Rdečk in nosečnost. Simptomi, zdravljenje in posledica rdečk med nosečnostjo

V članku o tem, kako je rdečkast nevarna med nosečnostjo, kako jo prepoznati in zdraviti.

Zadovoljstvo

Drgnjenje ali rdečkanje (iz latinske rdečice), to je akutna zelo vidna bolezen, ki pripada skupini tako imenovanih "otroških okužb". Mnogi ga prenesejo v otroštvo. Pri otrocih bolezen nadaljuje precej enostavno in redko daje zaplete.

Ker se odporna imunost proizvaja na rdečke, se tveganje za zbolitve skoraj zmanjša na nič. Odrasli, ki je v otroštvu niso "pobrali", so težji. In za nosečnice je rdečkanja, katerih okužba se je zgodila v zgodnjih fazah, na splošno prežeta z resnimi posledicami - malformacijami ploda ali spontanega splava.

Kljub dejstvu, da Rubela velja za otroško bolezen, jo je mogoče pobrati tudi med nosečnostjo

Simptomi in znaki rdečk pri nosečnicah

Rubella povzroča virus rdečice rubivirus, družina Togaviridae (Togaviruses). Razširitev le -teh so kapljice v zraku. Virus rdečk v zunanjem okolju ne živi dolgo, zato je treba za zboletje zbolevati, da se dolgo časa obrnete na nosilca.

Virus rdečk, ki se spušča z zrakom, v zgornji dihalni trakt človeka najprej vpliva na njihovo epitelijsko tkivo, nato pa ga vnesemo v kri in bezgavke, kjer se ponovi.
Pri otrocih lahko rdečkanje teče običajno, z izbrisanimi simptomi ali celo asimptomatsko. Pri odraslih, nosečnicah, vključno s simptomi, običajno svetle. IT:

povečanje bezgavk (okcipitalni, maternični vratu, blizu -zausky)
vročina
kašelj
bolečine v sklepih in mišice, bolečine
glavobol
konjunktivitis

Drgnjenje med nosečnostjo se lahko pojavi akutno ali z namaščenimi simptomi

Značilno znamenje rdečk je tudi roseoleozni ali roseoleozno-papularni izpuščaj, ki se v nosečnici najprej pojavi na obrazu, kasneje na telesu, rokah in nogah. Gumijasti izpuščaj se vedno razširi od zgoraj navzdol.
Bolezen traja od nekaj dni do dva tedna. Pri odraslih je pogosto zapleten z virusnim artritisom (traja 10-14 dni), manj pogosto z encefalitisom (približno 1 primer 5000).

Inkubacijsko obdobje rdečk pri nosečnicah

Vir okužbe so pogosteje otroci, zlasti tisti, ki obiskujejo predšolske ustanove in šole, kroge in odseke. Zato ženske, noseče drugi in naslednji časi pogosteje zbolijo. Nosilec virusa rdečk se je kondil 10 dni pred pojavom simptomov in trenutkom, ko je sekretorni imunoglobulin v serumu in nazofarinksu.

Pomembno: imunoglobulin A (IGA) - to so beljakovine iz razreda protiteles, ki zagotavljajo lokalno imunost

Obdobje inkubacije pri nosečnici, ki se je okužila z rdečkami, traja 11-24 dni.

Video: Zaznavanje okužbe z rdečkami pri nosečnicah

Kdaj vzeti analizo smeti pri nosečnicah? Protitelesa rdečk pri nosečnicah

Analiza Rubellain je vključena v kompleks bakle

Okrajšanost z baklo je dobro znana vsem bodočim mami. To celovito analizo za nalezljive bolezni je treba predložiti v fazi načrtovanja nosečnosti ali v zgodnjih fazah nosečnosti, če je že prišla. Črka "r" v tej okrajšavi, saj pomeni rdečkanje (rdečkanje).

Pomembno: Druge črke v imenu analize bakle pomenijo: t - toksoplazmoza (toksoplazmoza), c - citomegalovirus (citomegalovirus), H - virus herpes simpleksa (herpes). O - Drugi, torej druge okužbe. Odvisno od laboratorija lahko kompleks vključuje teste za klamidijo, sifilis, sečnico, dirkalno okužbo, virusni hepatitis

V rezultatih analize so kazalniki imunoglobulina A in imunoglobulina G:

Rezultat	IgM	IgG
Interne imuniteta št/cepljenje je potrebno	—	—
Imunost na virus rdečice je	—	+
Rdeč v akutni obliki, zgodnje obdobje	+	—
Rdeč v akutni obliki, obdobje okrevanja	+	+

Rubce so cepljene. Običajno vzbujajo otroke, mlajše od 1 let, z naknadno revacinacijo 7 in 12-13 let. Na žalost cepivo, ki je bilo uvedeno subkutano ali intramuskularno, ne omogoča, da imunost tvori virus v nazofarinksu. Zato ima imunizirana oseba še vedno tveganje za okužbo.
Če ženska opravi analizo za bakle - okužbe in pokaže, da nima protiteles do rdečk, lahko odnesete cepljenje zaradi te nalezljive bolezni in v odrasli dobi. Ker je oslabljena, vendar je živa virusna rdečka cepljena, obstaja teoretična možnost okužbe zaradi njegovega ploda. Zato se cepljenje priporoča ne prej v dveh mesecih pred načrtovano nosečnostjo.

Rdeč pri nosečnicah: posledice za plod

Če ženska v položaju pade v rdečke pri 2-4 tednih nosečnosti, se lezija ploda pojavi v 60% primerov, v 5-7 tednih v 30% primerov, v 8 tednih in poznejših 10% primerov .

Posledice rdečk med nosečnostjo so lahko zelo resne

Rdeč pri nosečnicah v zgodnjih fazah

Virus rdečice prodre skozi placentno pregrado. Če je nosečnica v prvem trimesečju zbolela za Rubello, lahko celo govorimo o prenehanju nosečnosti. Dejstvo je, da v tem obdobju poteka polaganje vseh vitalnih organov in sistemov v nerojenem otroku, tako da ima lahko več malformacij.
Okužena rdečka v 1-12 tednih nosečnosti je prežeta s poškodbo osrednjega živčnega in srčno-žilnega sistema ploda, njegovih organov vida in občutkov. Najpogostejša triada posledic bolezni pričakovane matere pri otroku je srčna bolezen, gluhost in katarakti.

Pomembno: Tri najpogostejše napake pri razvoju ploda, ki ga povzroča virus rdečice

Druge grozne posledice "neškodljive" rdečice v primeru intrauterine okužbe so lahko:

hemolitična bolezen
mikrocefalija
encefalitis
Cerebralna paraliza
razvojno zaostajanje
distrofija
limfadenopatija
kršitve anatomije obrazne lobanje (Wolf usta)

Poleg tega pri okužbi virusa rdečk v prvem trimesečju nosečnosti privede do spontanega prenehanja nosečnosti v 30% primerov do mrtvorojenosti - v 20% primerov smrti otroka v obdobju novorojenčka - v 20% primerov.

Rdeč pri nosečnicah v drugem trimesečju

Na strateški strateški stratera so organi in plodni sistemi skoraj v celoti oblikovani, zato so posledice rdečk pri pričakovani mater lahko resne, vendar ne tako katastrofalne. Virusna okužba, ki navdušuje posteljico, lahko privede do:

stradanje kisika ploda
njegova majhna teža
razvoj razvoja dva tedna ali več
rojstvo otroka z anemijo
šibka imunost pri otroku

Tveganje za rojstvo mrtvega otroka pade do 10%.

Rdeč pri nosečnicah v tretjem trimesečju

Prirojena rdečka v tretjem trimesečju pogosto vodi do:

prezgodnji porod
anomalije dela
rojstvo otroka z majhno višino in nizko telesno težo
rojstvo otroka s pljučnico
naslednji zaostanek otroka v razvoju

Tveganje za intrauterino smrt ploda se zmanjša na 5 %.

Kako zdraviti rdečico pri nosečnicah?

Nosečnica sama lahko brez težav nosi rdečke. Za obdobje bolezni je izolirana. Pomembno je opazovati posteljni počitek, zaužiti veliko tekočin.
Zdravila so simptomatska. Praviloma imenujejo:

antipiisetika in analgetiki (ibuprofen, paracetamol)
Paracetamol bo pomagal znižati temperaturo in zmanjšati bolečino
sulfanilomidi - protimikrobna zdravila (streptocid, biseptol)
Biseptol ima lokalni protimikrobni učinek
po potrebi antibiotiki

Če je prišlo do bolezni rdečk do 16 tednov, je naveden splav. Če se je bolezen zgodila do 28 tednov, so malformacije ploda očitne in potrjene, je navedeno umetno porod.
Če se je bolezen pojavila po 28 tednih nosečnosti, se za otrokom opravi dodatno opazovanje, preprečevanje hipoksije in fetoplacentalne insuficience. Porod se izvaja v specializiranih porodniških bolnišnicah.

Če se je bolezen rdečk pojavila v pozni nosečnosti, je treba stanje ploda pogosteje nadzorovati

Koliko po rdečkanju lahko zanosi po rdečkam?

Po nekaterih poročilih so se pojavile malformacije ploda, tudi če je bila ženska zbolela z rdečkami 6-12 mesecev pred nosečnostjo. Zdravniki priporočajo načrtovanje otroka, ki se ne bo prej kot 18 mesecev po okrevanju od te nalezljive bolezni.

Rdečk in nosečnost: nasveti in ocene

Žal se ženska med nošenjem otroka ne sme vedno zaščititi pred nalezljivimi boleznimi. Tako, da se okužba ne zgodi, načrtovanje materinstva, se mora spomniti, ali je bila v otroštvu počasti, ali je o tem v njenem zdravstvenem kartonu zapisan, po potrebi in po potrebi cepljenje.