Glukokortikoider i behandlingen av allergier, bronkial astma: Hur fungerar de, hur verkar de på ett cellmembran? Vilka är biverkningarna av dessa hormoner?

Glukokortikosteroider är nödvändiga läkemedel för många patienter med astma eller allergier. Läs artikeln vilken typ av hormoner dessa är, hur de agerar och hur de utses.

Glukokortikosteroider (civilkod) är en mycket stor grupp läkemedel med ett brett utbud av verkan. De används i synnerhet vid behandling av allergier eller bronkial astma. Läkemedel kan vara i form av tabletter, såväl som inhalatorer, näsläkemedel eller till och med salvor.

Läs i en annan artikel på vår webbplats om bronkial astma - symtom, tecken, orsaker. Du kommer att lära dig om en diet för denna patologi, liksom vilka läkemedel som används för behandling.

Lär dig mer om hur de fungerar och hur glukokortikosteroider används vid behandlingen av dessa och andra patologier. Läs vidare.

Vad är antiinflammatoriska systemiska hormoner av glukokortikosteroider?

Glukokortikoider är hormoner som binjurcortex producerar som svar på stimulering med adrenokortikotropiskt hormon (ACTH), utsöndrat av hypofysen. De spelar en viktig roll i regleringen av metabolism, eftersom de påverkar metabolismen hos fetter, kolhydrater och proteiner. De reglerar också vatten- och elektrolytbalansen och verkar på cellmembranet. Naturliga glukokortikosteroider inkluderar kortison, kortisol och kortikosteron.

Det är också en stor grupp läkemedel, som på grund av deras breda verkan är ett mycket viktigt element i behandlingen av många sjukdomar. Läs mer:

• Ett stort genombrott i medicinen inträffade när Hench, och en grupp andra forskare, fann en positiv effekt av konstgjorda syntetiserade hormoner av glukokortikosteroidhormoner för patienter med reumatoid artrit. De hade en antiinflammatorisk effekt.
• Från detta ögonblick började en ny era inom medicin, eftersom ämnen var i händerna på läkare som har en gynnsam effekt på många kroniska inflammatoriska sjukdomar.
• Det blev emellertid snart tydligt att dessa systemiska läkemedel inte bara orsakar ihållande remission av sjukdomar, utan deras användning är förknippad med många biverkningar.

Idag är glukokortikosteroider ett av de mest använda läkemedlen inom olika medicinområden, såsom reumatologi, dermatologi, endokrinologi och neurologi. Sedan deras upptäckt har effekterna av dessa läkemedel studerats väl, på grund av vilka läkare nu kan använda sina effektiva antiinflammatoriska, immunsuppressiva eller anti -allergiska effekter och samtidigt kontrollera risken för biverkningar av behandlingen.

Ett annat mycket viktigt steg i behandlingen av glukokortikosteroider var det ögonblick då lokala steroider producerades utöver de systemiskt administrerade läkemedlen, till exempel i formen:

• Krämer
• Salva
• Injektioner
• Inhalatorer avsedda för behandling av bronkial astma

Användningen av lokala glukokortikosteroider, även om det är full av risken att utveckla biverkningar, saknar deras systematicitet, som avsevärt utökade det redan breda utbudet av terapeutiska möjligheter med hjälp av dessa läkemedel.

Åtgärd när man tar glukokortikosteroider: aktivitet, mekanism, hur agerar cellerna på membranet?

Glukokortikosteroider visar multidirektionell aktivitet. Dessa läkemedel har antiinflammatoriska, immunsuppressiva och anti -allergiska egenskaper. De påverkar mycket effektivt inflammationsförloppet, eftersom de undertrycker fenomen som inträffar i alla dess stadier.

Verkningsmekanismen när man tar glukokortikosteroider på cellmembranet är komplicerat och studeras inte helt.

• Deras höga effektivitet beror på att de flesta kroppsceller har lämpliga receptorer för dem.
• Oavsett formen i vilken läkemedlet administreras - oavsett om det är intranasala kortikosteroider eller inandning av glukokortikosteroider - tränger det in i buren och är fäst där till en viss cytoplasmatisk receptor.
• Det komplexa som bildas efter kombination av steroiden med receptorn är sedan bindad till cell -DNA och reglerar produktionen av biologiskt aktiva proteiner.

Glukokortikosteroider är läkemedel, som, utöver deras antiinflammatoriska, immunosiva och anti -allergiska egenskaper, har en stark effekt på metabolismen av kolhydrater, lipider, proteiner, vatten och elektrolytbalans.

Kom ihåg: Endast en läkare ska förskriva dessa läkemedel. Detta är ett komplext läkemedel som är förbjudet att ta okontrollerat.

Användningen av topiska glukokortikosteroider när man stoppar en bronkial attack i astma och i terapi av andra sjukdomar: indikationer

Ämne glukokortikosteroider är läkemedel som kan användas både istället för ett binjurhormon och som antiinflammatoriska läkemedel. Till exempel:

• Patienter som lider av Addisons sjukdom, det vill säga den primära insufficiensen hos binjurarna, är nödvändig för regelbunden introduktion av steroider med både glukokortikoid och mineralokortikoideffekter och ibland androgener. Denna typ av terapi är utformad för att återskapa den naturliga cirkadiska rytmen i utsöndringen av hormoner med barken i binjurarna.
• Glukokortikosteroider används också allmänt för många sjukdomar där deras antiinflammatoriska och immunsuppressiva effekter används. Sedan administreras dessa läkemedel inte bara systemiskt, utan också lokalt, till exempel i form av krämer eller salvor.
• Sådana läkemedel används också när man stoppar en bronkialattack med astma. Effektiviteten av denna applikation har redan bevisats av många patienter i många år.

En sådan medicin används vid behandling av sådana sjukdomar - indikationer:

• Aktiv form av systemisk lupus erythematosus
• Olika former av vaskulit
• Reumatisk polymyalgi
• Blandad sjukdom i bindväv
• Fortfarande sjukdom
• Antifosfolipidsyndrom
• Polymiosit
• Reumatoid artrit
• Crohns sjukdom
• Ulcerös kolit
• Bronkial astma
• Atopisk dermatit
• Vanlig psoriasis
• Röd platt lav
• Kontakta eksem
• Buktiga sjukdomar
• Fokal alopecia
• Albinism och andra

Glukokortikosteroider föreskrivs vanligtvis tillsammans med andra läkemedel för att slutföra deras effekt. All terapi baserad på glukokortikoider bör vara tillräckligt långa för att uppnå maximal nytta för patienten, men också tillräckligt kort för att undvika utvecklingen av biverkningar.

Glukokortikosteroidpreparat - Klassificering: Namn, lista

Glukokortikosteroidpreparat är en mycket bred grupp ämnen, som inkluderar läkemedel för intravenös, oral, inandning och intra -artikulär administrering, samt läkemedel avsedda för direkt användning på huden eller slemhinnan. En sådan klassificering hjälper patienten att förskriva exakt vad som är lämpligt för honom för en framgångsrik behandling av patologi. Vilka heter ämnen från denna grupp? Nedan hittar du en lista.

Bland de många grupperna av glukokortikosteroider är de mest använda läkemedlen prednison och hydrokortisonsom introduceras muntligt. Dessa läkemedel inkluderar också ämnen som:

• Betametason
• Budesonid
• Dexametason
• Flutikason
• Clobetzol
• Metylprednizolon
• Mometason
• Prednison
• Triamcinolon

Beroende på den kemiska formen av glukokortikosteroider har dessa läkemedel ett annat syfte:

• Metylproduktionssteroider, såsom metylprednisolon för oral användning, metylprednisolon succinat för intravenös terapi eller metylprednisolonacetat - används för intra -artikulär injektioner eller lokal användning.
• Bland derivat av fluoritiska kortikosteroider Det finns ämnen såsom inandning av flutikasonpropionat, dexametason natriumfosfat - används för intravenös eller intramuskulär injektion och grädde eller salva med betametasonvalerat.

Nedan skrivs ännu mer användbar information om behandling. Läs vidare.

Grupper av glukokortikosteroidpreparat - Inandningsform: Behandling av astma och andra sjukdomar, dos av administrering, hur föreskrivs det?

Grunden för behandling av astmapatienter är inandningsgrupper av kortikosteroidpreparat. Utvecklingen av inandningsformen för dessa läkemedel var det bästa genombrottet i behandlingen av astma. Inandade civillagen minskar inflammation och allergiska reaktioner i väggen i bronkierna, vilket ökade andningsorganets effektivitet och minskar sådana symtom på astma:

• Dyspné
• Torr, paroxysmal hosta
• Andning

Undertrycket av den inflammatoriska reaktionen i bronkväggen minskar också deras reaktion på allergener och stimuli, vilket gör astmaattacker mindre frekventa och mindre allvarliga.

Det är värt att veta: Inhalerade glukokortikosteroider hjälper till att kontrollera sjukdomen och uppnå optimala resultat för patienter, förutsatt att patienten regelbundet tar läkemedel.

Hur man utser? Doser av administrering beror på sjukdomens svårighetsgrad. Läkemedlet föreskrivs vanligtvis i mängden 2-10 mg en gång eller kan delas upp i 2 doser. Ibland, i de mest allvarliga fallen, når doseringen 20 mg per möte. Se mer i tabellen på bilden nedan.

Inandning av glukokortikosteroid är:

Glukokortikosteroidpreparat: Intranasal form för allergier hos barn och vuxna

Glukokortikosteroidpreparat kan också användas intranasalt för barn och vuxna. Nasala kortikosteroider används oftast hos patienter med allergisk rinit. Tack vare dessa läkemedel hålls symtomen på denna patologi:

• Vattnig urladdning
• Delformad nysningar
• Klåda i näsan, himlen och konjunktiva

Både inandning och intranasala kortikosteroider som används i enlighet med läkarnas rekommendationer betraktas som säkra läkemedel, och viktigast av allt, utan systemiska biverkningar.

Glukokortikoidläkemedel i pediatrik används alltmer. Utnämningen av hormoner är associerad med deras antiinflammatoriska effekt och immunsuppressiv handling. När du förskriver läkemedel för spädbarn måste barnläkaren förstå att denna terapi oundvikligen leder till många sidan negativt påverkan på kroppen av ett sjukt barn. Detta beror på verkningsmekanismen för denna typ av hormoner. Därför föreskrivs de i extrema fall när andra läkemedel inte hjälper.

Lokala salvor, krämer för barn och vuxna - glukokortikosteroider: Beskrivning

Glukokortikosteroider i form av lokala salvor och krämer är läkemedel utan systemiska effekter. Används för att lindra klåda och mot inflammation med olika dermatoser för våta foci. De hjälper bra, effekten av behandling kan ses på några dagar efter att ha använt medicinen.

• Den mest populära och föreskrivna av läkarna lokal salva (händer i form av en kräm) är Hydrokortison. Det hanterar bra med någon dermatit.
• Nedan visas de aktiva ämnena som är de viktigaste i salvor för behandling av olika slags utslag.
• För behandling används salvor med sådana ämnen i kompositionen. Men bara en läkare ska förskriva dem.

• För behandling av atopisk dermatit hos barn föreskrivs läkemedel som får använda barn med 6 månader, Och några - från födseln. Lista:

Med atopisk dermatit kan du också använda zink Salva - Läs detta i artikeln på den här länken.

Video: Lokala glukokortikosteroider för atopisk dermatit. Tips till föräldrar

Glukokortikosteroider och cytostatik: Funktioner i tillämpningen

Ofta, under ovanstående förhållanden, föreskriver läkare inte glukokortikosteroider, utan cytostatik (CS). Dessa inkluderar:

• Metotrexat
• Arava
• Föreskriva
• Azatioprin
• Cyklofosfan
• Klorbutin
• Cyclosporin et al.

Vittnesbörden om dessa läkemedel är detsamma som civillagen. Ofta används de i kombination med civilkoden för att uppnå bästa effekt i behandlingen.

Men det är värt att komma ihåg att vid behandlingen av CS kan en biverkning uppstå i form av en malign tumörtillväxt. Dessutom visas minskad kroppsresistens mot virus och infektioner. Om patienten tar CS, föreskrivs med utvecklingen av en infektionssjukdom, antibiotika och andra antiinflammatoriska läkemedel dessutom.

Laboratorieindikatorer och deras korrigering övervakas också. Om patienten har låga indikatorer på granulocyter, blodplättar, är han inlagd på sjukhus i isolatorn för att undvika smittsamma komplikationer. Dessutom omorganiseras foci.

Glukokortikosteroider: biverkningar

Glukokortikosteroider är läkemedel som har en ganska bred säkerhetsprofil för kortvarig terapi. Tyvärr är både systemisk och lokal kronisk steroidterapi förknippade med risken att utveckla många dåliga effekter på kroppen.

Det är värt att veta: Biverkningarna av dessa läkemedel blir mer allvarliga än dosen och ju längre behandlingstiden. Vissa av dessa symtom regresserar, men det beror på kroppens individuella predispositioner hos varje patient.

Systemisk behandling med glukokortikoider kan leda till sådana biverkningar:

• Undertrycket av binjurarna
• Ökad mottaglighet för infektioner
• Osteoporos
• Hypertoni
• Överträdelser av kolhydrat, protein och lipidmetabolism
• Överträdelser av vatten och elektrolyt
• Utveckling av magsår
• Minskning av muskelstyrkan
• Utveckling av neurologiska och psykiatriska förändringar och glaukom
• Störningar i funktioner beroende på könshormoner, inklusive menstruationsstörningar

Glukokortikosteroidpreparat för lokalt bruk, även om de till viss del absorberas i blodomloppet, orsakar sällan allvarliga systemiska biverkningar. Men de påverkar fortfarande kroppen. Lokala biverkningar av kronisk steroidterapi inkluderar:

• Betydande tunnning av huden
• Bildandet av stretchmärken
• Mottaglighet för lokala infektioner i huden och slemhinnan
• Steroidakne
• Oral hålruminflammation
• Hudpigmenteringsstörningar
• Teleangiektasi
• Follikelinflammation
• Minska förmågan att läka hudsår

Även om dessa läkemedel kan ha en gynnsam effekt på patientens tillstånd, bör deras intag äga rum under övervakning av en läkare. Tack vare detta ökar du chansen att undvika utvecklingen av biverkningar. Lycka till!

Video: Glukokortikosteroider - Klassificering, verkningsmekanism, indikationer, biverkningar, Mnemonics

Läs om ämnet:

• Bronkial astma hos barn: symtom, tecken, behandling
• Kost med atopisk dermatit hos ett barn
• Enkel dermatit hos barn: hur man behandlar?
• Mat soda för dermatit: behandling
• De bästa emolets med atopisk dermatit: lista