Кућна нега за прерано дете: купање, масажа, храна, вакцинације, како спавати и ходати. Како брзо добити на тежини превременој деци?

Превремена деца имају своје физиолошке и анатомске карактеристике. Државе новорођенчета, њен развој и карактеристике неге ће рећи овај чланак.

Превремено дјеца су посебна бића. Већ изван мајчиног трбуха, али још увек незрео и неприкладно за уобичајени живот новорођенчета. Таква дјеца је потребна посебна нега и повећана пажња.

То се не догађа увек да је превременост за одређену бебу веома озбиљан проблем, јер чак и испред времена, понекад се деца роди са тежином у нормалним границама, и сисају грудни сандук и адекватно развијају.

Проблем са превременим бебама се тек роди са недостатком телесне тежине.
Брига о таквој беби намењено је спречавању хипогликемије, очување оптималне топлоте и храњења.

Како брзо добити на тежини прерано дете?

Најоптимална опција за храњење преране бебе је мамино млеко. Вриједно је напоменути да је млеко жене која је родила на време разликује се у саставу од мајчине млека, која је благовремено родила бебу. За преране бебе природа је обезбедила млеко са доњим садржајем масти и високим садржајем протеина.

• Ако је могуће, потребно је нахранити бебу груди или изразити мамино млеко. Ако то није могуће, они се хране посебним смешама. Пре него што достигне тежину од 1800 г, користи се почетна, засићена смеша, након достизања тежине тежине у 1800 г, употреба "транзиције" користи се за храњење
• Калорие, а не, а не волуминозан прорачун исхране превремене деце, који је коректан. Почињу да хране бебу буквално одбачену, са 5-15 мл млека или смеше, постепено повећавајући све већу количину
  За бебе са врло ниском тежином, дневна количина млека је 60 мл, додатних количина повећава се за 20 мл килограма дневно док беба не почне да прима 200 мл по 1 кг тежине дневно
• Деца рођена тежином више од 2500 кг добијају храњење брзином од 150 мл по кг тежине дневно, поделите укупну количину за 8 и дајте свака 3 сата. Да би се контролишела дебљање, беба се редовно тежи и врши се контролирано храњење (тежина пре и после храњења)
• Ако је дојење немогуће из било којег разлога, Педијатри препоручују да преране бебе препоручују посебне смеше нерапског, енфалак, пре-нан, пре-Тутелли-а, Симилак Хедед Цар

Посебно је важно увести комплементарну храну на време.

• Сокови (поврће или воће) се уводе од 1-3 месеца, од 3-5 капи постепено доносећи жељену количину (помножите месец дана живота до 10)
• Од 2 месеца дају воћни пире, почев од 0,5 сати.
• Јаја Иолк кувана, убризгана од 3 месеца
• Од овог доба, уведено је викендични сир (10 г месец дана, а затим додајте 10 г, дајте 20 г још један месец, за наредне месеце +5 г, све док се запремио 50 г, све док се јачина не износи 50 г)
• Од 4 месеца, прва комплементарна храна убризгавају се у облику каше кухане на води или декотирати поврћа, после месец дана додајте другу комплементарну храну - пире кромпир од поврћа. Пурисно месо (10 г) се може унети са 5 месеци
• 8-месечно дете већ може да понуди хлеб или незаслађене дечије колачиће, у исхрани додају се поврће и декоцирање меса. У 8-9 месеци, 3 комплементарна храна у облику ферментираног млека или крављег млека већ замењују једну методу главног прехрамбеног производа бебе

Анемија у превременој деци, ниво хемоглобина

, Превремене бебе, због њихових физиолошких карактеристика, подлежу анемији. Ово стање се развија до краја 1. године, почетком 2. месеца живота. Премажно је 3 степена анемије са хемоглобином:

1. 100-85 г / л
2. 84-70 г / л
3. Показатељи испод 70 г / л.

Симптоматски, феномен анемије изражава се у снажној бледилој кожи, када слуша - пораст откуцаја срца (откуцаја срца), систолички шум, смањење тона и активности, дете престаје да додаје тежину.

Први и други степен анемије не захтева посебан третман, беба треба у потпуности хранити и засићена са Б витаминима, витамином Е, аскорбинском киселином, фолном киселином.

Са тешким степеном је приказана хемотрансфузија - трансфузија малих количина црвених крвних ћелија док хемоглобин не порасте на 90 г / л.

Жутица у превременој деци, билирубин у крви

• Тако нешто као физиолошка жутица новорођенчади за преране бебе постоји врло условно. Јаунци се манифестује као мање или више изражену вијућност, јавља се 2 или 3 након рођења
• Ово стање је последица недовољног функционалног развоја бебине јетре, као резултат којих је индиректни билирубин (обрасци са пропадањем еритроцита) накупља у крви
• Индиректни билирубин, који би се нормално претворио кроз ензим јетра јетра јетре у директни билирубин безопасан за тело, има токсичне својства
• Велике концентрације његовог садржаја у крви опасна су са веома тешком оштећењем мозга - тако-она је била нуклеарна жутица

Жутица деце рођена на време привремено је и не--Азард, ово стање се наставља око недељу дана. Код деце која је рођена унапред распореда, ово стање траје од 1 месеца и може трајати дуже од две. Што је сложеније опште стање бебе, то дуже траје жутица.

Методе за превенцију нуклеарне жутице:

• зрачење дневних лампи како би се побољшала раздвајање билирубина
• увођење хемодезе и раствор албумина интравенски
• лумининска терапија за везивања билирубина 5 -10 дана

Чолић у превременој деци

Са овом непријатном феноменом - цревна Чолића - свака мама је наишла на то. Посебно склони преурањеним бебама посебно су склоне.

Болови у трбуху могу бити чешће и интензивнији од оног обичне деце. Водећа улога у таквој интензивној патњи беба одиграна је недовољним развојем ензимског цревног система и нервног система, због којих се гасови формирају у прегласима. Притисак гасова на цревне зидове изазива јаке мишићне грчке и бол.

Узрок Цолића може бити неправилно храњење или цревне алергије.

Како можете помоћи беби:

• сува топла пелена на стомаку
• подешавање гасне цеви
• масажа у трбуху
• енема за цревно чишћење
• специјални чајеви за новорођенчади (семенке за кување (семенке за куцање, Комилица, камилица, мента)
• Еспумисан у капима, под-симплекс

Ако ове методе нису ефикасне, беба се мора испитивати како би искључила хируршку патологију.

Раст и тежина преране деце по месецима

Клинац, рођен испред времена, интензивније додаје тежину и раст у првој години живота у поређењу са обичним вршњацима. Изузетак је тек први месец, током које се маса лагано повећава.

До трећег месеца, тежина се удвостручује, на шесто - троше. До 6 месеци, раст се додаје за 2,5-5,5 цм, 7-8 мјесеци раст додаје 2 цм, од 9 до 12 месеци-1,5 цм сваког месеца.

Обично, таква деца повећавају тежину у поређењу са масом у рођењу до 4-6 пута, деца са високим степеном превремености-6-8 пута. Просечан раст од 12 месеци преране бебе је 70-77 цм, односно повећава се за 27-38 цм од тренутка рођења.

• Први месец

Гутање и усисавање рефлекса су слабо развијени. У њиховом одсуству, дете се храни кроз сонду. Практично нема никаквих дебљања, врло ниска активност. Главни задатак је заштитити бебу од хладноће и инфекција.

• Други месец

Још је тешко сисати, беба је лако уморна. Телесна тежина се систематски повећава. Дете се може положити на стомаку.

• Трећи месец

Главна ствар је спавање и храна. Дублови телесне тежине. Сазнаје да поправљају очи, опонашају реакције, а развија се рефлекс за хватање. Трис за подизање главе.

• Четврти месец

Клинац почиње да поуздано држи главу, почиње да се смешка, поправља поглед, држи играчку, чини звукове. Повећање мишићног тона је карактеристичан.

• Пети месец

Беба показује интересовање за свет око њега, осмех, побољшава звучну и визуелну пажњу. Беба тачно одређује која страна долази на слушни стимуланс, може да држи предмет у руци.

• Шести месец

Тежина детета је утростручена. Активни развој бебе коначно проширује могућности за комуникацију са њим. Добро је препознао своје домаће лице, пресудило, брбљање. Активно стезање ногу и рукује и мало чучњеви, почевши од површине, ако га узмете под мишевима.

• Седми месец

Дете је већ у стању да се окрене на трбуху, почиње да пузе, самоуверено држи играчке. Активира се психо -емотивни развој. Први зуби се могу изрезати.

• Осми месец

Моторна активност је карактеристична. Беба добро пузе, покушава да седи, стоји на све четири. Показује активно интересовање за комуникацију. Он разуме да ако се тражи да нађе предмет, пажљиво слуша своје мајчине бајке, расаднике римује, пресуде и бебама у одговору.

• Девети месец

Поуздано седи, сједи, држећи се подршке, пузе на све четири. "Комуницира", покушава да изговори прве слоге.

• Десети месец

Добро је и може прећи, држећи се подршке. Он познаје његово име, реагује на све звукове, изговара добро одвојене слоге. Сазнаје да се игра са познатим објектима, прати њихово кретање са каматама.

• Једанаестог месеца

Може да преузме своје прве кораке без подршке. Емоционална активност је на нивоу обичног детета. Играње са коцкицама, пирамидама. Савршено је у контакту са рођацима.

• Деввенског месеца

То се већ може прећи самостално. Активно комуницира са другима колико је то могуће, каже прве речи. Обично, у то време, у физичком развоју, прерано дете надокнађује своје пуне вршњаке. Нервни и психички процеси помало заостају. Генерално, у то време, беба добива тежину 5 -7 пута од тежине рођења.

Обим главе преране бебе

Педијатри се примећују са посебном пажњом да би повећали обим главе преране бебе. То је због ризика развоја патологија централног нервног система. Обично, деца додају 4-5 цм у главу главе у првом месецу, током другог-2-3 цм, следећег месеца је 2,5 цм, до шест месеци и до шест месеци и још 1,5 цм, а након шестог месеца - 0,5-1 цм сваког месеца.

Рацкетс у превременој деци

• Све болести деце које су рођене уочи распореда су осебујне и имају потешкоће у дијагнози. Стога је превенција ефикаснија од лечења патологије
• Посебан метаболизам превремених беба може створити услове за развој ракета чак и са правилним храњењем и добрим условима заштите животне средине
• У случају кршења исправне исхране, повећава се ризик од ракира. Видљиве манифестације ракета могу се открити за 2 месеца, ранији знакови болести видљиви су само у к-раи слици

Знакови болести:

• деформација неких костију
• лобања се мало спљоштила на странама
• фонтанел је велики
• крхко кости за ребро
• Кс -РАИ показује скелетну остеопорозу

Педијатри су прописани за превенцију ракира у прерано:

• НЛО од 5-6 недеља
• пријем витамина Д (300 хиљада јединица са 2 недеље), са болешћу, дозирање у паровима
• рибље уље у истој количини, који, са знаковима ракира, замените витамин Д
• ЦА два пута дневно током 1 месеца

Поред специфичне превенције, спроводе се не-специфичне мере:

• хода у отвореном ваздуху,
• купање са постепеним смањењем температуре од 39 до 37 степени
• витамин Ц
• ружински екстракт или сокови из другог месеца живота

Родники на превременим бебама

Беба се рађена испред времена, шавови између кранијалних костију и задњег фонтанела су отворени. Родники-Мала и велика величина је већа него иначе, мада може бити велика мала због расељених костију.

Затварање фонтара долази до нешто касније него у пуној деци (мали фонтанел у новорођеној пунини - затворен је). Ако не постоје компликације и дете се обично развија, тада би велики фонтанел требало да прераста до 16-24 месеца.

Слух за превремену децу

Превремено деца су веома рањива и у својим слухом су много чешће него код деце рођене на време. Непречност нервног система, компликована додатним факторима, одређује висок ризик од поремећаја слушног апарата.

Фактори ризика:

• инфекције
• високи билирубин
• воћни хипоксија
• повреде рођења
• крварења мозга
• хипотермија
• дугачак ИВЛ

3-5. дан живота незаборавног живота, отоларинголог нужно испита и хардверско аудио вриштање се врши како би се идентификовало поремећаје слуха.

Конгенитални проблеми саслушања су укупно 3%.

5% деце има ризик од проблема са слушном помоћи за 5 година живота. Код куће, дете се мора поштовати врло пажљиво на основу 3, 6, 9 месеци исправљене: која је реакција на гласне звукове, звук уопште, да ли се беба разликује, реагује на његово име, позив, слуша говор.

Дете треба посматрати из групе ризика пре појаве сопственог говора.

Кожа преране бебе

• У превременим бебама кожа је веома танка и рањива. Епидермални слој је слабо развијен, што кожу чини слабо онемогућено од микроорганизама. Након уклањања првобитног подмазивања, кожа бебе постаје јарко хиперемична, ово црвенило може трајати до 2 недеље. Након што кожа постане обична, почиње да се активно огуља
• Жутица даје кожу жуту и \u200b\u200bблесаву и плавкасту нијансу говоре о унутрашњој патологији. Деца са високим степеном преношења могу имати цијаничке удове и регион насолабилног троугла
• Дечије тело је прекривено меким длакама - Лануго. Субкутана маст се не развија, еластичност коже је значајно смањена, лако је сакупљати у наборима, овај знак је посебно изражен код деце веома прерано

Функција излучивања коже је тешко због чињенице да знојне жлезде почињу да раде само три месеца, то може допринети прегревању детета.

Нервни систем

• Мозак бебе је незрео, рефлекси су слабо изложени, примећен је смањени мишићни тон. Рефлекс сисања при рођењу је ослабљен или није развијен, његов развој је подстакнут посебном акупресуом
• Поремећени механизам терморегулације захтева стално одржавање оптималне температуре превремене бебе. Само -сенсетима су прилично развијени и функционишу добро одмах након рођења
• Таква деца често имају конвулзивни синдром. Они имају висок ризик од церебралне парализе, чији су знакови видљиви од рођења, а коначна дијагноза је направљена након 12 месеци
  Због високих ризика развоја патологија централног нервног система, превремене бебе посматрају дечији неуропатолози, они су прописани курсеви масаже за лечење и превенцију болести

Колико вам је потребно да ходате са прераним дететом?

• Прерано беба треба да буде заштићена од оштрог флуктуације температуре. Деца, чија је телесна тежина по рођењу била више од 1,5 кг, може се извести на свеж ваздух из два -веек-века, али само у лето
• У вањској температури на отвореној температури од 10 степени, можете изаћи са бебом у шетњу само од месец дана, пожељно од једне и по (ако је тежина више од 2,5 кг). Ако је температура нижа, онда можете почети да ходате са двије добре године, када је тежина 2,8 - 3 кг
• Вријеме ходања било је у почетку 10 -15 минута, додајући свакодневно 5-10 минута, укупно време боравка у свежем ваздуху доводи до 1,5 сата

Купање преурањеног детета

Ако је тело дететовог тела мањи од 1,5 кг при рођењу, затим се пливање не врши у прве 3 недеље боравка кући. Деца са великом тежином могу почети купање за недељу дана. За купање, вода је нужно кувана док беба не достигне 3 месеца старости. Температурни режим воде је 38 степени, ваздух у соби је 25.

Брига о прерадном детету код куће

• Након повратка кући са новорођенчетом, мајка би требало да пружи детету најугодљивијим температурним режимом (23-25 \u200b\u200bстепени). Кућиште је вентилирано сваких 3-3,5 сати. Да се \u200b\u200bредовно подржава потребан ниво влажности у соби (3-4 пута дневно), врши се мокро чишћење
• Ако је беба потребно додатно гријање, користите јастучиће за грејање водом од 60 степени, који су умотани у пелене и ставите на ноге (испод покривача) и на бок (на покривачу) на удаљености од 10 цм. треба да буде стално
• Беби треба оставити отворен. Након месец дана, дете има свој пренос топлоте и потребу за вештачком грејањем нестаје. У беби се редовно мери телесна температура
• Новорођена тежина до 2 кг треба два-дољеви сет ствари и додатно је умотана у бициклистичко ћебе, вунену коверту, прекривену фланнелом на врху. Не смеју се чврсто завалити, како не стидљиво дисање. Одећа за њега треба да буде апсолутно чиста и пеглана на обе стране

Масажа за превремену децу

Масажа се приказује превременим бебама код куће.

Оно што ће масажа зависи од телесне тежине при рођењу. Прву сеансе за масажу можете започети брже од једног месеца. Ако је беба рођена тежином до 2 кг, онда може бити само пажљиво ударање, ако је тежина током порођаја била већа, тада можете користити лагане мажења, тапкање, мешање. Вреди почетак од 5 минута.

Правила:

• проводите раније од сат времена након јела и најкасније до 30 минута пре оброка
• дете не би требало да буде успавано
• укупно трајање је око 10 минута
• соба треба да буде топла и добро прозрачена
• ако се дете добро реагује, онда можете да држите сесије 2-3 пута дневно
• започните са сланим потезима, а затим причврстите светло трљање и мешање, вибрације
• прво масажа главу, прстима, четкицама, стопалима, а затим оловке и ноге и само тело
• покрети би требали бити ритмички и невремен
• тапкање и мешање алтернатива са ударцем

Специјална терапијска масажа врши се на именовању педијатра или неуропатолога и спроводи га специјалиста.

Зашто је прерано стењање детета?

• Прерано дете је рођено слабо и зато често не може ни "у потпуности" плакати када га нешто смета, па може да направи шкрипање или гунђање. Беба може гурнути у сну и током будности. Беба може учинити такве необичне звукове ако мучи трбух (затвор), непријатно је или хладно, гладан је
• У старијој доби, он га може узнемиравати Чолић и дечије стењање и гура истовремено. Након свих догађаја усмерених на олакшавање стања бебе, гунђани престају
• У сну, мрвица може да нарише у истим разлозима (нелагодност или бол) или због неуролошких поремећаја, тако да се овај феномен мора испричати педијатру и неуропатологу

Зашто прерано дете смрша?

За децу која су рођена у првом распореду, Педијатријени дели период новорођенчади у три фазе, који су различити у предавању.

Прва фаза карактерише губитак килограма. Физиолошки, обична дјеца такође губе тежину након рођења, али прерано у проценту у процентуру изгуби много више од 10 до 15%, док је пунило-5-6%.

Овај период наставља прву недељу након рођења и не зависи од квалитета храњења. У наредним фазама новорођенчета настаје систематски скуп телесне тежине.

Температура преурањеног детета

• Терморегулациони систем у прерадном бебу је изузетно слабо развијен, тако да температура његовог тела директно зависи од температуре околине
• Повећани пренос топлоте и смањени термички производи лако доводе до брзе хипотермије, посебно у дубоко преране деци. Хипотермија може довести до брзог развоја упале плућа
• Беба се лако прегревати као хипотермија. Кожни бродови не знају како да се правилно реагују на термичке подражаје, знојне жлезде су неразвијене, терморегулациони центар је несавршен - ови фактори доводе до чињенице да се прва 4-5 месеци превремених мрвица лако прегрејати до врло високих стопа. 39.5-40 степени
• Ово је стање опасно за кршење централног нервног система, конвулзивних или хеморагичних синдрома
• Важно је знати да преурањена деца не могу да повећају температуру као одговор на инфекцију, чак и најтеже патологије - пнеумонија, перитонитис, остеомиелитис може показати мали подмерни пораст од 37,1 - 37,3 степена
• Такве карактеристике могу довести до потешкоћа у доношењу дијагнозе, па је изузетно важно створити појединачну оптималну микроклиму за бебу

Колико би требало да превремено спава?

Деца рођена на распореду су слаба и незрела и могу спавати у почетку до 20-22 сати дневно. У сну дете расте, незрео нервни систем поверава пропуштено.

Мрвице мрвица су кратке, уморно и брзо заспи током храњења. Како се дебљање и рестаурација сила, периоди будности постају дуже.

Вакцинације превремене деце

Вакцинације преурањених беба имају одређена ограничења степена превремености и тежине новорођенчета. Генерално, преране бебе су вакцинисане у складу са распоредом које је одобрило Министарство здравља. Ако беба има одређене здравствене проблеме и има детерџент за мед према индикацијама, беба чини индивидуалну распореду вакцинације имунолог.

• Вакцинација против туберкулозе (БЦГ) превремене деце вагање испод 2000 г направљена су пре пражњења, а не одмах након рођења
• Против хепатитиса све прерано улазе у првих 12 сати живота. Након тога, дете се врши три -енд вакцинација против хепатитиса без узимања у обзир вакцинацију у болници
• Прва ДТП вакцинација (против дифтерије, пертусиса, тетануса) плус против хемофилне инфекције и полио је направљена на време, у 3 месеца, затим према распореду

Видео: Како се развија преурањена деца?