Lekársky automatický defibrilátor kardimera (ICD): Čo je to, ako je usporiadané, na koho sa odporúča? Kardioverter defibrilátor a kardiostimulátor: Aký je rozdiel?

Implantovaný kardiover defibrilátor je moderné zariadenie, ktoré je inštalované pod pokožkou. Pomáha pracovať do srdca.

Spokojnosť

Defibrilátor kardioneru (ICD) - Toto je zariadenie, ktoré sa stalo dôležitým prvkom zabránenia náhleho zlyhania srdca u pacientov z skupín s najvyššími rizikami.

Prečítajte si na našej webovej stránke článok o tejto téme: „Aké testy by sa mali urobiť na kontrolu srdca?“.

Aké sú indikácie implantácie karivertéra-defibrilátora? Aký je postup? Čo je možné a čo nemôžu byť ľudia s implantovaným ICD? Vyhľadajte odpovede na tieto a ďalšie otázky v článku. Čítajte ďalej.

Čo je lekársky automatický implantovateľný kardiover defibrilátor (ICD): Aký je rozdiel od kardiostimulátora a ďalších podobných zariadení?

Lekársky automatický implantovateľný kardiover defibrilátor (ICD) je elektronické zariadenie s veľkosťou boxu zápasu. Čítaj viac:

Implantovateľný kardiover defibrilátor (ICD) sa stal dôležitou súčasťou prevencie náhlej smrti srdca u pacientov s vysokým rizikom.
Kardiover defibrilátor kombinuje funkciu elektrickej stimulácie s tzv. Vysoko energetickou terapiou. Ak dôjde k náhle, život -ohromujúcej komorovej arytmie (napríklad komorová tachykardia, fibrilácia komory), zariadenie vyžaruje mierne výboje, čím sa zachráni život pacienta.

Toto zariadenie, navrhnuté poľským lekárom Mecxiwarom Mirovským, bolo spočiatku implantované pacientom do hrudnej klietky a postup vykonával srdcový chirurgovia. V súčasnosti najbežnejšia forma ICD pripomína obyčajného kardiostimulátora a pozostáva z elektródy vloženej do srdca. Princíp prevádzky konvenčného kardiostimulátora je založený na použití časti srdca vonkajších elektrických stimulov, ktoré vyrába EX, s cieľom zabezpečiť normálne zníženie myokardu.

Úlohou ICD je zachytiť impulzy „motora“ a vykonávať „terapiu“ v životných situáciách. Zariadenie je pripojené, vložené pod kožu. Obsahuje špeciálne batérie a elektronické systémy (mini -komput). Takéto zariadenie môže tiež pôsobiť ako štartér.

Ďalšie zariadenie novej generácie, ktorá vykonáva rovnakú úlohu defibriller S-ICD. Toto je modernejšie zariadenie. Na rozdiel od klasického ICD a kardiostimulátora elektróda tohto zariadenia nekontaktuje srdce a implantáty do podkožného tkaniva v blízkosti hrudnej kosti. S-OCD Prerušuje arytmiu, ale nemôže stimulovať srdce. Dnes implantačné postupy vykonávajú kardiológovia-elektrofyziológovia. Kardiover defibrilátor (ICD) je účinný pri zastavení komorovej tachykardie a fibrilácie.

Subkutánny kardiover defibrilátor (ICD): Ako to funguje?

Implantovateľný subkutánny kardiover defibrilátor (ICD) neustále „monitoruje“ rytmus srdca. Ako pracuje?

Ak je srdcová frekvencia vyššia ako vopred určená a naprogramovaná lekárom (vyššia ako tak -zavolaná prahová hodnota detekcie), zariadenie začne analyzovať charakteristiky EKG.
Zariadenie určuje, či sa skutočne zaoberá životnosťou komorovej arytmie. Na tento účel sa používajú rôzne algoritmy. Ich úlohou je rozlíšiť závažné komorové arytmie od fyziologického zrýchlenia srdcového rytmu alebo menej závažných supraventrických arytmií.
„Prah detekcie“ môže byť pre každého pacienta individuálne naprogramovaný.
Mladí ľudia, ktorí sa zaoberajú fyzickou námahou vedúcou k impulzu pulzu, alebo ľuďom s dobre známymi supraventrikulárnymi arytmiami, ako je napríklad fibrilácia predsiení, majú spravidla vyšší „detekčný limit“.

Ak ICB klasifikuje arytmiu ako život, začína sa pripravovať na jej ukončenie, to znamená na vymenovanie liečby. Môže mať podobu elektrického šoku (kardioverzia a defibrilácia) alebo takzvanej antitachiárnej stimulácie (ATP), ktorá zahŕňa krátkodobú stimuláciu komory s rýchlosťou mierne prekročenou frekvenciou arytmie. Typ terapie, ktorý sa uskutoční v prvom rade, zakaždým naprogramuje lekár v závislosti od individuálnych potrieb pacienta.

Defibrilátor Cardioner (ICD): Indikácie pre inštaláciu, kto sa odporúča?

ICD samozrejme predpisuje kardiológ. Musia na to existovať špeciálne náznaky. Komu sa teda zariadenie odporúča? Tu je svedectvo:

Pacienti po náhlom zástave srdca.
Pacienti so srdcovým zlyhaním s ejekčnou frakciou (FVLS) 40%, ktoré mali epizódu závažnej komorovej arytmie (hemodynamicky nestabilná komorová tachykardia alebo mdloby).
Ľudia s postinfarct (ischemickým) zlyhaním srdca triedy II/III, s nízkym FV LV 35%, mesiac po infarkte myokardu.
Dospelí so srdcovým zlyhaním triedy II/III, FVLL 35%, s nízkou frakciou emisií bez koronárneho srdcového ochorenia (dilatačná kardiomyopatia).

Konečné rozhodnutie o implantácii tohto zariadenia urobí kardiológ po vykonaní úplného súboru príslušných testov a iných diagnostických diagnostických údajov.

Defibrilátor Cardioner (ICD): Obmedzenie pohybu, šport

Po operácii sa uplatňujú niektoré obmedzenia pohybu. Šport je zakázaný hrať do 6-12 mesiacov. Závisí to od typu zaťaženia a individuálnych charakteristík tela, ako aj od diagnózy. Okrem toho profesionálni vodiči nemôžu pracovať. Faktom je, že ICD zachráni život vodiča, ale ohrozuje cestujúcich. To všetko kvôli skutočnosti, že osoba môže na niekoľko sekúnd stratiť právnu kapacitu, a to je nebezpečné, ak osoba vedie autobus alebo iné vozidlá s cestujúcimi. Čítaj viac:

Ničenie pohybu s kardioverovým defibrilerom

Inštalácia kardiover defibrilátora: priebeh operácie

Implantácia ICD sa zvyčajne vykonáva v lokálnej anestézii. Zriedkavo napríklad u detí sa postup vykonáva v celkovej anestézii. Väčšina pacientov hodnotí postup ako bezbolestný (2-3 body v 10-bodovej stupnici, kde 10 je silná bolesť). Na žiadosť pacienta niekedy môžu byť lieky proti bolesti počas procedúry predpísané. Priebeh prevádzky počas inštalácie defibrilera Cardiover:

Po prvé, lekár anestetizuje miesto, kde sa bude vykonávať implantácia.
Špecialista kontroluje prácu ICD.
Potom lekár vykoná rez.
ICD sa vkladá a otvor je šitá.
Na konci postupu sa váš lekár môže rozhodnúť vykonať tak -zavolaný defibrilačný test (test DFT).
Jeho úlohou je zabezpečiť, aby implantované zariadenie fungovalo správne. Test sa vykonáva v krátkodobej všeobecnej anestézii (pri teste pacienta je pacient posypaný 20 minút).
Ak procedúra hojenia nie je sprevádzaná komplikáciami, pobyt pacienta v nemocnici nepresiahne 2-3 dni.
Komplikácie sú zriedkavé, ale ak sa stále vyskytnú, hospitalizácia sa predĺži na 7-10 dní.

Pooperačné švy sa zvyčajne odstránia 7-10 dní. V závislosti od kliniky by sa mal pacient objaviť na overovanie a konečné programovanie zariadenia po 1-3 mesiacoch Po implantácii. Dátum menuje lekár. Počas tohto obdobia by sa malo vyhnúť ostrým pohybom rúk. Musíte tiež odmietnuť riadiť auto. Počas tohto obdobia je samozrejme potrebné starostlivo monitorovať ranu a informovať lekárov o akýchkoľvek neobvyklých reakciách. Dá sa pozorovať:

Trochu opuch
Modrina
Bolesť v oblasti implantácie, ktorá zostáva jeden až dva mesiace

Po tomto období by pacient nemal pociťovať žiadne nepríjemné príznaky a nepohodlie spojené s implantovaným zariadením.

Kedy vymeniť ICD?

Pri vypustení batérie sa musí vymeniť defibrilátor Cardiover. K veľmi vysokému náboju batérie sa vyskytuje pri elektrických otrasoch, keď má pacient napríklad komorovú arytmiu - 3 alebo viac výtoku za deň. Počas takej náhlej, ťažkej a životnej arytmie sa zariadenie môže nosiť veľmi rýchlo - v priebehu niekoľkých dní alebo dokonca hodín.

Ale častejšie ľudia nosia ICD po dlhú dobu. Medzi implantáciou a výmenou ICD môže trvať až 10 rokov. Toto obdobie sa však dá výrazne znížiť, ak sa pacient často týka arytmie komory a iné situácie, ktoré sa vyriešili. Počas celého času nosenia prístroja musí pacient prísť na kontrolu - najmenej raz za 6 mesiacov alebo raz ročne. Dátum recepcie je menovaný ošetrujúcim lekárom. Ak je to potrebné, „políčka“ zariadenia s batériou sa vymení. Samotný postup výmeny je v čase kratší ako implantácia, ale stále si vyžaduje 2-3 dni hospitalizácie.

Po implantácii ICD a hojení posttalačnej rany nie je pacient zvyčajne obmedzenejší ako počas základného ochorenia:

Osoba môže riadiť auto.
Implantácia ICD tiež nie je dôvodom na obmedzenie profesionálnych aktivít vo väčšine prípadov, hoci niektoré profesie, ako napríklad navigátor alebo profesionálny vodič, sa neodporúčajú pacientom s podobným prístrojom.
Pacient s implantovaným kardioverovým defibrilerom sa môže zapojiť do amatérskych športov. Je však potrebné to nahlásiť lekárovi, aby lekár mohol zariadenie naprogramovať.
Týmto ľuďom sa neodporúča bojové umenia.

Neexistujú žiadne obmedzenia používania štandardných domácich a elektronických zariadení vrátane mobilných telefónov. V prípade hodnoty vysokého napätia elektromagnetického poľa v pracovnom prostredí osoby s ICD sa musíte najprv poradiť s lekárom a niekedy vykonať podrobné merania.

Pretože niektoré lekárske postupy sa neodporúčajú pacientom s ICD, musíte informovať lekára, ktorý odporúča fyzioterapiu, že máte implantované zariadenie. V minulosti bolo zobrazovanie magnetickej rezonancie u pacientov s ICD úplne kontraindikované. V moderných zariadeniach je to možné, ale s určitými obmedzeniami a vyžaduje vhodné preprogramovanie ICD.

Kardiover Implantable Single -Chamber, Two -Chamber, Tri -Chamber: Recenzie

Ak vás lekár vymenoval na inštaláciu implantovateľného defibrilera Cardiover, Two -Chamber alebo Three -Chamber, neváhajte, potom je to pre vás nevyhnutné. Proces inštalácie trvá viac ako hodinu. Všetko je pre pacienta bezpečné a bezbolestné. Tu si prečítajte recenzie iných ľudí:

Lyudmila, 32 rokov

Nedávno mi bola diagnostikovaná predĺžený syndróm intervalu QT. Kardiológ okamžite informoval Cardiover defibrilátor, aby nedošlo k náhlemu zástave srdca. Okamžite som súhlasil s operáciou. Proces obnovy bol dobrý. Vzal som si dovolenku s tromi týždňami. Z švom bolo trochu bolesti a nepohodlie, ale vo všeobecnosti to nie je také zlé. Teraz sa cítim dobre, dokonca som začal hrať ľahké športy - rýchlo chôdza, samozrejme, po konzultácii s lekárom. Zariadenie nezasahuje a takmer nie je pociťované.

Michail, 45 rokov

Zariadenie nejako neovplyvňuje môj život na celom svete. Je to jednoducho nainštalované vo mne a viem, že v ťažkej situácii pre zdravie mi zariadenie pomôže. Operácia utrpela dobre, vôbec neubližuje. Neviem, prečo som bol počas operácie rozoslenutý 15 minút, ale lekár povedal, že je potrebné niečo skontrolovať. Stále sa venujem merchandisingu. Viem, že kardivertér ovplyvnil moju rodinu. Najprv sa moja žena a matka upokojili. Toto je druh airbagu, ktorý nesie pokoj a moju rodinu.

Alexey, 39 rokov

Vždy hrá šport. Ale jednu noc to ochorelo, niečo pečené v hrudi. V nemocnici lekár povedal, že infarkt. Po úplnom preskúmaní bola priradená inštalácia ICD. Po operácii už prešlo šesť mesiacov. Teraz idem veľa a dokonca sa snažím jazdiť na bicykli. Cítim sa dobre. Môj život sa nezmenil, robím všetko, čo som urobil pred operáciou, ale viem, že sanitka je vždy tam. Toto je názov mojich príbuzných.