Čo je apendicitída? Aké sú typy apendicitídy? Príznaky apendicitídy u detí, dospelých a tehotných žien. Prevádzka na odstránenie apendicitídy.
Spokojnosť
- Dôvody rozvoja apendicitídy u dospelých a detí
- Kde je apendicitída, ako to vyzerá, na ktorej strane to bolí?
- Príznaky a príznaky apendicitídy u dospelých mužov a žien
- Príznaky a príznaky apendicitídy u detí a dospievajúcich
- Príznaky a príznaky apendicitídy u tehotných žien
- Chronická apendicitída
- Hnisková apendicitída
- Akútna flegmonózna apendicitída
- Gangrenózna apendicitída
- Operácia odstraňovania apDendicitu: laparoskopia
- Ako dlho vydrží operácia na odstránenie apendicitídy?
- Čo sa dá jesť po operácii pri apendicitíde?
- Koľko ležia v nemocnici s apendicitídou?
- Všetko o apendicitíde: Video
Dodatok je proces Cecum. Nie je známe, pre ktoré toto podivné vzdelanie existuje všeobecne. Vedci naznačujú, že hlavnou funkciou dodatku je chrániť tenké črevo pred škodlivými organizmami oplývajúcimi v Cecum.
Apendicitída sa zase nazýva proces zápalu tohto procesu Cecum. Takýto zápal je celkom bežný. Operácia na odstránenie zapáleného dodatku sa považuje za bežnú a pomerne jednoduchú.
Tento článok sa bude venovať výlučne dodatku, dôvodom jeho zápalu, príznakov a symptómov, odrôd, ako aj postupu jeho odstránenia a doby zotavenia.
Dôvody rozvoja apendicitídy u dospelých a detí
Je ťažké pomenovať skutočné príčiny vývoja apendicitídy u dospelých a detí. Existuje niekoľko teórií, ktoré sa snažia vysvetliť povahu zápalu prílohy:
Mechanická teória Vývoj apendicitídy je založený na blokáde dodatku. V dôsledku prekážky procesu Cecum sa vo vnútri začnú vyskytovať ireverzibilné procesy - zvýšený tlak, stagnácia kapilárnej a žilovej krvi, ischémie a aktivácia podmienečne patogénnej flóry. Túto situáciu môžu vyprovokovať nasledujúce faktory:
- parazity - Hromadenie helmintov (napríklad Ascarid) môže upchať prechod do procesu
- výkaly - charakteristickí ľudia vo veku
- zvýšenie lymfoidných folikulov
- hrot
- cudzie telo (kosti, semená)
- zjazvenie
- nádory
Infekčná teória Vysvetľuje vzhľad apendicitídy s prienikom infekcie do čriev. Choroby, ktoré môžu vyprovokovať zápal dodatku, zahŕňajú tuberkulózu, amébiózu, týfusovú horúčku atď.
Vaskulárna teóriasom založený na skutočnosti, že časté vaskulárne choroby (systematická vaskulitída) vyvolaná spazmom krvných ciev dodatku sa môžu stať príčinou apendicitídy.
Okrem vyššie uvedených teórií sa zvažujú aj príčiny apendicitídy:
- Dedičná predispozícia
- Nesprávna výživa - Jesť veľké množstvo mäsa môže vyvolať zápal dodatku; U ľudí, ktorí používajú hladovanie, sa apendicitída nachádza občas menej
- Anatomické vlastnosti dodatku
- Upchatie tepien poskytujúce výživu prílohy
- Podmienky imunodeficiencie vyvolané spôsobom života (stres, fajčenie, požívanie alkoholu, ekológia)
- Infekcia infekciou z blízkych genitálnych orgánov u žien
Kde je apendicitída, ako to vyzerá, na ktorej strane to bolí?
- Ako je uvedené vyššie, dodatok je proces Cecum. Nachádza sa na jej kupole. Formulár dodatku má červový tok. Dĺžka procesu je 3-5 cm pri narodení osoby a vo veku 10 rokov dosahuje 10 cm. Priemer dodatku je 4-5 mm
- Príloha pozostáva z niekoľkých guličiek látky - seróznych, svalových, submukóznych a slizníc
- Apendikulárna artéria poskytuje energiu a odliv žilovej krvi potrebný pre tento proces
- Príloha sa môže pochváliť prítomnosťou dvoch nervových plexov - submukóznych a svalov
- Príloha obsahuje veľké množstvo lymfatických uzlín. Táto skutočnosť aspoň trochu vysvetľuje podstatu a účel tohto procesu
- Normálne by mal byť Cecum s dodatkou umiestnený v pravej iliakálnej oblasti. Existujú však prípady, keď ich umiestnenie vôbec nespĺňa normy - zrkadlové usporiadanie orgánov. Okrem toho môže byť samotný dodatok umiestnený v ktorejkoľvek časti čreva
- Bolesť v apendicitíde je najčastejšie lokalizovaná na pravej strane brucha
Príznaky a príznaky apendicitídy u dospelých mužov a žien
Hlavné príznaky apendicitídy u dospelých sú:
- Bolesť: Spočiatku je bolesť hlúpa a šíri sa do celého horného brucha - môžete sa zamieňať s bolesťou v gastritíde; V priebehu času sa bolesť začína jasne lokalizovať v pravej iliakálnej oblasti; Bolesť sa postupne začína zintenzívniť; Pri pohybe, kašľaní, úsilí, bolesti sa môže cítiť ostrejšie; V určitom štádiu zápalu prílohy môže bolesť úplne ustúpiť, čo často vedie k neskoro navštíveniu lekára
- Nevoľnosť a zvracanie. Tieto dva príznaky sú v prírode reflexom a môžu sa prejaviť iba s apendicitídou. Okrem toho vyprázdňovanie žalúdka zvracaním neprináša požadovanú úľavu
- Nedostatok chuti
- Horúčka na 38 stupňov
- Suché ústa
- Kardiopalmus
- Slabosť a nevoľnosť
- Tekutý kreslo
- Časté močenie
Všetky uvedené príznaky sú charakteristické pre katarhal štádium apendicitídy, ktorá trvá prvých dvanásť hodín po začiatku zápalu.
Príznaky a príznaky apendicitídy u detí a dospievajúcich
Príznaky zápalu prílohy u detí sa môžu nazývať tieto príznaky:
- Bolesť: Bolesť je lokalizovaná v pupku a je spasmodická, ostrá; Po ostrých otrasoch dochádza k reliéfu v bruchu, ale po čase sa všetko znova opakuje; Bolesť môže vyvolať zmenu v polohe tela, chôdza, ležať na ľavej strane; V priebehu času sa bolesť presúva do oblasti pod pupkom, bližšie k pravej strane
- Slabosť
- Zvýšenie telesnej teploty na 37-38 stupňov, menej často až do 39 stupňov (v niektorých prípadoch zvýšenie teploty ako symptómu u detí úplne chýba)
- Nevoľnosť a zvracanie
- Veľmi zriedkavo problémy so stoličkami (hnačka alebo zápcha)
Príznaky a príznaky apendicitídy u tehotných žien
Je mimoriadne ťažké diagnostikovať apendicitídu u tehotnej ženy, pretože v jej tele existuje veľa rôznych procesov, ktoré majú príznaky podobné apendicitíde. Okrem toho, v bruchu ženy pri demoláciách môže menej intenzívna bolesť zažiť kvôli úseku všetkých jej svalov.
U tehotných žien je však možné rozlíšiť niekoľko základných príznakov apendicitídy:
- Bolesť: Bolesť sa môže šíriť po celom bruchu a môže byť lokalizovaná v hornej, dolnej pravej alebo ľavej strane brucha; Pri prijímaní polohy ležania na pravej strane sa môže bolesť zintenzívniť; V priebehu času sa bolesť môže úplne presunúť do pravej iliakálnej oblasti
- Nevoľnosť a zvracanie
- Časté močenie
- Zlepšenie telesnej teploty
Chronická apendicitída
Chronická apendicitída bola nedávno zverejnená v samostatnej forme apendicitídy. Toto ochorenie má množstvo rozdielov od akútnej alebo hnisavej apendicitídy:
- Chronická apendicitída slabo vyjadrila príznaky
- Zápal dodatku sa môže vyskytnúť roky
- Odstrániť chronickú apendicitídu - nie nevyhnutne
- Spôsobenie exacerbácie chronickej apendicitídy môže byť v súlade s diétou
- Bolesť sa môže vyskytnúť iba pri skúmaní brucha a pri stlačení brušnej dutiny
- U pacientov s chronickou apendicitídou sa často pozoruje zápcha alebo hnačka
Lekári, aby sa nečakali na náhle prasknutie apendicitídy a dlhé mučenie pacienta, sa často navrhujú na chirurgické odstránenie zapáleného procesu. Takáto operácia sa považuje za plánovanú a pacient, rovnako ako chirurg, má príležitosť na ňu pripraviť.
V niektorých prípadoch sa môže rozhodnúť bojovať proti chronickej apendicitíde konzervatívnym spôsobom - užívať antispasmodické lieky, dodržiavanie stravy, špeciálne fyzioterapeutické manipulácie a boj proti gastrointestinálnym poruchám.
Hnisková apendicitída
Akútna apendicitída, to znamená, akútny zápal dodatku má niekoľko etáp:
- Fáza katarhalu apendicitídy je počiatočná fáza apendicitídy, ktorá má trvanie až šesť hodín a je schopná náhle tlmiť, ako sa zdá
- Hnisavé štádium apendicitídy
- Gangrenózne štádium apendicitída
- Fáza prasknutia prílohy
Hulentná apendicitída sa vyskytuje šesť hodín po začiatku zápalu a trvá až 24 hodín.
Hulentná apendicitída sa vyznačuje zápalom stien dodatku a akumuláciou hnisu vo vnútri.
V dôsledku veľkej koncentrácie PU a jeho šírenia počas celého procesu sa dodatok začína zväčšovať. To vedie k zvýšenej bolesti v druhej fáze apendicitídy. Okrem toho sa zápal tiež prenáša na peritoneum, pretože bolesť sa začína jasne lokalizovať v pravej iliakálnej oblasti.
Zápal a výskyt PU sú tiež schopné vyvolať výskyt ďalších príznakov apendicitídy - horúčky, horúčky, slabosti a nevoľnosti.
Akútna flegmonózna apendicitída
Akútna flegmonózna apendicitída je tretím štádiom apendicitídy. Táto fáza sa vyskytuje deň po začiatku zápalu. Môže trvať iba pár hodín. Počas tejto doby je jednoducho potrebné odstrániť podaný proces z brušnej dutiny.
Hlavné príznaky flegmonóznej apendicitídy:
- Silná nevoľnosť
- Zvyšovanie telesnej teploty na ukazovatele nad 38 stupňov
- Silná bolesť na pravej strane
- Dýchanie
- Slabosť
- Bohaté potenie
- Predná stena peritonea
- Pravá iliakálna oblasť je pri dýchaní o niečo pozadu
- Na palpácii pravej strany brucha sa bolesť zintenzívňuje
Phlegmonózne štádium apendicitídy je mimoriadne nebezpečné. Jeho dôsledky sa môžu stať:
- Prechod apendicitídy do gangrenózneho štádia
- Prasknutie dodatku
- Peritonitída
- Žily pečifle v pečeni
- Črevná obštrukcia
- Slepý infiltrát
- Otrava krvi
Niekedy s flegmonóznou apendicitídou bolesť ustúpi - toto je najnebezpečnejší stav, pretože je klamný. Tento jav môže oddialiť príťažlivosť pacienta na lekára a viesť k najhodnejším dôsledkom.
Gangrenózna apendicitída
Gangrenózna apendicitída je pravdepodobne najnebezpečnejšou fázou apendicitídy pred procesom prasknutia procesu. Vyskytuje sa druhý deň po začiatku zápalu.
Gangrenózna apendicitída sa vyznačuje smrťou tkanív, krvných ciev a nervových zakončení dodatku. Bunky mŕtvych procesov spolu s prúdom krvi sa začínajú šíriť po celom tele pacienta, čím vyvolávajú najťažšiu intoxikáciu.
Je to gangrenózna apendicitída, ktorá sa často stáva príčinou sepsy a septickej tromboflebitídy. Utiahnutie s odstránením nekrózy prílohy môže viesť k jej perforácii a zasiahnutiu
hnis v peritoneum.
Hlavné príznaky gangrenóznej apendicitídy sú:
- Zvýšenie telesnej teploty do maximálnych ukazovateľov je 39-40 stupňov (v niektorých prípadoch je teplota normálna)
- Významné zníženie tlaku
- Pulz
- Slabosť
- Časté zvracanie, ktoré neprináša úľavu
- Dehydratácia tela
- Bledosť pokožky
- Suchý
- Nadúvanie a kalenie brucha
Niekedy môže zmiznúť bolesť, nevoľnosť a zvracanie a človek cíti imaginárnu úľavu.
Operácia odstraňovania apDendicitu: laparoskopia
Až donedávna bola apendicitída odstránená obvyklým chirurgicky s použitím strihu v prednej časti peritoneum. Takáto chirurgia sa nazýva apendektómia. Aplikujte ho dodnes.
V niektorých prípadoch však, aby sa predišlo vytvoreniu dosť viditeľných jaziev na žalúdku a rýchlejšie zotavenie, sa dnes používa nový postup na odstránenie dodatku - laparoskopia.
Podstatou laparoskopie je odstránenie prílohy vytvorením iba dvoch mikroskopických otvorov pred bruchom. Prostredníctvom týchto otvorov sa do brušnej dutiny zavádzajú fotoaparát a chirurgický nástroj.
Laparoskopia má oproti prílohe niekoľko výhod:
- Krátka rehabilitácia po operácii
- Zrýchlené obnovenie črevnej funkcie
- Nedostatok silnej bolesti po zákroku
- Krátkodobý pobyt v nemocnici
- Estetický vzhľad
- Zníženie počtu komplikácií po operácii
- Obdobie neschopnosti práce sa výrazne zníži
Odstránenie dodatku pomocou laparoskopie sa vykonáva v celkovej anestézii. Príprava na operáciu trvá viac ako dve hodiny. V súčasnosti je pacientovi vybavený antibakteriálnymi a liečivou liekom proti bolesti.
V prípadoch s akútnou apendicitídou je príprava oveľa rýchlejšia.
Laparoskopia je spravidla indikovaná v katarrhal, flegmonóznom a hnisavom štádiu apendicitídy. V zriedkavých prípadoch sa gangrenózna apendicitída odstraňuje pomocou laparoskopie. Pri prasknutí apendicitídy, peritonitídy alebo apendikulárneho abscesu je uvedená iba otvorená operácia.
Ako dlho vydrží operácia na odstránenie apendicitídy?
- Operácia na odstránenie apendicitídy zvyčajne trvá až 40 minút - jednu hodinu. Chirurg však bude potrebovať toľko času iba vtedy, ak neexistujú žiadne následky apendicitídy
- Pri peritonitíde alebo iných komplikáciách môže operácia na odstránenie apendicitídy trvať viac ako dve hodiny
Čo sa dá jesť po operácii pri apendicitíde?
- Obdobie zotavenia po operácii na odstránenie apendicitídy môže trvať od týždňa na tri
- V prvých 8-12 hodinách po operácii by pacient nemal jesť a piť-môžete iba navlhčiť pery
- Po tomto čase je povolené iba ľahké tekuté jedlo - kuracie vývary, želé, odvar z ryže, čaj s cukrom
- Na druhý alebo tretí deň sa pacient nechá prepínať na zemiakovú kaše a cereálie-Potatoes, tekvicu, cuketu, ryžu
- Prvý týždeň po operácii je najviac asketický. Z prípustnej výrobky na vode na vode, sušené ovocie, polievkové pyré, zeleninové pyré, nízkotučné ryby, mäso, mliečne výrobky. Zakázané výrobky - mastné, vyprážané a kyslé potraviny; mliečne výrobky; Potraviny nasýtené vlákninou; uhorky, korenie, korenie; alkohol
- V druhom týždni rehabilitácie môžete obohatiť svoju stravu nasledujúcimi výrobkami, kastról, omelety, repy, polievky-puree bez praženia. Výrobky zakázané v tejto fáze - majonéza, kečup, omáčka, pekáreň, strukoviny
- Pečenie a strukoviny sa môžu jesť iba mesiac po operácii
- V ideálnom prípade sledujte uvedenú stravu až do troch mesiacov
Koľko ležia v nemocnici s apendicitídou?
- Po odstránení apendicitídy laparoskopiou môže byť pacient v nemocnici asi 3-5 dní. Deti sa odporúča byť v nemocnici od dvoch do troch týždňov
- Pri apendektómii sa pooperačné švy odstránia v desiaty deň, následné zistenie pacienta v nemocnici je regulované výlučne rozhodnutím lekára