Pertes pertes kolčnega sklepa pri otrocih: simptomi in vzroki, proces razvoja bolezni, diagnoza, preprečevanje in zdravljenje Pertesove bolezni pri otroku

Če se vaš otrok pritožuje nad bolečino v nogi, je pomembno, da bodite pozorni na to pritožbo. Morda je to Pertes.

Poslabšanje oskrbe s krvjo na stegensko glavo in nadaljnjo aseptično nekrozo - to je Pertesova bolezen. Bolezen se kaže v otroških (najstniških) letih, pogosteje med fanti. Dekleta so za to bolezen manj dovzetna, sama bolezen pa je težja. Obstajajo ena stranska in dvostranska lokalizacija bolezni, pogosto pa je spoj drugega stegna manj prizadet.

Simptomi in vzroki za pertes

Sprva je sklep med hojo pritrjen s šibkimi bolečinami neumnega značaja. Včasih se bolečina čuti v kolenu in celo v celotni nogi. V tem obdobju se začne omejitev.

Z nadaljevanjem uničenja kostne glave bolečina postane bolj intenzivna, hromost je močnejša. Obstaja otekanje mehkih tkiv, omejitev mobilnosti v sklepu, zaradi česar je težko hoditi. Stopalo se spreminja kakovostno, postane hladno, bledo, koža postane marmor. Temperatura se lahko dvigne.

Nadalje se bolečina umiri, in čeprav se otrok že lahko zanese na nogo, lahko še vedno šepa. Obstajajo primeri, ko je noga skrajšana. V prihodnosti opazimo klinične slike, ki so značilne za artrozo.

• Razlog za Pertesovo bolezen je lahko najmanjša, včasih neopažena poškodba in ne le modrice, dislokacija ali raztezanje, ampak tudi le nerodno gibanje.
• Tudi razlog Vnetje sklepa neposredno v ozadju virusne okužbe je lahko.
• V mladostništvu je vzrok za presnovo lahko sprememba hormonskega ravnovesja. Možen razlog so lahko dedni dejavniki, ki na primer določajo značilnosti strukture kostnih tkiv ali samega sklepa.
• Med dejavniki, ki prispevajo k bolezni, zdravniki imenujejo alergije, nalezljive bolezni, rahite, hipotrofijo.

Glede na opažanja zdravnikov najpogosteje najdemo Pertesovo bolezen med otroki, ki trpijo zaradi mielodispplazije, za katero je značilno nerazvitost in manj žil v stegna, kar pomeni slabšo oskrbo s krvjo tkivom in zaradi tega njihove smrti.

Proces razvoja bolezni.

1. Zmanjšanje pretoka krvi in \u200b\u200btvorbo nekrotičnega območja.
2. Na poškodovanem območju se kostna kostna glava spremeni v obliki zloma.
3. Potem se absorbirajo nekrotična tkiva in vrat stegna postane krajši.
4. V nekrotičnem odseku raste vezivno tkivo. Nadomešča ga kost, lom varovalk.

Kako se bo bolezen končala, je določena glede na velikost in lokacijo območja nekroze. Če je majhna, je obnova lahko polna. V nasprotnem primeru je možno stratificirati glavo na več delov, kar lahko pri zlivanju lahko privede do njegove napačne oblike. Rezultat je lahko huda stopnja koksartroze.

Diagnoza Pertes

Zgodovina je sprva zbrana, otrok preuči ortoped, ki določa amplitudo gibov v sklepih.

• Ena glavnih načinov diagnoze je x -ray. Če ne omogoči določitve celotne slike v začetnih fazah bolezni, se izvede ultrazvok, računalniška tomografija in MRI kolka.
• Vzporedno se pregleda pogostost srčnega kontrakcije, izmeri se arterijski tlak, odstrani se EKG. Za ugotovitev sprememb v presnovnih procesih kosti se izvajajo tudi urinski in krvni testi.

Zdravljenje Pertesove bolezni

Z majhnimi spremembami v sklepu otroka opazi otroški ortoped . Če so simptomi bolj izraženi, je predpisan potek zdravljenja v oddelku za ortopedijo, po katerem se izvaja ambulantno zdravljenje. Na splošno je zdravljenje precej dolgo in zaseda od leta do tri do štiri leta.

• Potek zdravljenja vključuje: absolutno raztovarjanje nog, izvajanje Kirshnerjeve pletene igle skozi supra -mushroom, uporaba prelivov z mavcem ali pnevmatikami, ortopedskimi napravami in posteljami s posebno zasnovo se uporabljajo za zdravljenje.
• Pretok krvi v sklepu uravnava zdravilo. Podpira se tudi ton mišic in spodbudi procese rasti vezivnih tkiv.
• Predpisana je določena prehrana, vključno z beljakovinami, ki vsebujejo kalcijeve izdelke. Potrebna je posebej izbrana kompleks vaj za fizioterapijo, masaža perifernih mišic. Peroralno in intramuskularno uvedbo hondroprotektorji in angioprotektorji (Ibufen, Neurofen itd.), Ki zmanjšujejo procese vnetja in bolečine.
• Med zdravljenjem se uporabljajo tudi mineralne kopeli, blato, diathermija, UHF, elektroforeza, magnetna in laserska terapija.

Kirurško zdravljenje je možno po tem, ko je otrok star šest let, v prisotnosti opazne deformacije. Pooperativno obdobje vključuje zgornje metode konzervativnega zdravljenja, ročno terapijo.

Preventivne metode pri Pertesovi bolezni

V prvih mesecih po poteku zdravljenja lahko uporabite bergle, da ne naložite problematičnih področij.

• Izogibati se je treba povečane obremenitve, omejevati šport.
• Dolgo bivanje na nogah ni priporočljivo.
• Potrebno je še naprej izvajati vaje tečaja medicinske gimnastike, če je le mogoče ozdraviti v sanatorijih.

Spomniti je treba, da se prej ko se začne zdravljenje, bolj učinkovito in bolj v celoti okrevamo. Zato je ob prvih pritožbah otroka zaradi nelagodja v kolenu ali stegnu s svojim najmanjšim kromom zelo pomembno, da takoj obiščete zdravnika.

Video: Simptomi in zdravljenje Pertes