Opis syndrómu Freily. Príčiny a príznaky syndrómu Freily. Diagnóza a liečba čestnej slúžky. Dôsledky čestnej slúžky pre deti a tehotné ženy. Berú armádu Freilyov syndróm?
Spokojnosť
- Freily syndróm - anomálie obličiek vľavo a vpravo: Popis
- Freily syndróm u detí: príznaky a príčiny
- Freily syndróm: Ako je diagnostikovaný, je viditeľný na ultrazvuku?
- Freily syndróm u detí: Liečba
- Freily syndróm u detí: Dôsledky
- Freily syndróm u detí: fyzická aktivita a armádna služba
- Je tehotenstvo a pôrod s freily syndrómom možné?
- Obličky: video
Patológie močového systému, ktoré sa stále vyvíjajú, zaberajú tretinu celkového počtu ďalších vrodených patológií. Medzi takéto vnútromaternicové abnormality vývoja obličiek patrí aj čestná slúžka.
Freily syndróm - anomálie obličiek vľavo a vpravo: Popis
- Freily syndróm je patológia charakterizovaná porušením štruktúry vaskulárneho systému obličiek.
- Toto porušenie spočíva v prekročení predných a zadných vetiev hornej obličkovej artérie.
- V tomto stave je možné pozorovať obličkové panvy alebo oddelenie pre tečúce logo.
- Stlačenie panvy môže viesť k prepadu obličkových pohárov v moči, čo následne vedie k stagnácii moču a rôznym chorobám močového systému.
- Čestná slúžka sa najčastejšie vzťahuje na pravú alebo ľavú obličku. Existujú však prípady, keď je anomália pozorovaná v oboch párových orgánoch.
- Samotný syndróm nie je citovaný ako žiadny druh choroby, ale časom môže viesť k množstvu chorôb a patológií obličiek.
- Syndróm dlhuje jeho meno americkému vedcovi Freily, ktorý otvoril a opísal tento jav v roku 1966.
Freily syndróm u detí: príznaky a príčiny
Pretože sa táto patológia vyvíja v lone, je ťažké hovoriť o príčinách jeho výskytu. Vedci majú iba predpoklady týkajúce sa toho, čo môže vyvolať túto anomáliu:
- genetický faktor (prítomnosť čestnej slúžky v jednom z príbuzných);
- iné genetické patológie (havária na úrovni chromozómov, génová mutácia);
- vplyv vonkajších faktorov na tehotnú ženu (škodlivé ekológia, ožarovanie, nevhodné podmienky);
- infekčné a akútne zápalové procesy v tele ženy počas ložiska plodu;
- užívanie zakázaných liekov s tehotnou ženou;
- vykonávanie nevhodného životného štýlu počas tehotenstva (fajčenie, pitie alkoholu alebo drog).
Príznaky syndrómu Freily sa dajú ťažko spájať so samotnou patológiou - s najväčšou pravdepodobnosťou sú výsledkom jeho účinku na obličky. Príznaky sa považujú za charakteristické pre túto anomálie:
- ťahanie bolesti v oblasti postihnutej obličky alebo do spodnej časti chrbta (v prípade, keď je patológia pozorovaná v oboch obličkách naraz);
- akútna streľba bolesti v obličkách (obličková kolika, ktorá sa objavuje v dôsledku tvorby obličkových kameňov);
- prítomnosť stôp krvi v moči (makrohémia - stopy krvi sú viditeľné voľným okom, mikrohematurgia - krv sa vizualizuje iba pod mikroskopom);
- renálna hypertenzia - zvýšenie tlaku obličiek.
Freily syndróm: Ako je diagnostikovaný, je viditeľný na ultrazvuku?
Je mimoriadne ťažké diagnostikovať syndróm čestnej slúžky, pretože samotná patológia sa nepreukazuje. Iba keď sa objavia prítomnosti tohto syndrómu prítomnosť prítomnosti tohto syndrómu iba vtedy, keď sa prítomnosti tohto syndrómu vyvolávajú anomáliou, chorobami, lekári.
Na identifikáciu patológie obličkového krvného systému môže urológ predpísať niekoľko testov pacientovi:
- analýza moču
- analýza krvi
- analýza flóry
- analýza citlivosti na lieky
Hardvérová diagnostika čestnej slúžky sa môže vykonať použitím nasledujúcich techník:
- Ultrazvukové štúdium obličiek;
- Vylučovacia urografia - Regentgenografia močového systému s použitím kontrastných látok;
- Mytická cystografia - rádiografia vykonaná v čase pohybov čriev;
- KT obličiek;
- MRI obličiek;
- Renálna angiografia je vyšetrenie X -Ray s použitím kontrastných látok zavedených do krvných ciev.
Pokiaľ ide o malé deti a dojčatá, väčšina uvedených štúdií o nich je buď zakázaná, alebo jednoducho nemožná. Najčastejšie sa pre túto kategóriu pacientov používa ultrazvukové vyšetrenie krvných ciev (Dopplerografia) alebo multi -spirálnej počítačovej tomografie.
Freily syndróm u detí: Liečba
- Až po všetkých potrebných typoch diagnostiky a vykonávania ich dôkladnej analýzy môže lekár predpísať primeranú liečbu.
- Nie je potrebné liečiť Freilyov syndróm samotný a nie je možné.
- Všetky preventívne a liečivé opatrenia sa predpisujú iba na odstránenie bolestivých príznakov a sprievodného ochorenia.
- V priebehu výskumu bude musieť urológ analyzovať aj riziká slúženia obličkovou panvou.
- Ak je vyvíjaný tlak zanedbateľný a nevedie k žiadnym dôsledkom, nedá sa ho dotknúť, ale jednoducho ho pozoruje v niektorých prípadoch, že človek žije celý svoj život Freilyovmu syndrómom a nikdy sa nestretol s problémami močového systému.
- Ak je situácia kritická, potom sa lekár môže rozhodnúť použiť jediný efektívny spôsob, ako napraviť procesy hornej obličkovej artérie - chirurgický zákrok.
- Operácia sa vykonáva iba v prípadoch, keď je pacient v poriadku so zdravím a vek mu to umožňuje.
Moderné chirurgické metódy riešenia problému syndrómu Freily zahŕňajú:
- infundibuloplastika-operácia na zvýšenie veľkosti úst šálky;
- infundibuloanastomóza - operácia na presun arteriálnej vetvy;
- infundibulopylonostómia - operácia na presun arteriálnej vetvy do špeciálne vytvorenej cesty medzi obličkovou panvou a šálkou;
- kalickyeloneostómia - analóg infundibulopiloneostómie;
- intrarnrálna vazopexia - operácia na rozmnožovanie ciest patologicky umiestnenej arteriálnej vetvy a močových kanálikov.
- Pokiaľ ide o liečbu liekov na syndróm Freily, všetko, čo predpísal lekár, sa zameriava iba na potlačenie akútnych príznakov a zmiernenie stavu pacienta.
- Na zníženie tlaku obličiek sa najčastejšie predpisujú hypotenzívne lieky: Dapril, Capotopril, Renipril, enalapril, Captopres, Foszinopril atď.
- Na odstránenie syndrómu bolesti môžu pacienti užívať antispasmodiku (NO-SHPA, SPAMMALGON, Papaverín, spasmil atď.) A analgeticky integrované pôsobenie (rolangín, spasmín, Renalgan, novigan, Baralgin atď.).
Freily syndróm u detí: Dôsledky
- V prípadoch, keď je tlak vyvíjaný na obličkovú panvu kríženými vetvami obličkovej artérie zanedbateľný, dieťa nemusí mať ani podozrenie na jeho anomáliu. Títo ľudia môžu žiť roky bez toho, aby pocítili nejaké nepohodlie a netrpeli chorobami.
- Niektoré deti môžu v priebehu času vyvinúť arteriálnu hypertenziu. Tento stav najčastejšie vedie k slabosti a impotencii dieťaťa, rýchlej únave, problémom s koncentráciou a zapamätaním. Následne môže dieťa zaostávať v štúdiu svojich kolegov a mať pri práci v dospelosti fyzické obmedzenia.
- Druhým nebezpečenstvom v dôsledku Freilyovho syndrómu môžu byť kamene a piesok v obličkách. Takéto choroby sú najčastejšie sprevádzané bolestivými pocitmi až po stratu vedomia z bolesti. Na zbavenie sa kameňov sa niekedy musí použiť laserová terapia alebo chirurgický zákrok.
- Dôsledkami takýchto útvarov sú urolitiáza a ochorenie obličiek (nefrolytiasis).
- Nefrolitiáza je zase často sprevádzaná zdĺhavou nevoľnosťou a zvracaním. V prípade malých detí sú tieto dva príznaky schopné viesť k vážnemu stavu - dehydratácii.
- Dôsledkom nefrolitiázy je tiež pyelonefritída - zápal obličiek, sprevádzaný silnou bolesťou.
- Pyelonefritída veľmi často vyvoláva také závažné komplikácie, ako je zlyhanie obličiek. Dôsledkami zlyhania obličiek môžu byť zlyhanie obličiek a smrť.
Freily syndróm u detí: fyzická aktivita a armádna služba
Samotný syndróm Freilyho syndrómu u mladého muža nie je príčinou jeho medového čistiaceho prostriedku z vojenskej služby. Táto anomália môže spôsobiť iba malé ústupky a obmedzenia pri fyzickej námahe v službe.
Mladý muž však môže byť oslobodený od služby v prípadoch, keď Freilyov syndróm spôsobil iné závažnejšie choroby:
- arteriálna hypertenzia
- urolitiáza alebo ochorenie obličiek
- ostatné ochorenia obličiek a močový systém
Všetky choroby, v ktorých sú brance oslobodené od služby v armáde, sa nachádzajú v článkoch rozvrhu vojenského úradu pre registráciu.
Je tehotenstvo a pôrod s freily syndrómom možné?
- U žien s Freilyovým syndrómom bude veľmi ťažké vytiahnuť dieťa, pretože v tomto stave sa pozoruje zvýšenie krvného tlaku, pozoruje sa kompresia zväčšenej maternice na močový systém a ďalšie zmeny.
- Najčastejšie sa odporúčajú ženy s patológiou krvných ciev krvných ciev lekára, ktoré sa najčastejšie otepkávajú až po úspešnom vykonávaní operácie a obnovia funkcie obličiek. Ale aj v tomto prípade bude tehotná žena musieť informovať svojho gynekológa o chirurgickom zákroku.
- Pri pôrode musia mať títo pacienti nefrolog a urológ.
- Syndróm Freily sa môže stať základom cisárskeho rezu. Zároveň sú riziká pre budúcu matku a jej dieťa výrazne znížené.
- Niektoré ženy, ktorým bola diagnostikovaná Freilyov syndróm, ale nepreukázali sa, veria, že takáto anomália sa nemôže stať prekážkou ich materského šťastia. Hlboko sa však mýlia. Vo väčšine prípadov sa zložitosť začína už s 15-20 týždňami tehotenstva av niektorých situáciách ju musíte úplne prerušiť po 4 až 5 mesiacoch.
- Preto musia tehotné ženy s takou diagnózou neustále pod prísnou kontrolou svojho gynekológa a spĺňať všetky svoje požiadavky.
Stručne povedané, stojí za zmienku, že Freilyov syndróm nie je rozsudkom smrti, ale nestojí to za to ignorovať.