Ali je mogoče roditi diabetes? Značilnosti nosečnosti pri diabetesu mellitus

Nosečnost je dolgotrajno in srečno obdobje v življenju bodoče matere. Oder je torej nov in odgovoren, kako nadaljuje njen razvoj in kakšna je lahko tveganja, vsaka bi morala vedeti. Ta članek bo govoril o bolezni, kot je diabetes. Kakšni so njegovi znaki in kako nevarno je.

• Kaj je ta bolezen in od kod prihaja? Diabetes mellitus - oslabljene celice trebušne slinavke, ki proizvajajo hormon - insulin. Vpliva na vse presnove v telesu, prispeva k absorpciji glukoznih organov in tkiv, pa tudi v biosintezi v jetrih
• Njegovo pomanjkanje razvije to bolezen. V ženski se lahko pojavi tako pred nosečnostjo kot drugim ali II tip in na njeni fazi, in je gestacijska narava
• Nevarnost bolezni pri visoki smrtnosti matere in ploda, vendar se z izumom insulina odstotek tega izida zmanjša
• Trenutno se število nosečnic s sladkorno boleznijo povečuje in nihče ne more povedati natančnega vzroka njegovega razvoja

K njenem razvoju prispevajo dejavniki:
- Prekomerna telesna teža in debelost
- dednost
- Starost, starejša od 35 let
- splav in mrtvorojenost
- gestacijska diabetes med prvo in naslednjo nosečnostjo

Znaki sladkorne bolezni med nosečnostjo

Če se je sladkorna bolezen pojavila med nosečnostjo, ga ne bo mogel takoj prepoznati, ker je njen razvoj počasen in neizrazit.

Znaki vključujejo:
- Hitra utrujenost
- Žeja
- Pogosto uriniranje
- Izguba teže s povečanim apetitom
- Povišan krvni tlak
- srbenje kože
- Videz pustul na koži in vreti

Med nosečnostjo zdravniki porodniško-ginekologov pogosto predpišejo urin in kri za teste, ker zgoraj navedeni simptomi opisujejo značilno stanje nosečnice. In šele ko se glede na rezultate razkrije povečana raven glukoze, se predpiše test z obremenitvijo. On bo rekel, ali si bolan zaradi sladkorne bolezni ali ne.

Pomembno: S kakršnimi koli neprijetnimi občutki se obrnite na strokovnjaka in sami ne sklepajte.

Kakšna je nevarnost sladkorne bolezni med nosečnostjo? Vpliv sladkorne bolezni nosečnosti

Nevarnost diabetesa tako gestacijskega kot i ali II tipa za bodočo mater je:

- v manifestaciji pozne toksikoze
- Pri razvoju urinskih in spolnih okužb (razvoj pielonefritisa je še posebej nevaren)
- V patologiji razvoja posteljice in kršitvi krvnega obtoka posteljice
- V grožnji splava, mrtvorojenosti in prezgodnjega rojstva
- Ob rojstvu velikega ploda, več kot 4.500 kg, kar lahko privede do rojstev
- v nasprotju z delom ledvic in organov
Za plod:
- Pojav malformacij
- Povečanje rastnega hormona, katerega posledice se kažejo v nezrelosti notranjih sistemov in organov ter njihova nezmožnost normalnega delovanja
- Intrauterina hipoksija možganov in ledvic
- Asfiksija
- Hipoglikemija (nizka krvna sladkor)
- kromosomska mutacija, ki določa nadaljnji razvoj sladkorne bolezni pri novorojenčku
- smrtnost

Pomembno: vsem zapletom se lahko izognemo z normalizacijo sladkorja.

Izvajanje nosečnosti in poroda s sladkorno boleznijo I-th tipa

Tip I-Th diabetes-insulinsko odvisna diabetes in najpogostejša. V otroštvu ga odkrijemo med puberteto, odhaja nestabilen in spazmodični tečaj med nosečnostjo. Pri nosečnicah s to vrsto sladkorne bolezni poškodujejo stene krvnih žil zaradi presnovnih motenj in nagnjenost k ketoacitozi (kršitev presnove ogljikovih hidratov).

Pomembno: Če je ženska bolna zaradi sladkorne bolezni, potem mora vnaprej načrtovati nosečnost in hkrati opraviti popoln zdravniški pregled

Nosečnost pri sladkorni bolezni tipa I

• Prvič, pričakovana mati bi se morala redno udeležiti zdravnika porodničar-ginekologa in endokrinologa, poleg tega pa sledi vsem njihovim priporočilom
• Drugič, dnevni nadzor nad raven glukoze v krvi in \u200b\u200bketonih v urinu s testnimi trakovi
• Tretjič, sledite prehrani in spremljajte svojo težo
• Četrtič, uporabite industrijsko medicino v odmerkih in petič, opravite načrtovani izpit, ki predvideva hospitalizacijo Hospitalizacija poteka v treh fazah:

I - takoj, ko je zdravnik diagnosticiral nosečnost. Ugotoviti je treba grožnje z zdravjem in možnostjo nadaljevanja nosečnosti.
II-za obdobje 22-24 tednov. Nastavljeni so novi odmerki insulina, prehrana se po potrebi prilagodi in s pomočjo ultrazvoka se razkrijejo možne malformacije otroka, če jih najdemo.
Iii-za obdobje 32-34 tednov. Izraz rojstva je postavljen, običajno 37-38 tednov in se odloči, da bo ženska po naravi ali s pomočjo carskega reza rodila.

Sladkorna bolezen tipa I.

Če je med nosečnostjo nekaj zapletov ali je plod postal prevelik, potem bo rojstvo umetno, z metodo carskega reza. Če stanje nosečnice ni zapleteno, bo rojstvo naravno z morebitno rojstno stimulacijo.

Pomembno: nadzorovati raven sladkorja na dan poroda, ker Navdušenje lahko povzroči močan dvig

Izvajanje nosečnosti in poroda pri sladkornem zmanjšanju tipa II

Diabetes-insulinsko odvisen od tipa II. Razvija se pri ženskah, starejših od 30 let. e
Tako kot pri sladkorni bolezni tipa I je treba tudi načrtovati nosečnost, bo to zmanjšalo tveganje za morebitne zaplete tako za mater kot za otroka.

Nosečnost pri sladkorni bolezni tipa II

Tako kot v primeru diabetesa I, mora tudi ženska: redno obiskati zdravnike, upoštevati priporočila in zdravljenje, jemati inzulin v dovoljenih odmerkih in opraviti potrebne teste, kot sta urin in kri.

Toda poleg teh obveznih testov noseča z inzulinsko odvisno sladkorno boleznijo meri tudi raven gliciranega hemoglobina vsakih 4-8 tednov, nadzoruje glikemijo do 4-krat na dan, prehaja analizo urina, da se v njem določi aceton in okužbe.

Nosečnica je podvržena tudi hospitalizaciji v treh fazah:

Zgodnji datum - za pregled, identifikacija patologij in možna tveganja.
21-24 tednov-temeljit pregled ploda
Po 32 tednih - določiti roke in metodo poroda.

Sladkorna bolezen tipa II

• Med porodom mora ženska vsake 2 uri določiti koncentracijo glukoze, srčni utrip ploda se nadzoruje s pomočjo CTG-aparatusa in tlak je nadzorovan
• Če je ženska porodna ženska velika, je v medenični predstavitvi, ima hipoksijo ali pa pri ženskah pride do zapletov, porod bo umetno
• Z naravnim rojstvom nosečnice se zjutraj namesti kapalec za stimulacijo s 5% raztopino glukoze in fiziološke raztopine. Inzulin se v to kapalko vnese vsakih 4-6 ur, odvisno od stopnje glikemije ali intravensko infuzije insulina s hitrostjo 1-2 enot

Pomembno: Za sladkorno bolezen I in II vrste poroda je treba pripraviti rojstni kanal - ustvarjen je ugodno hormonsko ozadje in uporabljen je antispazmodika.

Dieta za nosečnice s sladkorno boleznijo

Da bi nosečnost pri sladkorni bolezni lahko varno nadaljevala, mora ženska slediti dieti.
Za to je treba opaziti prehrano:

• Ne uporabljajte lahko prebavljivih ogljikovih hidratov, ki povečujejo krvni sladkor.
  Zmanjšajte vnos maščob
• Povečajte uporabo beljakovinskih živil.
• Jejte več vitaminov in hrane z visokimi vlakninami, razen banane, grozdja in melon

Pomembno: prehrana mora biti delna in majhna porcija. Vsebnost kalorij v dnevni prehrani je 2500-3000 kcal.

Ali lahko diabetes mellitus v ozadju nosečnosti? Kaj je skrita diabetes mellitus med nosečnostjo in kako se manifestira?

Odgovor na prvo vprašanje bo - da, diabetes mellitus se lahko razvije v ozadju nosečnosti, se imenuje gestacijski. Njegova vrsta "skriti" je blaga oblika gestacijske sladkorne bolezni, ki jo lahko najdemo le med laboratorijskim pregledom, predvsem po 24 tednih nosečnosti. Takšna diabetes se lahko razvije pri ženskah, ki imajo lokacijo za to: trpijo za debelostjo, starimi več kot 30 let ali imajo dedni dejavnik.
Razvoj sladkorne bolezni je povezan:
- s povečanjem ravni hormonov, kot so kortizol, progesteron in estrogen. Oni vplivajo na proizvodnjo insulinske trebušne slinavke
- zmanjšanje telesne aktivnosti
- prehrana z visoko kalorično hrano
"Skrita" oblika gestacijske sladkorne bolezni nima pomembnega vpliva na stanje ženske, ampak tvega razvoj ploda. Na splošno se taka sladkorna bolezen po nosečnosti prenaša in raven insulina se normalizira.

Pomembno: rezerve lastnega insulina lahko nadomestijo njegovo pomanjkanje v telesu in s tem ne omogočajo razvijanja gestacijske sladkorne bolezni

Značilnosti nosečnosti pri diabetesu: nasveti in ocene

Vsako trimesečje ima svoje značilnosti:

Trimester - Dnevni nadzor sladkorja. Na tej stopnji se njegova raven zniža, stanje žensk v porodu se izboljša, zato je treba odmerek insulina zmanjšati.
Ii trimeseč - Odmerek insulina se dvigne, opazimo uravnoteženo prehrano.
Iii trimesečje - Zaradi pojava glikemije se odmerek insulina zmanjša.
Med porodom indikator sladkorja niha, na to vpliva psiho -emocionalno stanje ženske v porod. Opazimo tudi utrujenost, pod vplivom, katerega krvni sladkor se zmanjša, zato se kri za glukozo preverja vsaka 2 uri. Po porodu na 7-10 dneva se raven sladkorja normalizira.

Nosečnost s sladkorno boleznijo za žensko je težaven korak in resen test, zato mora za uspešen potek nosečnosti upoštevati vsa priporočila zdravnikov in spremljati njeno prehrano. Biti zdrav!

Video: Sladkorna bolezen pri nosečnicah