Прво ултразвук.
Садржај
- Први планирани ултразвук, скрининг током трудноће у првом тромесечју: када је именован?
- Први планирани ултразвук, скрининг током трудноће у првом тромесечју: Како се припремити?
- Први планирани ултразвук, скрининг током трудноће у првом тромесечју: Које су товере?
- Први ултразвук након ИВФ-а, након преноса ембриона: Услови понашања, Норме
- Први ултразвук за потврђивање трудноће: Када могу да учиним, за који период, након одлагања, може ли ултразвучни прикази показати трудноћу?
- Да ли први ултразвук не показује близанце?
- Ултразвук првог дана одлагања, прве недеље након концепције: Шта ће се то показати?
- Видео: ултразвук и трудноћа. Скрининг
У ишчекивању бебе, будућа мајка мора да прође кроз бројне прегледе, укључујући скрининг у првом тромесечју у првом тромесечју. Па шта значи овај израз? Доњи материјал ће вам помоћи да то схватите.
Први планирани ултразвук, скрининг током трудноће у првом тромесечју: када је именован?
У медицини испод скрининг Подразумевано је бити скуп различитих студија које имају за циљ утврђивање групе повећаних ризика. Скрининг је пренаталан - Ово је пренатално испитивање жене током свог очекивања детета, осмишљен да утврди факторе интраутериног развоја фетуса, вероватноћу присутности урођених малформација, као и могућих компликација трудноће.
С обзиром на високе информације о садржају и безбедности таквих поступака, сваки тромесеч је прописано, а у одређеним случајевима чешће. Обично је именовање првог скрининга додељен жени на период од 11-13 недеља. Поред тога, показатељи који су добијени у периоду од 11-14 недеља могу се сматрати поузданим.
Данас се скрининг у првом тромесечју препоручује свим женама. Међутим, бројни фактори чине такав преглед не само пожељно, али обавезна:
- више од два случаја побачаја у прошлости
- током претходне трудноће, фетус је изблиједио
- инфекција будуће маме бактеријске или вирусне инфекције
- присуство породичних и хромозомских патологија за породицу
- узимање дроге који су забрањени током очекивања детета
- присуство крвних односа између оца и мајке
- алкохолизам и зависност од дроге код мајке или оца
- штетни услови производње
- жена у раду има више од 35 година
- укратко пре концепције, родитељи (или један) су озрачени
Скрининг
Ултразвук је студија која вам омогућава да процените стање женске материце, као и ембрион. Основа ове методе је принцип одјека, у којем се ултразвук пролази кроз структуре тканина, огледа се, а затим се слика приказује на екрану.
Треба напоменути да је први планирани ултразвук изузетно важна фаза медицинског праћења трудноће. Заиста, то је у овом периоду који органи будућег човека постављају, а први преглед може показати снажне повреде у развоју ембриона. Стога су услови првог ултразвука строго регулисани у домаћој медицини.
Ова информативна дијагноза укључује такве врсте истраживања:
- трбушни (погони сензор на спољној страни женског боса)
- трансвагинални (сензор се уноси у вагину)
Када проводите прво скенирање са ултразвуком (по правилу, то се догађа у 12 недеља), будућност је оцењена:
- присуство свих удова
- како се развија кичма
- стање мозга (симетрија хемисфера, њихова структура)
- дужина тела од Цоццик-а на број
- ширина цервикалне регије
- глава параметри
- пловила у пупчаницима
- брзина крви
Важно је напоменути да идентификација ових ризика не значи обавезно присуство болести у беби, али је једноставно основа за додатне прегледе и консултације. То јест, резултати скрининга не указују на болест, већ на присуство типичних маркера. Да би се повукла или потврдила предложена дијагноза, може се прописати лекар:
- специјалистичке консултације - Генетика
- пренатални не-инвазивни ДНК тест, који је данас једна од модерних дијагностичких метода веома високе тачности и заснива се на молекуларном студији
- инвазивна дијагностика (студија, плацента и амнионско ткиво воде). Такве методе су прописане за прилично високе ризике од присуства патологије (1: 100), јер могу изазвати низ компликација (ембрион инфекција, побачај)
Чести су случајеви када, упркос скринингу од високег нивоа, деца се роди апсолутно здраво. А неке жене верују да се такве прегледе у раним фазама не треба спроводити да би се избегло стресно стање због негативних резултата. На крају крајева, многе породице су спремне да едукују чак и нездраво дете. Међутим, и даље је боље знати унапред о могућим проблемима и бити спремни за њих. Али према закону, будућа мајка има право да одбије овај испит.
Поред главних параметара развоја ембриона, током првог ултразвука одређују:
- број ембриона који су у шупљини материце, као и стање сваког од њих
- место плаценталног привржења у односу на ждрелоте материце, што вам омогућава да идентификујете ризике превременог рођења
- показатељи квалитета и броја амнионске течности (нормално њихова запремина је приближно 50 мл и ажурирају се свакодневно)
- стање јајника
- у којем је тону утеру
- присуство инсуфицијенције ИСТМИЦ-грлића материце (лабав затварање грлића материце), што повећава ризике
- прерано рођење
- узвик плаценте
- степен старења плацента
- израчунава се наводни датум рођења
- могуће присуство тумора и цисте
Према резултатима скрининга, лекар одлучује о детаљнијим испитивању будуће мајке. Не бисте требали одбити рану дијагнозу, јер је то веома важно из следећих разлога:
- најпоузданије информације о здрављу органа и ембриона одређују се на 12-13 недеља
- неки показатељи су информативни само на раној гестацији (на пример, мерењем дебљине меких ткива цервикалног региона, што нам омогућава суђење присуству генетских аномалија)
- у случају потврде присилне потребе за прекидом трудноће женског тела, узрокована је мање значајне штете него у року од каснију датум
- постоји прилика да се жена пружи благовременом и, на тај начин избегавају компликације
У неким случајевима прво ултразвучно скенирање од очекиване мајке прописано је раније од 12-недељног мандата у следећим показатељима:
- крварење материце
- у прошлости је било побачаја или бледећи трудноћу
- бол у доњем делу трбуха, који се повлачи
- гнојење због репродуктивне помоћне технологије (ИВФ)
- током периода претходне трудноће примећене су разне пороке и аномалије
- вероватноћа вишеструког
Биохемија венске крви током скрининга у првом тромесечју омогућава утврђивање следећих параметара:
- количина хорионског гонадотропина, директно потврђује чињеницу трудноће (Бета - ХЦЦ)
- обим плазми протеина који пружа стање и рад плаценте (РАРР-А)
Први планирани ултразвук, скрининг током трудноће у првом тромесечју: Како се припремити?
Обично у првом тромесечју, пренатални скрининг састоји се од три фазе:
Фаза 1. Опште испитивања
Упитник је испуњен за жену у којој је назначен њени одређени подаци:
- број година
- присуство хроничних болести
- телесне тежине
- могуће лоше навике (пушење)
- метода зачеће
- резултати прелиминарних тестова
Ови подаци се уносе у посебан рачунарски програм.
Ултразвучна истраживања фазе 2
Ако се преиспитивање одржава у Окружном клиници, припремите се:
- пелена која пузе на каучу
- папуче или покривачи ципела
- пешкир или убрус који ће бити потребан за брисање гела на стомак са стомака из трбуха
- кондом који ће се ставити на сензор за испитивање вагинала
У приватним клиникама, по правилу, све то се даје жени медицинских радника.
Како се припремити за наведени поступак:
- неколико дана, искључите храну из своје исхране које промовише формирање цревних гасова, јер могу искривити резултате дијагнозе
- сат или два пре поступка анкете, попијте 0,7-1 Л нефарбониране течности. Ово је неопходно да би се повећала запремина амнионске течности, чији је број незнатан у овим условима. И добро је размотрити плод прецизно захваљујући течности
- пре вагиналног испита, жена мора да испразни мехур
Не брините о утицају ултразвучних таласа на здравље будуће бебе детета или његове мајке. Дозе и интензитет поступка немају никакве негативне ефекте на трудноћу.
3. Стада 3. крвни тест
Након ултразвука (следећи дан је обично), жена донира венски крв за биохемијску анализу. Да би се добило најтачније и поузданије резултате, потребно је исправно припремити:
- одбијте неколико дана од производа који могу изазвати алергијске реакције (чоколада, морска храна, димљена месо)
- крв се узима на празан стомак, па последњи оброк треба да буде 5 сати пре поступка ограде
- покушајте да искључите превелику менталну, емоционалну и физичку активност на овај дан
Први планирани ултразвук, скрининг током трудноће у првом тромесечју: Које су товере?
Да би се дешифровали резултати скенирања ултразвука, лекар упоређује идентификоване параметре ембриона са нормативом за одређени период.
Величина кокцигеалне тамне је дужина ембриона са тачке његовог броја у кокцик, величина ногу се не узима у обзир. Премали сведочење КТР може да назначи, по правилу, о следећим факторима:
- фетус је вероватно генетским одступањима
- ембриоски језери који су заостали у свом развоју с обзиром на болести жене или са недовољним хормонима
- приликом израчунавања услова трудноће, извршена је грешка
Дебљина свемира овратника је иста површина у региону грлића материце у којој се течност акумулира. А већа дебљина ових ткива има јаче вероватноћа присуства патологија. У таквим случајевима је прописан поновљени поступак (у 14 недеља), а жена се препоручује да врши генетске анализе амнионске течности.
Треба напоменути да пре 10. недеље студија ове зоне није информативна, јер је величина ембриона премала у овом периоду. И након 14 недеља, лимфни систем је већ формиран и преузима вишак течности са грлића материце. Стога ће испит такође бити нетачан.
Бипаријална величина главе ембриона показатељ је који мери простор из једног храма у други. Превише његова вредност може бити знак:
- велика тежина и величина детета
- хидроцефалус мозга у фетусу
- спазмодична природа раста ембриона
- тумори или херније
Ниски показатељи су по правилу последица одступања у развоју мозга главе у будућности.
Поред првог испитивања ултразвуком, и други индикатори се такође процењују, на пример, или не назалну кост (патологија овог подручја може бити узрокована мутацијама хромозома).
Бета-хцх се сматра главним хормоном трудноће.
Разлози његовог пораста обично су следећи:
- период трудноће је погрешно утврђено
- хромосомалне абнормалности (утврђено само узимајући у обзир остале показатеље)
- будуће маме дијагностициране дијабетес мелитус
- тумор или мехурић - испаљен тумор у ембриона
- постоји неколико ембриона у шупљини материце
- рана токсикоза
Протеин РАРР-А повезан је са трудноћом и повећава се недељно. Њени индикатори се оцењују у поређењу са резултатима ХЦГ-а и ултразвука.
Треба напоменути да вредности у овој анализи могу значајно флуктуирати, јер они зависе од појединачних карактеристика тела. Додатни прегледи су прописани за тешке одступања од норма. У овом случају, одређене патологије могу се дијагностицирати.
У случајевима смањеног рапа постоји велика вероватноћа:
- присуство хромозомских мутација у ембриона
- пријетње побачаја или смрзавања
- моногени синдром
Прекорачење норме овог протеина је мање опасан и може бити последица:
- погрешна трудноћа
- повећање тона материце
- неправилна позиција плацента (врло ниска)
- превелико воће
На основу добијених резултата скрининга утврђује се коефицијент маме која указује на ниво ризика од одступања од норма. Израчунавају се одређеним формулама. Просечно у погледу тромесечја је 0,5-3 (и ако је трудноћа вишеструка, тада се параметри повећавају на 3,5).
Дешава се да испитивање пружа лажне резултате. Разлог за то могу бити следећи фактори:
- гнојић од ЕЦО-а
- присуство неколико ембриона у шупљини материце
- гојазност или дијабетес мелитус код труднице
- психолошко стање прегледа
- амниоцентеза
Изузетно је важно направити заказану прву студију у року који је именовао лекар. Чињеница је да се индикатори могу даље мењати, а слика дететовог развоја може се исцрпљети да ће се врло искривити, што ће ометати тачну и благовремену прогнозирање могућих девијација.
Привлачимо вашу пажњу: Чланак је само уводљива природа. Лекари категорички не саветују да дешифровање резултата скрининга сами. Само квалификовани специјалиста то треба да уради.
Први ултразвук након ИВФ-а, након преноса ембриона: Услови понашања, Норме
Нажалост, неки брачни парови су суочени са проблемом у зачећем детета. Јединствена техника може помоћи у свом решењу - ИВФ (екстракорова оплодња), чије суштина је да је јаје оплођено изван женског тела.
Доказ да је дошло до дугочеке трудноће резултат је анализе ХЦГ-а, који се врши 10-14 дана након поступка. Обично је ниво ХЦГ-а у будућој мајци у овом случају већи него код жена које су наравно оплођене.
Први ултразвук након што је ИВФ прописан раније него у конвенционалној трудноћи. По правилу, у случају позитивног резултата ХЦГ-а, ултразвук се врши 21-28 дана након пресађивања ембриона.
Поступак студије је обичан:
- трансвагинал - омогућавајући да детаљно испитају шупљину и ембрион у раним фазама трудноће
- трансабдоминал - спроведено кроз спољни зид трбушне шупљине
Треба напоменути да ће се након ИВФ-а први ултразвук требати трансвагинални, јер се изводи 3-6 недеља након трансплантације ембриона, који је током овог периода премали, и тешко је размотрити употребу спољног прегледа.
Прво ултразвучно скенирање је изузетно важна позорница у посматрању жене, како омогућава:
- потврдите чињеницу трудноће
- погледајте локализацију јаја фетуса
- разјасните број гравитационих ембриона и њихову виталност
- проверите тон материце
- открити патологије у развоју, као и случајеве смрзнуте или ектопичне трудноће
- истражите стање јајника како бисте правилно прилагодили хормонску терапију
У будућности, у случајевима нормалне трудноће, жена је прописана ултразвук према уобичајеној графици:
- у 11-14 недеља
- у 18-21 недеља
- у 30-32 недеље
Међутим, похађање лекара може чешће прописати ултразвучну студију - сваке две недеље.
Познато је да поступак ИВФ-а даје позитивне резултате у 40-60% случајева. А ако се трудноћа није догодила као резултат вештачке осемењавања, жена је прописана ултразвучни преглед како би се утврдио узрок неуспеха.
Први ултразвук за потврђивање трудноће: Када могу да учиним, за који период, након одлагања, може ли ултразвучни прикази показати трудноћу?
Многе жене које су примиле позитивне резултате теста трудноће и нестрпљиво чекају мајчинство је заинтересована када можете да извршите ултразвучну студију да бисте видели будућу бебу.
Да бисмо одговорили на ово питање, сећамо се како иде процес зачећа:
- сперм оплођује јаје (обично се то догађа током овулације)
- Јаје фелопијумских цеви прелази на подручје материце 5-6 дана
- након 10-14 дана, ембрион је фиксиран у слузокожењу
- производња људског хорионског гонадотропина (ХЦГ) започиње женским телом, захваљујући којима тестови дијагнозе трудноће већ 1-2 дана након кашњења у менструацији
Међутим, ултразвук ће много касније потврдити чињеницу трудноће, јер је са периодом мањим од 6 недеља тешко пронаћи фетално јаје услед премалене величине:
- трансвагинални пут од 4-5 недеља након зачећа (6-8 дана одлагања), када је величина 2-4 мм
- трансабдоминалним путем почевши од 6-7 недеља након зачећа (21-22 дана одлагања), када ембрион достигне дужину од 5-7 мм
Мора се рећи да пре периода од 12-13 недеља, лекари разматрају понашање ултразвука, јер током овог периода није могуће детаљно размотрити органе и систем будућег фетуса. Овај поступак се може прописати ако се сумња на патологију.
Вагинални испит може да идентификује:
- бесно воће
- ванматерична трудноћа
- остала одступања
Да би ултразвук у раним фазама био што је могуће информативнији, потребно је у складу са следећим условима:
- недостатак упалних процеса у региону материце, јер је услед едема слузокоже мембране може бити незапажен
- довољно времена након концепције
- савремена опрема на којој се испитује испитивање
- искусни квалификовани лекар
Да ли први ултразвук не показује близанце?
Вишеструка трудноћа данас није неуобичајено. Одређивање броја ембриона је могуће већ у првом тромесечју. У случајевима када је матерница жене већа него што би то требало да буде у овом периоду, доктор прописује ултразвук.
Током ултразвучног скенирања, одређена је количина:
- откуцаји срца
- амниотска течност
- резервоар
По правилу, такав поступак показује близанце већ у раном гестацијском узрасту - у 5 - 7 недеља. Вероватноћа утврђивања првог ултразвука двојезичних близанаца је посебно велика. А у случајевима једног иата, вишеструка трудноћа обично се потврђује у 9-12 недеља.
Међутим, то се дешава да прва ултразвучна студија не показује присуство два воћа у очекиваној мајци. Могући разлози су:
- стари уређај у којем дужина снопа достиже само 18 цм. У таквим случајевима, шупљина материце током скенирања је делимично видљива, тако да се друго воће не може открити
- неискуство медицинског радника који води студију
У случајевима сумње на трудноћу препоручује се више жена ултразвук од 3 д или 4 д. Добијена волуметријска слика ће дати прецизну слику.
Често у раним фазама, лекар, са ултразвучним прегледом, открива два ембриона, од којих једна не слуша откуцаја срца. Након неког времена, због нејасних околности, такав ембрион умире. Зато се може разговарати само присуство вишеструке трудноће само након периода од 12 недеља.
Потребно је узети у обзир чињеницу да када потврђују вишеструку трудноћу, жена ће морати да положи више ултразвука (у просеку, месечно). То ће вам омогућити да пронађете могуће проблеме здравља мајке и развоју беба на време.
Ултразвук првог дана одлагања, прве недеље након концепције: Шта ће се то показати?
Првог дана одлагања менструације, ултразвучни скенирање неће моћи да покаже плод. Ембрион у овом периоду је и даље премали величине и само је накупљање дељења ћелија. 3 недеље након зачећа, ембрион достиже само 1 мм у дужини и није цео забрањени ембрион, већ само фетално јаје. Због тога се сензор ултразвучне опреме једноставно неће пронаћи.
То је могуће видети ембрион приликом скенирања само 4-5 недеља након зачећа, обично 7. до 10. дана одлагања. У овом случају, студија треба да буде трансвагинална, јер је у овом случају информативнији. У врло раним фазама трудноће можете препоручити модерно 3 Д ултразвук, што је тачније и детаљније.
На монитору током ултразвука можете видети:
- мали круг или падајућа формација, окружена шкољкама и смештеном у горњем делу материце (под нормалном трудноћом материце)
- жуто тијело, које се сматра индиректним доказима о чињеници трудноће, од почетка менструације, ово гвожђе се обично регресира
Међутим, немогуће је разговарати о почетку трудноће у тако раним фазама, јер постоји вероватноћа анембрион - патологија у којој нема ембриона унутар феталног јајета.
Да би се избегле непотребна искуства, препоручљиво је да се пожељније понашају први ултразвук након 5 недеља од тренутка концепције, када срце ембриона почне да уговори, односно од око 10 дана одлагања менструације. Према статистици, у овом периоду резултати студије су поуздани у скоро 100 одсто случајева.
Видео: ултразвук и трудноћа. Скрининг