Skríning počas tehotenstva: Podmienky správania, výsledky. Kedy je v akom týždni tehotenstva prvý, druhý a tretí skríning počas tehotenstva? Dekódovanie 1, 2, 3 skríningu počas tehotenstva: Norm

Dokonca aj pred 20 rokmi lekári nemohli ťažko určiť pohlavie dieťaťa. O prítomnosti akýchkoľvek patológií plodu sa vôbec nediskutovalo, odvtedy nedošlo k žiadnemu skríningu, ktorý sa od roku 2000 stal povinným.

Spokojnosť

Čo ukazuje skríning počas tehotenstva?

Skríning-Štúdia počtu hormónov a vykonávanie ultrazvuku, ktorým môžete zistiť, či má dieťa nejaké genetické odchýlky. Jednoducho povedané, lekári zistia, či je v nervovej trubici v syndróme plodu alebo Down defekt. Je tiež možné dozvedieť sa o možnosti iných závažných odchýlok.

Celkovo žena robí tri skríning na tehotenstvo. Každá z nich obsahuje biochemický test krvi, ultrazvuk a analýzu množstva hormónov. Podľa týchto výsledkov je dokonca v počiatočných štádiách možné určiť prítomnosť genetických porúch u dieťaťa. Žena má na výber, či porodiť choré dieťa alebo nie.

Bohužiaľ, teraz existuje veľmi veľké množstvo falošných a pozitívnych výsledkov, keď skríning ukazuje prítomnosť odchýlok, ktoré v skutočnosti nie sú. V tomto prípade sa tehotná žena ponúka na vykonanie invazívnej výskumnej metódy.

Koľko skríningu sa robí pre tehotenstvo?

Sú schválené tri skríning, ale lekár podľa indikácií môže predpísať ďalšie štúdie. Zvyčajne sú spojené s postihnutým tehotným zdravím. Nebuďte prekvapení, ak ste požiadaní, aby ste absolvovali niekoľko testov krvi, moču a ťahov.

Iba dva ultrazvuk sú schválené o 11-12 týždňov a 20-24 týždňov. Zvyšok je iba podľa indikácií. Lekári sa však často zaistia a predpísajú ultrazvuk po 32 týždňoch. Je to s cieľom určiť prezentáciu plodu a jeho veľkosti. Určuje sa aj množstvo vody a vývoj všetkých orgánov dieťaťa.

Koľko týždňov tehotenstva robí prvé skríning?

Prvý skríning sa vykonáva v 11-12 týždňoch tehotenstva. V súčasnosti sa uskutoční takýto výskum:

Ultrazvuk. Táto štúdia sa vykonáva, aby sa stanovil presný gestačný vek a prítomnosť vývojových abnormalít vo plodu. V tejto chvíli merajú hrúbku golierového priestoru. S ukazovateľmi viac ako 2 mm sú predpísané ďalšie štúdie.
Krvný test na HCG a Rarr-A. Tieto ukazovatele vám umožnia zistiť, či existujú anomálie vývoja vo plodu a ako tehotenstvo pokračuje dobre. Tento test sa nazýva dvojitý.
Analýza moču a krvi. Na registráciu je potrebné vykonať veľa analýz. Toto sú štúdie pre HIV, syfilis a genitálne infekcie. Ženy často považujú tieto štúdie za prvé skríning, ale v skutočnosti to tak nie je. Registrácia sa zvyčajne zhoduje s prvým skríningom.

Dekódovanie prvého skríningu počas tehotenstva

V tejto dobe sa na ultrazvuku určuje veľkosť dieťaťa, dĺžka kostí rúk a nôh a veľkosť brucha. Tieto ukazovatele sa môžu veľmi líšiť a málo o tom hovoriť.

Dekódovanie skríningu:

Je potrebné venovať pozornosť hrúbke golierového priestoru. S ukazovateľmi nad 2 mm je žena predpísaná druhý ultrazvuk. Presný dátum tehotenstva je veľmi dôležitý. Po 13 týždňoch nemusí byť TVP vyššia ako 2,7 mm
Ktr. Toto je veľkosť dieťaťa od koruny po chvostovú kosť. Po 10 týždňoch je 14 mm a 13 týždňov už 26 mm
HCG. Toto je hormón, ktorý vyniká počas tehotenstva, podľa jeho počtu môžeme posúdiť patológie plodu. Napríklad veľké množstvo HCG hovorí o viacnásobnom tehotenstve, gestóze alebo patológiách vývoja plodu. Hladina tohto hormónu sa často zvyšuje pri užívaní progestínov (Urostar, Duphaston). Pri nízkych hodnotách HCG môže lekár mať podozrenie na mimomaternicu alebo zmrazené tehotenstvo. Pri vysokom HCG môže dieťa mať podozrenie na syndróm a s nízkymi ukazovateľmi - Edwardsov syndróm. Prečítajte si viac v tabuľke
Obsah Rarr-A. Zvýšený obsah tohto hormónu tiež naznačuje patológie pri vývoji porúch plodu a chromozomálnych porúch

Aký týždeň tehotenstva je druhý skríning?

Norma sa považuje za 16-22 týždňov. Lekári odporúčajú darovať krv od 16 do 18 týždňov. V súčasnosti sa vykonáva trojitý test. Odráža množstvo AFP, HCG a Free Estriol. Na základe výsledkov štúdií je možné posúdiť prítomnosť chromozomálnych porúch plodu, ako aj možné choroby vnútorných orgánov.

Ultrazvuk sa odporúča vykonať o niečo neskôr, od 20-24 týždňov. V takomto období môžete vidieť rozmery vnútorných orgánov plodu a ich dodržiavanie obdobia tehotenstva.

Dekódovanie a normy druhého skríningu

S výsledkami testov dostanete nielen obsah troch hormónov v krvi, ale aj ich normy. Môžu sa líšiť v rôznych laboratóriách v závislosti od metódy výskumu.

Všeobecne platí, že pri druhom skríningu sa všetky ukazovatele posudzujú v komplexe. Zvýšený alebo znížený obsah konkrétneho hormónu neznamená nič. Takže s vysokým HCG a nízkym AFP existuje vysoké riziko dieťaťa s Downovým syndrómom. V tomto prípade môže vysoká hodnota HCG s normálnou koncentráciou AFP naznačovať použitie hormonálnych liekov tehotnej ženy.
V mnohých laboratóriách je po trojitom teste postavený graf. Na základe jeho významov dostanete riziko vzniku patológií pre syndróm plodu a Down.
Bezplatný estriol je hormón, ktorý produkuje nadobličky plodu a placenty. So znížením hodnoty o 40%môžeme hovoriť o patológiách vnútorných orgánov plodu alebo nadmerne upravovať dieťa.
Pozrite si obrázok normálneho estriolu na obrázku nižšie.

Aký týždeň robím tretie skríning?

Tento skríning už nevyžaduje darovanie krvi pre hormóny, ak patológie nie sú zistené podľa výsledkov predchádzajúceho skríningu. Takáto diagnóza sa vykonáva s 32-36 týždňami. Počas ultrazvuku lekár starostlivo študuje stav a rozmery vnútorných orgánov plodu. Okrem toho sa vykonáva prietok krvi dieťaťa.

Presnejšie povedané, doktor sa pozerá na hlavné žily a krvné cievy dieťaťa a jeho srdce. Pomáha zistiť, či je dieťa dosť. Ak máte všetko normálne po skríningu 1 a 2, lekár nepredpisuje krvný test na hormóny. Iba s pochybnými výsledkami predchádzajúceho skríningu získate smer.

Dekódovanie a normy tretieho skríningu tehotenstva

Účelom tretieho skríningu je zistiť vývoj patológie plodu, ako aj určiť stav placenty.

Tu sú normy hlavných ukazovateľov plodu:

LZR (Lobno-Ceaty) od 102 do 107 mm
BPR (BIPARIER) v priemere od 85 do 89 mm
OG od 309 do 323 mm
OZH od 266 do 285 mm
veľkosť predlaktia je od 46 do 55 mm
veľkosť kostí dolnej nohy od 52 do 57 mm
dĺžka stehna od 62 do 66 mm
dĺžka ramena od 55 do 59 mm
rast dieťaťa od 43 do 47 cm
hmotnosť plodu od 1790 do 2390 gramov

Skríning na viacnásobné tehotenstvo

Pri prvom premietaní bude žena, ktorá nosí niekoľko detí, predpísaná ultrazvuk. Pri potvrdení viacnásobného tehotenstva nie sú predpísané testy na HCG a Rarr-A.

Pri viacnásobnom tehotenstve sú tieto výsledky pochybné a nie sú informatívne.
Na prvom ultrazvuku, ktorý deteguje anomálie vo vývoji plodu, sa TVP hodnotí z hľadiska ovocia a prítomnosti voľnej tekutiny v krčnom priestore.
Od 16 do 20 týždňov, krvný test na hormóny, tj trojnásobok, test nemá zmysel. Tieto výsledky sú nepresné a nemôžu naznačovať zdravie alebo zlozvyky dieťaťa.

Jedinou spoľahlivou štúdiou s viacnásobným tehotenstvom je ultrazvuk.

Kedy skríning počas tehotenstva: Tipy

Aby ste si nevynechali dátum skríningu, je potrebné zohľadniť gynekológa do 12 týždňov. Podpíše to v dňoch toho, čo a kedy ísť.

Kompletný skríning v uvedenom časovom rámci. Prvé skríning sa koná lepšie po 11-12 týždňoch. V súčasnosti sú výsledky dvojitého testu najpresnejšie.
Druhý skríning by sa mal vykonať od 16 do 18 týždňov (toto je trojitý test). Ultrazvuk by sa mal vykonať neskôr o 20-24 týždňoch. Musíte prísť k lekárovi s výsledkami trojitého cesta s prvým ultrazvukom. Vykonáva sa zmierenie výsledkov a identifikácia možných rizík.
Nezabudnite varovať lekára na užívanie liekov. Pred darovaním krvi nič nejedzte. Niekoľko dní pred skríningom nejedzte čokoládu a morské plody.