Сврха плаценте: регионална, задња, предња, пуна, централна, ниска. Шта угрожава ниску презентацију плаценте током трудноће?

Као што утиче на нижу презентацију плаценте током трудноће и порођаја, која је опасност таква дијагноза за будућу мајку и бебу. Одговори на ова питања лако је доћи у читању чланка.

• Презентација у просторијама је израз који се користи у акушери и гинеколошкој пракси да назначи локацију плаценте у материцијске шупљине
• Презентација може представљати висок степен ризика од компликација у процесу порођаја за жене и новорођенче. Са нормалним интраутерином развојем, плацентална тканина је причвршћена дуж задњег зида, понекад са преласком на бочне зидове у материцу
• Случајеви када се плацентална тканина пребацује на доњи сегмент материце и причвршћена је на грлић материце, у потпуности или делимично затвара улаз у матични канал за фетус, припада озбиљним патологијама трудноће

Класификација образац презентација

У зависности од стварног места везаности, плацента класификује неколико врста и облика презентације, представљајући мање или више опасну ситуацију у порођају.

Лекар може одредити физиолошке карактеристике и могућу претњу престанком трудноће, као и ризик од компликација активности рођења на основу препорученог планираног ултразвучног прегледа.

Комплетна презентација плаценте

Налази се густо преклапање са плацентним тканином унутрашњег гркљача материце. У процесу порођаја, ово неће дозволити да фетус прође кроз канал рођења чак и ако је врат потпуно откривен, тако да нормално рођење постаје контраиндицирано.

Централна презентација плаценте

Отварање уноса канала грлића материце у потпуности је блокиран главним дијелом плаценте. Са локалним вагиналним прегледом палпацијом, немогуће је испитивати мембране фетуса, јер су затворени плацентном тканином.

Таква дијагноза је такође тешка патологија и елиминише могућност нормалних рођења.

Бочна презентација плаценте

Главни део плакенталне тканине смештен је на десној или левој страни унутрашњег грла. У таквој ситуацији, лекар мора одредити величину места која блокира рупу канала грлића материце. Овај се случај односи на непотпуну презентацију.

Регионална презентација плаценте

У процесу вагиналног прегледа, феталне мембране које се налазе у непосредној близини ивице канала грлића материце. Плацента је забележена на самој ивици унутрашњег грла.

Задња презентација плаценте

Таква локација се односи на случајеве непотпуне презентације, када се главни део плаценталне тканине налази у задњем сегменту са расељавањем до мање.

Предња презентација плаценте

Формирање плаценталне тканине према предњем сегменту се не сматра патологијом. Опције за предњу и задњу презентацију одговарају норми до 25. и 27. недеље гестације.

У наредних 6-8 недеља, заједно са активним интраутерином растом детета и зидова плаценте шупљине, може се померити и до тренутка почетка радне активности неће бити ризика од компликација.

Шта значи ниска презентација плаценте?

Ниска презентација је ситуација када је плацента фиксирана на малој удаљености (мање од З ЦМ) са улаза у канал цервикала и не покрива га.

У овој структури, редовно рођење је сасвим изведиво у недостатку других ризика. Са даљњим посматрањем могуће је 2 опције за развој ситуације:

• померање плаценте према горе уз растући зидови и могућност нормалног протока порођаја
• смањење палишта - тада постоји случај делимичног или апсолутног преклапања матичних канала, па је потреба за акушерском негом, као и степен ризика од природног рођења, требало да процени од стране посматрачког лекара

Ниска плацента на задњем зиду

Ово је посебан случај ниже презентације, када се плацента постави у доњи сегмент, али главни део плаценталне тканине налази се уз задњем зиду.

Ниска регионална презентација плаценте

То је такође једна од опција доње презентације са постављањем дуж ивице унутрашњег гркљања.

Задаци ултразвука спроведене на 36-37. недељи трудноће укључују појашњење стварног степена презентације, тј. Процена величине преклапања и развоја патологије:

• 1 степен - Плацента се налази у близини унутрашње рупе грлића материце, али је изразито пребачен из њега, бар на цм
• 2 степена - доњи део је забележен у близини самог ивице улаза у канал грлића материце, али не затвара га
• 3 степена - део плаценте делимично или у потпуности блокира унутрашњи ждрело материце. У овом случају главни део плакенталне тканине пребачен је дуж предњег или задњег зида
• 4 степени - Плацента је у потпуности смештен у доњем сегменту и чврсто блокира улаз у канал грлића материце са његовим главним дијелом

По правилу, дијагноза 3. или четвртог степена патологије укључује операцију са акушерском негом (планираном цесарским пресеком) да би се искључила повреде и смртност новорођенчета и жена у порођају.

Узроци презентације ниске плаценте

Примарно формирање и даљи раст плаценте примећује се у том сегменту шупљине материце, где је фетално јаје у почетку причвршћено. Узроци фиксације у доњем делу су условно подељени у 2 групе.

Из будућности будуће мајке:

• Стечене промене у структури материне Мукозе, формиране као резултат усвојених упалних болести разне природе - ендометриоза, ендометритис, аднекитис, параметрије, салписитис, ендокерилиса
• Механичка оштећења ендометријума - побачај, цуреттаге, компликовано рођење, хируршке интервенције
• Физиолошке карактеристике, укључујући набављене промене у структури материце или присуство различитих формација - неразвијеност унутрашњих гениталних органа, повреде карличне површине, бенд материце, фиброиди, цисте
• Болести срца, јетре и бубрега који воде до формирања стагнантних процеса у карличном подручју и унутрашњи генитални орган
• Хормонски поремећаји подразумевају поремећаје у менструалном функцији - неправилни циклус, обилно менструално пражњење, јаке болове

Од фетуса:

Смањење активности ензима за развој мембрана фетуса јаја због интерних процеса. Као резултат, оплођен јаје, прелази у шупљину, не може имплантирати у бочне стијенке материце и фиксира се у доњим одељењима.

Ниска презентација плаценте током трудноће: симптоми

• Главни симптоми који сигнализирају ниску презентацију понављају се, интензивно или нелагодно крваво пражњење, које често нису праћене болним сензацијама
• Крварење је споља, без формирања хематома у шупљини, не може се појавити ни из одређених разлога већ у раним фазама, почев од 12-14. недеље и трају до последњег рођења
• Чешће се ови симптоми посматрају у 2. половини гестације (28-32 недеље) и појачавају се до краја трећег тромесечја. Интензитет и учесталост крвавог пражњења не зависе од степена и облика презентације, већ су повезане са физиолошком структуром ткива

• Узрок крвавог пражњења је делимично одвајање малих одељка плаценте док се зидови материце испруже
• Нежељени спољни фактори могу изазвати крварење - високу физичку активност, прекомерну дела, стресне државе, гинеколошко испитивање, сексуални однос, хипотермију, дуга путовања, у посети купатило
• Индиректни симптоми ниске презентације су неправилни интраутерински положај плода, компензација дна материце

Шта угрожава ниску презентацију плаценте током трудноће?

Дијагноза ниске презентације може значити развој истодобних компликација трудноће:

• Пријетња побачаја је последица периодичних случајева делимичног одреда плаценталног ткива, што доводи до повећаног тона материце, понављање крварења и оштећене плодне исхране
• Анемија и хипотензију (смањени крвни притисак) - развијају се, као резултат редовног крварења, узрокују слабост, главобољу, вртоглавицу, повећани умора
• Нетачна презентација плода - због недовољности простора у доњем делу матернице за локацију бебине главе
• Хипоксија и вероватноћа одложеног развоја фетала - слабљење протока крви у ткивима плаценте смањује пријем детета довољно кисеоника и главних хранљивих материја, што изазива хроничну феталну хипоксију и утиче на његов правилан развој и раст

Ниска пресликава прозода током порођаја

У случају дијагнозе ниске презентације, очекивана мајка треба да буде под сталним надзором стручњака.

Порођај се може одвијати и наравно и уз помоћ хируршке интервенције. Избор методе акушеријске неге одређује похађање лекара и зависи од општег стања жене, степену презентације, аранжманом плода у време порођаја, присуство крварења, као и други истовремено Фактори.

Планирани цесарски одељак врши се у 75-85% случајева ниже презентације у периоду од 38 недеља.

Спонтано рођење у таквој ситуацији је изузетно опасно, јер потпуни одред плаценте може проузроковати обилно крварење, до вероватноће кобног исхода за жену у раду и фетусу.

Директни индикације за операцију су:

• Пуна ниска презентација плаценте
• Картонски или ножни презентација плода
• Ожиљак на матерници након операције
• Вишеструка или касна трудноћа
• Повређена анамнеза - упалне болести, побачај, фиброиди или полицистични материце
• У току је интензивно крварење од губитка крви више од 200 мл

Ако нема назнака за цесареански одељак, тада је у присуству активног рада нормално рођење спроведено. У случају крварења, акушер мора одлучити о пресјек за хитне случајеве.

Презентација секса и ниске плаценте

Сексуалне контакте и сексуалне игре у случају ниже презентације строго су контраиндициране, јер било који физички притисак, као и сексуално узбуђење могу изазвати интензивно смањење мишића материце, делимичне или потпуне одвојености плаценте, крварења и претње престанком Трудноћа.

Малтер за ниску презентацију током трудноће: Лечење

Не постоји врста терапије која може утицати на стварну локацију плаценте. Стога се лечење жене састоји у сталном посматрању, благовременом рељефу интензитета пражњења крви и очувању плода.

Очекујућа мајка је контраиндицирана у било којој физичкој и психо -емотизним оптерећењима, као и другим условима који могу проузроковати крварење и довести до побачаја. Током осталих, узмите позу, лежите на леђима, мало подизали ноге.

Посебну пажњу треба посветити правилној исхрани, благовремено спроводити потребне клиничке студије и анализе.

Полазећи од другог тромесечја трудноће, третман се састоји у узимању следећих лекова:

• да би се побољшала еластичност зидова материце, ублажавање грчева и повећаног тона - Дротаверин, Папаверине, Гинипрабра
• да би се спречило развој недостатка гвожђа - Ацторрорин, Хемохелпер, Ферлатум, Хемопхер итд.
• повећати циркулацију крви и исхрану плаценталног ткива и плода - Цхурантил, Ацтовегин, Фолна киселина, витамин Е, МАЛЛ6 Б6

Видео: Лов плацента је норма?