Glukokortikoidi pri zdravljenju alergij, bronhialne astme: Kako delujejo, kako delujejo na celični membrani? Kakšni so stranski učinki teh hormonov?

Glukokortikosteroidi so potrebna zdravila za številne bolnike z astmo ali alergijami. Preberite članek, kakšne hormone so to, kako delujejo in kako so imenovani.

Glukokortikosteroidi (civilni zakonik) so zelo velika skupina drog s široko paleto delovanja. Uporabljajo se zlasti pri zdravljenju alergij ali bronhialne astme. Zdravila so lahko v obliki tablet, pa tudi inhalatorjev, nosnih zdravil ali celo mazil.

Preberite v drugem članku na naši spletni strani o bronhialni astmi - simptomi, znaki, vzrokiSpoznali boste prehrano za to patologijo, pa tudi, kakšna zdravila se uporabljajo za zdravljenje.

Preberite več o tem, kako delujejo in kako se pri zdravljenju teh in drugih patologij uporabljajo glukokortikosteroidi. Preberite še naprej.

Kaj so protivnetni sistemski hormoni glukokortikosteroidov?

Glukokortikoidi so hormoni, ki jih nadledvična skorja proizvaja kot odziv na stimulacijo z adrenokortikotropnim hormonom (ACTH), ki ga izloča hipofiza. Imajo pomembno vlogo pri regulaciji metabolizma, saj vplivajo na presnovo maščob, ogljikovih hidratov in beljakovin. Prav tako uravnavajo ravnovesje vode in elektrolita, ki delujejo na celično membrano. Naravni glukokortikosteroidi vključujejo kortizon, kortizol in kortikosteron.

To je tudi velika skupina zdravil, ki so zaradi širokega delovanja zelo pomemben element pri zdravljenju številnih bolezni. Preberi več:

• Velik preboj v medicini se je pojavil, ko je Hench in skupina drugih znanstvenikov našla pozitiven učinek umetno sintetiziranih hormonov glukokortikosteroidnih hormonov za bolnike z revmatoidnim artritisom. Imeli so protivnetni učinek.
• Od tega trenutka se je v medicini začelo novo obdobje, saj so bile snovi v rokah zdravnikov, ki ugodno vplivajo na številne kronične vnetne bolezni.
• Vendar je kmalu postalo jasno, da ta sistemska zdravila ne povzročajo samo vztrajne remisije bolezni, ampak je njihova uporaba povezana s številnimi stranskimi učinki.

Danes so glukokortikosteroidi eno najpogosteje uporabljenih zdravil na različnih področjih medicine, kot so revmatologija, dermatologija, endokrinologija in nevrologija. Od njihovega odkritja so bili učinki teh zdravil dobro preučeni, zaradi česar lahko zdravniki zdaj uporabljajo svoje učinkovite protivnetne, imunosupresivne ali antialergične učinke in hkrati nadzorujejo tveganje za stranske učinke zdravljenja.

Drug zelo pomemben korak pri zdravljenju glukokortikosteroidov je bil trenutek, ko so na primer proizvedeni lokalni steroidi poleg sistemsko dana zdravila, na primer v obliki:

• Kreme
• Mazilo
• Intra -artikularne injekcije
• Inhalatorji, namenjeni zdravljenju bronhialne astme

Uporaba lokalnih glukokortikosteroidov, čeprav je prežeta s tveganjem za razvijanje stranskih učinkov, je brez njihove sistematičnosti, kar je znatno razširilo že široko paleto terapevtskih priložnosti z uporabo teh zdravil.

Dejanje pri jemanju glukokortikosteroidov: aktivnost, mehanizem, kako celice delujejo na membrani?

Glukokortikosteroidi kažejo večsmerno aktivnost. Ta zdravila imajo protivnetne, imunosupresivne in anti -alergijske lastnosti. Zelo učinkovito vplivajo na potek vnetja, saj zavirajo pojave, ki se pojavljajo na vseh njenih fazah.

Mehanizem delovanja pri jemanju glukokortikosteroidov na celični membrani je zapleten in ni v celoti preučen.

• Njihova velika učinkovitost je posledica dejstva, da ima večina telesnih celic primerne receptorje zanje.
• Ne glede na obliko, v kateri se zdravilo daje - ne glede na to, ali gre za intranazalni kortikosteroidi ali inhalacijo glukokortikosteroidov - prodira v kletko in tam pritrjeno na določen citoplazemski receptor.
• Kompleks, ki je nastal po združitvi steroida z receptorjem, se nato veže na celično DNK in uravnava proizvodnjo biološko aktivnih beljakovin.

Glukokortikosteroidi so zdravila, ki poleg proti -vnetnih, imunozivnih in antialergijskih lastnosti močno vplivajo na presnovo ogljikovih hidratov, lipidov, beljakovin, voda in elektrolita.

Ne pozabite: Samo zdravnik bi moral predpisati ta zdravila. To je zapleteno zdravilo, ki ga je prepovedano jemati nenadzorovano.

Uporaba lokalnih glukokortikosteroidov pri zaustavitvi bronhialnega napada pri astmi in pri terapiji drugih bolezni: indikacije

Tema glukokortikosteroidi so zdravila, ki jih je mogoče uporabiti tako namesto nadledvičnega hormona in kot proti protivnetnim zdravilom. Na primer:

• Bolniki, ki trpijo za Addisonovo boleznijo, to je primarna insuficienca nadledvičnih žlez, je potrebna za redno uvedbo steroidov z glukokortikoidnimi in mineralokortikoidnimi učinki, včasih pa tudi androgene. Ta vrsta terapije je zasnovana tako, da poustvari naravni cirkadiani ritem izločanja hormonov z lubjem nadledvičnih žlez.
• Glukokortikosteroidi se pogosto uporabljajo tudi za številne bolezni, kjer se uporabljajo njihovi protivnetni in imunosupresivni učinki. Nato ta zdravila dajemo ne le sistemsko, ampak tudi lokalno, na primer v obliki krem \u200b\u200bali mazil.
• Takšna zdravila se uporabljajo tudi pri zaustavitvi bronhialnega napada z astmo. Učinkovitost te vloge že vrsto let dokazuje veliko pacientov.

Takšno zdravilo se uporablja pri zdravljenju takšnih bolezni - indikacije:

• Aktivna oblika sistemskega lupusa eritematoza
• Različne oblike vaskulitisa
• Revmatična polimialgija
• Mešana bolezen vezivnega tkiva
• Še vedno bolezen
• Antifosfolipidni sindrom
• Polimiozitis
• Revmatoidni artritis
• Crohnova bolezen
• Ulcerozni kolitis
• Bronhialna astma
• Atopijski dermatitis
• Navadna luskavica
• Rdeči ravni lišaj
• Kontaktirajte ekcem
• Velike bolezni
• Žariščna alopecija
• Albinizem in drugi

Glukokortikosteroidi so običajno predpisani skupaj z drugimi zdravili za dokončanje njihovega učinka. Vsaka terapija, ki temelji na glukokortikoidih, mora biti dovolj dolga, da doseže največjo korist za pacienta, pa tudi dovolj kratka, da se prepreči razvoj stranskih učinkov.

Glukokortikosteroidni pripravki - razvrstitev: imena, seznam

Glukokortikosteroidni pripravki so zelo široka skupina snovi, ki vključuje zdravila za intravensko, oralno, inhalacijo in intraartikularno dajanje, pa tudi zdravila, namenjena neposredni uporabi kože ali sluznice. Takšna klasifikacija pomaga pacientu, da za uspešno zdravljenje patologije predpiše točno tisto, kar je primerno zanj. Kakšna so imena snovi iz te skupine? Spodaj boste našli seznam.

Med številnimi skupinami glukokortikosteroidov so najpogosteje uporabljena zdravila prednizon in hidrokortizonki se uvajajo ustno. Ta zdravila vključujejo tudi snovi, kot so:

• Betametazon
• Budesonide
• Deksamethason
• Flutikazon
• Clobetazol
• Metilprednizolon
• Momethason
• Prednizon
• Triamcinolon

Glede na kemično obliko glukokortikosteroidov imajo ta zdravila drugačen namen:

• Metil -proizvodni steroidi, kot so metilprednizolon za peroralno uporabo, metilprednizolon sukcinat za intravensko terapijo ali metilprednizolon acetat - se uporablja za intraintikularne injekcije ali lokalno uporabo.
• Med derivati \u200b\u200bfluoritnih kortikosteroidov Obstajajo snovi, kot so inhalacijski flutikazon propionat, deksametazon natrijev fosfat - se uporabljajo za intravensko ali intramuskularno injiciranje in smetano ali mazilo z betametazonskim valeratom.

Spodaj so napisane še bolj koristne informacije o zdravljenju. Preberite še naprej.

Skupine glukokortikosteroidnih pripravkov - vdihavalna oblika: zdravljenje astme in drugih bolezni, odmerek dajanja, kako je predpisan?

Osnova za zdravljenje bolnikov z astmo so inhalacijske skupine kortikosteroidnih pripravkov. Razvoj inhalacijske oblike teh zdravil je bil najboljši preboj pri zdravljenju astme. Vdihaval civilni zakonik zmanjšuje vnetje in alergijske reakcije v steni bronhijev, s čimer se je povečala učinkovitost dihalnega sistema in zmanjšala takšne simptome astme:

• Dispneja
• Suh, paroksizmalni kašelj
• Piskanje

Zatiranje vnetne reakcije v steni bronhi prav tako zmanjšuje njihovo reakcijo na alergene in dražljaje, zaradi česar so napadi astme manj pogosti in manj hudi.

Vredno je vedeti: Vdihani glukokortikosteroidi pomagajo pri nadzoru bolezni in doseganju optimalnih rezultatov za bolnike, pod pogojem, da bolnik redno jemlje zdravila.

Kako imenovati? Odmerki dajanja so odvisni od resnosti bolezni. Zdravilo je običajno predpisano v količini 2-10 mg enkrat ali pa ga lahko razdelimo na 2 odmerka. Včasih v najtežjih primerih odmerek doseže 20 mg na sestanek. Oglejte si več v tabeli na spodnji sliki.

Vdihavanje glukokortikosteroid je:

Glukokortikosteroidni pripravki: intranazalna oblika za alergije pri otrocih in odraslih

Glukokortikosteroidne pripravke se lahko uporabljajo tudi intranazalno za otroke in odrasle. Nosni kortikosteroidi se najpogosteje uporabljajo pri bolnikih z alergijskim rinitisom. Zahvaljujoč tem zdravilom so simptomi te patologije zadržani:

• Vodni izcedek
• Del -oblikovanje v obliki
• Srbenje v nos, nebo in konjunktivo

Tako vdihavanje kot intranazalni kortikosteroidi, ki se uporabljajo v skladu s priporočili zdravnika, veljajo za varno zdravila, kar je najpomembneje, brez sistemskih stranskih učinkov.

Glukokortikoidna zdravila pri pediatriji se vse pogosteje uporabljajo. Imenovanje hormonov je povezano z njihovim protivnetnim učinkom in imunosupresivno dejanje. Pri predpisovanju zdravil za dojenčke mora pediater razumeti, da ta terapija neizogibno vodi do mnogih stran negativno vplivi na telo bolnega otroka. To je posledica mehanizma delovanja te vrste hormonov. Zato so predpisani v skrajnih primerih, ko druga zdravila ne pomagajo.

Lokalna mazila, kreme za otroke in odrasle - glukokortikosteroidi: Opis

Glukokortikosteroidi v obliki lokalnih mazil in krem \u200b\u200bso zdravila brez sistemskih učinkov. Uporablja se za lajšanje srbenja in proti vnetjem z različnimi dermatozami za mokre žarišča. Dobro pomagajo, učinek zdravljenja lahko opazimo v nekaj dneh po uporabi zdravila.

• Najbolj priljubljen in predpisan s strani zdravnikov lokalno mazilo (zgodi se v obliki kreme) HidrokortizonDobro se spopada s katerim koli dermatitisom.
• Spodaj so aktivne snovi, ki so glavne mazil za zdravljenje različnih vrst izpuščajev.
• Za zdravljenje se uporabljajo mazila s takšnimi snovmi v sestavi. Toda le zdravnik bi jih moral predpisati.

• Za zdravljenje atopijskega dermatitisa pri otrocih se predpišejo zdravila, ki jim je dovoljeno uporabljati dojenčke 6 mesecev, In nekaj - od rojstva. Seznam:

Z atopijskim dermatitisom lahko uporabite tudi cink mazilo - to preberite v članku o tej povezavi.

Video: Lokalni glukokortikosteroidi za atopijski dermatitis. Nasveti za starše

Glukokortikosteroidi in citostatika: značilnosti uporabe

Pogosto v zgornjih pogojih zdravniki ne predpišejo glukokortikosteroidov, ampak citostatike (CS). Tej vključujejo:

• Metotreksat
• Arava
• Remicade
• Azatioprin
• Ciklofosfan
• Klorbutin
• Cyclosporin et al.

Pričevanje teh drog je enako kot civilni zakonik. Pogosto se uporabljajo v kombinaciji s civilnim zakonikom za doseganje najboljšega učinka pri zdravljenju.

Vendar je vredno spomniti, da se lahko pri zdravljenju CS pojavi stranski učinek v obliki maligne rasti tumorja. Poleg tega se pojavi zmanjšana odpornost telesa na viruse in okužbe. Če bolnik vzame CS, se z razvojem nalezljive bolezni, antibiotikov in drugih protivnetnih zdravil predpišejo dodatno.

Nadzirajo se tudi laboratorijski kazalniki in njihov popravek. Če ima bolnik nizke kazalnike granulocitov, trombocitov, potem je hospitaliziran v izolatorju, da se izogne \u200b\u200bnalezljivim zapletom. Poleg tega so žarišča reorganizirana.

Glukokortikosteroidi: neželeni učinki

Glukokortikosteroidi so zdravila, ki imajo dokaj širok varnostni profil za kratkotrajno zdravljenje. Na žalost sta sistemska in lokalna kronična steroidna terapija povezana s tveganjem za razvoj številnih slabih učinkov na telo.

Vredno je vedeti: Neželeni učinki teh zdravil postanejo resnejši od odmerka in daljši čas zdravljenja. Nekateri od teh simptomov se regresirajo, vendar je odvisno od posameznih predispozicij telesa pri vsakem bolniku.

Sistemsko zdravljenje z glukokortikoidi lahko privede do takšnih stranskih učinkov:

• Zatiranje nadledvičnih žlez
• Povečana dovzetnost za okužbe
• Osteoporoza
• Hipertenzija
• Kršitve presnove ogljikovih hidratov, beljakovin in lipidov
• Kršitve vode in elektrolitov
• Razvoj želodčnih razjed
• Zmanjšanje mišične moči
• Razvoj nevroloških in psihiatričnih sprememb in glavkomov
• Motnje funkcij, odvisne od spolnih hormonov, vključno z menstrualnimi motnjami

Glukokortikosteroidni pripravki za lokalno uporabo, čeprav se do neke mere absorbirajo v krvni obtok, redko povzročajo resne sistemske stranske učinke. Vendar še vedno vplivajo na telo. Lokalni neželeni učinki kronične steroidne terapije vključujejo:

• Pomembno redčenje kože
• Oblikovanje strij
• Dovzetnost za lokalne okužbe kože in sluznice
• Steroidne akne
• Vnetje ustne votline
• Motnje pigmentacije kože
• Teleangiektazija
• Vnetje mešičkov
• Zmanjšanje sposobnosti zacelitve kožnih ran

Čeprav lahko ta zdravila ugodno vplivajo na bolnikovo stanje, bi moral njihov vnos potekati pod nadzorom zdravnika. Zahvaljujoč temu povečate možnost, da se izognete razvoju stranskih učinkov. Vso srečo!

Video: glukokortikosteroidi - klasifikacija, mehanizem delovanja, indikacije, neželeni učinki, mnemoniki

Preberite na temo:

• Bronhialna astma pri otrocih: simptomi, znaki, zdravljenje
• Prehrana z atopijskim dermatitisom pri otroku
• En sam dermatitis pri otrocih: kako zdraviti?
• Živila soda za dermatitis: zdravljenje
• Najboljša omrežja z atopijskim dermatitisom: seznam