Уклањање крајника, жлезда и аденоида у детету. Период након уклањања

Уклањање жлезда и аденоида помаже да се дете сачува од ноћног хркања, АПНЕА, Отитис медијума, константне назалне загушења и грлобоље. Операција се може извести и под општем и локалном анестезијом.

У далеком прошлости, била је операција за уклањање жлезда и аденоида "за уживо", направљене под уплашеним криковима оперисаних, без икакве анестезије. Савремена аденотомија и тонилотомија су сигурне ефикасне хируршке манипулације које омогућавају у великој мери олакшања живота детета.

Индикације за уклањање жлезда и аденоида

Главна индикација за уклањање жлезда и аденоида је њихова хронична хипертрофија. Деца са претерано увећаним туторијалима и аденоидима пате од честих респираторних вирусних болести, назално загушења, хроничног цурења носа, болести медија за грло и отитис. Аденотомија се такође спроводи у случају да се рочиште погоршања и накупљања течности у ушима.

Важно: тело детета са хипертрофираним крајницима недостаје ваздух, што једноставно не може ући у потребну количину. Дете покушава да добије више кисеоника, па дијели кроз уста. Такво дисање је веома опасно, јер може изазвати развој ларингитиса, тонилитиса, упале плућа и бројних других озбиљних болести.

Портрет детета, који показује операцију за уклањање крајника, веома је тужан: отворена уста, палета коже, дугачка натечена лица, немилослов, мале изразе лица, уска горња вилица, закривљени горњи зуби. Специјалисти називају ову врсту аденоида лица. У половини деце сличне описаном портрету постоји кашњење у менталном развоју, који се појављује због недостатка кисеоника у мозгу.

ВАЖНО: Операција за уклањање крајника врши се у било којој доби. Обично лекари прописују аденотомију и тонилотомију ако конзервативни третман није донео позитивне резултате.

Аденоиди 1. степена детета

Аденоиди 1. степена карактеришу безначајни раст. У овој фази, аденоиди расту само трећином могућег обима и такође омогућавају ваздуху да слободно продире у тело. Рупе кроз које је нос комунициран са грлом је затворено мање од половине. То омогућава детету да нормално дише носом током дана и само током ноћног сна налази се хркање или бучно дисање. Дијете са отвореним устима спава.

Важно: Аденоиди 1. степена не захтевају хируршко лечење, осим када узрокују проблеме са слухом.

Аденоиди 2 степена у детету

Други степен изложености аденоида је назначен када дете има углавном ротационо дисање, а назално дисање је веома тешко. Ноћу, беба снажно хркала, понекад се појављују напади апнеје са дугом газдинством дисања. 2. аденоиди покривају рупе које пролазе ваздух више од половине. Родитељи могу сами да открију болест, а њихова сумња би требала да потврди изолационарколог.

ВАЖНО: Аденоиди другог степена могу се покушати излечити лековима. Да би их смањили, лекари прописују хормонске и хомеопатске лекове. Ако лечење није дало позитивне резултате, аденоиди се уклањају.

Аденоиди од 3 степена у детету

Аденоиди трећег степена карактеришу максимални могући раст лимфоидних ткива. Потпуно преклапају рупе кроз које би ваздух требао да тече. Симптоми у аденоидима трећег степена много су израженији него у аденоидима 2. степена.

ВАЖНО: Аденоиди трећег степена се не третирају конзервативним методама, већ се уклањају кроз операцију.

Повећани аденоиди у детету. Аденоидни хипертрофија код деце

У већини случајева, увећани аденоиди су последица учесталих прехладе. Аденоиди и крајници заједно играју улогу тако -јеће заштитне баријере у телу детета. Током болести, крајници се повећавају у величини како би се ефикасније победили на нападе вируса.

Ако је дете сада и потом покупи нове инфекције, премотавање једноставно немају времена да се врате у нормалу. Све више и више повећава сваку болест, аденоиди толико расту да сами постану фокус инфекција.

Симптоми обрасталог аденоида у детету

Симптоми хипертрофирених палатинских крајници у детету укључују:

• хронични или чести за рушење носа
• сноринг у сну, апнеја
• тешко назално дисање
• устима ајар
• назални глас
• погоршање слуха
• немирни сан
• аденоидни тип лица
• честе прехладе

Важно: Ако дете има одржавање дисања у сну, оштро пропадање слуха или боли у ушима одмах треба да се обратите дечијем лорусу.

Симптоми упале аденоида код деце

Аденоиди код деце могу се повремено или непрестано упалити у упаљеном стању. У овом случају телесна температура може варирати од 37, 5 до 39,5 ° Ц. Дете се жали на сензацију сагоревања у назофарингу, снажном назалном загушењу. Понекад се у општим симптомима додају бол у ушима, умор и губитку апетита.

Ноћно спавање често се прекида нападају јаких кашља, док слуз и гној из Насофаринкса улазе у респираторни тракт.

Важно: Против позадине упалованих аденоида, алергије се могу развити за кратко време.

Како се аденоиди уклањају код деце?

Уклањање аденоида је најчешћа хируршка операција код деце предшколског узраста и основне школе. Може се извршити као под локални (традиционална аденотомија) и испод генерал (ендоскопска аденотомија) анестезија.

За традиционална аденотомија Лекар капи раствор лидокаина или другог аналгетског лека у дететов нос. Дете седи на столици и чврсто је поправио руке и ноге. Лекар брзо смањује аденоиде са посебним алатом, али он се понаша насумично због немогућности да види оперативну зону.

Предност провођења аденотомије под локалном анестезијом је минимално време за рад и искључење ризика повезаних са увођењем опште анестезије.

Међутим, метода има значајне недостатке, међу којима је:

• уплашити дете из врсте крви
• озбиљно кршење психе детета
• ризик од оштећења зуба или меко ткива насофаринкса током операције
• вероватноћа понашања болести због непотпуног уклањања аденоида

Важно: Аденоидно ткиво нема нервне завршетке, тако да дете неће осјетити бол чак и без олакшања бола.

Ендоскопска аденотомија под опћом анестезијом гарантује потпуно уклањање аденоидних раста и омогућава хирургу да свој рад квалитативно обавља.

ВАЖНО: Потребно је припремити за рад под опћом анестезијом и проћи низ прегледи. Неколико дана пре операције, анестезиолог даје резултате општег теста крви и урина, анализу коагулације крви и ЕКГ детета. Такође морате да добијете дозволу за операцију педијатра и дечијих стоматолога.

Општа анестезија пружа потпуни губитак свести и неосјетљивости на манипулацију лекара. Да би се одржао проток ваздуха кроз респираторни тракт, користи се интубација цев или маска.

Ендоскопија вам омогућава да кренете око крварења на време, третирајте управљање са ласером. Да би се изрезао обрастало лимфоидно ткиво, хирург користи кружни скалпел или мицродебридер - алат за бријање који је убачен у насофаринксну шупљину и почни да ради.

Важно: ексцизија крајника се брзо изводи, укупно време рада обично не прелази 20 - 25 минута.

Дете одступа од анестезије под надзором анестезиолога око 30 - 40 минута. Тада се беба пребацује у одељење својој мајци. Тамо се одмара или спава неколико сати. Лекар процењује стање детета, испитује га и у већини случајева, пусти кући.

Уклањање аденоида код деце са ласером

Ласерска аденотомија се врши да уклони мале аденоиде. Суштина поступка је да уместо скалпела у рукама хирурга постоји ласер, чија је греда потребна манипулација.

Уклањање аденоида са ласером може бити коагулација или валоризација. У првом случају, растови се одмах уклањају у потпуности, а у другом слоју.

Предности методе ласерске аденотомије укључују:

• брзо безболан опоравак након операције
• минимална повреда ткива
• добар квалитет рада
• ниска вероватноћа релапса

Недостатак ове врсте аденотомије је ниска ефикасност за велике аденоидне растове.

Постоперативни период након уклањања жлезда и аденоида код деце

Постоперативни период пре свега зависи од врсте рада и на карактеристикама дететовог тела. Ако је аденотомија изведена под локалном анестезијом, постоперативни период који ће захтијевати медицинску подршку и посматрање, је неколико сати.

Током операције под опћом анестезијом, дете одлази од анестезије и под надзором лекара до вечери. Ако нема притужби и компликација, тада је истог дана пуштен мали пацијент кући.

Важно: Једини непријатни постоперативни тренутак је велика вероватноћа дететовог пражњења из крваве слузи из уста или носа.

Препоручљиво је да посматрате кућни режим од 2 недеље до месец дана, упркос чињеници да је стање детета потпуно нормализовано трећи или четврти дан. Неопходно је избећи дечије групе све док дају имунитет деце да се потпуно опорави.

Неколико недеља након операције, дете је ограничено у физичкој активности и храни се углавном дијеталном храном.

ВАЖНО: Након операције могући је мали пораст телесне температуре, слабости, летаргију и грлобоље. Али сви ови симптоми нестају за неколико дана, а дете и даље живи обичан живот.

Шта учинити ако се температура порасла након уклањања аденоида код деце?

Незнатно повећање телесне температуре након операције (обично од 36,8 до 37,8 ° Ц) сматра се нормама. Грозница изнад 38 ° Ц треба одмах да обавести лекара који је обавио операцију. Испитаће дете, утврдити узрок високе температуре и прописати неопходно лечење.

У ком случају да се температура не обори препарати које садрже аспирин. Овај лек увелике мења структуру крви, укапљујући га. Понудивши детету таблету аспирина, можете изазвати појаву тешких крварења. За нормализацију телесне температуре и уклања се бол, Нурофен (ибупрофен) се користи.

Важно: третман болести које су се догодиле у постоперативном периоду и прате се повећањем телесне температуре требало би да се спроведе само под надзором лекара.

Последице уклањања крајника, жлезда и аденоида

Последице уклањања жлезда и аденоида су више позитивније од негативних. Дете почиње добро да дише носом, чим Едем падне, ноћно хркање, Апнеа се повлачи. Неколико недеља касније, Насал нестаје са гласа.

Број прехладе се смањује, а они који дете и даље постане болесно пролаз брзо и без компликација. Отит и грло грло. Дете посећује дечије групе без ризика за кратко време да "покупи" другу инфекцију.

Појава негативних последица операције може се разговарати на два-тик постоперативним периодом. У овом тренутку, могуће је повећати телесну температуру, бол и нелагоду у грлу, умор. Ако је операција изведена под локалном анестезијом, а дете се веома уплашило, може се пробудити неко време ноћу и плакати.

Уклањање крајника, жлезда и аденоида: Савјети и критике

Барбара: Прошле недеље, аденоиди и део жлезда су избрисали моја ћерка (4,5 године). Операција се одвијала под општом анестезијом. Све је почело са чињеницом да је његова ћерка почела да погоршава слух. Кад смо стигли до пријема ЕНТ, био сам глуп. Према резултатима аудиограма, утврдио је да се саслушање смањи због сталног присуства воде у ушима. Ако не извршите хитну операцију за уклањање аденоида, ситуација се може погоршати до пуног губитка слуха. Поред тога, након што је грлобољено грло пребачено на 2 године, ћерка се увелико повећала и остала је то заувек. Скоро да су се у потпуности преклапали у грлу. Лекар је такође одлучио да води делимичну тонелотомију. Операција се одвијала брзо и без компликација. Анестезиолог је своју ћерку довео у комору, говорио о карактеристикама одласка из анестезије. Моја ћерка је само неколико сати спавала, а онда се пробудила и тражила пила. У то време, док се она одселила од анестезије, анестезиолог и лекара који је обављао операцију је сада гледао у Дому и тада. Потпуно су контролисали стање детета и дали препоруке. Увече смо пуштени кући. Већ у првој ноћи након операције, моја ћерка мирно је удахнула у сну. Ја сам се чак уплашио. Све време сам слушао свом дисању. Неколико дана након операције препоруке лекара, дао сам своју ћерку Сируп Нурофен за анестезију. Температура у овом тренутку је лагано порасла, на 37,5 ° Ц. Заиста се надам да ће након ове операције ћерка престати да повреди онолико често колико је то била раније.

Марина: У 5, моја ћерка је разговарала врло лоше. Упркос чињеници да је непрестано опала, било је готово немогуће да се реши. На савету пријатеља, окренуо сам се Лаури, који ми је објаснио да имамо проблема са говором због обрасталог аденоида. Лекар је препоручио аденотомију. Предали смо потребне тестове и отишли \u200b\u200bна операцију. Анестезија је била уобичајена. Одмах сам се бринуо због тога, али касније никада нисам пожалио одлуку да то учинимо прецизно под опћом анестезијом. Моја ћерка није ни разумела где је она и шта јој се догађало. Постоперативни период се лако и брзо пролазио. Нисам приметио никакве негативне последице анестезије.

Катиа: Син Аденоида под локалном анестезијом у 9 година је уклоњен. Пре тога често је повредио прехладе и хркао ноћу. Операција је једноставна, након 2 сата пуштена смо кући. Син није плакао, иако је добро разумео где и зашто идемо. Након операције, стална загушења носа нестала је, син је престао да повреди. Веома ми је драго што смо и даље имали операцију. Жалим само што се нисам усудио да то урадим раније.

Уклањање крајника - Једноставна хируршка операција, која се врши сваког четвртог детета. Не избегавајте уклањање аденоида или жлезда ако се приметно погоршају здравље детета. Само тако што ћете бебу из сталног цурења носа, прехладе и отитисних медија и родитељи и дете коначно удисати мирно.

Видео: Да ли деца морају да уклоне аденоиде?