Glukokortikoidy pri liečbe alergií, bronchiálna astma: Ako fungujú, ako pôsobia na bunkovú membránu? Aké sú vedľajšie účinky týchto hormónov?

Glukokortikoidy pri liečbe alergií, bronchiálna astma: Ako fungujú, ako pôsobia na bunkovú membránu? Aké sú vedľajšie účinky týchto hormónov?

Glukokortikosteroidy sú potrebné lieky pre mnohých pacientov s astmou alebo alergiami. Prečítajte si článok, aké sú hormóny, ako konajú a ako sú menované.

Glukokortikosteroidy (občiansky zákonník) je veľmi veľká skupina drog so širokou škálou akcie. Používajú sa najmä pri liečbe alergií alebo bronchiálnej astmy. Lieky môžu byť vo forme tabliet, ako aj inhalátorov, nosných liekov alebo dokonca masť.

Prečítajte si v ďalšom článku na našej webovej stránke o bronchiálnej astme - príznaky, príznaky, príčiny. Dozviete sa o strave pre túto patológiu, ako aj o tom, aké lieky sa používajú na liečbu.

Dozviete sa viac o tom, ako fungujú a ako sa glukokortikosteroidy používajú pri liečbe týchto a iných patológií. Čítajte ďalej.

Čo sú anti -efektívne systémové hormóny glukokortikosteroidov?

Systémové hormóny glukokortikosteroidy
Systémové hormóny glukokortikosteroidy

Glukokortikoidy sú hormóny, ktoré kortex nadobličiek produkuje v reakcii na stimuláciu adrenokortikotropickým hormónom (ACTH), vylučovaný hypofýzou. Hrajú dôležitú úlohu pri regulácii metabolizmu, pretože ovplyvňujú metabolizmus tukov, sacharidov a proteínov. Regulujú tiež rovnováhu vody a elektrolytov, pôsobia na bunkovú membránu. Prírodné glukokortikosteroidy zahŕňajú kortizón, kortizol a kortikosterón.

Je to tiež veľká skupina drog, ktorá je kvôli ich širokému pôsobeniu veľmi dôležitým prvkom pri liečbe mnohých chorôb. Čítaj viac:

  • Keď sa Hench vyskytol veľký prielom v medicíne, a skupina ďalších vedcov zistila pozitívny účinok umelo syntetizovaných hormónov glukokortikosteroidných hormónov u pacientov s reumatoidnou artritídou. Mali protizápalový účinok.
  • Od tejto chvíle sa v medicíne začala nová éra, pretože látky boli v rukách lekárov, ktorí majú priaznivý vplyv na mnoho chronických zápalových chorôb.
  • Čoskoro sa však ukázalo, že tieto systémové lieky nielen nespôsobujú pretrvávajúcu remisiu chorôb, ale ich používanie je spojené s mnohými vedľajšími účinkami.

Dnes sú glukokortikosteroidy jedným z najbežnejšie používaných liekov v rôznych liekových oblastiach, ako je reumatológia, dermatológia, endokrinológia a neurológia. Od ich objavenia boli účinky týchto liekov dobre preštudované, vďaka čomu môžu lekári teraz používať svoje účinné protizápalové, imunosupresívne alebo anti -aalergické účinky a súčasne kontrolovať riziko vedľajších účinkov liečby.

Ďalším veľmi dôležitým krokom v liečbe glukokortikosteroidov bol okamih, keď sa vyrábali miestne steroidy okrem systematicky podávaných liekov, napríklad vo forme:

  • Krém
  • Masť
  • Intraartikulárne injekcie
  • Inhalátory určené na liečbu bronchiálnej astmy

Používanie lokálnych glukokortikosteroidov, aj keď je plné rizika vzniku vedľajších účinkov, nemá ich systematickosť, ktorá výrazne rozšírila už tak širokú škálu terapeutických príležitostí využívajúcich tieto lieky.

Akcia pri užívaní glukokortikosteroidov: aktivita, mechanizmus, ako bunky pôsobia na membránu?

Glukokortikosteroidy vykazujú multidisovú aktivitu. Tieto lieky majú protizápalové, imunosupresívne a anti -argické vlastnosti. Veľmi efektívne ovplyvňujú priebeh zápalu, pretože potláčajú javy, ktoré sa vyskytujú vo všetkých jeho štádiách.

Mechanizmus účinku pri užívaní glukokortikosteroidov na bunkovej membráne je komplikovaný a nie je úplne študovaný.

Pôsobenie glukokortikosteroidov na bunkovú membránu
Pôsobenie glukokortikosteroidov na bunkovú membránu
  • Ich vysoká účinnosť je spôsobená skutočnosťou, že väčšina telových buniek má pre nich vhodné receptory.
  • Bez ohľadu na formu, v ktorej sa liek podáva - či už ide o intranazálne kortikosteroidy alebo inhalačné glukokortikosteroidy - preniká do klietky a je tam pripojený k určitému cytoplazmatickému receptoru.
  • Komplex vytvorený po kombinácii steroidu s receptorom sa potom zapáli do bunkovej DNA a reguluje produkciu biologicky aktívnych proteínov.

Glukokortikosteroidy sú liečivá, ktoré okrem ich antiflamačného, \u200b\u200bimunozívneho a anti -archínového vlastností majú silný vplyv na metabolizmus uhľohydrátov, lipidov, proteínov, vody a rovnováhy elektrolytov.

Pamätajte: Tieto drogy by mal predpísať iba lekár. Toto je komplexný liek, ktorý je zakázané nekontrolovateľne užívať.

Použitie lokálnych glukokortikosteroidov pri zastavení bronchiálneho útoku v astme a pri terapii iných chorôb: indikácie

Glukokortikosteroidy
Glukokortikosteroidy

Téma glukokortikosteroidy sú lieky, ktoré sa môžu používať namiesto adrenálneho hormónu aj ako protizápalové lieky. Napríklad:

  • Pacienti trpiaci Addisonovou chorobou, tj primárnej nedostatočnosti nadobličiek, sú potrební na pravidelné zavedenie steroidov s glukokortikoidmi a mineralokortikoidnými účinkami a niekedy aj androgénom. Tento typ terapie je navrhnutý tak, aby znovu vytvoril prírodný cirkadiánny rytmus sekrécie hormónov s kôrom nadobličiek.
  • Glukokortikosteroidy sa tiež široko používajú pri mnohých chorobách, kde sa používajú ich protizápalové a imunosupresívne účinky. Potom sa tieto lieky podávajú nielen systematicky, ale aj lokálne, napríklad vo forme krémov alebo mastí.
  • Takéto lieky sa používajú aj pri zastavení bronchiálneho útoku astmou. Účinnosť tejto aplikácie už mnoho rokov dokázala mnohí pacienti.

Takýto liek sa používa pri liečbe takýchto chorôb - indikácie:

  • Aktívna forma systémového lupus erythematosus
  • Rôzne formy vaskulitídy
  • Reumatická polyalgia
  • Zmiešané ochorenie spojivového tkaniva
  • Stále choroba
  • Syndróm antifosfolipidov
  • Polymiozitída
  • Reumatoidná artritída
  • Crohnova choroba
  • Ulcerózna kolitída
  • Bronchiálna astma
  • Atopická dermatitída
  • Obyčajná psoriáza
  • Červené lišajníky
  • Kontaktujte ekzém
  • Bulleózne choroby
  • Fokálna alopécia
  • Albinizmus a ďalšie

Glukokortikosteroidy sa zvyčajne predpisujú spolu s ďalšími liekmi, aby sa dosiahol svoj účinok. Akákoľvek terapia založená na glukokortikoidoch by mala byť dostatočne dlhá na dosiahnutie maximálneho prínosu pre pacienta, ale tiež dostatočne krátka, aby sa zabránilo rozvoju vedľajších účinkov.

Prípravky glukokortikosteroidov - Klasifikácia: názvy, zoznam

Prípravky na glukokortikosteroidy
Prípravky na glukokortikosteroidy

Glukokortikosteroidné prípravky sú veľmi široká skupina látok, ktoré zahŕňajú lieky na intravenózne, perorálne, inhaláciu a intra -artikulárne podávanie, ako aj lieky určené na priame použitie na koži alebo sliznicu. Takáto klasifikácia pomáha pacientovi predpísať presne to, čo je pre neho vhodné, pre úspešnú liečbu patológie. Aké sú mená látok z tejto skupiny? Nižšie nájdete zoznam.

Medzi mnohými skupinami glukokortikosteroidov sú najbežnejšie používané lieky prednisón a hydrokortizónktoré sa zavádzajú perorálne. Tieto lieky zahŕňajú aj látky ako:

  • Betametazón
  • Budesonid
  • Dexametazón
  • Flutikazón
  • Klobetazol
  • Metylprednizolon
  • Mamička
  • Prednisón
  • Triamcinolón

V závislosti od chemickej formy glukokortikosteroidov majú tieto lieky iný účel:

  • Metyl -produkčné steroidyako napríklad metylprednizolón na orálne použitie, metylprednizolón sukcinát na intravenóznu terapiu alebo metylprednizolón acetát - sa používa na intraartikulárne injekcie alebo lokálne použitie.
  • Medzi derivátmi fluoritových kortikosteroidov Existujú látky, ako je inhalačný flutikazónový propionát, dexametazón fosforečnan sodný - sa používajú na intravenóznu alebo intramuskulárnu injekciu a smotanu alebo masť s betametazónom valerat.

Nižšie je uvedené ešte užitočnejšie informácie o liečbe. Čítajte ďalej.

Skupiny glukokortikosteroidných prípravkov - inhalačná forma: Liečba astmy a iných chorôb, dávka podávania, ako sa predpisuje?

Skupiny prípravkov glukokortikosteroidov - inhalačná forma
Skupiny prípravkov glukokortikosteroidov - inhalačná forma

Základom liečby pacientov s astmou sú inhalačné skupiny prípravkov kortikosteroidov. Vývoj inhalačnej formy týchto liekov bol najlepším prielomom pri liečbe astmy. Vdýchli občiansky zákonník zápal a alergické reakcie v stene bronchi, čím sa zvýšila účinnosť respiračného systému a znížila sa také príznaky astmy:

  • Dýchavičnosť
  • Suchý, paroxysmálny kašeľ
  • Pískanie

Potlačenie zápalovej reakcie v stene Bronchi tiež znižuje ich reakciu na alergény a stimuly, čo spôsobuje, že astmatické útoky sú menej časté a menej závažné.

Stojí za to vedieť: Vdýchané glukokortikosteroidy pomáhajú kontrolovať ochorenie a dosahovať optimálne výsledky u pacientov za predpokladu, že pacient pravidelne užíva lieky.

Ako vymenovať? Dávky podávania závisia od závažnosti choroby. Lekcia sa zvyčajne predpisuje v množstve 2-10 mg raz alebo sa dá rozdeliť do 2 dávok. Niekedy v najzávažnejších prípadoch dávka dosahuje 20 mg za vymenovanie. Viac v tabuľke nájdete na obrázku nižšie.

Inhalácia glukokortikosteroid je:

Skupiny prípravkov glukokortikosteroidov - inhalačná forma: dávka
Skupiny prípravkov glukokortikosteroidov - inhalačná forma: dávka

Prípravky glukokortikosteroidov: intranazálna forma pre alergie u detí a dospelých

Glukokortikosteroidné prípravky sa môžu tiež intranazálne používať na deti a dospelých. Nosové kortikosteroidy sa najčastejšie používajú u pacientov s alergickou rinitídou. Vďaka týmto liekom sa uchovávajú príznaky tejto patológie:

  • Vypustenie
  • Kýchanie čiastočne
  • Svrbenie v nose, oblohe a konjunktivách

Inhalácia aj intranazálne kortikosteroidy používané v súlade s odporúčaniami lekára sa považujú za bezpečné lieky a čo je najdôležitejšie, bez systémových vedľajších účinkov.

Glukokortikoidové lieky v pediatrii sa stále viac používajú. Vymenovanie hormónov je spojené s ich protizápalovým účinkom a imunosupresívny akcia. Pri predpisovaní liekov pre deti musí pediater pochopiť, že táto terapia nevyhnutne vedie k mnohým strana negatívne Vplyvy na telo chorého dieťaťa. Je to kvôli mechanizmu pôsobenia tohto typu hormónov. Preto sú predpísané v extrémnych prípadoch, keď iné lieky nepomáhajú.

Miestne masti, krémy pre deti a dospelých - glukokortikosteroidy: popis

Glukokortikosteroidy vo forme miestnych mastí a krémov sú lieky bez systémových účinkov. Používa sa na zmiernenie svrbenia a proti zápalu rôznymi dermatózami pre mokré ložiská. Pomáhajú dobre, účinok liečby je možné vidieť za pár dní po použití lieku.

  • Najobľúbenejší a predpisovaný lekármi miestna masť (sa deje vo forme krému) je Hydrokortizón. Dobre sa vyrovná s akoukoľvek dermatitídou.
  • Nižšie sú uvedené aktívne látky, ktoré sú hlavnými v masti na liečbu rôznych druhov vyrážok.
  • Na liečbu sa používajú masti s takýmito látkami v zložení. Ale mal by ich predpísať iba lekár.
Miestne masti, krémy pre a dospelých - glukokortikosteroidy
Miestne masti, krémy pre dospelých - glukokortikosteroidy
  • Na liečbu atopickej dermatitídy u detí sa predpisujú lieky, ktoré môžu používať deti 6 mesiacov, A niektoré - od narodenia. Zoznam:
Miestne masti, krémy pre deti - glukokortikosteroidy
Miestne masti, krémy pre deti - glukokortikosteroidy

S atopickou dermatitídou môžete tiež použiť zinková masť - Prečítajte si to v článku o tomto odkaze.

Video: Lokálne glukokortikosteroidy pre atopickú dermatitídu. Tipy pre rodičov

Glukokortikosteroidy a cytostatika: vlastnosti aplikácie

Lekári často za predpisujú glukokortikosteroidy, ale cytostatiku (CS). Tie obsahujú:

  • Metotrexát
  • Arava
  • Remikáciu
  • Azatioprín
  • Cyklofosfan
  • Chlór
  • Cyclosporín a kol.

Svedectvo týchto drog je rovnaké ako občiansky zákonník. Často sa používajú v kombinácii s občianskym zákonníkom, aby sa dosiahol najlepší účinok na liečbu.

Je však potrebné si uvedomiť, že pri liečbe CS sa môže vyskytnúť vedľajší účinok vo forme zhubného rastu nádoru. Okrem toho sa objaví znížená rezistencia tela voči vírusom a infekciám. Ak pacient vezme CS, potom sa s vývojom infekčného ochorenia, antibiotík a iných protizápalových liekov predpisuje dodatočne.

Monitorujú sa aj laboratórne ukazovatele a ich korekcia. Ak má pacient nízke ukazovatele granulocytov, krvných doštičiek, potom je hospitalizovaný v izolátore, aby sa predišlo infekčným komplikáciám. Okrem toho sú ložiská reorganizované.

Glukokortikosteroidy: vedľajšie účinky

Glukokortikosteroidy: vedľajšie účinky
Glukokortikosteroidy: vedľajšie účinky

Glukokortikosteroidy sú lieky, ktoré majú pomerne široký bezpečnostný profil pre krátkodobú terapiu. Bohužiaľ, systémová aj lokálna chronická terapia steroidov je spojená s rizikom vzniku mnohých zlých účinkov na telo.

Stojí za to vedieť: Vedľajšie účinky týchto liekov sa stávajú závažnejšími ako dávka a čím dlhšie je trvanie liečby. Niektoré z týchto symptómov ustúpia, ale záleží na jednotlivých predispozíciách tela u každého pacienta.

Systémové ošetrenie glukokortikoidmi môže viesť k takým vedľajším účinkom:

  • Potlačenie nadobličiek
  • Zvýšená náchylnosť na infekcie
  • Osteoporóza
  • Hypertenzia
  • Porušenie metabolizmu uhľohydrátov, proteínov a lipidov
  • Porušovanie vody a elektrolytov
  • Vývoj vredov žalúdka
  • Zníženie svalovej sily
  • Vývoj neurologických a psychiatrických zmien a glaukómov
  • Poruchy funkcií závislé od pohlavných hormónov vrátane menštruačných porúch

Glukokortikosteroidné prípravky na lokálne použitie, hoci do istej miery sa absorbujú do krvného obehu, zriedka spôsobujú vážne systémové vedľajšie účinky. Stále však ovplyvňujú telo. Lokálne vedľajšie účinky chronickej steroidnej terapie zahŕňajú:

  • Významné riedenie pokožky
  • Tvorba striekaných značiek
  • Náchylnosť na lokálne infekcie kože a sliznice
  • Steroidné akné
  • Zápal ústnej dutiny
  • Poruchy kožnej pigmentácie
  • Teleangiektázia
  • Zápal folikulov
  • Zníženie schopnosti liečiť rany kože

Aj keď tieto lieky môžu mať priaznivý vplyv na stav pacienta, jeho príjem by sa mal uskutočniť pod dohľadom lekára. Vďaka tomu zvýšite šancu vyhnúť sa rozvoju vedľajších účinkov. Veľa štastia!

Video: glukokortikosteroidy - klasifikácia, mechanizmus pôsobenia, indikácie, vedľajšie účinky, mnemotechnika

Čítajte na tému:



Autor:
Vyhodnotiť článok

Pridať komentár

Váš e-mail nebude zverejnený. Povinné polia sú označené *