้นำไปสู่การแตกของแคปซูลร่วมและการสูญเสียของหัวกระดูก การระเบิดในด้านหลังสามารถกระตุ้นการเคลื่อนที่ บางครั้งพยาธิวิทยาพัฒนาด้วยกล้ามเนื้อกระตุกกล้ามเนื้อกระตุก การเบี่ยงเบนทางพันธุกรรมในข้อต่อทำหน้าที่เป็นสาเหตุของการเกิดซ้ำของการเคลื่อนที่ของหน้าด้วยความเสียหายน้อยที่สุดต่อเนื้อเยื่ออ่อนที่อยู่ติดกันและปลายประสาท
2. ความคลาดเคลื่อนด้านหลัง - มันเกิดขึ้นน้อยกว่ามาก ในกรณีนี้การบาดเจ็บเกิดขึ้นกับความเสียหายโดยตรงซึ่งการกระจายพลังงานมีตำแหน่งด้านหน้าหรือทางอ้อม - การเปิดรับแรงอยู่ไกลจากข้อต่อในพื้นที่ของข้อศอกหรือมือ ความคล่องตัวของมือที่มีพยาธิวิทยาดังกล่าวเป็นเรื่องยากโดยเฉพาะในตำแหน่งที่ต่ำกว่า พวกเขาพยายามที่จะแก้ไขมือของเขาในสภาพที่สะดวกยิ่งขึ้น

   

3. ความคลาดเคลื่อนที่ต่ำกว่าของข้อต่อ - การบาดเจ็บไม่บ่อยนัก มันเกิดขึ้นในขณะที่ตกหรือระเบิดเมื่อตำแหน่งของมือในสถานะยกสูงกว่าระดับไหล่ เป็นผลให้กระดูกถูกแทนที่ภายใต้โพรงของข้อต่อและมือปิดในสถานที่ที่ไม่เป็นธรรมชาติ การบาดเจ็บดังกล่าวมาพร้อมกับการละเมิดในพื้นที่รักแร้ของการทำงานของเส้นเลือดและปลายประสาท
4. นอกจากนี้ยังมี ประเภทของความคลาดเคลื่อนผสม - ด้านหลังและล่างหรือด้านหน้าและล่าง เหล่านี้เป็นสายพันธุ์ที่หายากมาก การบาดเจ็บเกิดขึ้นเมื่อมีการรวมกันสองประเภท

ประเภทของการเคลื่อนที่ของข้อต่อไหล่ตามลักษณะของการเกิดขึ้น

ความคลาดเคลื่อนของข้อต่อไหล่ตามสัญญาณและระดับของข้อ จำกัด ของการบาดเจ็บแบ่งออกเป็นหลายประเภท:

1. ความคลาดเคลื่อนเป็นบาดแผล - มันถูกสร้างขึ้นอันเป็นผลมาจากการล่มหรือพัดไปที่บริเวณไหล่ มืออยู่ในตำแหน่งที่ยาว มันมักจะพบในนักกีฬาในช่วงเวลาของการกระทำที่กระตือรือร้น
2. ความคลาดเคลื่อนหลัก เป็นเรื่องปกติที่จะเรียกการบาดเจ็บที่เกิดขึ้นเป็นครั้งแรกโดยไม่คำนึงถึงการจำแนกประเภท
3. ความคลาดเคลื่อนที่ยาวนาน การบาดเจ็บได้รับการพิจารณาว่าเป็นระยะเวลามากกว่าสามสัปดาห์ ผู้ป่วยไม่ได้ใช้มาตรการในการฟื้นฟูไหล่และรักษากระบวนการอักเสบต่อไป ผลที่ได้คือกล้ามเนื้อลีบความพิการ
4. ความคลาดเคลื่อนที่คุ้นเคย การกำเริบของโรคก่อนหน้านี้ปรากฏขึ้นก่อนหน้านี้ พยาธิวิทยาเกิดขึ้นในช่วงที่ผิดปกติของโหนดประสาทและหลอดเลือดการแตกหักของโพรงข้อต่อ การทำซ้ำของการบาดเจ็บอาจเกิดขึ้นเนื่องจากรอยแผลเป็นของข้อต่ออันเป็นผลมาจากการรักษาที่ไม่เหมาะสม ผลของพยาธิสภาพของโครงสร้างร่วมของข้อต่อเกิดขึ้นการก่อตัวของความสั่นคลอนของมันด้วยความคลาดเคลื่อนตามปกติ เงื่อนไขนี้สามารถขยายได้หลายปีและทำซ้ำมากกว่าหนึ่งครั้งในแต่ละครั้งลดช่วงเวลาระหว่างการบาดเจ็บ

   

5. แยกด้วยการแตกหัก - การบาดเจ็บที่คล้ายกันรวมการจัดการเพื่อเปลี่ยนข้อต่อพร้อมกันและรวบรวมการแตกหัก บ่อยครั้งที่มีความเสียหายเช่นนี้จำเป็นต้องมีการผ่าตัด
6. ด้วยความคลาดเคลื่อนโดยพลการ - การละเมิดไม่ใช่บาดแผล มันเกิดขึ้นกับรอยแตกบนกระดูกหรือยืดเอ็น
7. เปิดความคลาดเคลื่อน - การแตกของเอ็นและเส้นประสาทตอนจบเมื่อความแตกต่างของกระดูก การบาดเจ็บดังกล่าวจำเป็นต้องได้รับการผ่าตัด: การฟื้นฟูความสมบูรณ์ของผ้าและเปลี่ยนข้อต่อ
8. ความคลาดเคลื่อนทางพยาธิวิทยา - เกิดขึ้นเนื่องจากการพัฒนาของโรคของเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน สิ่งนี้ทำให้ข้อต่อไม่เสถียร แม้ในกรณีของการพลิกข้อต่อมีความเสี่ยงที่จะได้รับบาดเจ็บซ้ำ
9. ความคลาดเคลื่อนเรื้อรัง - มันถูกผลิตขึ้นในระหว่างการพัฒนาในข้อต่อของวัณโรค, osteomyelitis, เนื้องอก

อาการของความคลาดเคลื่อนของข้อต่อไหล่

ข้อต่อไหล่ในระหว่างการเคลื่อนที่จะผิดรูปแขนขาจะสูญเสียความคล่องตัว ผู้ป่วยรู้สึกเจ็บปวดและมึนงง

อาการของการเคลื่อนที่ของไหล่รวมถึงสัญญาณดังต่อไปนี้:

1. ความรู้สึกเฉียบพลันของอาการปวดในพื้นที่ร่วม โดยเฉพาะอย่างยิ่งที่เห็นได้ชัดเจนหากการบาดเจ็บเกิดขึ้นเป็นครั้งแรก เมื่อมีการเคลื่อนที่ซ้ำ ๆ ความเจ็บปวดอาจมีความรุนแรงในธรรมชาติ สิ่งนี้ขึ้นอยู่กับความจริงที่ว่าในกรณีที่เกิดความเสียหายแคปซูลข้อต่อจะแตกและด้วยเส้นใยประสาทกล้ามเนื้อและเอ็นก็ถูกรบกวน
2. ลดความคล่องตัว - มันเป็นปัญหาที่จะทำให้การเคลื่อนไหวที่คุ้นเคย หากคุณจงใจพยายามที่จะทำการเคลื่อนที่แบบวงกลมของไหล่อาจมีความรู้สึกต่อต้านมันเป็นผลมาจากการกระจัดและการสูญเสียการทำงานของข้อต่อ ความรู้สึกของความต้านทานเกิดขึ้นเนื่องจากการหดตัวของกล้ามเนื้อด้วยอาการกระตุกปวดและเกี่ยวข้องกับถุงร่วมในกระบวนการ การหยุดการเคลื่อนไหวอาจเป็นบางส่วนและสมบูรณ์ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของความเสียหาย
3. การเสียรูปแบบภาพของไหล่ ในกรณีของความคลาดเคลื่อนที่มีความไม่สมมาตรจะสังเกตเห็นในไหล่ ข้อต่อในโซนความเสียหายกลายเป็นแบนมีการนูนของใบมีดไหล่และกะเสียงกระหึ่ม ด้วยความคลาดเคลื่อนด้านหน้า - หัวข้อต่อของกระดูก
4. บวมไหล่ มันปรากฏขึ้นเนื่องจากการก่อตัวของลักษณะกระบวนการอักเสบของการบาดเจ็บ มีการขยายตัวหรือบีบของหลอดเลือดขนาดใหญ่และขนาดเล็กการไหลออกของของเหลวจะถูกยับยั้ง ไหล่เพิ่มขนาดในพื้นที่ของความเสียหายเมื่อกดบนผิวหนังจะยังคงอยู่ บางครั้งอาการเหล่านี้แพร่กระจายไปทั่วมือ อาการบวมน้ำที่อักเสบสามารถนำไปสู่การบีบปลายเส้นประสาทมึนงงและหันมือรวมถึงการสูญเสียการเคลื่อนไหวอย่างสมบูรณ์อันเป็นผลมาจากภาวะแทรกซ้อน เพื่อป้องกันสิ่งนี้คุณไม่สามารถห่อมือและไหล่ด้วยผ้าพันแผลที่แน่น

การเคลื่อนที่ของไหล่ทุกสายพันธุ์มีอาการคล้ายกัน ประเภทของการเคลื่อนที่ของ Loster มีความแตกต่าง: แคปซูลข้อต่อจะถูกอัดแน่นไปตามกาลเวลาการหยาบและการสูญเสียความยืดหยุ่นของเนื้อเยื่อเกิดขึ้น กระบวนการอักเสบที่กลายเป็นเรื้อรังสร้างเอ็นเส้นใย ปรากฏการณ์นี้มีส่วนช่วยในการเลี้ยงแคปซูลข้อต่อมากเกินไป

กระดูกเติบโตไปด้วยกันในตำแหน่งที่ไม่ถูกต้องและสูญเสียความคล่องตัวตามธรรมชาติ พยาธิสภาพเช่นนี้ไม่มีความเจ็บปวด ต้องขอบคุณสิ่งนี้คุณลักษณะสำคัญของการเคลื่อนที่แบบเก่าคือการเสียรูปของข้อต่อและการละเมิดความคล่องตัว เนื่องจากการก่อตัวของเอ็นเส้นใยเป็นจำนวนมากกระดูกจึงเป็นไปไม่ได้ รูปแบบของความคลาดเคลื่อนนี้ไม่สามารถตอบสนองต่อการรักษาแบบดั้งเดิมและต้องมีการแทรกแซงการผ่าตัด

การรักษาและการปฐมพยาบาลเมื่อความคลาดเคลื่อนของข้อต่อไหล่

ด้วยความคลาดเคลื่อนของไหล่ก่อนอื่นจำเป็นต้องตรึงแขนขาก่อนที่จะได้รับความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญ คุณไม่สามารถพยายามตั้งไหล่ด้วยตัวเองได้

ความช่วยเหลือที่อบอุ่น

• ได้รับอนุญาตให้ใช้น้ำแข็งกับสนามของความเสียหาย - สิ่งนี้จะช่วยระงับการพัฒนากระบวนการอักเสบและบวม
• ควรใช้ยายาชา
• ขอแนะนำให้แก้ไขมือด้วยผ้าพันแผลจากวิธีการชั่วคราว
• การอุทธรณ์ที่ทันเวลาสำหรับผู้เชี่ยวชาญจะปกป้องจากผลที่ตามมาและภาวะแทรกซ้อน

วิธีการรักษา

ในงานหลัก - การสร้างรูปร่างทั่วไปของข้อต่อ ใช้เทคนิคการแปลงที่หลากหลายและการแทรกแซงการผ่าตัด บนพื้นฐานของสิ่งนี้มีวิธีการรักษาสองวิธี - เทคนิคดั้งเดิมและการปฏิบัติงาน

• เทคนิคดั้งเดิม comains เทคนิคบางอย่างสำหรับการเลิกวางความคลาดเคลื่อน การปฏิบัติงานรวมถึงการผ่าตัดหลากหลายประเภท: โซนที่มีการละเมิดการละเมิดที่ชัดเจนจะถูกสกัดและข้อต่อเกิดขึ้นจากผ้าที่ไม่ได้รับผลกระทบ

• ระยะเวลาฟื้นฟูสมรรถภาพ หลังการรักษากินเวลานานกว่าหนึ่งเดือน มีความจำเป็นที่จะต้องพักผ่อนและไม่ได้รับแรงกดดันบนไหล่เพราะสิ่งนี้ขอแนะนำให้สวมใส่ผ้าพันแผลแก้ไข เพื่อที่จะกู้คืนได้อย่างรวดเร็วผู้ป่วยจะได้รับการกำหนดทางกายภาพ

สิ่งสำคัญ: วิธีการพิจารณาของการรักษาคือระยะเวลาของการดูแลทางการแพทย์ ยิ่งคำที่สั้นลงระหว่างการบาดเจ็บและการรักษามีโอกาสน้อยที่จำเป็นสำหรับการแทรกแซงการผ่าตัดคือ นี่เป็นเพราะความจริงที่ว่าในระหว่างการบาดเจ็บกระบวนการฟื้นฟูเนื้อเยื่อธรรมชาติเชื่อมต่อกันและการสร้างกระดูกร่วมเริ่มต้นขึ้น

ในหัวร่วมเรื้อรัง - ยิมนาสติกรักษามีข้อห้าม สำหรับการแก้ไขจะใช้วิธีการผ่าตัดเท่านั้น ผู้ป่วยควรรู้ว่าวิธีการผ่าตัดไม่ได้รับประกันว่าจะกำจัดการบาดเจ็บซ้ำ ๆ ในขั้นสูง สำหรับสิ่งนี้มีการจัดการที่ซับซ้อนมากขึ้น - ดำเนินการ - คลิปการปลูกถ่ายสำหรับการตรึงร่วม

ในระหว่างการรักษาแพทย์เองจะกำหนดประเภทของคลิปที่จะติดตั้ง - ดูดซับหรือโลหะ ด้วยความเสียหายอย่างรุนแรงข้อต่อจะถูกแทนที่ด้วยวัสดุที่ฝังอย่างสมบูรณ์ การปลูกถ่ายประกอบด้วยกระดูกและกระดูกอ่อนของผู้ป่วย

ในบางกรณีมีการใช้เทคนิคการเปิดร่วมจากชิ้นส่วนกระดูก - การดำเนินการเกิดขึ้นเมื่อภาคบ่าเปิดอย่างสมบูรณ์ วิธีนี้รวมถึงองค์ประกอบของการทำศัลยกรรมพลาสติก ระยะเวลาการฟื้นฟูขึ้นอยู่กับอายุของผู้ป่วยและความรุนแรงของการบาดเจ็บ - ไม่เกินสองเดือน

มีความจำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์เพื่อเรียกคืนฟังก์ชั่นร่วม: การดำเนินการออกกำลังกายพิเศษและการเยี่ยมชมขั้นตอนสุขภาพยิมนาสติกปอด การฝึกอบรมในกรณีดังกล่าวเกิดขึ้นในขั้นตอนค่อยๆเพิ่มภาระในการปลูกถ่าย ในคอมเพล็กซ์ยาปฏิชีวนะและยาเสพติดกับการก่อตัวของลิ่มเลือดในหลอดเลือดจะถูกกำหนด

วิดีโอ: การปฐมพยาบาลเมื่อความคลาดเคลื่อนของข้อต่อ