บทความนี้อธิบายวิธีการวิจัยที่ทันสมัยของสตรีมีครรภ์: การทดสอบก่อนคลอดที่ไม่รุกรานและไม่รุกราน
เนื้อหา
- การทดสอบก่อนคลอดนั้นไม่รุกรานไม่รุกราน: มันคืออะไรแม่ในอนาคตต้องรู้อะไรเกี่ยวกับพวกเขา?
- ผลลัพธ์ของการทดสอบก่อนคลอดทางพันธุกรรมที่รุกรานและไม่รุกราน: คำศัพท์การศึกษาดำเนินการอย่างไร?
- การทดสอบอื่น ๆ ก่อนการคลอดบุตรตามสัปดาห์ของการตั้งครรภ์
- การทดสอบก่อนคลอด: กลุ่มเสี่ยง
- การทดสอบก่อนคลอด: ข้อห้าม
- การทดสอบก่อนคลอดก่อนคลอดที่รุกรานและไม่รุกราน: ข้อดีและข้อเสียของ
- จะส่งผ่านการทดสอบก่อนคลอดที่ไม่รุกรานได้ที่ไหน?
- ค่าใช้จ่ายในการทดสอบก่อนคลอด
- การทดสอบก่อนคลอดก่อนคลอดที่รุกรานและไม่รุกราน: บทวิจารณ์
- วิดีโอ: การทดสอบทางพันธุกรรมก่อนคลอดที่ไม่รุกราน prenetix
การตั้งครรภ์เป็นเวลาเก้าเดือนที่ดีที่สุดที่ผู้หญิงคนหนึ่งใช้เวลาในการรอคอยลูกของเธอ ความรู้สึกของความสุขและความสุขล้นและฉันต้องการแบ่งปันอารมณ์เหล่านี้กับทุกคนรอบตัว
ตอนนี้มีความจำเป็นที่จะต้องดูแลสุขภาพของคุณอย่างรอบคอบ - โดยมีจุดประสงค์เพื่อการพัฒนาที่เหมาะสมของเด็ก สำหรับสิ่งนี้มีการคัดกรองก่อนคลอดด้วยซึ่งจะเป็นไปได้ที่จะแยกการเบี่ยงเบนใด ๆ จากบรรทัดฐานที่เกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์รวมถึงตรวจสอบสถานะของสุขภาพของทารกในครรภ์ที่กำลังพัฒนา
การทดสอบก่อนคลอดนั้นไม่รุกรานไม่รุกราน: มันคืออะไรแม่ในอนาคตต้องรู้อะไรเกี่ยวกับพวกเขา?
ทุกครั้งที่คุณไปพบแพทย์นอกเหนือจากการตรวจทั่วไปผู้เชี่ยวชาญสามารถแนะนำการทดสอบเพิ่มเติม พวกเขาแบ่งออกเป็นข้อบังคับและการวิจัยที่แนะนำ สำหรับผู้หญิงหลายคนการศึกษาที่รุกรานเป็นสิ่งจำเป็น - นี่เป็นความต้องการเร่งด่วน วิธีการดังกล่าวเป็นบาดแผลและเกี่ยวข้องกับการเจาะผนังมดลูกและรั้วของวัสดุทางพันธุกรรมของทารกในครรภ์สำหรับการวิเคราะห์
ในปัจจุบันขั้นตอนที่ไม่พึงประสงค์ดังกล่าวเป็นทางเลือก - การทดสอบก่อนคลอดที่ไม่รุกราน (NIPT) มันคืออะไร:
- วิธีการที่ทันสมัยล่าสุดสำหรับการตรวจสอบหญิงตั้งครรภ์
- ฉันปรากฏตัวในรัสเซียเมื่อห้าปีก่อน จนกระทั่งถึงเวลานั้นหญิงตั้งครรภ์ที่มีความสงสัยเกี่ยวกับโรคโครโมโซมถูกส่งไปยังนักพันธุศาสตร์ที่ทำการตรวจสอบการรุกราน
- วิธีนี้ช่วยให้คุณสามารถตอบได้อย่างแม่นยำว่าเด็กมีสุขภาพดีที่ทารกในครรภ์หรือไม่
- นี่คือหนึ่งในการศึกษาที่แม่นยำที่สุดของหญิงตั้งครรภ์ (มีแนวโน้มที่จะกำหนดพยาธิสภาพในระยะแรกของการตั้งครรภ์ 200 เท่า)
- การทดสอบก่อนคลอดที่ไม่รุกรานช่วยให้คุณทำการวิเคราะห์การเบี่ยงเบนทางพันธุกรรมในทารกในครรภ์โดยเลือดของแม่
- ในสัปดาห์ที่ 9 ของการตั้งครรภ์เซลล์เม็ดเลือดเข้าสู่เลือดของแม่ พวกเขามีความโดดเด่นด้วยการค้นพบ DNA ของเด็กเพื่อทำการวิเคราะห์ทางพันธุกรรมโดยละเอียด
แม่ในอนาคตตั้งครรภ์ควรรู้เกี่ยวกับการทดสอบก่อนคลอดที่ไม่รุกราน:
- นรีแพทย์เขตไม่นำผู้หญิงไปสู่การวินิจฉัยก่อนคลอดเนื่องจากข้อเท็จจริงที่ว่าบริการนี้ได้รับการจ่ายเงิน
- การทดสอบดังกล่าวบนพื้นฐานที่ชำระเงินสามารถทำได้ในศูนย์ก่อนคลอดส่วนตัวเท่านั้น
ตามคำแนะนำหญิงตั้งครรภ์ทุกคนโดยไม่คำนึงถึงอายุของพวกเขาอาจได้รับการทดสอบการตรวจคัดกรองก่อนคลอดสำหรับความผิดปกติที่พบบ่อยที่สุดและความผิดปกติของโครโมโซม (จำนวนโครโมโซมผิดปกติในทารกในครรภ์) อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับการทดสอบก่อนคลอดก่อนการรุกรานและไม่รุกรานต่อไป
ผลลัพธ์ของการทดสอบก่อนคลอดทางพันธุกรรมที่รุกรานและไม่รุกราน: คำศัพท์การศึกษาดำเนินการอย่างไร?
การทดสอบเหล่านี้รวมถึงการทดสอบ PAPP-A การทดสอบก่อนคลอดทางพันธุกรรมที่ไม่รุกรานและไม่รุกราน นี่คือสิ่งที่แม่ที่คาดหวังต้องรู้เกี่ยวกับพวกเขา:
มันคุ้มค่าที่จะรู้: ทุกครั้งที่เข้าเยี่ยมชมคุณจะได้รับการชั่งน้ำหนักด้วยพยาบาลผดุงครรภ์หรือหมอ การรักษาน้ำหนักตัวปกติในระหว่างตั้งครรภ์เป็นปัจจัยสำคัญมากที่มีผลต่อสุขภาพของทารกในครรภ์ที่กำลังพัฒนา
หากบนพื้นฐานของผลลัพธ์ที่ผิดปกติของการวินิจฉัยการตรวจคัดกรองก่อนคลอดมันเป็นไปได้ที่จะให้กำเนิดเด็กที่มีข้อบกพร่องทางพันธุกรรมขั้นตอนต่อไปของการวินิจฉัยคือการทดสอบการรุกราน การทดสอบเหล่านี้รวมถึง:
น้ำคร่ำ
- การทดสอบประกอบด้วยการเจาะโพรงน้ำคร่ำผ่านผิวหนังในท้องของผู้ป่วยเพื่อเป็นตัวอย่างของน้ำคร่ำ
- ขั้นตอนนี้สามารถดำเนินการได้หลังจากสัปดาห์ที่ 14 ของการตั้งครรภ์ (amniocentesis ต้น) หรือระหว่างสัปดาห์ที่ 15 และ 20 ของการตั้งครรภ์ (การ amniocentesis สาย)
- มันถูกเรียกว่ารุกรานเนื่องจากเกี่ยวข้องกับความเสี่ยงของการแท้งบุตรที่ 0.5-1%
การตรวจชิ้นเนื้อของ Villi Chorion
- มันมักจะดำเนินการระหว่าง 8 ถึง 11 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์แม้ว่าจะสามารถดำเนินการได้ภายใน 14 สัปดาห์
- การทดสอบประกอบด้วยการแยกส่วนของ chorion (trophoblast) สำหรับการวิจัย transvaginal
- มันเป็นภาระกับความเสี่ยงของการสูญเสียขณะตั้งครรภ์เทียบเท่ากับน้ำคร่ำ
- ข้อได้เปรียบของวิธีการนี้คือ FAST เมื่อเทียบกับ amniocentesis ซึ่งได้รับผลลัพธ์ (หลังจากผ่านไปประมาณ 48 ชั่วโมง)
การสร้างเสียง
- ขั้นตอนนี้ดำเนินการระหว่างสัปดาห์ที่ 18 และ 23 ของการตั้งครรภ์และประกอบด้วยการเลือกเลือด 1 มล. จากหลอดเลือดดำสะดือโดยใช้เข็มที่แนะนำผ่านผนังท้องของผู้ป่วย
- ภาวะแทรกซ้อนพบได้เป็นเปอร์เซ็นต์ที่คล้ายกับขั้นตอนที่อธิบายไว้ก่อนหน้านี้ (1-2% ของกรณี)
- ที่พบมากที่สุดคือ: การแท้งบุตรการคลอดก่อนกำหนดเลือดออก (มักจะผ่าน), การติดเชื้อมดลูก, หัวใจเต้นผิดจังหวะเป็นระยะ, การตายของทารกในครรภ์ของทารกในครรภ์
การทดสอบ papp-a
- การทดสอบนี้รวมถึงการกำหนดโปรตีน PAPP-A และ subunit-HCG ฟรีในเลือดรวมถึงการตรวจอัลตร้าซาวด์และอัลตร้าซาวด์ในไตรมาสแรกด้วยการประเมินเครื่องหมายของข้อบกพร่องทางพันธุกรรมในทารกในครรภ์โดยแพทย์ที่ผ่านการรับรอง
- Papp-A เป็นการทดสอบการคัดกรองที่ดีมากสำหรับการพิจารณาความเสี่ยงของกลุ่มอาการดาวน์, Edwards Syndrome, Patau Syndrome และระบบประสาทส่วนกลาง (ระบบประสาทส่วนกลาง)
โปรแกรมคอมพิวเตอร์พิเศษจะคำนวณความเสี่ยงดังกล่าวตามข้อมูลที่ได้รับ:
- อายุครรภ์
- พารามิเตอร์ไบโอเมตริกซ์ผลไม้ประเมินในระหว่างอัลตร้าซาวด์
- ตัวชี้วัดทางชีวเคมีของเลือดของหญิงตั้งครรภ์ (PAPP -A โปรตีนและหน่วยย่อยฟรี -HCG)
วันที่ของการทดสอบ papp-A:ระหว่างสัปดาห์การตั้งครรภ์ที่ 11 ถึง 13
ผลการทดสอบก่อนคลอดทางพันธุกรรม
- การทดสอบไม่เปิดเผยทุกอย่าง 100% กรณีของ trisomy และโรคของทารกในครรภ์อื่น ๆ
- ความไวของโรคการตรวจจับแป้งมีค่าประมาณโดยประมาณ 90%ในขณะที่ Edwards Syndrome และ Patau Syndrome เกิน 90%.
- ผลลัพธ์ที่ไม่ถูกต้อง การทดสอบไม่ได้หมายถึงโรคในทารกในครรภ์ทันที แต่บ่งบอกถึงความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการเบี่ยงเบนโครโมโซมในทารกในครรภ์ ในกรณีนี้แพทย์ของคุณจะนำคุณไปสู่การทดสอบก่อนคลอดก่อนหน้านี้คำอธิบายที่สามารถพบได้ในภายหลังในบทความนี้
- มีความเสี่ยงสูง นอกจากนี้ยังอาจบ่งบอกถึงพยาธิสภาพอื่นในระหว่างตั้งครรภ์ตัวอย่างเช่นการพัฒนาของความดันโลหิตสูงหรือ preeclampsia โรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์และดังนั้นจึงขอแนะนำให้หญิงตั้งครรภ์ได้รับการดูแลเป็นพิเศษ
- ผลการทดสอบที่ดี หมายความว่าความเสี่ยงของการเกิด trisomy ของทารกในครรภ์ต่ำ แต่ไม่ได้ยกเว้น 100% ในกรณีนี้มักจะไม่แนะนำการทดสอบการรุกราน
การทดสอบทางพันธุกรรมที่ไม่ใช่ -invasive: ความประพฤติ, คำศัพท์, ผลลัพธ์
- การทดสอบ premodic รุ่นใหม่ซึ่งกำหนดความเสี่ยงของ trisomy ของโครโมโซม 21, 18 และ 13 ทารกในครรภ์ (ดาวน์ซินโดรม, เอ็ดเวิร์ดและปาเลา)
- ตัวอย่างเลือดขนาดเล็ก (10 มล.) ของแม่ในอนาคตเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการทดสอบพลาสมามีวัสดุทางพันธุกรรมของเด็ก
- การระบุความเบี่ยงเบนทางพันธุกรรมในทารกในครรภ์เกินกว่า 99%. เป็นผลให้หญิงตั้งครรภ์หลายคนสามารถหลีกเลี่ยงการทดสอบที่รุกรานซึ่งเสี่ยงต่อภาวะแทรกซ้อนบางอย่าง
- การทดสอบสามารถดำเนินการได้ระหว่าง 10 และ 24 การตั้งครรภ์รายสัปดาห์คุณไม่จำเป็นต้องเตรียมความพร้อมเป็นพิเศษคุณไม่จำเป็นต้องอดอาหาร
ผลการทดสอบ มักจะมีอยู่ในระหว่าง 10-14 วันทำงาน.
จดจำ: เฉพาะแพทย์เท่านั้นที่มีสิทธิ์ในการตีความที่ถูกต้องของผลลัพธ์ของการทดสอบที่อธิบายไว้ คุณเองไม่สามารถประเมินความเสี่ยงและทำการวินิจฉัยได้อย่างถูกต้อง
การทดสอบอื่น ๆ ก่อนการคลอดบุตรตามสัปดาห์ของการตั้งครรภ์
การทดสอบก่อนคลอดทั้งหมดข้างต้นจะจัดขึ้นระหว่าง 10 และ 24 การตั้งครรภ์รายสัปดาห์ ในตอนต้นของการตั้งครรภ์จะมีการตรวจสอบนรีแพทย์ ผู้เชี่ยวชาญนี้ดำเนินการทดสอบของเขาประเมินความเสี่ยงและกำหนดการตรวจเลือดที่ง่ายที่สุดและไม่เพียง แต่
การเยี่ยมชมนรีเวชครั้งแรกควรเกิดขึ้นระหว่าง 7 ถึง 8 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์ จากนั้นแม่ในอนาคตควรผ่านการทดสอบที่จำเป็นจำนวนมาก:
- การตรวจสอบทั่วไปและการตรวจร่างกาย: การวัดความดันโลหิตการกำหนดน้ำหนักและความสูง
- การตรวจทางสูติกรรมโดยใช้กระจกนรีเวชวิทยา
- cytological smear จากปากมดลูก (ในกรณีที่ไม่มีการตรวจสอบดังกล่าวในช่วงหกเดือนที่ผ่านมา)
- การตรวจสอบต่อมของสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนม
- การประเมินความเสี่ยงของการตั้งครรภ์
- การทดสอบในห้องปฏิบัติการบังคับ: กรุ๊ปเลือด, แอนติบอดีภูมิคุ้มกันของกลุ่มเลือด, สัณฐานวิทยา, การวิเคราะห์ปัสสาวะและการตกตะกอนปัสสาวะ, กลูโคสในท้องว่าง, ทดสอบซิฟิลิส
- การทดสอบในห้องปฏิบัติการที่แนะนำ: การทดสอบ HIV, HCC, การหาแอนติบอดีต่อโรคหัดเยอรมันและ toxoplasmosis
ทุกการเยี่ยมชมนรีแพทย์จะแนะนำวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีสำหรับคุณ ตรวจสอบว่าแพทย์ควรแนะนำให้คุณในการเยี่ยมชมครั้งแรก:
- การให้คำปรึกษาทันตแพทย์
- การปรึกษาหารือของผู้เชี่ยวชาญในโรคที่เกี่ยวข้อง (กับผู้เชี่ยวชาญโรคหัวใจ, นักไตวิทยา, จักษุแพทย์ ฯลฯ )
- อัลตร้าซาวด์ในระยะแรกของการตั้งครรภ์
- การทดสอบในห้องปฏิบัติการเพิ่มเติม: TSH, HBS antigen
11-14 สัปดาห์ การตั้งครรภ์และ 15-20 สัปดาห์ การตั้งครรภ์:
- ในการเข้าชมครั้งต่อไปนอกเหนือจากการตรวจทั่วไปของสูตินรีแพทย์ในเก้าอี้นรีเวชวิทยาแล้วอัลตร้าซาวด์ของการตั้งครรภ์จะดำเนินการด้วยการประเมินเครื่องหมายความเสี่ยงของข้อบกพร่องทางพันธุกรรม
21-26 สัปดาห์ การตั้งครรภ์และ 23-26 สัปดาห์ การตั้งครรภ์:
- ในช่วงเวลานี้เด็กในท้องของคุณกำลังมากขึ้นเรื่อย ๆ
- ในเรื่องนี้ระหว่างการเยี่ยมชมสำนักงานแพทย์พวกเขาจะฟังกิจกรรมหัวใจของทารกในครรภ์และสร้างอัลตร้าซาวด์ของทารกในครรภ์
- สิ่งนี้จะประเมินกายวิภาคของเด็กด้วยการประเมินที่ถูกต้องเกี่ยวกับกายวิภาคของหัวใจรวมถึงระบุข้อบกพร่องในการพัฒนาที่เป็นไปได้
ระหว่าง 23 ถึง 26 สัปดาห์ การตั้งครรภ์:
- การวินิจฉัยโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์ดำเนินการ - การทดสอบด้วยวาจาสำหรับโหลดกลูโคส 75 กรัมในขณะท้องว่าง
- การวินิจฉัยโรค toxoplasmosis (ในกรณีของผลลบจากการปรากฏตัวของแอนติบอดีในไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์)
27-32 สัปดาห์ การตั้งครรภ์:
- คุณยังมีเวลาเตรียมตัวสำหรับการคลอดบุตร
- พยาบาลผดุงครรภ์และแพทย์อาจแนะนำให้คุณเข้าร่วมการบรรยายสำหรับคุณแม่ที่คาดหวัง
- ในระหว่างการตรวจสอบแพทย์ตามกฎแล้ววัดน้ำหนักของร่างกายความดันโลหิตประเมินความเสี่ยงในปัจจุบันของการตั้งครรภ์ฟังหัวใจของลูกของคุณและแนะนำการทดสอบในห้องปฏิบัติการที่จำเป็น - การทดสอบเลือดการวิเคราะห์ปัสสาวะและการประเมิน การปรากฏตัวของแอนติบอดีภูมิคุ้มกัน
- ในช่วงเวลานี้ควรทำการตรวจอัลตร้าซาวด์อีกครั้ง - การทดสอบในไตรมาสที่สามซึ่งจะช่วยให้สามารถประเมินได้ว่าการพัฒนาของทารกในครรภ์และเงื่อนไขที่เกิดขึ้นในช่องท้องเป็นเรื่องปกติหรือไม่
33-37 สัปดาห์ การตั้งครรภ์และ 38-40 สัปดาห์ การตั้งครรภ์:
- ระหว่างสัปดาห์ที่ 33 และ 40 ของการตั้งครรภ์การตรวจทางนรีเวชการประเมินพารามิเตอร์ชีวิตหลักการประเมินน้ำหนักตัวและขนาดกระดูกเชิงกรานจะประเมินกิจกรรมของทารกในครรภ์และฟังกิจกรรมการเต้นของหัวใจ
- แพทย์จะตรวจสอบผลการทดสอบ
- ในสัปดาห์ที่ 34 ของการตั้งครรภ์ในระหว่างการตรวจทางนรีเวชตามปกติรอยเปื้อนจากช่องคลอดจะถูกรวบรวมสำหรับการอ้างอิงไปยัง hemolytic streptococci
- นี่คือการทดสอบที่สำคัญ - หากผลลัพธ์เป็นบวกนั่นคือในระบบสืบพันธุ์ของคุณ Streptococci ดังกล่าวมีอยู่ในระหว่างการคลอดบุตรคุณจะได้รับการรักษาด้วยยาต้านเชื้อแบคทีเรียเชิงป้องกันเพื่อให้การติดเชื้อไม่เกิดขึ้น
ระหว่างสัปดาห์ที่ 37 ถึง 40 แพทย์จะพยายามกำหนดมวลที่คาดหวังของทารกในครรภ์โดยทำการวัดในระหว่างการตรวจอัลตราซาวด์
หลังจากสัปดาห์ที่ 40 คุณจะถูกส่งไปที่โรงพยาบาลสำหรับ KTG - การบันทึกกราฟิกของกิจกรรมหัวใจของทารกในครรภ์และการลดลงของมดลูก
การทดสอบก่อนคลอด: กลุ่มเสี่ยง
ความต้องการการทดสอบก่อนคลอดสามารถเกิดขึ้นได้แม้ในแม่และพ่อที่มีสุขภาพดี แต่มีหมวดหมู่ของผู้ปกครองในอนาคตที่จำเป็นต้องทำการทดสอบก่อนคลอดหรือดีกว่า
กลุ่มที่มีความเสี่ยง:
- ผู้ป่วยที่ตั้งครรภ์ที่ดำเนินการโดยการตรวจสอบขั้นพื้นฐานที่จำเป็นและผลลัพธ์ของพวกเขาพูดถึงความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการเกิดของทารกที่มีอาการดาวน์, โรค Patau หรือโรคโครโมโซมอื่น ๆ
- ผู้ป่วยที่ตั้งครรภ์ซึ่งการตั้งครรภ์ก่อนหน้านี้จบลงด้วยการเกิดของทารกที่มีการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาโครโมโซมการแท้งบุตรในระยะแรกหรือผลไม้
- ผู้ป่วยที่ตั้งครรภ์อายุมากกว่า 35 ปี - ไข่มีคุณลักษณะของริ้วรอยพร้อมกับอายุของผู้หญิง ฟังก์ชั่นการสืบพันธุ์ของไข่แย่ลงดังนั้นความเสี่ยงของ crumbs ที่มีความผิดปกติของโครโมโซมเพิ่มขึ้น
- ผู้ป่วยที่ตั้งครรภ์ที่สงสัยและไม่ทราบว่าพ่อของเด็กคือใครและผู้ป่วยที่มีการแต่งงานที่เกี่ยวข้องอย่างใกล้ชิด
- แม่หรือพ่อในอนาคตที่มีประวัติขึ้นอยู่กับแอลกอฮอล์แม้กระทั่งการรักษา นิสัยที่ไม่ดีเช่นนี้ทำให้เกิดการกลายพันธุ์ในระดับพันธุกรรมการเสื่อมสภาพในการทำงานของการคลอดบุตรทั้งในผู้หญิงและผู้ชายซึ่งนำไปสู่การพัฒนาของความผิดปกติของโครโมโซมในเด็กที่ยังไม่เกิด
สิ่งสำคัญคือต้องรู้: ผู้หญิงสามารถผ่านการศึกษาก่อนคลอดได้ตามความประสงค์ สำหรับสิ่งนี้จะไม่จำเป็นต้องใช้ทิศทางของแพทย์ทางพันธุกรรมหรือผู้เชี่ยวชาญอื่น ๆ
การทดสอบก่อนคลอด: ข้อห้าม
แม้จะมีข้อเท็จจริงที่ว่าการทดสอบก่อนคลอดแบบไม่รุกรานเป็นการตรวจสอบอย่างง่าย แต่ก็ยังมีข้อห้ามในการดำเนินการ การทดสอบไม่ได้ดำเนินการในกรณีดังกล่าว:
- หากอายุครรภ์น้อยกว่าเก้าสัปดาห์ ในเวลานี้เซลล์เม็ดเลือดในระบบเลือดของทารกในครรภ์ไม่สามารถกำหนดได้ เนื่องจากความจริงที่ว่าวัสดุสำหรับการวิเคราะห์ DNA นั้นไม่สมจริงดังนั้นการตรวจสอบจึงไม่ได้รับการแต่งตั้งนานถึงเก้าสัปดาห์
- หากผู้ป่วยที่ตั้งครรภ์มีการตั้งครรภ์หลายครั้ง เมื่อทำท่าฝาแฝดการทดสอบยังสามารถทำได้และด้วยการตั้งครรภ์หลายครั้งมันเป็นเรื่องยากที่จะระบุ DNA ของผลไม้แต่ละชนิด
- การวินิจฉัยดังกล่าวไม่ได้ดำเนินการกับมารดาที่เป็นตัวแทนเนื่องจากเลือดของผู้หญิงที่ไม่ใช่แม่ผู้ให้กำเนิดที่แท้จริงจึงไม่สามารถระบุ DNA ของเด็กได้โดยไม่มีข้อผิดพลาด
- หากผู้ป่วยตั้งครรภ์เป็นผลมาจากการทำเด็กหลอดแก้ว นอกจากนี้ยังเป็นไปไม่ได้ที่จะระบุ DNA ของเด็กหากการตั้งครรภ์เกิดขึ้นอันเป็นผลมาจากการปฏิสนธิของไข่ผู้บริจาค
NIPT ไม่ได้ดำเนินการสำหรับผู้หญิงที่ทำการปลูกถ่ายไขกระดูกหรือการถ่ายเลือด
การทดสอบก่อนคลอดก่อนคลอดที่รุกรานและไม่รุกราน: ข้อดีและข้อเสียของ
ข้อดีของการทดสอบก่อนคลอดที่รุกรานนั้นเป็นที่ทราบกันมานานแล้วสำหรับผู้เชี่ยวชาญด้านสูติศาสตร์และนรีเวชวิทยา ด้วยความช่วยเหลือของพวกเขาโรคทางพันธุกรรมของทารกในครรภ์ในระยะแรกของการตั้งครรภ์สามารถตรวจพบได้ แต่วิธีการดังกล่าวมีข้อเสียอย่างมีนัยสำคัญ:
- การบาดเจ็บของหญิงตั้งครรภ์
- ความเสี่ยงของการยุติการตั้งครรภ์
- ความเสี่ยงของการติดเชื้อที่เข้าสู่โพรงมดลูก
แต่หญิงตั้งครรภ์ที่ทันสมัยอาจไม่กลัวการทดสอบรุกรานที่เจ็บปวดอีกต่อไปเนื่องจากพวกเขาถูกแทนที่ด้วยวิธีการวินิจฉัยอื่น ข้อดีของ NIPT:
- ขั้นตอนที่ปลอดภัยสำหรับแม่และลูก
- ขาดการบาดเจ็บ
- ประสิทธิภาพสูง
- ไม่จำเป็นต้องดำเนินการเตรียมการพิเศษสำหรับการทดสอบ
มีข้อเสียเล็กน้อยของวิธีการวินิจฉัยนี้:
- ค่าใช้จ่ายในการตรวจสอบสูง
- ศูนย์จำนวนน้อยในรัสเซียที่ทำการวิเคราะห์ดังกล่าว
- นักต้มตุ๋นหลายคนที่แกล้งทำเป็นชั้นนำของห้องปฏิบัติการทางพันธุกรรมของรัสเซีย
ในสหพันธรัฐรัสเซียยังมีศูนย์คลินิกเพียงไม่กี่แห่งที่ทำการทดสอบสุขภาพของแม่ในอนาคต
จะส่งผ่านการทดสอบก่อนคลอดที่ไม่รุกรานได้ที่ไหน?
ดังที่ได้กล่าวมาแล้วในรัสเซียยังมีคลินิกน้อยที่ทำการตรวจเลือดดังกล่าว ศูนย์คลินิกชั้นนำดังกล่าวของประเทศมีส่วนร่วมในเรื่องนี้:
- จีโนม
- พันธุศาสตร์
- ชาวจีโนลิสต์
- สิ่งที่เกิดจากสิ่งแวดล้อม
การทดสอบเหล่านี้ยังสามารถดำเนินการในศูนย์ก่อนคลอดระดับภูมิภาคศูนย์พันธุกรรมและศูนย์วางแผนครอบครัวหากพวกเขามีห้องปฏิบัติการที่มีอุปกรณ์ครบครันเป็นพิเศษพร้อมรีเอเจนต์ที่จำเป็นทั้งหมด ไม่มีศูนย์ดังกล่าวในเมืองเล็ก ๆ ดังนั้นผู้ป่วยที่ตั้งครรภ์จะต้องเดินทางไปยังเมืองในภูมิภาคและใกล้กับภูมิภาค
ค่าใช้จ่ายในการทดสอบก่อนคลอด
NIPT เป็นบริการที่ชำระเงิน ค่าใช้จ่ายขึ้นอยู่กับประเภท: จาก 25 ถึง 60,000 รูเบิล ตัวเลือกที่ประหยัดที่สุดคือการทดสอบด้วยคำจำกัดความของชุดขั้นต่ำมาตรฐานของโรคโครโมโซม การทดสอบที่แพงที่สุดสำหรับหญิงตั้งครรภ์ทำให้เป็นไปได้ที่จะตรวจสอบสุขภาพของทารกในครรภ์ด้วยการทำเด็กหลอดแก้ว ประสิทธิภาพของการวิเคราะห์ดังกล่าวจะสูงกว่าการทดสอบก่อนคลอด
การทดสอบก่อนคลอดก่อนคลอดที่รุกรานและไม่รุกราน: บทวิจารณ์
เป็นที่น่าสังเกตว่ามีความคิดเห็นน้อยเกี่ยวกับวิธีการวินิจฉัยก่อนคลอดที่ไม่รุกรานเนื่องจากยังไม่แพร่หลาย แต่ผู้หญิงสังเกตเห็นความแม่นยำสูงของผลลัพธ์และดังนั้นจึงไม่ขอโทษสำหรับเงินที่ลงทุนในขั้นตอนของขั้นตอนนี้ นี่คือรีวิวเกี่ยวกับการทดสอบก่อนคลอดก่อนการรุกรานและไม่รุกราน:
Olga อายุ 22 ปี
ตอนแรกฉันทำ NIPT ผลที่ได้คือวิธีการวินิจฉัยอื่น ๆ ที่ต้องทำ เป็นผลให้ฉันพอใจกับการทดสอบเนื่องจากผลลัพธ์นั้นแม่นยำจึงไม่เจ็บปวดและปลอดภัยสำหรับทารก
Alla อายุ 29 ปี
นี่คือการตั้งครรภ์ครั้งแรกของฉัน ตอนแรกฉันทำการทดสอบก่อนคลอดที่ไม่รุกราน ผลที่ได้คือลบเนื่องจากความจำเป็นในการรุกรานและการศึกษาอื่น ๆ หายไป ฉันพอใจที่คุณไม่จำเป็นต้องทนทุกข์ทรมานจากความเจ็บปวดและกังวลเกี่ยวกับทารกหลังการบุกรุก
Svetlana อายุ 38 ปี
ในระหว่างการตั้งครรภ์ครั้งที่สองเมื่อสองปีก่อนฉันได้รับการแต่งตั้งเป็นวิธีการวิจัยที่รุกราน ฉันอ่านบนอินเทอร์เน็ตว่ามันเป็นขั้นตอนใดและกลัว ฉันตัดสินใจที่จะทำการทดสอบก่อนคลอดที่ไม่รุกรานก่อน ผลลัพธ์เป็นลบ ฉันปฏิเสธที่จะทำวิจัยอื่น ๆ และไม่เสียใจ: มันไม่เจ็บและที่สำคัญที่สุดคือปลอดภัยสำหรับเด็ก
ขอขอบคุณ. เราเพิ่งผ่านขั้นตอนนี้กับสามีของฉันเขาผ่านการทดสอบและฉันผ่านการทดสอบ ทุกอย่างเป็นเรื่องปกติมีเพียงเขาเท่านั้นที่มีสเปิร์มอยู่ประจำ ที่นี่เธอเริ่มใช้อสุจิมันช่วยกระตุ้นการผลิตสเปิร์มและเพิ่มการเคลื่อนที่ของสเปิร์ม องค์ประกอบเป็นธรรมชาติ - กรดอะมิโนสารสกัดตำแย นอกจากนี้การเตรียมการที่ดีช่วยลดความเสี่ยงของการละเมิดในการพัฒนาของทารกในครรภ์ ฉันตั้งครรภ์