Vad är essensen i IVF? Indikationer för användning av extracurporeal befruktning?

IVF - Förmågan att få barn för de par som inte har drömt om detta tidigare. Men hur säker är det? Om komplikationerna med födelsen av barn från provröret - vidare i artikeln.

Om ett gift par av någon anledning inte kan få barn är detta en riktig tragedi. Lyckligtvis är läkaren idag på nivå när du kan hjälpa till i en sådan situation. Ett alternativ till barnlöshet eller adoption var extorporepisk befruktning.

Behandling av infertilitet genom extorporepisk befruktning

Den extracurporala befruktningsmetoden används i de par som för infertilitet inte kan tänka sig ett barn naturligt. Extrakorporeal (lat.: Extra - utanför, kropp - kropp) befruktning är också känd under namnen:

• Eko
• artificiell insemination
• befruktning i ett provrör

Alla dessa namn i en eller annan grad återspeglar tekniken för tillämpningen av denna metod:

• först tar kvinnor bort ägget från kroppen
• göra sin befruktning i ett provrör
• innehålla ett embryo i provröret ett tag
• sedan introduceras de igen i livmoderhålan, där dess vidareutveckling inträffar

VIKTIGT: Denna metod är förmågan att övervinna infertilitet och ge möjlighet att bli föräldrar till par

Förberedelse för extraperationsbefruktning

• Den extracurporeala befruktningsmetoden har använts sedan andra hälften av 1900 -talet, är säker för en kvinna, man och ett eventuellt framtida barn (barn)
• Det är emellertid mycket dyrt, och inte alla par har råd med denna metod för befruktning
• Ändå bör alla som bestämmer sig för ett sådant steg de viktigaste stadierna i genomförandet

Paret vänder sig till lämpligt centrum eller klinik, där det ska passera vissa förberedande stadier före IVF.

Läkarna tar reda på orsakerna till infertilitet och missbruk av missbruk. Du kan producera det efter:

• ektopisk graviditet
• inflammation
• förfaranden om äggledarna

VIKTIGT: En man har inte kontraindikationer för proceduren

Ett antal studier av båda partnerna föreskrivs, inklusive en ultraljud av kvinnans reproduktionsorgan, kliniska tester, AIDS, hepatit, sexuellt överförda sjukdomar, blodprover för hormoner.

Ett spermogram tillhandahålls för en man. När det gäller indikationer (kränkningar av spermatogenes) kan specialbehandling förskrivas till en man.

Innan de direkt fortsätter till IVF -proceduren, bör en kvinna göra en injektion med en kurs av injektion eller dricka hormonella läkemedel som stimulerar folliklar mogna. I genomsnitt varar en sådan övervakningskurs från två veckor till 20 dagar.
Detta är nödvändigt för att få flera ägg och öka chansen för extorporepisk befruktning.

VIKTIGT: Om ett givarägg används krävs inte hormonell beredning.

Extrakorporeal befruktningsteknik

• Efter att ha genomfört studier och preliminärt ansvar för ägglossning görs follikelpunktering. För detta, på poliklinisk basis, extraheras färdiga folliklar genom slidan från äggstockarna med en speciell nål
• Extraktionsprocessen styrs av ultraljudsapparaten och utförs med patientens anestesi
• Som regel extraheras flera folliklar för att ha flera ägg. Sedan tvättas ooscitserna i ett provrör och befruktas in vitro med tillgängliga spermatozoa
• Sperm erhålls samma dag när de gör en follikelpunktering till en kvinna. De måste också tvättas från frövätska och separera spermatozoer av högsta kvalitet

Platsen för befruktning av den kvinnliga gameten i ett provrör är ett embryologiskt laboratorium. Modern utrustning och speciallösningar används.
Några dagar till (2-6) efter proceduren bevaras embryot i provröret placerat i inkubatorn.
I detta skede finns barnet från provröret i Petri's Cups. Temperaturen är 37 grader. CO2-innehållet i atmosfären är 5-6%. Därefter är han redo att flytta in i livmoderhålan.

VIKTIGT: Befruktning från provröret har många chanser för multipel graviditet, eftersom flera ägg som regel befruktas på en gång.

Video: Sann och myter om Eco, hur mår de?

Extrakorporeal befruktningsstadier

1. Embryo eller embryon som erhållits med IVF -metoden undersöks för närvaro av vissa kränkningar av cellulär utveckling, ärvda genetiska patologier, innan den (dem) överförs till livmodern
2. Överföring av embryon till livmodern. Det produceras genom livmoderhalsen. Läkaren använder en speciell elastisk kateter. Två embryon tolereras vanligtvis, annars kan en multipel graviditet uppstå som en kvinna inte kan bära. Överföringsproceduren är liten i traumatisk, och kvinnan upprätthåller prestanda även på dagen för proceduren
3. Början av graviditeten. Efter överföring av embryon till livmoderhålan utförs ett graviditetstest efter 12 dagar.
   Sannolikheten för graviditet under IVF är 30 - 35 %. Samtidigt är det möjligt att uthärda fostret till födelse endast i 18 % av fallen
4. Förlossning. I händelse av framgångsrik extracurporeal gödsling och graviditet sker förlossningen med hänsyn till faktorn för kvinnans infertilitet. Som regel passerar förlossningen på samma sätt som med naturlig befruktning

Hur många gånger kan jag för att göra?

Eftersom början av graviditeten efter konstgjord gödsling endast inträffar i en tredjedel av fallen, är upprepade försök till hela proceduren möjliga. Med upprepade IVF -försök används ofta de färdiga embryon och spermatozoer som inte användes tidigare.

Utforskade embryon kan förvaras i ett fryst tillstånd i upp till 55 år. Antalet försök bestäms av läkaren baserat på patienternas individuella egenskaper och deras villighet att göra detta.

VIDEO: Indikationer och kontraindikationer av eko

Problem med extrakorporeal befruktning

Trots den uppenbara progressiviteten i metoden för extorporeal befruktning kan man inte annat än säga om de möjliga problem som är förknippade med den.
Dessa problem kan vara både medicinsk karaktär och etisk och religiös.

Medicinska problem IVF:

1. Under förberedande för konstgjord befruktning av perioden får en kvinna en överskott av dos av hormoner, vilket kan påverka hennes hälsa negativt och också leda till spontan avslutning av graviditet
2. Under punkteringspunkterna för att få folliklar är blödning möjlig
3. Under överföringen av embryon till livmoderhålan kan en multipel graviditet uppstå. I vissa fall tar de sig till minskningen av embryon, vilket kan få konsekvenser i oförmågan av graviditet hos de återstående embryon
4. IVF kan vara orsaken till avvikelser i fostret och födelsen av ett barn med genetiska defekter (missbildningar av hjärtat, gastrointestinala kanaler, tarmar, hare läpp)

Etiska och religiösa problem med IVF:

1. Ett onaturligt sätt att befinna sig
2. Förstörelse av överflödiga embryon
3. Problemet med donation och surrogatmoderskap
4. Resultaten av extrakorporeal befruktning (som redan nämnts blir den framgångsrika IVF -förfarandet endast i en tredjedel av alla fall. Som ett resultat av framgångsrikt tilldelade graviditet kan tvillingar och trigemi födas efter IVF, eftersom två eller flera ägg ofta befruktas)

Betalda och gratis ekokliniker

• I Ryssland, i Ukraina, i Slovakien och vissa andra länder kostar IVF -förfarandet mycket mindre än till exempel i USA eller Storbritannien. I Ryssland kan till exempel hela processen för konstgjord insemination kosta ungefär +/- 150 tusen rubel
• Som regel hålls IVF i privata kliniker, även om det i Ryssland finns riktade program för gratis IVF. Endast ett fåtal kliniker som ligger i stora städer i Moskva, i St Petersburg, i Rostov-on Don och Yekaterinburg kan utföra ett sådant förfarande gratis.
• Listor över privata kliniker som är involverade i IVF finns på internet. Det är också värt att läsa recensioner där, utvärdera chansen för framgången för förfarandet baserat på statistik, kontrollera tillgängligheten för nödvändiga bas och tekniska förhållanden, kostnaden för manipulationer och nödvändiga läkemedel, recensioner om läkare. Privata kliniker i IVF finns nästan i hela landets geografi.

IVF i Ryssland, statistik

Vissa privata kliniker visar statistiken över framgångsrika extrakorporeala gödselmedel högre än vi beskriver medicinsk statistik. Detta kan förklaras av olika skäl: från förbättringen av färdigheterna hos gynekologer, embryologer, crumister för att utföra konstgiltiga befruktningsförfaranden, förbättra utrustningen och avskeden, till vanlig reklam.

Hur och när ska man göra IVF?

• IVF utförs för de par som var desperata efter att bli gravid naturligt på grund av olika skäl, varav den viktigaste är infertiliteten hos en av partnerna
• Denna procedur kan dock ha vissa kontraindikationer.
  Bland dem är den psykiska sjukdomen hos en av partnerna, deformationen och deformationen av livmoderhålan som förhindrar implantation och fästning av embryon, tumörerna i livmodern och äggstockarna och de maligna formationerna av andra organ i historien.

VIDEO: Befruktning in vitro. Eco. Ixi.