Lupus antikoagulant: Förberedelse, överlämnande, avkodning, betydelse för män, kvinnor, gravida kvinnor. Lupus -antikoagulanten är negativ, svagt positiv, ökad: vad är det?

En person i sitt liv föras för att genomgå många medicinska undersökningar och genomför en mängd olika tester. Vad är ett blodprov för socker eller till exempel för kolesterol, alla vet, men det är vad ett blodprov för lupus -antikoagulanten är några.

Innehåll

Samtidigt bör närvaron av lupus -antikoagulanten i blodet varna. Varför? Detta är vad som kommer att diskuteras.

Vad är en lupus -antikoagulant i ett blodprov?

Lupusantikoagulant Det finns antikroppar som interagerar med vissa antigener i människokroppen. Sådana antikroppar är vanliga för att kalla autoantiter, och i sådan interaktion börjar de slåss med sina egna fosfolipider och proteiner associerade med dem - dvs. Nästan motverkar sin egen immunitet.
Lupus -antikoagulanten hänvisar till immunglobulin, oftast tillhör klassen G. Att starta en reaktion av konfrontation med fosfolipider i kroppen börjar den negativt påverka blodkoagulationsprocesser, Kränker dem och leder till en betydande avmattning i bildandet av blodiga koagel som förhindrar betydande blodförlust. Det antas att normalt är lupus -antikoagulanten praktiskt taget frånvarande.
Om liknande antikoagulant Det upptäcks i ett blodprov, detta indikerar att med en ökning av den tid som krävs för koagulation, i blodet (både i vener och i artärer) kan börja Aktiv mantelbildning, Dessutom kan detta hända i absolut alla organ och delar av kroppen, som ofta blir orsaken till hjärtattacker, lungemboli, missfall.

Lupus antikoagulant: Förändras det under hela livet?

En frisk person bör inte ha en lupus -antikoagulant. Och om hälsotillståndet under hela livet inte genomgår betydande förändringar, förblir denna indikator oförändrad. Men med en sjukdom, till exempel, en systemisk lupus erythematosus, antalet lupus antikoagulant ungefär 30-40% av patienterna ökar.
Läkarna märkte att nivån på data från antikroppar börjar växa efter att en person har drabbats av en infektionssjukdom, eftersom autoimmuna processer börjar i kroppen. Dessutom stiger lupus -antikoagulanten ibland hos kvinnor som förbereder sig för att bli mamma. Närvaron av en lupus -antikoagulant är också karakteristisk för att fortsätta inflammatoriska processer, med HIV -infektion, vissa typer av onkologi.
Eftersom ovanstående sjukdomar inte är medfödda, men förvärvade, kan vi säga på en förändring i nivån av lupus -antikoagulanten under hela livet.

Vilken läkare behandlar lupus antikoagulant?

Tilldela analysen enligt deras profilburk gynekologer, immunologer, kardiologer Och naturligtvis terapeuter som observerar patienten. Om analysen antogs utan riktning av en smal specialist och som en allmän undersökning av kroppen, till exempel, under graviditeten, måste du först kontakta din behandlande läkare. Han kommer att avgöra hur farliga (eller inte farliga) indikatorerna erhålls och kommer att ge rekommendationer.
Direkt med behandlingen i närvaro av ett lupus -antikoagulant är engagerad i revumatolog, Specialiserat på patologier på grund av autoimmuna sjukdomar i bindvävnaderna.

Blod för lupus -antikoagulant: Förberedelse, på vilken dag ska du ta cykeln?

För att förbereda sig ordentligt för bloddonation till lupus antikoagulant och utesluta fel som ett resultat, det är nödvändigt att ta mat i minst 8 timmar före bloddonation för att inte provocera metaboliska processer i kroppen, Ändra koncentrationen av enzymer och ämnen. Du kan dricka vatten, men inte mer än ett glas.
En dag innan analysen borde utesluta feta livsmedel För att inte öka fettkomponenterna i kroppen. Detsamma gäller för alkoholintag - det måste uteslutas.
Rökning upphör minst en timme före analysen, eftersom hartset som ingår i tobaksrök påverkar blodplättar. Det är nödvändigt att varna läkaren i förväg om du tar några läkemedel, inklusive biodoter - De kan också påverka resultatets tillförlitlighet, och endast läkaren kommer att avgöra vad som kan fortsätta och vad som måste avbrytas innan bloddonationen.
Blod för lupus antikoagulant Det är nödvändigt att ta det i ett lugnt avslappnat tillstånd, inte delta i denna sport och inte utföra hårt fysiskt arbete.

Kvinnor bör donera blod på vissa dagar av menstruationscykeln. Det kan vara femte, sjunde eller tionde dagen - Det beror på vilken varaktighet cykeln har. I allmänhet överförs analysen i den första tredjedelen av cykeln. Det är nödvändigt att uppmärksamma den smetande urladdningen - om de är närvarande är analysen bättre att överföra.

Hur många dagar bereds analysen för lupus -antikoagulanten?

Tiden för forskning i olika kliniker och laboratorier är annorlunda. Det beror på brådskan - sedan analysen för lupus -antikoagulanten matlagning i en dag, inklusive efter 2-5 timmar.
Medeltiden för tillverkning av analys - 1-2 dagar. I separata kliniker som inte har sina egna laboratorier kan tiden för att bestämma resultatet vara 5-8 dagar.

Lupus antikoagulant avkodningsanalys på några sekunder

Standardindikatorn (den kallas referensvärde) under screening är från 31 till 44 sekunder, Och med ett bekräftande prov är resultatet som representerar normen i intervallet från 30 till 38 sekunder.

Indexet, som visar risken för lupus -antikoagulant, bestäms i villkorade enheter som korrelerar med detta värde och är:

Brist på risk - från 0,8 till 1,2
Risken är mild - från 1,2 till 1,5
Måttlig indikator - från 1,5 till 2,0
Stark risk - över 2

Lupus antikoagulant under graviditetsnorm efter vecka

Som regel utförs en analys för innehållet i lupusantikoagulanten om det finns indikationer, inklusive graviditet. Vanligtvis, om det finns ett hot om missfall, föreskriver läkaren ett prov för detta antikoagulant två gånger, är pausen mellan dem från 6 till 8 veckor.

Om vi \u200b\u200bpratar om det detaljerade koagulogrammet som studerar koagulation av blod, är normerna under graviditeten:

Från 13 till 21: e veckan-0.56-1.1
Från den 21 till 29: e veckan-0.5-1.13
Från den 29: e till den 35: e veckan 0.58-1.17
Från 35: e till 42: e veckan-0.15-1.14

Wolf Anticoagulant: Hur många gånger att ta?

Det finns en viss etablerad algoritm som har utvecklat ett internationellt samhälle som hanterar problem med trombos och hemostas.

Det innebär tre analyssteg för lupus -antikoagulantia:

Screeninganalys utförs med tanke på förlängning fosfolipid -beroende koagulationsstudier.
En testkorrigering, som har målet att ta reda på orsaken till brott mot screeningindikatorer.
Det sista testetsom etablerar karaktären på hämmaren.

Analysperiod för lupus antikoagulant

Varje analys, inklusive närvaron av en lupus -antikoagulant, har en viss period under vilken de anses vara relevanta.

Analysen som tagits för att bestämma indikatorn för lupusantikoagulanten är giltig i en månad. Efter denna period måste den återföras om det behövs.

Wolf Anticoagulant: Normen vid planering av graviditet

Leverans av analysen för tillgängligheten varg antikoagulant vid planering av graviditet Det är obligatoriskt. I detta fall betraktas standardindikatorn som normen, inte överstiger 1,2. Om värdet är högre, sedan innan det beslutar om moderskap, är det nödvändigt att ta reda på orsaken till ökningen av indikatorn på lupus -antikoagulanten och eliminera det för att inte avslöja risken för varken sin egen hälsa eller den intrauterina utvecklingen av barnet.
Om du inte blir av med sjukdomen som påverkar värdet på lupusantikoagulanten är risken för avslutning av graviditet eller patologier i utvecklingen av embryot extremt högt - upp till 95%. Därför måste testet för dessa antikroppar genomföras, och i framtiden genomgår upprepade studier regelbundet.

Lupus -antikoagulanten är negativ: Vad betyder detta?

En frisk person bör inte ha blodkomponenter som lupus -koagulanten, därför i fallet när analysen visar resultatet är från 0 till 1,2, de pratar om det negativa resultatet. Detta innebär att lupus -koagulanten inte alls bestäms i blodkompositionen, eller dess innehåll är inom den tillåtna normen. I detta fall Läkare utesluter möjligheten till autoimmun patologi samt antifosfolipidsyndrom.
Samtidigt rekommenderas det att genomföra ett blodprov i flera steg så att upprepade prover bekräftar frånvaron av en lupus -koagulant. Det är resultatet som bestäms av två analyser som anses vara negativa.

Lupus -antikoagulanten är svagt positiv: vad betyder det?

När en kvinna planerar en graviditet eller redan är i detta trevliga tillstånd, klarar hon regelbundet olika tester, bland vilka det finns en definition av blod för närvaron av en lupus -antikoagulant.
Det finns en gradering av villkorade enheter, enligt vilka indikatorn upp till 1,2 är normen. Om analysen visar resultatet Något högre (men inte högre än 1,5), Läkare definierar ett sådant resultat som ett något positivt.
En sådan indikator visar närvaron av en lupusantikoagulant i blodkompositionen, men dess aktivitet är ganska låg, vilket emellertid emellertid är det avbryter inte behovet av att söka efter orsakerna till att öka innehållet i antikoagulanten och deras eliminering.

Lupus antikoagulant - Bekräfta testet av en något positivt

Koagulationstest för detektion av lupus antikoagulant Det är en screening under vilken en längre tid av blodkoagulering kan förklaras av de mest olika orsakerna: från den faktiska närvaron av den mest vargantikoagulantia och dess andra "kollegor", till exempel Heparin eller warfarin, till en brist på faktorer som påverkar koagulering.
För att ta reda på hur mycket varg antikoagulanten själv påverkar denna process, och det bekräftande provet är nödvändigt när reagensen där fosfolipider tillsätts. Om det finns en normalisering av tiden under vilken blodkoagulering inträffar, betyder det att lupus -antikoagulanten har effekten.
Om tiden inte minskas kontrolleras andra faktorer som kan påverka den växelvis. För att utesluta detta inflytande så mycket som möjligt, är det nödvändigt att testa en tid innan testning sluta ta Kumarin -preparat och utesluta heparin.

Lupus -antikoagulanten ökas: Skäl, varför är det farligt?

Att öka innehållet i lupus -antikoagulanten i kan bero på sjukdomar som antifosfolipidsyndrom, reumatoid artrit. Det är möjligt att öka denna komponent med en systemisk lupus erythematosus eller multipel myelom, liksom med icke -specifik ulcerös kolit.
Ett positivt resultat utesluts inte i närvaro av neoplasmer. Och slutligen kan orsaken till att öka koncentrationen vara kroppens reaktion på enskilda läkemedel som användes för att behandla någon sjukdom.
För en gravid kvinna, en sådan diagnos förfylld med infertilitet eller missfall. Graviditetens död eller födelsen av ett icke -livskraftigt barn utesluts inte. Det finns ett hot mot modern själv. Dessutom kan en ökning av lupus -antikoagulanten som kan provocera ökad trombos att leda till stroke och hjärtattacker, att påverka nedre extremiteterna, att manifestera sig som tromboembolism.

Särskilt farligt är det ökade innehållet i lupus -antikoagulanten för dem som lider av trombos eller hjärt -kärlsjukdomar, i fall av befintliga hjärnstörningar eller brist på blodplättar, i närvaro av hemolytisk anemi och antifosfolipidsyndrom.

Hur behandlas lupus -antikoagulanten om den ökas?

Läkemedel som föreskrivs av en läkare för behandling av lupus antikoagulant, beror på mängden antikroppar, närvaron av trombos i en historia av, etc. Samtidigt, om blodskotten inte inträffade tidigare, kanske det inte behöver ta till terapi.
I grund och botten tillhandahåller terapi antikoagulantia efter typ Heparin, warfarin eller aspirin, bromsar processen för vitamin K -produktion, som förekommer i levern och som ett resultat den tid som krävs för blodkoagulering. Behandlingens varaktighet är individuell, från flera månader till konstant administration under hela livet, och beror på resultaten från de tester som genomförs under behandlingen.

Det är möjligt att minska antikroppsnivån Utnämningen av steroider av typen av prenyson, kortison, metyl -subjekt. Det kan vara nödvändigt att passera plasmautbytesförfarandet (eller plasmaferes), där den drabbade plasma med hög kvalitet eller dess ersättare inträffar.
Från de "hemliga" behandlingsmetoderna är noggrann övervakning av andra läkemedel som tagits som kan provocera utseendet på lupus -antikoagulanten. Efter att ha konsulterat en läkare kan några av dem behöva avbrytas.
För att förbättra blodcirkulationen är det viktigt att sluta röka, överge alkohol och minska övervikt och för att stärka det kardiovaskulära systemet för att delta i fysiska övningar.

Lupus antikoagulant hos män

Oftare lupus antikoagulant Det manifesteras i form av antifosfolipidsyndrom, och den mest karakteristiska manifestationen hos män är trombos, särskilt venös. Kanske manifestationen i formen ischemiska slag, huvudvärk.

Hjärtat kan påverkas, vilket uttrycks av risken för hjärtinfarkt, som oftare är karakteristiskt för män som inte har fyllt 50 år. Lupus -antikoagulanten uttrycks också av det faktum att hjärtets ventiler påverkas, arteriell hypertoni utvecklas. Ofta är huden, som är täckt med ett vaskulärt nät, också möjligt att granka fingrarna i extremiteterna.
Det är också möjligt att öka levern på grund av drabbade kärl, leverenzymer kan ha en tätare koncentration, och i bukhinnan kan Ackumulera vätska, vilket leder till ascite.
Tecken på närvaron av lupus antikoagulant Hos män kan tidig trombos tjäna, inklusive tarmkärl, för vilka trombus är okarakteristisk. En mycket hög risk hos män med en sådan sjukdom som en systemisk lupus erythematosus. En indikator kan också vara ett lågt antal blodplättar i frånvaro av sjukdomar förknippade med blod.

Varg antikoagulant och infertilitet

Lupus antikoagulant och antifosfolipidsyndrom - Ofta orsak till kvinnlig infertilitet.

Antikroppar som motsätter sig fosfolipider, som är lupus -antikoagulant, är en av orsakerna till blodproppar i kärlens kärl. Detta leder i sin tur till en kränkning av embryonets kraft, på grund av dess blekning av graviditeten, patologin för utvecklingen av fostret och dess intrauterina död, till frigöringen av moderkakan själv.

I närvaro av en lupus -antikoagulant har cirka 85% av gravida kvinnor komplikationer under graviditeten av ett barn, ofta slutar med spontan abort. Således, vad läkare kallar det bekanta missfallet.
I avsaknad av behandling blir nästan 100% av graviditeterna problematiska. Därför, redan i stadierna av graviditetsplanering, är det nödvändigt att genomgå en omfattande undersökning av kroppen och se till att ta en analys för närvaron av ett lupusantikoagulant.

Hur påverkar lupus -antikoagulanten embryonimplantationen?

Med ett ökat innehåll i lupus -antikoagulanten under graviditeten blir fostrets lager svårt. En spontan abort och för tidig födelse kan inträffa, fostret kan ha en försening i dess utveckling, till och med den intrauterina blekningen av embryot är inte uteslutet.
Därför att trombotisk verkan av lupus antikoagulant Det är möjligt att besegra vaskulär trombos i moderkakan, missfallet av embryot, en försening i dess tillväxt. Om påverkan är icke -brunt i naturen, är graviditetens början svårt, eftersom implantationen av embryot störs, vilket inte kan få fotfäste och följaktligen utvecklas.

Hur man behandlar lupus antikoagulant under graviditeten?

Om En vargkoagulant hittades i blodet från en gravid kvinna, Läkaren, innan han förskriver behandling, studerar resultaten från många tester och undersökningar som den förväntade modern måste gå igenom. Bland dem, definitionen av antikroppar i förhållande till kardiolipin, kontrolleras ett koagulogram nödvändigtvis.
Från och med andra trimestern är levern och njurarna obligatoriska för att bestämma indikatorerna som visar hur mycket kroppen innehåller kreatinliksom kolesterol med urea. Dessutom visas det månadsvis ultraljudstudie, kontrollera processen för fosterutveckling och dopplerometri, bestämma närvaron av risker. En gravid kvinna bör också konsultera en hematolog och genetiker.

Samråd med en specialiserad specialist är viktigt

Endast på grundval av resultaten från alla undersökningar är behandlingen. Läkemedel som vanligtvis används för att reducera antifosfolipidsyndrom, det är möjligt att förskriva Heparin, aspirin eller warfarin. För att eliminera problem med autoimmuna processer och för att behandla reumatiska patologier föreskrivs glukosteroider. För att minska den överdrivna mängden antikroppar i blodet kan läkaren förskriva plasmaferes. Som regel når behandlingsförloppet tre månader, medan regelbundna blodprover för närvaro av ett lupusantikoagulant behövs.

Användbara artiklar om hälsa: