Ese v krvi, kaj to pomeni? Analiza norme ESR pri ženskah, moških, med nosečnostjo. Kako znižati povečano ESR?

Članek pove, kaj je ESR, kakšne so norme tega kazalca, v katerih primerih obstajajo odstopanja v eno ali drugo smer in kaj storiti z njim.

Zadovoljstvo

Ker ni pomembnih zdravstvenih težav, jih le malo nagiba v pomen nerazumljivih znakov in številk v krvni obliki. Običajno na zdravnikovem sestanku lahko slišite samo besedno zvezo, da je analiza brez razlage dobra ali slaba.

Seveda je nepraktično poglobiti v neskončno število kazalcev, vsaj iz dveh razlogov:

večina jih ne prenaša semantične obremenitve ali klinične vrednosti posamično, upoštevati jih je treba v skupni skupini

pomanjkanje medicinske izobrazbe, izkušnje in ignoriranje posameznih dejavnikov v vsakem primeru, ki jih med osebnim pregledom upošteva zdravnik, ne bo dal jasnih in zanesljivih odgovorov na razlog za odstopanje določenega kazalca v analizi

Kljub temu obstajajo številni pomembni kazalci, o katerih je treba imeti vsaj splošno idejo, saj:

Ti kazalci so glavne smernice za nadaljnjo diagnozo po začetnem pregledu

v primeru nalaganja in izvajanja zmanjšanega krvnega testa so ti kazalniki nujno prisotni med laboratorijskim pregledom v vsakem primeru:
- hemoglobin
- levkociti
- sedimentacija eritrocitov

Posebno mesto na tem seznamu zaseda ESR. O tem kazalcu bomo razpravljali pozneje.

Visok ESR, kaj to pomeni?

Navedena okrajšava je dešifrirana kot stopnja poravnave eritrocitov. Visoka hitrost se odraža v povečanju indikatorja, nizkega - z zmanjšanjem.

Na prvi pogled je popolnoma nerazumljivo tisto, kar je pomembno za diagnozo ali odkrivanje težav v telesu, dejstvo igra, kako hitro so se rdeče krvne celice usedle. Pojavljajo se tudi vprašanja:

zakaj in kje se naselijo?
kaj je boljše: počasno znižanje rdečih krvnih celic ali, obratno, hitro?

Toda najprej stvari.

Znano je, da kri sestavljajo plazmo in uniforme:

rdeče krvne celice
levkociti
trombociti

Največji odstotek v strukturi elementov so rdeče krvne celice, ki sestavljajo osnovo krvnih celic. Pod vplivom gravitacije zaradi večje specifične mase v primerjavi z maso plazme so se rdeče krvne celice sčasoma usedle.

Kazalnik ESR se meri v mm/uro. Za analizo je kri nameščena v epruveto, dodala snov, ki preprečuje koagulacijo. Čez čas:

spodaj se nabirajo eritrociti - temni del cevi
plazma ostane na vrhu - svetel del

Rezultat je višina zgornjega dela cevi, ki je nastala v uri. Pokaže, koliko rdečih krvnih celic je padlo v 60 minutah, to je hitrost njihovega naselja.

Očitno je, da kljub poenotenemu delovanju gravitacije stopnja naselitve eritrocitov pri različnih ljudeh in v različnih obdobjih ni enaka. Z drugimi besedami, na to vplivajo številni dejavniki.

Analiza za hitrost naselja eritrocitov — analiza za hitrost naselja eritrocitov

Rdeče krvne celice bodo hitreje padle v primeru, da se držijo drug drugega, tvorbe stolpcev in s tem povečajo svojo maso.

Dejavniki, ki vplivajo na hitrost:

razmerje med beljakovinami v plazmi

V plazmi obstaja določena količina beljakovinskih frakcij, ki jih je mogoče razdeliti na albumine in globuline. Koncentracija prvega ima obratno sorazmerno povezavo z ESR: nižja, večja je hitrost in obratno.

Globulini izstopajo številne velike neamimetrične molekule akutnih faznih beljakovin, pa tudi imunoglobuline, ki prispevajo k lepljenju in združitvi rdečih krvnih celic. Večja kot je koncentracija takih beljakovin, višja je ESR.

Stresni žarki vključujejo:

fibrinogen
c-reaktivni protein
ceruloplazmin
alfa-glikoprotein
alfa antitripsin
gaptoglobin

Ti elementi pripadajo označevalcem vnetne narave, kar je povečano ESR pomeni povečanje števila beljakovin akutne faze in zato odraža prisotnost vnetja

Pomembno: Povečanje ESR je običajno povezano z akutnimi vnetnimi, nalezljivimi ali patološkimi procesi v telesu.

Število rdečih krvnih celic

Bolj rdeče krvne celice, večja je verjetnost, da bodo tvorili akumulacije in se v skladu s tem hitreje poravnali

električni naboj rdečih krvnih celic

Običajno se rdeče krvne celice odbijajo drug od drugega, vendar lahko sprememba njihovih električnih lastnosti izzove zatiranje in poveča stopnjo padanja

oblika rdečih krvnih celic

Sprememba morfologije rdečih krvnih celic vpliva na njihovo sposobnost oblikovanja značilnih stolpcev in padca. Nenormalna oblika preprečuje ta postopek, zato vodi do zmanjšanja ESR

tehnične značilnosti testa

Za pravilno oceno rezultata testa je pomembno strogo spoštovanje pogojev navpičnega položaja cevi in \u200b\u200bohranjanje potrebne sobne temperature

starost

Starejši kot je bolnik, višji ima ESE

tla

Žensko polovico odlikuje višje vrednosti ESR kot pri moških predstavnikih

nosečnost, dojenje

Pričakovanje in hranjenje otroka ima velik vpliv na potek številnih procesov v ženskem telesu. ESR ni bila izjema, vendar je odstopanje od norme v mejah, ki so dovoljene za te primere, fiziološko in začasno

Tako mnogi dejavniki vplivajo na odstopanje ESR, vendar visok ESR povzroča posebno zaskrbljenost, saj prednostni sum pade na prisotnost vnetnih in nalezljivih procesov.

Povečan ESR: vzroki

Kazalnik ESR se nanaša na kategorijo ne -specifičnih, to je povečana vrednost ESR, če ni drugih simptomov bolezni in iskanje drugih kazalnikov znotraj norme, ne more služiti kot osnova za diagnozo.

Vendar so lahko vzroki povečanega ESR:

nalezljivi procesi
onkološki pojavi
gnojno vnetje
zastrupitev
poškodbe in opekline
anemija
avtoimunske bolezni
miokardni infarkt
tromboza
bolezni ledvic

Pomembno: V primeru nalezljivega fokusa se raven ESR po dnevu ali dveh poveča po povečanju temperature in povečani levkociti. Po izterjavi ESR se tudi ne zmanjša takoj in lahko nekaj časa preseže normo.

Lažno pozitivni dejavniki presežka norme vključujejo:

nosečnost
jemanje nekaterih zdravil, vključno z oralnimi kontracepcijskimi sredstvi
starejša starost
obdobje menstruacije
poporodno obdobje
debelost
nedavno utrpela okužba (obdobje okrevanja)
nagib epruvete med analizo

Če je povečana ESR pokazala krvni test, ki se je izvedel za preventivne namene, to pomeni, da v odsotnosti pritožb glede zdravstvenega stanja običajno predpiše drugi pregled za spremljanje indikatorja.

Poleg tega so pozorni na druge kazalnike analize. Po potrebi zdravnik daje smer za dodatne študije.

Analiza za raven ESR se lahko izvede med zdravljenjem, da se oceni njena učinkovitost.

Vsekakor visok ESR ni razlog za strah, ampak signal za dodatne ukrepe za ohranjanje zdravja.

Nižji ESR: vzroki

Kljub dejstvu, da ima diagnostična vrednost predvsem povečano raven ESR, lahko opozori tudi znatno zmanjšanje tega kazalca in približevanje spodnji meji.

Nizko ESR opazimo pri:

hepatitis
Želodčna razjeda
epilepsija
eritrocitoza (policitemija)
levkocitoza
krvna koagulacija (DVS-sindrome)
vegetarijanstvo
lačna, prehrana
anomalna oblika rdečih krvnih celic
dojenje
hlajenje cevi med analizo
nepravočasna analiza po vzorčenju krvi

Glede na to, da je odstopanje indikatorja lahko povezano s patološkimi in fiziološkimi procesi, pa tudi z oslabljeno raziskovalno tehnologijo v laboratoriju, se je nerazumno osredotočiti na enkratni rezultat.

Pomembno: Vrednost ESR doseže največjo vrednost podnevi in \u200b\u200bnajmanj po nočnem spanju.

Norma ESR pri moških in ženskah po 30?

Da bi samozavestno govorili o presežku ali zmanjšanju ravni ESR, bi se morali odločiti, kaj bo primerjal rezultat.

Kot kateri koli drug kazalnik je tudi ESR sprejel norme. Vendar, kot smo že omenili, je ta kazalnik podvržen vplivu dejavnikov, kot sta starost in spol predmeta študije.

Glede na ženske je pomembno tudi hormonsko ozadje, ki se spreminja v različnih stopnjah življenja (menstruacija, nosečnost, po porodu, menopavza).

Povprečne meje ESR so:

za ženske 2-15 mm/uro
za moške 1-10 mm/uro

Te številke je treba osredotočiti, če je vaša starost 30-40 let.

Kot zgornja meja te starostne skupine omogočajo:

za ženske - 20 mm/h
za moške - 15 mm/h

Kakšna je norma ESR pri moških in ženskah po 40 letih?

Razlikovanje med normativi ESR je zagotovljeno, ko je dosežena starost 50-60 let. Za obdobje od 40 do 50 bi morali uporabiti povprečne meje indikatorja (glejte norme višje za starost 30 let).

Kakšna je norma ESR pri moških in ženskah po 50 letih?

za ženske - do 25 mm/h
za moške - do 20 mm/h

Kakšna je norma ESR pri moških in ženskah po 60 letih?

V starosti se raven ESR dvigne iz naravnih razlogov. Pri starosti 60 let se upošteva največja vrednost ESR:

za ženske - 35 mm/uro
za moške - 30 mm/h

Kako se ESR spreminja pri ženskah in moških?

Trend je enostavno opaziti, da s starostjo zahteve za vrednost ESR postanejo manj toge. To je posledica dejstva, da se zaradi fizioloških vzrokov za ESR povečuje s starostjo.

Za smernico uporabljajo to metodo: izračunajte dopustno vrednost ESR, odvisno od starosti. Za to:

za moške - starost je razdeljena na polovico
za ženske - 10 se doda starosti in nato razdeljena na polovico

Na primer, Ko doseže starost 70 let, je zgornja meja ESR:

za moške - 35 mm/uro (\u003d 70/2)
za ženske - 40 mm/h (\u003d (70+10)/2)

ESR pri nosečnicah, norme

Nosečnost spremljajo pomembne transformacije v telesu ženske. Zlasti spremembe opazimo v sestavi krvi. Kot rezultat, mnogi kazalniki presegajo normalne vrednosti.

Zaradi tega se nosečnice pogosto štejejo za ločeno kategorijo, zanjo pa so nameščene druge smernice.

ESR je eden od kazalcev, ki se v nosečnosti znatno spremenijo. Vrednost ESR praviloma začne postopoma rasti iz drugega trimesečja. Visoka raven ESR je ohranjena nekaj časa po porodu.

Rast ESR se pojavlja predvsem zaradi:

povečanje volumna v plazmi
povečanje koncentracije v svoji sestavi globulina

ESR za nosečnice izgubi diagnostično vrednost in ta kazalnik ne velja za signal o prisotnosti osredotočenosti vnetja.

Običajno se reče, da lahko v obdobju gestacije ESR doseže do 45 mm na uro. V praksi lahko ta kazalnik vzame višje vrednosti in ne kaže na obvezni videz kakršnih koli težav.

Zato se za odkrivanje neizraženih vnetnih procesov pri nosečnicah obrnejo na druge kazalnike. Na primer, v tem primeru bo bolj informativna določitev stopnje C-reaktivnega proteina.

Kako zmanjšati ESR v krvi pri ženskah in moških?

Najprej je treba zapomniti, da je vrednost ESR le številka. Z odstopanjem od norme lahko kazalnik odraža prisotnost določene bolezni, v nekaterih zgoraj opisanih primerih pa ne kaže nujno obstoja težav.

V vsakem primeru cilja ne bi smeli prilagoditi indikatorja za suho število obstoječih norm, ampak nadzor nad svojim zdravjem in pravočasno odzivanje na pojav bolezni.

Kri v epruveti za analizo — kri v epruveti za analizo

Z drugimi besedami, ne morate iskati načina, kako zmanjšati ESR, ampak razlogi, ki so pomenili povečanje tega kazalca, ki presega dovoljene norme, in usmeriti sile, da odpravijo te razloge. Ni čarobne tablice, ki bi prilagodila raven ESR.

Primeri:

Če je vzrok za povečanje ESR nalezljiva bolezen, bo očitno odločitev potek antibiotikov, ki jih je predpisal zdravnik. Po okrevanju in raven ESR se bo vrnila v normalno stanje

Z visokim ESR med nosečnostjo ginekolog, ki je ocenil stanje bodoče matere in pomen drugih kazalcev kliničnega pregleda, najverjetneje ne bo posvečal veliko pozornosti ESR. To odstopanje od norme je v veliki večini začasnega značaja

V situaciji, ko se ESE poveča v ozadju idealnih kazalcev drugih testov in dobrega zdravja, morate ponovno preskušati krvni test.

Tako, da bi zmanjšali ESR v krvi, ki jo potrebujete:

ugotovite vzrok in ukrepajte, odvisno od izvora problema
v primeru posebne diagnoze opravijo zdravstveno zdravljenje kot zdravnik
za nekaj časa na nasvetu zdravnika ponovno upoštevajte analizo ali spremljajte indikator v dinamiki
poleg zdravljenja lahko za izboljšanje splošne hematopoeze vzamete tudi sok pesa in povečate proizvodnjo rdečih krvnih celic

Sok pese je treba pripraviti iz surove pese tik pred uporabo
Zadosten odmerek bo polovica ali ena skodelica na dan
Pred obroki je treba jemati sok
Tečaj naj bo vsaj 7-10 dni

Če povzamemo, je treba še enkrat opozoriti, da je stopnja poravnave eritrocitov vključena v diagnozo številnih bolezni, vendar obstaja veliko dejavnikov, ki vplivajo na njegovo indikacijo. Zato bi moral vrednost ESR na koncu razlagati le zdravnik.